急诊急救管理制度22464.docx

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1、急诊急救管理制度一、 急诊科工作作制度二、 急诊抢救室室工作制度度三、 急诊观察室室工作制度度四、 急诊首诊负负责制五、 急诊会诊制制度六、 急诊患者就就诊制度七、 急诊值班、交交接班工作作制度八、 急诊重危患患者抢救制制度九、 救护车使用用规定十、 救护车管理理制度十一、 急诊患者接接待管理制制度十二、 急诊患者管管理制度十三、 急诊科管理理制度十四、 急诊科设施施配置及管管理制度十五、 急诊科分诊诊工作管理理制度十六、 急诊科医护护人员沟通通管理制度度十七、 院前急救管管理制度十八、 院内急救接接诊、诊疗疗管理制度度十九、 急诊科医疗疗质量检查查管理制度度二十、 急诊病历管管理制度二十一、

2、 急诊出诊工工作制度二十二、急急诊科各种种职责二十三、急急诊科安全全管理制度度二十四、急急诊病历书书写制度二十五、留留观病历书书写制度二十六、急急诊科病人人入院护送送制度二十七、急急诊科质量量控制制度度二十八、急急诊科护理理管理制度度二十九、急急诊科感染染管理制度度 三十、突发发公共卫生生事件和传传染病疫情情报告制度度三十一、急急诊“三无无”患者处处理制度三十二、急急诊清创室室管理制度度三十三、输输液室管理理制度三十四、急急救器材、药药品管理制制度三十五、急急危重症优优先诊疗程程序三十六、急急诊工作管管理制度三十七、IICU、急急诊科、手手术室、麻麻醉科专门门监管制度度三十八、急急诊检验服服务

3、范围及及时限制度度三十九、急急诊科工作作质量标准准四十、急诊诊科医院感感染管理规规定四十一、换换药室医院院感染管理理规定四十二、急急危重病人人救治绿色色通道制度度一、 急诊科工作作制度 一、急诊诊科必须224小时开开诊，随时时应诊，节节假日照常常接诊。工工作人员必必须明确急急救工作的的性质 、任务，严严格执行首首诊负责制制和抢救规规则、程序序、职责、制制度及技术术操作常规规，掌握急急救医 学理论和和抢救技术术，实施急急救措施以以及抢救制制度、分诊诊制度、交交接班制度度、查对制制度、治疗疗 护理制度度、观察室室工作制度度、监护室室与抢救室室工作制度度、病历书书写制度、查查房会诊制制度、消 毒隔离

4、制制度，严格格履行各级级各类人员员职责。 二二、值班护护士不得离离开接诊室室。急诊患患者就诊时时，值班护护士应立即即通知有关关科室值 班医师，同同时予以一一定处置（如如测体温、脉脉搏、血压压等）和登登记姓名、性性别、年龄龄、住址、 来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在510分钟内接诊患者， 进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。 三三、临床科科室应选派派技术水平平较高的医医师担任急急诊工作，每每人任期不不得少于66个月。 实 习医师和和实习护士士不得单独独

5、值急诊班班。进修医医师经科主主任同意报报医务科、门门诊部批准准，方可 参加值班班。 四四、急诊科科各类抢救救药品、器器材要准备备完善，由由专人管理理，放置固固定位置，经经常检 查，及时时补充更新新、修理和和消毒，保保证抢救需需要。 五五、对急诊诊患者要有有高度的责责任心和同同情心，及及时、正确确、敏捷地地进行救治治，严密 观 察病情变变化,做好各项项记录。疑疑难、危、重重症患者应应在急诊科科就地组织织抢救，待待病情稳定定后 再护送病病房。对需需立即进行行手术治疗疗的患者，应应及时送手手术室进行行手术。急急诊医师应应向病房 或手术医医师直接交交班。任何何科室或个个人不得以以任何理由由或借口拒拒收

6、急、重重、危症患患者。 六、急诊诊患者收入入急诊观察察室，由急急诊医师书书写病历，开开好医嘱，急急诊护士负负责治 疗，对急急诊患者要要密切观察察病情变化化并做好记记录，及时时有效地采采取治疗措措施。观察察时间一般般 不超过3天，最多多不超过一一周。七、遇重大大抢救患者者须立即报报告医务科科、护理部部、门诊部部，有关领领导亲临参参加指挥 。凡涉及及法律纠纷纷的患者，在在积极救治治的同时，要要积极向有有关部门报报告。八、急诊范范围：1.急性外外伤、脑外外伤、骨折折、脱臼、撕撕裂伤、烧烧伤等;2.急性腹腹痛;3.突发高高热，呼吸吸、血压、心心率（律）及及神志明显显异常者;4.突然出出血、吐血血、有内

7、出出血征象、流流产、小儿儿腹泻、严严重脱水及及休克者;5.有抽风风症状或昏昏迷不醒者者;6.耳道、鼻鼻道、咽部部、眼内、气气管、支气气管及食道道中有异物物者;7.眼睛急急性疼痛、红红肿或急性性视力障碍碍;8.颜面青青紫、呼吸吸困难者;9.中毒、服服毒、刎颈颈、自缢、淹淹溺、触电电者;10.急性性尿闭;11.发病病突然、症症状剧烈、发发病后病情情迅速恶化化者;12.烈性性传染病可可疑者;13.急性性过敏性疾疾病;14.其他他经医师认认为合乎急急诊抢救条条件者。上述规定，不不可机械执执行，以免免耽误患者者诊病。如如病情模糊糊难定应由由医师根据据患者全面面情况斟酌酌决定。 九、急诊医医疗工作质质量要

8、求1.医护人人员要按医医德标准，做做到主动、热热情、耐心心、周到，急急患者之所所急，痛患患者 之所痛。2.各级医医护人员必必须了解急急诊医疗工工作的特点点（如发病病急骤、变变化迅速、随随机性强 、集中来来诊、病谱谱广泛、病病情复杂、常常需协同治治疗、时间间性强等），值值班期间保保持高度警警惕 ，做到随随到随诊。3.急诊分分诊准确率率达到90095。4.急诊抢抢救成功率率达到800以上。5.留观察察患者诊断断符合率达达90。 6.心梗患患者死亡率率在10以下下。7.病案、病病程护理记记录及其他他登记必须须及时、准准确、完整整。8.尽量减减少差错，杜杜绝责任事事故。9.急救器器材、药品品齐备，完完

9、好率达1100。二、急诊抢抢救室工作作制度一、抢救室室专为抢救救患者设置置，其他任任何情况不不得占用（尤尤其抢救室室）。抢救救的人 一旦允许许搬动，即即应转移出出抢救室以以备再来抢抢救患者的的使用。二、一切抢抢救药品、物物品、器械械、敷料均均须放在指指定位置，并并有明显标标记，不准准任 意挪用或或外借。三、药品、器器械用后均均需及时清清理、消毒毒，消耗部部分应及时时补充，放放回原处，以以备 再用。四、每日核核对一次物物品，班班班交接，做做到账物相相符。五、无菌物物品须注明明灭菌日期期，超过11周时重新新灭菌。六、每周须须彻底清扫扫、消毒一一次，室内内禁止吸烟烟。七、抢救时时抢救人员员要按岗定定

10、位，遵照照各种疾病病的抢救常常规程序，进进行工作。 八、每次抢抢救患者完完毕后，要要作现场评评论和初步步总结。三、急诊观观察室工作作制度一、因病情情需要，可可在急诊科科观察室短短期观察患患者（包括括病情复杂杂难以确诊诊，需入 院诊治而而暂时无床床又不能转转出者）。二、值班医医师和护士士，要严密密观察病情情变化，开开好医嘱，及及时填写急急诊观察病病历， 随时记录录病情和处处理经过，认认真做好交交接班。三、急诊观观察室医师师早、晚各各查床一次次，重症随随时查看。主主治医师每每日查床一一次， 及时修订订诊疗计划划。四、急诊观观察室值班班护士，要要随时主动动巡视患者者的病情、输输液、给氧氧等情况。发发

11、现 病情变化化，立即报报告医师并并及时记录录。五、加强基基础护理，预预防褥疮、肺肺炎等并发发症的发生生。六、留观察察者只许留留一人陪伴伴（特殊情情况除外）。七、留观察察时间一般般不超过33天，最多多不超过11周。四、急诊首首诊负责制制1、一般急急诊患者，由由急诊分诊诊护士通知知有关科室室值班医师师。首诊医医生对接诊诊患者均不不得拒诊。应应详细询问问病史，进进行必要的的体格检查查，考虑非非本科室疾疾病或边缘缘性疾病患患者，认真真书写急诊诊病历，并并耐心向患患者介绍其其病种及应应就诊的科科室，向分分诊护士提提请相关科科室诊疗或或请相关科科室会诊。2、对于危危重患者非非本科室范范畴，首诊诊医师应首首

12、先对病人人进行一般般抢救，并并马上通知知有关科室室值班医师师。在接诊诊医师到达达后，首诊诊医师应向向其介绍病病情及抢救救措施后方方能离开。如如提前离开开，在此期期间发生问问题，由首首诊医师负负责。3、如遇到到复杂病例例，需要两两科或更多多科协作抢抢救，首诊诊医师也应应首先进行行必要的抢抢救，并通通知分诊护护士，请相相关科室会会诊，必要要时通知医医政科或行行政值班人人员，以便便调集各有有关科室值值班医师、护护士等有关关人员。当当调集人员员到达后，以以其中职称称最高者负负责组织抢抢救。五、急诊会会诊制度1、对于一一般急诊患患者，急诊诊医师根据据病情，若若需他科会会诊，通知知分诊护士士请相关科科室值

13、班医医师到场，并并向被邀会会诊医师详详细介绍患患者病情，说说明会诊原原因，属于于被邀科室室疾病由会会诊医师处处理；不属属被邀科室室疾病的，会会诊医师将将会诊意见见详细记录录在病历本本上及（或或）相应处处理后首诊诊医师继续续诊疗。2、对本科科难以处理理，急需其其他科室协协助诊治的的急、危、重重病人，由由经治医师师向分诊护护士提出紧紧急会诊申申请，可电电话邀请。会会诊医师应应迅速（10分钟）到到达申请科科室进行会会诊。会诊诊时，申请请医师必须须在场，配配合会诊抢抢救工作。3、会诊时时应注意的的问题：（1）会诊诊科应严格格掌握会诊诊指征。（2）切实实提高会诊诊质量，做做好会诊前前的充分准准备，专人人

14、参加。经经治医师要要详细介绍绍病历，与与会人员要要仔细检查查。认真讨讨论，充分分发扬技术术民主，所所有参加会会诊人员不不论职称年年资，讨论论问题是一一律平等，要要畅所欲言言，以提出出明确的会会诊意见。主主持人要进进行小结，遇遇有意见分分歧，一面面查阅资料料，继续研研究，一面面独立思考考，综合分分析会诊意意见，由上上一级医师师或科主任任提出诊疗疗方案。（3）任何何科室或个个人不得以以任何理由由或借口拒拒绝按正常常途径邀请请的各种会会诊要求。六、急诊患患者就诊制度一、由接诊诊护士询问问病情确定定就诊科目目后，办理理挂号，并并通知有关关科急诊值值班医生 。病情复复杂难以立立即确定科科别者，由由首诊科

15、负负责处理。二、接诊医医生检诊后后，记录检检查结果及及处理意见见。三、传染病病患者应到到隔离室就就诊。四、对重病病及病危患患者应即刻刻通知值班班医生作紧紧急处理，然然后办挂号号手续。须须有专 人陪伴，随随时观察病病情变化。五、接诊护护士测体温温，必要时时测呼吸、脉脉搏和血压压（重危患患者必须测测血压），一一般 患者用腋腋表，小儿儿、昏迷、精精神失常、惊惊厥患者用用肛表。六、需要抢抢救的危重重病者，在在值班医生生到达前，护护士可酌情情先予急救救处理，如如止血 、给氧、人人工呼吸、胸胸外按压、吸吸痰等，亦亦可请其他他值班医生生进行初步步急救，被被邀请医生生不 得拒绝。七、紫绀及及呼吸困难难者吸氧。

16、体体温超过339可予予冰袋或冰冰敷常温。呼呼吸心跳停停止者 即行胸外外心脏按压压、心内注注射及气管管内插管给给氧、静脉脉输液等。八、需要XX光等检查查的患者，就就病情需要要，须有工工作人员或或陪伴人员员陪送，或或通知有 关科室到到急诊科检检查。 九九、病情需需要时，可可邀请其他他科值班医医生会诊。遇遇有就诊者者过多或疑疑难病例，应应及 时请上级级医生协助助。遇有大大批急诊或或病情复杂杂，需要多多方面合作作抢救的患患者，应通通知急诊科科主任、医医务科科长长及院长。所所 有会诊及及一切处理理经过，应应记入病案案。 十、病情需需要时，可可转入急诊诊观察室观观察。十一、多部部位伤的患患者或多种种（两种

17、以以上）疾病病共存的患患者就诊时时，应由病病情最危 重的科室室首先负责责诊治，其其他科室密密切配合。十二、有急急症需手术术者，按医医嘱作术前前准备，并并通知手术术室，如须须住院，由由陪送人 或护士代代办住院手手续。十三、重危危病者入院院时，由护护士亲自护护送，并对对病区护士士作好交班班。十四、急症症由于交通通事故、服服毒、自杀杀等涉及公公安、司法法者，应立立即通知有有关单位 。十五、护士士应记录患患者到达时时刻、医生生到达时刻刻及患者送送入病区时时刻。七、急诊值值班、交接接班工作制制度1、值班医医师必须准准时接班，和和交班医师师及其它医医师认真做做好病人的的交接班工工作，对于于危重病人人需在床

18、边边进行，并并做好每日日交接班记记录。2、对于重重危病人，交交接班医师师必须及时时完成书面面交接班的的记录，做做到每班职职责分明，有有据可查。3、接班医医师需检查查科内各项项抢救器械械及通讯工工具工作状状况，以免免出现故障障，影响抢抢救。4、值班医医师接班后后须全面巡巡视病房，了了解病人的的病情，尤尤其对危重重病人更应应做到心中中有数。5、值班医医师对病人人的病情变变化及处理理经过及时时作书面记记录，并根根据病情需需要，可通通过医务科、总值值班、科主主任组织非非值班本科科或相关专专科医师协协同抢救。6、对于其其它科室的的会诊要求求，必须及及时会诊，并并有相应记记录。7、各科值值班医师不不得擅自

19、离离岗，必须须离开时须须告知去向向，保持通通讯通畅，接接到呼叫后后2分钟内到到岗。8、值班员员在值班期期间禁止干干与医疗业业务无关的的私活。9、各科轮轮转由科主主任确定，在在轮换前一一工作日完完成交接班班工作，对对于危重、疑疑难病人应应在床边进进行。八、急诊危危重患者抢抢救制度一、抢救工工作须组织织健全，分分工周密，参参加抢救的的医护人员员必须做到到严肃认真真、分 秒必争。二、在抢救救中应由急急诊科主任任、护士或或在场的最最高职称的的医生担任任组织抢救救工作， 参加抢救救的人员应应服从指挥挥，准确地地完成各项项工作。抢抢救过程应应严格执行行正规技术术操作及查查 对制度。三、必要时时由医院组组织

20、抢救组组进行抢救救，在听到到抢救的呼呼叫讯号后后，参加抢抢救人员 立即奔赴赴急诊科参参加抢救工工作。四、经抢救救后病情允允许移动时时，应迅速速送入监护护室或病房房。如需继继续抢救或或进行手 术者，应应预先通知知病房或手手术室做好好准备。不不能搬动而而急需手术术者，应在在急诊室进进行。留监监 护室继续续抢救治疗疗者，待病病情好转后后再送入病病区。五、凡经抢抢救的患者者，应有详详细病案及及抢救记录录，抢救工工作告一段段落时，应应作小结 。九、急诊救救护车使用用制度一、救护车车为医疗救救护专用，实实行24小时院院内值班，由由急诊科主主任、护士士长签发派派车单。司司机接到通通知后，应应在5分钟内做做好

21、出车准准备，及时时出车。二、使用救救护车一律律按标准交交费，一般般情况先收收费后出车车。如情况况紧急或通通过电话呼呼救者，可可先出车，出出车费由司司机负责督督促患者补补交。三、住院患患者要求到到外院就诊诊、检查或或请外院医医生会诊、手手术者，均均按上述收收费标准，交交纳出车费费。四、每月末末由救护车车司机将每每次派车单单和收费单单据校对后后交财务科科审查收支支情况， 按医院出出车补助标标准，结算算出车补助助费。五、非医疗疗用车，必必须经业务务院长签发发派车单。私私自派车、私私自出车和和出车不收收费 ，查明责责任者，按按出车地点点收费标准准加倍罚款款。十、救护车车管理制度度一、目的防止科室或或私

22、人随意意使用救护护车，避免免影响急诊诊出车。保保证救护车车处于备用用应急状态态，随时接接受急救中中心指挥。二、适用范范围急诊科救护护车的管理理。三、职责1.护士长长、救护车车司机每天天检查救护护车的车况况、车容、抢抢救设备和和药品。2.急诊班班护士每班班检查救护护车的车况况、车容、抢抢救设备和和药品，做做到及时更更换和补 充并做好好登记。3.护理部部每月检查查救护车的的车况、车车容、抢救救设备和药药品。4.科主任任、护士长长对救护车车进行严格格管理，救救护车只做做医疗救护护用，不得得挪做他用用 。5.救护车车司机必须须保持车况况良好、车车容车貌整整洁，接到到电话5分钟内必必须出车。并并设有出车

23、车登记本，记记录出车时时间、地点点、到达时时间、随车车人员等。四、工作程程序1.当医务务人员接到到120电话话后，立即即通知司机机及值班医医生、护士士，携带必必要的抢救救设备5分钟内出出发（用物物见“救护车物物品配备清清单”）。由接接120电话话医生在出出车登记本本上记录出出车时间、地地点、到达达时间、随随行人员等等。2.药品、器器材、物品品用后均由由出诊护士士及时补充充、清理、消消毒，使其其保持完好好备用 。护士长长每天检查查，急诊班班、上夜、下下夜三班要要每班检查查，并严格格执行交接接班制度，做做好各种登登记。发现现抢救仪器器有故障应应及时报告告科主任、护护士长，并并请维修工工修理。3.救

24、护车车离开本院院执行任务务，须报本本院医务科科同意，并并上报急救救医疗中心心指挥调度度室，以便便指挥中心心随时掌握握救护车动动向。4.出车执执行1200急救任务务返回医院院时，出诊诊医生须向向急救中心心指挥调度度室报告出出车情况并并做好登记记。5.车内禁禁止吸烟、摆摆放杂物。6.救护车车司机定期期做好车辆辆的检修、保保养和救护护车的清洁洁、消毒工工作，保持持车况良好好，安全行行驶。十一、急诊诊患者接待待管理制度度一、目的通过对急诊诊患者接诊诊过程进行行控制，使使急诊患者者及时、准准确得到诊诊治，危重重患者及时时得到抢救救，避免多多科转诊，延延误救治时时机。二、适用范范围急诊科患者者的接诊服服务

25、。三、职责1.急诊护护士负责急急诊患者接接诊、分诊诊工作，按按医嘱及时时进行各种种治疗和护护理服务。 2.急诊科科护士长负负责指导接接诊、分诊诊工作，协协调解决急急诊患者接接诊过程出出现的问题题 及意外。3.护理部部主任、急急诊科主任任负责协调调解决特大大意外、灾灾难事件及及大的纠纷纷。四、工作程程序1.急诊科科专门设立立一急诊班班护士，负负责接待来来诊急诊患患者，244小时值班班。2.接诊护护士应按急急诊患者病病情轻、重重、缓、急急分别处理理。(1)对接接受治疗的的患者，当当班护士根根据需要安安排坐姿或或卧位，并并介绍环境境，交待注注意事项及及患者须知知。(2)对外外伤的患者者，接诊护护士应

26、做相相应的初步步处理，如如止血包扎扎、固定制制动等。 (3)高高热患者按按医嘱予以以测量体温温、物理降降温，并安安排床位、保保暖等。在在病历上 做相应的的记录，并并按医嘱给给予治疗及及护理。(4)急诊诊护士接到到危重患者者直接送入入抢救室，通通知相关医医生抢救，并并参加抢救救工作，开开通各种抢抢救通道，准准备各种抢抢救仪器。遇遇到因科内内条件限制制不能处理理的急诊患患者（如心心脏破裂、股股动脉 破裂等）应应立即送往往手术室，争争取抢救时时间，在护护送途中做做好相应救救治工作（如如开通静脉脉通 道等）。(5)遇到到由路人送送来的无名名氏，做好好接诊救治治工作的同同时，护士士应向患者者询问他的的地

27、址、姓姓名、电话话，根据患患者提供的的资料，联联系其家人人或朋友。(6)对神神志不清而而无人照看看者，在做做好救治工工作的同时时，接诊护护士和医生生同时检查查、 清点患者者的物品并并登记、签签名后暂时时保管。根根据患者随随身物品所所提供的资资料，设法法通知其家家人或朋友友。十二、急诊诊患者管理理制度一、目的规范护士对对患者的护护理过程，为为患者提供供科学的、连连续的、个个性化的护护理服务，使使患者积极极配合治疗疗，达到诊诊疗的目的的。二、适用范范围急诊科。三、职责 1.护士长长职责(1)定期期征求患者者意见，向向患者宣传传住院守则则和卫生知知识。(2)护士士长应经常常深入病区区，听取患患者的意

28、见见和要求，对对配合好的的患者和陪陪护人给予予 表扬，鼓鼓励患者与与医护人员员共同管好好病区。(3)为患患者建立科科学的作息息时间。(4)教育育患者遵守守规则。(5)督促促各班护士士认真执行行各项规章章制度和护护理技术操操作规程，严严防差错事事故的发生生 ，保证患患者及时、准准确得到治治疗和护理理。2.护士职职责(1)协助助护士长定定期组织患患者学习，宣宣传卫生知知识和住院院规则，经经常征求患患者意见， 改进护理工作。做好患者出院的卫生宣教指导工作。(2)认真真执行各项项规章制度度和护理技技术操作规规程，严防防差错事故故发生，保保证患者得得到 准确、及及时治疗和和护理。(3)经常常巡视观察察患

29、者，了了解患者病病情、思想想活动等情情况，加强强护患沟通通，尽可能能满 足患者需需要，使患患者配合治治疗护理。(4)当班班护士保持持病床单位位的清洁、整整齐，患者者卧位舒适适、安全，协协助生活护护理。按 医嘱做好好各种治疗疗，做好基基础护理及及特、一级级患者护理理。四、工作程程序1.护理人人员定期征征求患者意意见，向患患者宣传住住院守则和和卫生知识识，必要时时可作临时时 有关文件件的传达。2.为患者者建立作息息时间，每每日安排患患者午睡22小时，每每天睡眠和和休息时间间应不少于于10 小时时。3.组织轻轻病、慢性性病患者学学习，提供供卫生学习习资料阅读读。4.危重患患者应安排排在单人病病房，如

30、无无条件也需需用屏风遮遮挡，做好好家属的安安慰工作。 死亡后给予尸体料理方可送太平间。5.当班护护士要将患患者住院须须知发给给患者及家家属，要求求患者做到到自觉遵守守医院规则则，未经医医护人员同同意不带进进食物，在在查房及治治疗时间不不要离开病病房，不得得进入医、护护办公室和和翻阅病历历，如有意意见可向护护士长或主主管医师提提出。6.患者及及家属应遵遵守医院有有关规定，不不在病房吸吸烟，保持持病室整齐齐、清洁、安安静、 勿向窗外外泼水，勿勿互串病房房，爱护公公物，节约约水电，如如有损坏应应按章赔偿偿。贵重物物品不带入入病房。传传染病患者者须严格遵遵守消毒隔隔离制度。十三、急诊诊科管理制制度一、

31、目的以方便搬运运和抢救病病员为原则则，保持病病房整齐、清清洁、安静静、舒适、安安全，做到到及时、迅迅速 、准确地地抢救病员员。二、适用范范围：急诊科。三、职责1.护士长长职责(1)在总总护士长的的领导和科科主任的业业务指导下下，根据护护理部及科科内工作计计划，制订订急诊科具具体护理工工作计划，并并付诸实施施。(2)负责责检查急诊诊科的护理理工作，参参加并指导导危重患者者的急救、处处理。督促促护理人员员 严格执行行各项规章章制度和技技术操作规规程。检查查医嘱的执执行情况，加加强医护配配合，严防防差错及事事故发生。(3)负责责急诊科护护理人员排排班工作，合合理安排人人力，做好好急诊科管管理。(4)

32、计划划申领急诊科科所需的医医疗办公用用品，分别别指定专人人负责领取取、保管和和定期检查查并记录。(5)组织织领导科内内护理人员员的业务学学习、技术术培训及考考核。(6)督促促检查卫生生员、护理理员做好清清洁卫生、消消毒隔离工工作。(7)负责责指导和管管理护理实实习人员，并并指定护理理师或有经经验、有教教学能力的的护士担任任 教学工作作。(8)认真真听取患者者对医疗、护护理等方面面的意见，并并研究改进进急诊科管管理工作。(9)按要要求认真填填写各种护护理资料。2.急诊科科护士职责责(1)急诊诊科护士要要服从护士士长工作安安排，积极极协助护士士长参与急急诊管理工工作。(2)各班班护士要坚坚守工作岗

33、岗位，及时时完成本班班工作。(3)各班班护士发扬扬团结协作作精神，完完成科室治治疗护理任任务，同时时要有爱医医院如家的的精 神，维护护集体利益益，加强责责任心，热热情为群众众服务。四、工作程程序1.组织管管理(1)急诊诊科护士由由护士长负负责管理，科科主任积极极协助。(2)排班班：护士长长负责定出出护士排班班表，放在在固定位置置，并抄11份送护理理部。为了了加 强岗位责责任制，提提高护理工工作效益，保保证护理质质量，结合合医院工作作实际情况况，制定各各班护理 人员工作作程序（职职责），并并按照要求求执行。(3)常与与科主任及及护理部沟沟通，将患患者的需求求、病区存存在的问题题、不适用用的 规则

34、、工工作人员的的行为及思思想动态等等等如实报报告。让上上级领导了了解问题之之所在，以以便于予以以 协助、解解决。(4)巡视视各诊室协助医师师为患者做做检查。了解、观观察患者病病情，病情情重者予优优先就诊，并并将有关事事宜交班于于负责的医医护人 员。每日上班班后、下班班前巡查急急诊科各诊诊室，了解解患者动态态。(5)检查查工作护理文件件及工作记记录，要按按要求及时时、完整、正正确填写。急诊科各各班治疗、护护理完成情情况。巡查急诊诊科就诊环环境的清洁洁与安全情情况。发放征征求患者意意见表征征求患者对对医护工作作满意程度度，并记录录、分析、总总结。根据护理理部及科内内工作计划划，制订门门诊具体护护理

35、工作计计划，并 付诸实施施。2.病区常常用物品管管理(1)护士士长或质控控护士对本本病区的常常用物品分分类保管，建建立明细账账目。(2)管理理人员要掌掌握各类物物品的领取取，使用时时间，做到到定期清点点。(3)凡因因不负责任任、违反操操作规程，而而损坏、丢丢失的各类类物品，应应按医院赔赔偿制度进进行赔偿。(4)借出出物品，必必须履行登登记手续，经经借物人签签名，方可可借出。(5)更换换管理人员员时由交接接双方共同同清点，如如有遗失，须须立即追查查原因。 3.急救药药品的管理理(1)急救救药品应放放于固定位位置，单独独保管，定定品种、定定数量，并并建立急救救药品基数数卡 。(2)急救救药品使用用

36、后，应及及时清点、补补充，保证证药物品种种齐全，处处于完备状状态。(3)严格格交接班，急急救药物班班班清点，班班班检查，护护士长或专专管人员应应每天检查查一次 ，发现变变质、过期期、破损、污污染或标志志不清的应应立即更换换。4.有效期期药品的管管理(1)应按按品名、规规格集中放放置，同类类药品应按按失效期先先后排列，并并有明确标标记。(2)根据据药品的不不同性质及及贮藏要求求分别置于于干燥、阴阴凉处。(3)专人人负责（护护士长、质质控护士）定定期检查，对对近期将失失效的药品品要尽早使使用。 5.急诊科科医疗器材材的管理(1)专人人专管，由由护士长或或质控护士士负责。(2)建立立科室器材材账本。

37、(3)急诊诊科器材的的请领，要要量出为入入。消耗性性器材及规规定基数的的器材应每每月填写请请领 单请领。正正常消毒应应以旧换新新，由于任任务变更，可可增、减基基数，请领领或更换器器材时要认认真核 对，当面面点清。(4)医务务人员所使使用物品由由办公室批批准，器材材库一次配配备，填写写登记卡。(5)对有有特殊使用用要求的仪仪器设备，应应制定具体体要求。有有醒目标志志，悬挂在在仪器附近近 ，便于执执行和检查查。(6)每日日常备流动动的消耗性性器材，要要当面清点点，班班交交接。(7)器械械、仪器如如有损坏丢丢失，必须须填写“损坏报告告表”给护士长长、科主任任审签，提提出处理意意见。除按按赔偿制度度赔

38、偿外，要要报设备科科。(8)需报报废的仪器器设备，由由科室填写写“报废申请请表”给维修部部门及设备备科技术鉴鉴定， 确认已无无修理价值值，签署报报废意见，经经批准后报报废、消账账归档。(9)急诊诊科仪器设设备不能私私自外借，外外借设备应应按时收回回，并当面面清点、检检查。(10)严严格执行各各项检查制制度，对使使用中的仪仪器设备，要要定期检查查，对其状状况要做到到 心中有数数。保管人人员每天检检查一次，护护士长每周周检查一次次并记录。 6.留观区区安全设施施管理(1)防火火急诊科内内勿放置电电器用品及及易燃物。注意电路路安全定期期检查，不不可超量用用电。随时保持持储物室通通风、清洁洁、废物丢丢

39、弃。工作人员员能正确使使用灭火器器及其他救救火设备。急诊科具具有防火设设备：防火火栓、灭火火器、警铃铃等。护士长或或质控护士士每天对防防火情况进进行巡视一一次，发现现问题及时时汇报处理理。保卫科对对火警系统统至少三个个月检查一一次。(2)防盗盗全院装有有中心监视视系统，保保卫科有专专人值班。提醒患者者做好财物物保管。加强巡视视，发现遗遗失或有可可疑者，立立即报告科科领导及上上级部门。(3)安全全设施地面保持持清洁、干干燥，防止止患者滑倒倒。不得随意意堆放杂物物，保持过过道通畅，便便于抢救、疏疏散患者。做好消毒毒隔离及细细菌监测工工作，预防防院内感染染，消灭昆昆虫。 7.急诊科科环境管理理(1)

40、保持持各诊室整整洁、舒适适、安静、安安全，注意意通风，保保持空气清清新。(2)保持持各诊室、抢抢救室、治治疗室及周周围环境清清洁卫生，每每日至少二二扫一拖，每每周大 清扫一次次，做到地地面清洁、光光亮、无渣渣子、无积积水、无痰痰迹。(3)每日日打扫卫生生间两次（上、下下午各一次次），做到到卫生间无无臭味、无无尿碱、无无污垢 。(4)每日日倒垃圾223次，经常常保持垃圾圾桶及污物物桶的清洁洁卫生。(5)适于于使用的抹抹布，应按按治疗室、换换药室、办办公室分开开使用，采采取一桌一一巾，有明明 显标记，不不得混用。使使用时可用用含5000mg/LL有效氯消消毒液进行行擦拭，用用后消毒液液浸泡再用用清

41、 水洗涤、晾晾干备用。(6)拖把把也应有明明显的标记记，严格按按一般诊室室、办公室室、走廊等等分 区使用。每每次用后经经清水冲洗洗，悬挂晾晾干备用。(7)采取取一切措施施避免一切切噪音。工工作人员做做到“四轻”（走路轻轻、说话轻轻、开关门门 窗轻、操操作轻）。护护士穿软底底鞋。车轮轮轴定时上上润滑油。 8.急诊科科护理人员员管理(1)护士士着装符合合要求，仪仪表端庄。(2)对患患者热情、礼礼貌、耐心心、细致,协助患者者解决疾病病及身心方方面各种问问题。建立立 良好的护护患关系，有有责任心、有有爱心，对对患者服务务周到。(3)严格格执行岗位位责任制，医医、护、工工分工明确确，各班工工作有标准准，

42、有要求求，各司其其 职。按要要求检查，按按质量标准准严格考核核（见护护理人员工工作日程安安排）。(4)急诊诊科各级护护理人员要要熟练掌握握各项护理理技术及操操作规程。熟熟悉专科疾疾病诊疗原原 则及护理理常规，定定期组织学学习及考试试。(5)认真真督促护理理人员，严严格执行各各项规章制制度，防止止差错事故故及院内感感染发生。 (6)急诊诊科质控小小组每周一一次检查本本区管理制制度执行情情况，护士士长对护理理人员每天天工 作质量进进行检查记记录，每月月对护士进进行工作质质量考核、记记录评分。(7)护理理部组成的的质控小组组每月检查查急诊科管管理制度执执行情况，对对护理人员员工作质量量 进行检查查，

43、技术操操作进行考考核并记录录。十四、急诊诊科设施配配置及管理理制度一、目的使科室的设设施齐全，管管理制度完完善，责任任到人，使使之随时处处于完好、备备用状态，提提高工作效效 率和医疗疗服务质量量。二、适用范范围急诊科室。三、职责1.急诊区区设施配置置不完善的的，科主任任或护士长长应及时向向院领导及及设备科报报告申请。 2.急诊区区的设施管管理责任到到人，并有有定期检查查、登记、签签名。3.护士长长每周进行行一次设施施、器械的的检查，护护士每班当当面清点交交接，发现现问题及时时 请维修工工修理，发发现遗失，当当班护士应应立即向科科主任、护护士长汇报报，然后向向院领导汇汇报。 4.对陈旧旧、磨损的

44、的设施使用用不便，必必须报废的的，科主任任或护士长长应向设备备科申请报报 废、更新新。四、工作程程序1.病区设设施策划及及配置，按按国家规定定的病区设设施要求配配置病区所所需设施及及器材。 2.科主任任、护士长长负责收集集设施及器器材使用信信息，如需需要增加的的设施、器器材，填写写 购买申请请单，送医医院领导审审批。3.护士长长负责对购购买的设施施及器材进进行建账管管理，并按按病区及编编号标识在在醒目的位位 置。4.护士长长建立仪器器使用登记记本，当班班人员负责责使用后的的清洁及维维护，使该该仪器处于于 备用状态态。5.使用当当中发现故故障，及时时汇报护士士长或科主主任，同时时汇报器械械维修工

45、及及设备科。6.每种器器械、设施施定人、定定期、定地地点、定数数量管理，保保证各种 仪器、材材料性能良良好。7.一切抢抢救器械、物物品使用后后，要及时时归还原处处，清理补补充，并保保持清洁、整整齐。 8.病区的的急救设施施不准挪用用、外借，非非急救设施施原则上也也不准挪用用，若其他他科室要 作短暂的的借用，也也要有登记记，杜绝以以私人的名名义借用。9.护士长长每周全面面检查一次次科室所有有设施、器器械，对贵贵重仪器使使用后应有有记载。 十五、急诊诊科分诊工工作管理制制度一、目的将分诊、导导医工作转转化为常规规操作，并并对分诊、导导医人员进进行工作质质量检查。二、适用范范围 急诊科工作作人员。三

46、、职责急诊分诊护护士职责(1)分诊诊护士必须须坚守岗位位，有事向向护士长请请假后方可可离开。(2)按疾疾病轻、重重、缓、急急及病种有有序地排号号分诊。(3)作风风严谨，关关心患者，耐耐心解释。(4)利用用空隙时间间做好健康康宣教。(5)按要要求努力学学习业务，不不断提高自自己的专业业水平。四、工作程程序1.急诊分分诊工作(1)分诊诊人员应仪仪表端庄、衣衣着整洁、佩佩戴胸卡，准准时上岗，不不脱岗，不不闲谈 。 (2)要热热情主动接接待患者，礼礼貌待人、有有问必答、百百问不厌，热热情做好解解释工作。(3)每天天协助医师师做好开诊诊前准备工工作。(4)维持持就诊秩序序，保持诊诊室安静及及良好的就就诊环境。(5)对危危重患者、65岁以上老人、