监理工作手册表二15850.docx

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1、工 程 建建 设 监监 理 手手 册( 工 作作 表 格格 )XX工程建建设监理有有限公司二00三年年十月现场监理工工作表格目 录序号表格类别表格编号表 格 名 称1施工单位申报表A1-1工程开工报报审表2A1-2复工报审表表3A2施工组织设设计(专项项施工方案案)报审表表4A3分包单位资资格报审表表5A4承包单位通通知单6A5承包单位报报审表(通通用)7A5-1主要施工机机械设备报报审表8A5-2施工测量放放线报验申申请表9A5-3工程报验申申请表10A6工程款支付付申请表11A7监理工程师师通知回复复单12A8工程临时延延期申请表表13A9费用索赔申申请表14A10工程材料/构配件/设备报

2、审审表15A11工程竣工报报验表16A12第周拟实施施工程项目目报告单17A13第周完成工工程项目报报告单18A14工程质量安安全问题(事事故)报告告单19A15工程质量安安全问题(事事故)技术术处理方案案报审表20A16价格调整报报审表21A17工程变更、洽洽商费用报报审表22ZQ1主要施工管管理(特殊殊工种)人人员登记表表23ZQ2施工进度计计划报审表表24ZQ3混凝土浇筑筑申请表25监理单位签发单B1监理工程师师通知单26B2工程暂停令令27B3工程款支付付证书28B4工程临时延延期审批表表29B5工程最终延延期审批表表30B6费用索赔审审批表31各方通用表表C1监理工作联联系单32C2

3、工程变更单单33监理单位内内部用表D类表监监理单位内内部用表34D1监理日记35D2旁站监理记记录36D3工程建设监监理月报37监理单位内内部管理用用表质保体系E1建设单位保保证资料汇汇总表38E2监理单位保保证资料汇汇总表39E3施工单位质质量保证体体系汇总表表40机械E4主要施工机机械进场台台帐41方案E5施工组织设设计,施工工方案报审审台帐42原材料E6钢材原材料料台帐43E7水泥原材料料台帐44E8砖、砌块材材料台帐45E9其它土建材材料,构配配件材料台台帐46E10安装材料/构配件/设备材料料台帐47工序质量E11技术复核台台帐48E12检验批质量量验收台帐帐49E13隐蔽工程验验收

4、台帐50E14工程质量验验评台帐51E15旁站监理记记录台帐52E16沉降观测检检验台帐53施工试验E17混凝土浇筑筑及试块封封样台帐(同同条件、标标准、拆模模)54E18砌筑砂浆试试块封样台台帐55E19钢筋焊接(机机械连接)试试件封样台台帐56E20工程试验台台帐57监理文件E21监理通知、指指令、函件件汇总台帐帐58E22监理报告(月月报、专题题报告)台台帐59E23会议纪要台台帐60E24工程变更联联系单台帐帐61投资E25投资审核台台帐62进度E26进度审核台台帐63安全E27安全文明施施工监理台台帐64竣工验收E28分项/分部部/单位工工程质量验验收台帐65E29单位工程质质量控制

5、资资料核验台台帐66E30单位工程安安全和功能能检验台帐帐67E31单位工程观观感质量检检查台帐浙建监A111工 程 开开 工 报报 审 表表工程名称: 编 号:A11致:(监理理单位)我方承担的的工程,已已完成了以以下各项工工作,具备备了开工条条件,特此此申请施工工,请核查查并签发开开工指令。1、施工许许可证已办办理; 2、现场管管理人员已已到位,专专职管理人人员和特种种作业人员员已取得资资格证、上上岗证; 3、施工现现场质量管管理检查记记录已经检检查确认;4、进场道道路及水、电电、通讯等等已满足开开工要求;5、智利安安全、技术术管理制度度已建立、组组织机构已已落实。附件:1、开开工报告;2

6、、相关证证明材料。承包单位(章章):项目经理:日 期:审查意见:项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A112复 工 报报 审 表表工程名称: 编 号号:A12致:(监理理单位)鉴于工程按按第号工程程暂停令已已进行整改改,经检查查后具备复复工条件,请请核查并签签发复工指指令。附件:具备备复工条件件的情况说说明承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:具备复工条条件,同意意工程于年月日时复工。不具备复工工条件,暂暂不同意复复工。项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三

7、份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A22施工组织设设计(专项项施工方案案)报审表表工程名称: 编编 号:AA2致:(监理理单位)我方已根据据施工合同同的有关规规定完成了了工程施工工组织设计计(专项施施工方案)的的编制,并并经我单位位上级技术术负责人审审查批准,请请予以审查查。附件:施工工组织设计计(专项施施工方案)承包单位(章章):项目经理:日 期期:专业监理工工程师审查查意见: 专业监理工工程师:日 期期:总监理工程程师审核意意见:项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位

8、、承承包单位各各存一份。浙建监A33分包单位资资格报审表表工程名称: 编编 号:AA3致:(监理理单位)经考察,我我方认为拟拟选择的(分分包单位)具具有承担下下列工程的的施工资质质和施工能能力,可以以保证本工工程项目按按合同的规规定进行施施工。分包包后,我方方仍承担总总包单位的的全部责任任。请予以以审查和批批准。附件:1、分分包单位资资质材料;2、分包单单位业绩材材料;3、分包单单位专职管管理人员和和特种作业业人员的资资格证、上上岗证。分包单位名名称(部位位)工程数量拟分包工程程合同额分包工程占占全部工程程合 计承包单位(章章):项目经理:日 期期:专业监理工工程师审查查意见: 专业监理工工程

9、师:日 期期:总监理工程程师审核意意见:项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A44承 包 单单 位 通通 知 单单工程名称: 编编 号:AA4致:(监理理单位)事由内容承包单位(章章):项目经理:日 期期:签收意见:年月日时收收到。同意于年月月 日时前进行行(工程或或部位)监监理工作。不同意进行行(工程或或部位)监监理工作。项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A55承 包 单单

10、 位 报报 审 表表(通 用用)工程名称: 编编 号:AA5致:(监理理单位)事由内容承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A551分包单位资资格报审表表工程名称: 编编 号:AA51致:(监理理单位)下列施工机机械设备已已按施工组组织设计(专专项施工方方案)要求求进场,请请核查并准准予使用。设备名称规格型号数量进场日期检查(检测测)验收情情况备注附件:1、检检查验收记记录;2、检测报报告。承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见

11、:项目监理机机构(章):专业监理工工程师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A552施工测量放放线报验申申请表工程名称: 编 号:A552致:(监理理单位)我单位已完完成了 (工程程或部位)的的放线工作作,经自检检查合格,清清单如下,请请予查验。附件:测量量放线依据据材料及放放线成果工程或部位位名称放线内容备 注注承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:查验合格纠正差错后后再报项目监理机机构(章):专业监理工工程师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建

12、监A553工程报验申申请表工程名称: 编编 号:AA53致:(监理理单位)我单位已完完成了 工程,按按设计文件件及有关规规范进行了了自检,质质量合格,请请予以审查查和验收。附件:1、工工程质量控控制资料2、安全和和功能检验验(检测)报报告3、观感质质量验收记记录4、隐蔽工工程验收记记录5、质量验验收记录承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:所报隐蔽工工程的技术术资料 齐全全/不齐全全,且 符合合/ 不符合合要求,经经现场检测测、核查 合格格/ 不合格, 同意意/ 不同意隐隐蔽。 所抱抱检验批的的技术资料料 齐齐全/ 不齐全全,且 符合/ 不符合要要求,经现现场检测、核核查 合格/ 不

13、合格格, 同同意/ 不同意意进行下道道工序。检验批的技技术资料基基本齐全,且且基本符合合要求,因因 砂浆/ 混混凝土试块块强度试验验报告未出出具,暂同同意进行下下道工序施施工,待 砂砂浆/ 混凝凝土试块试试验报告补补报后,予予以质量认认定。所报分项工工程的各检检验批的验验收资料 完完整/ 不完完整,且 全部部/ 未全部部达到合格格要求,经经现场检测测、核查 合格格/ 不合格。所报分部(子子分部)工工程的技术术资料 齐全/ 不不齐全,且且 符符合/ 不符合合要求,经经现场检测测、核查 合格格/ 不合格。纠正差错后后再报。项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项

14、目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A66工 程 款款 支 付付 申 请请 表工程名称: 编编 号:AA6致:(监理理单位)我方已完成成了工作,按施施工合同规规定,建设设单位应在在年月日前支付付该项工程程款共(大大写)(小小写:),现现报上 工程付款款申请表,请请予以审查查并开具工工程款支付付证书。附件:1、工工程量、工工作量清单单;2、计算方方法。承包单位(章章):项目经理:日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A77监理工程师师通知回复复单工程名称: 编编 号:AA7致:(监理理单位)

15、我方接到编编号为的监监理工程师师通知单后后,已按要要求完成了了工作,现报报上,请予予以复查。详细内容:承包单位(章章):项目经理:日 期期:复查意见:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A88工 程 临临 时 延延 期 申申 请 表表工程名称: 编编 号:AA8致:(监理理单位)根据施工合合同条款条条的规定,由由于原因,我我方申请工工程延期日日历天,请请予以批准准。附件:1、工工程延期的的依据及工工期计算;合同竣工日日期:申请延长竣竣工日期:2、证明材材料。承包单位(章章):项目经

16、理:日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A99费 用 索索 赔 申申 请 表表工程名称: 编编 号:AA9致:(监理理单位)根据施工合合同条款条条的规定,由由于原因,我我方要求索索赔金额(大大写) ,请请予以批准准。索赔的详细细理由及经经过:索赔金额的的计算:附件:证明明材料承包单位(章章):项目经理:日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A110工程材料/构配件/设备报审审表工程名称: 编编 号:AA10致:(监理理单位)我方于年月月日进场的的工程 材料料

17、/ 构配件件/ 设备数数量如下(见见附件)。现现将质量证证明文件及及自检结果果报上,拟拟用于下述述部位: ,请予以以审核。附件:1、数数量清单;2、质量证证明文件;3、自检结结果。承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:经检查上述述工程 材料/ 构配件/ 设备, 符合合/ 不符合合设计文件件和规范的的要求, 准许许/ 不准许许进场, 同意意/ 不同意意使用于拟拟定部位。项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师: 日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A111工程竣工报报验表工程名称: 编编 号:AA11致:(监理理

18、单位)我方已按合合同要求完完成了工程程,经自检检合格,请请予以检查查和验收。附件: 承包单位(章章):项目经理:日 期期:审查意见:经初步验收收,该工程程1、 符符合/ 不符合我我国现行法法律、法规规要求;2、 符符合/ 不符合我我国现行工工程建设标标准;3、 符符合/ 不符合合设计文件件要求;4、 符符合/ 不符合合施工合同同要求。综上所述,该该工程初步步验收 合格格/ 不合格, 可以以/ 不可以以组织正式式验收。项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师: 日 期期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A112第周拟实工工程项目

19、报报告单工程名称: 编 号:A112致:(监理理单位)现呈报工程程第 周拟拟定实施的的工程内容容(如下表表所示),请请予以审核核。承包单位(章章):项目经理:日 期期:项目序号工作范围图号图中位置估计工程量量估计工作量量工人数量监理工程师师答复12345678910审核意见:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A113第周完成工工程项目报报告单工程名称: 编 号:A113致:(监理理单位)现呈报上周周工程内容容完成情况况(如下表表所示),请请予以审核核。承包单位(章章):项目经理:

20、日 期期:项目序号上周工作范范围图 号图中位置工作量实 际完成量未完成原因因监理工程师师答 复12345678910审核意见:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A114工程质量/安全问题题(事故)报报告单工程名称: 编编 号:AA14致:(监理理单位)年月日时,在在(部位)发发生 的工工程 质量量/ 安全全问题(事事故),现现报告如下下:1、原因:(初步调调查结果及及现场情况况报告)2、性质或或类型:3、造成损损失:4、应急措措施:5、初步处处理意见:承包单位(章章):项目经理:

21、日 期期:抄报:项目监理机机构签收:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,建设设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A115工程质量安安全问题(事事故)技术术处理方案案报审表工程名称: 编编 号:AA15致:(监理理单位)我方于年月月日提出的的发生的质质量/ 安全问问题(事故故)的报告告,经认真真研究后,现现提出处理理方案,请请予审批。附件:1、工工程质量/安全问题题(事故)详详细报告;2、工程质质量安全问问题(事故故)技术处处理方案。承包单位(章章):项目经理:日 期期:设计单位审审查意见:项目设计单单位(章):结构工程师师或 建 筑筑 师:日 期:

22、项目监理机机构审查意意见:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:有关部门意意见:有关部门(章章):代 表:日 期:本表相关单单位各存一一份。浙建监A116价 格 调调 整 报报 审 表表工程名称: 编 号:A116致:(监理理单位)根据施工合合同条款,依依据,现报报上 年月部分项项目价格调调整表,请请予以审核核批准。附件:1、价价格调整计计算表;2、有关证证明文件(复复印件)。承包单位(章章):项目经理:日 期期:项目名称单位原单价(元元)调整后单价价(元)单价差(元元)本期数量本期调价总总额(元)进货凭证号号合 计经审核: 同意价价格调整总总计元。重新计算后后再报。不符合合同

23、同规定,调调整依据不不充分,不不同意调价价。注:本次批批准的调价价总额为承承包商申请请付款的依依据。项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。浙建监A117工程变更、洽洽商费用报报审表工程名称: 编 号:A117致:(监理理单位)依据工程变变更、洽商商记录,年年月日第 号的变更更,申请费费用如下表表,请予以以审核批准准。承包单位(章章):项目经理:日 期期:项目名称变更前工程款增(+)减减()工程量单 价(元)合 价(元元)工程量单 价(元)合 价(元)审核意见:项目监理机机构(章):总监理工

24、程程师:日 期:审定意见:建设单位(章章):建设单位代代表:日 期:本表一式三三份,经项项目监理机机构审核后后,建设单单位、监理理单位、承承包单位各各存一份。施工单位申申报表表 名主要施工管管理(特殊殊工种)人人员登记表表编 号ZQ1工程名称本表号承包内容序 号姓 名职务(工种种)上岗证号联系方式备 注人员变更情情况说明监理核查人人: 负责人人(签字): 承承包单位(章章): 日 期:注:本表由由承包单位位填报,一一式二份,监监理、施工工各存一份份。人员上上岗证书原原件由监理理核查后返返回承包单单位,复印印件随本表表附上。施施工管理人人员和特殊殊工种人员员分别填报报。施工过过程中,上上述人员如

25、如有变更,应应及时重新新报监理审审查。施工单位申申报表表名施工进度计计划报审表表编 号AQ2工程名称本表号致监理单位位:现报上年季季月工程施工工进度计划划,请予以以审查和批批准。附 件: 施工工进度计划划(说明、图图表、工程程量、工作作量、资源源配备)份份负责人(签签字): 承包单位位: 日日 期:审核意见:审核结论: 同 意 修修改后报 重重新编制总/专业监监理工程师师(签字): 监理单位位: 日 期:注:本表由由承包单位位填报,一一式四份,经经监理单位位审批后,建建设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。施工单位申申报表表名混凝土浇筑筑申请单编号ZQ3工程名称本表号致杭州中庆庆工程建设设

26、监理有限限公司: 本工工程部位的的钢筋、模模板、水电电安装和预预埋件等报报验已通过过,砼浇筑筑的准备工工作已就绪绪,申请于于月日时至月日时浇筑砼砼,请批准准。砼设计塌落落度砼预计浇筑筑量砼试块(组)同条件70%砼强度等级级塌落度筒30%混凝土配合合比砼试模(组组)标养70%商品砼供应应厂30%砼浇筑准备备情况机具振捣器(型型号、台数数)拆模安全自检结结果抗渗施工单位各各工种会签签现场值班负负责人木工值班钢筋值班泥工值班土建质量员员安装质量员员项目负责人人安全员砼浇筑令监理核查、批复土建隐检报报单编号安装隐检报报单编号旁站监理员员:土建签发人人:安装签发人人:签发时间: 监理公司(章章) 总总监

27、签发:注:1、本本表由承包包单位填报报,一式两两份,经监监理签发后后,监理、承承包单位各各存一份。2、连续浇浇筑砼量大大或重点部部位的砼浇浇筑应提前前申报砼浇浇筑施工方方案。3、承包单单位附浇筑筑方案,其其内容包括括平面布置置、浇筑顺顺序、施工工缝位置及及留置方法法等。4、监理特特别声明:本表未经经监理签复复而擅自开开浇砼属重重大违规事事件,将严严肃处理。浙建监B11监理工程师师通知单工程名称: 编号:B1致:事由:内容:项目监理机机构(章):总/专业监监理工程师师:日 期:本表一式三三份,建设设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。浙建监B22工 程 暂暂 停 令令工程名称: 编号:B2致

28、:(承包包单位) 由于原因。现通通知你方必必须于年月日时起,对对本工程的的部位(工工序)实施施暂停施工工,并按下下述要求做做好各项工工作:项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三份,建设设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。浙建监B33工 程 款款 支 付付 证 书书工程名称: 编号:B3致: (建建设单位) 根据施工合合同的规定定,经审核核承包单位位的付款和和报表,并并扣除有关关款项,同同意本期支支付工程款款共(大写写)(小写写:元)。请按合同规规定及时付付款。其中:1、承包单单位申报款款为:2、经审核核承包单位位应得款为为:3、本期应应扣款为:4、本期应应付款为:附件

29、:1、承包单单位的工程程款支付申申请表及附附件;2、项目监监理机构审审查记录。项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三份,建设设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。浙建监B44工程临时延延期审批表表工程名称: 编号:B4致: (承承包单位) 根根据施工合合同条款条条的规定,我我方对你方方提出的工程延期申申请(第号号)要求延延长工期日日历天的要要求,经过过审核评估估:暂时同意工工期延长日日历天,使使竣工日期期(包括已已指令延长长的工期)从从原来的年年月日延迟到到年月日,请你你方执行。不同意延长长工期,请请按约定的的竣工起组组织施工。说明:项目监理机机构(章):总监理工程程师:日 期:本表一式三三份,建设设单位、监监理单位、承承包单位各各存一份。浙建监B55工程最终延延期

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