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1、附件1单位类别1.企业法人 2.事业法人“*”信息息 公 开1.同意 2.不同意浙江省农业业科技成果果转化资金金 项 目 申 请 书 *项目目名称： *单位位名称： （公公章） 单位法法定代表人人： （签章） 单位所所在地： 省（市） 市（县县）推荐单位名名称： （公公章） *填报报日期： 年 月 日浙江省科学学技术厅浙江省财政政厅二一年年填写说明一、本申请请书适用范范围申请“浙江江省农业科科技成果转转化资金”的各类涉涉农科研机机构，高等等院校以及及农业科技技企业。二、填写要要求申请书填写写需一式22份，可以以复印，但但每份需加加盖公章；各项内容容必须如实实填写，各各项栏目不不得空缺，无无此内
2、容时时填“无”，数字一一律取整数数，单位名名称需填写写全称。本本申请书填填写完毕后后，分别与与可行性研研究报告、相相应的附件件装订成册册，并且在在整套上报报材料的书书脊上注明明项目名称称。整套上上报材料须须经各市和和扩权县（市市）科技主主管部门或或省级有关关厅局填写写推荐意见见并签章后后，报送省省科技厅，同同一申报材材料不得通通过不同渠渠道重复上上报。三、指标说说明1推荐单单位名称：指各市和和县（市）科科技局和省省级有关厅厅局。2认证密密码（6位位）：指单单位在申请请转化资金金项目过程程中，通过过省农村科科技信息网网查询本单单位受理、立立项信息的的认证密码码，由申请请单位自己己填写任意意6位数
3、字字和字符，并请注意在申报软盘的相应位置上填写相同的密码。3法人代代码：应采采用国家统统一规定的的法人代码码，没有法法人代码的的单位应先先办理法人人代码本。 4单位所所在地代码码（3位）：应根根据中华华人民共和和国行政区区划代码规规定填写所所在市、县县（市）代代码。5信用等等级：指由由本单位的的开户银行行核定的信信用等级。6科研院院所整体转转制企业：指20002年122月30日日以后县（市市）以上政政府部门所所属独立技技术开发型型科研机构构整建制转转型为农业业科技企业业。7科研院院所办的企企业:指县县（市）以以上政府部部门所属独独立研究与与开发机构构创办领办办的企业。8大专院院校办的企企业：指
4、经经省教育主主管部门批批准成立，国国家承认学学历并颁发发学历证明明的大专院院校创办领领办的企业业。9涉农科科技型企业业：具有农农业技术开开发与转化化能力的企企业。 10单位位总收入：对于企业业，是指单单位全年的的生产产品品销售收入入、技术性性收入和与与本单位产产品相关的的商品的销销售收入、其其它业务收收入、营业业外收入等等各种收入入的总和；对于事业业单位，是是指事业单单位全年的的财政补助助收入、上上级补助收收入、拨入入专款、科科研收入、技技术收入、试试制产品收收入、学术术活动收入入、科普活活动收入、预预算外资金金收入、附附属单位交交款、其他他收入、经经营收入等等各种收入入的总和。11科技技开发
5、总收收入：对于于企业，是是指技术性性收入和试试制产品收收入的总和和；对于事事业单位，是是指技术收收入、试制制产品收入入、学术活活动收入、科科普活动收收入以及附附属单位交交款中科技技开发收入入的部分等等收入的总总和。 12项目目起始时间间：指项目目申请农业业科技成果果转化资金金支持的时时间，即申申请单位提提出申请的的时间。此此时间应与与申请书封封面的填报报时间一致致。比如22010年4月月提出申请请，项目起起始时间为为20100年4月，申申请书封面面的填报日日期也为22010年4月月。13计划划完成时间间：指完成成本资金支支持该项目目的完成时时间，即该该项目“可行性研研究报告”中所列项项目计划目
6、目标，达到到项目验收收的时间。申申请无偿资资助的项目目，该时间间为项目申申请时间后后的2年。14项目目执行期内内计划完成成指标：项项目执行期期指项目起起始到计划划完成的时时间段。项项目执行期期间内计划划完成指标标指在项目目执行期内内该项目实实际可实现现的累计指指标，而不不是达到的的生产能力力。此项指指标是项目目验收时的的主要考核核依据。 15近期期完成投资资额：指申申请单位自自2009年1月11日之后到到提出申请请的时间之之前，该项项目已经完完成的投资资。16.计划划新增投资资额：指申申请单位提提出申请的的时间之后后，项目计计划完成时时间内该项项目计划新新增的投资资。17推荐荐单位意见见正本1
7、份份，其余可可用复印件件。一、单位基基本情况单位名称 上级主管管部门 *通讯地址址*邮 编编注册时间*E-maail 认证密码法人代码所在地代码码 单位法定代代表人情况况*姓名性别出生年月最高学历身份证号码码电话（含区区号）*联 系 人*办公电话话和手机传 真开户银行帐 号信用等级单 位位特 性性请将下列符符合单位情情况的代码码填入空格格内，最多多填三位) 1农业业科研院所所 2高等院院校3科研院院所整体转转制企业44科研院院所办的企企业 55大专院院校办的企企业 66农业科科技企业 7.其他他(企业注册册登记属性性，请将下下列符合企企业情况的的代码填入入空格内) 01国有有企业 02集体体企
8、业 03股份份合作企业业 04联营营企业 055有限责责任公司 06.股份份有限公司司 077.私营企企业 08. 港港、澳、台台商投资企企业 009.外商商投资企业业 999.其他企企业*职工总数数人其中本科以以上人员人其中研究开开发人员人单位注册（或或开办）资资金万元上年末单位位总资产万元上年度单位位总收入万元上年度单位位总利润万元*上年度单单位科技开开发总收入入万元上年度单位位科技开发发净利润万元上年度单位位技术开发发经费支 出 额万元上年度单位位交税总额额万元*科 技 开 发 主 要 产 品该产品开发发收入占本本单位科技技开发总收收入的百分分比1.%2.%3.%二、项目基基本情况*项目
9、名称称*项目起始始时间年 月*计划完成成时间年 月项目负责人人性别年龄学历职称 *技术领领域 01种植业业 02畜牧业业 003水产业业 04林业 05植物保保护 006动物保保护 07农业水利利 08农农产品加工工 09生生态环境 10农业装备备 111农业信信息技术 *技术来来源 11自有技技术 22产学研研合作开发发技术 3国内内其他单位位技术 4引进进技术本单单位消化创创新 5国外技技术 1国家家攻关计划划 2. “863”计划 3.国国家级其他他计划 4省部部级计划 5市级计计划 6.其他 项 目 主要优势势 （按按优势大小小选择下列列三种情况况填入空格格内） 1应应用前景很很好 2
10、经济效效益显著 3社会效效益显著 4科科技成果创创新性突出出 55生态效效益显著 6其其他项目获专利情况已获专利授权数 项项 其中发明专利数 项 项目现有技术质量指标项目计划完成时时技术质量指标项目自开展以来已实现指标年均就业人人数人累计净利润润万元累计资金投投入万元累计缴税总总额万元累计产品销销售收入万元累计创汇总总额万美元项目执行期内计划实现指标新增就业人人数人累计净利润润万元新增资金投投入万元累计缴税总总额万元累计产品销销售收入万元累计创汇总总额万美元三、项目资资金情况近期完成投投资额万元其中银行贷贷款万元计划新增投投资额合 计万元固定资产投投资万元流动资金投投资万元计 划新 增投 资来
11、 源单位自筹万元银行贷款万元财政拨款万元其中农业科科技成果转转化资金资资助万元其中地方政政府配套万元其他万元申请转化资金类型和金额无偿资助万元申请农业科科技成果转转化资金主主要用 途（按使用资资金金额大大小选择下下列三种情情况填入空空格内）1. 1.动植物物新品种（品品系）区域域试验与示示范2. 2.农业新新产品、新新技术的中中间试验或或生产性试试验3. 3.购置生生产用配套套仪器设备备4. 4.其他四、推荐单单位意见*项目名称称项目的推荐荐评价意见见（就本项项目的申请请书、可行行性报告的的真实性、可可靠性，以以及项目的的竞争优势势、存在的的问题和主主要风险做做出评价，并并就对本项项目资金匹匹配金额及及匹配方式式提出意见见）： （公公 章章） 年 月 日