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1、2011年度医改工作总结一、20111年医改改工作总结结(一)20011年医医改工作组组织落实情情况我局认真贯贯彻落实昆昆明市人民民政府关于于印发昆明明市医药卫卫生体制改改革3年实实施方案(22009-20111年)的通通知(昆昆政发2200988号)文文件,结合合昆明市西西山区人民民政府办公公室关于印印发西山山区医药卫卫生体制五五项重点改改革20111年主要要任务和工工作目标的的通知(西西政办通2011155号)精神,成立了以局长为组长、分管副局长为副组长,相关单位领导为成员的医改领导小组,对照目标任务,医改的各项工作顺利完成。其中,在完善服务水平方面,进一步巩固县级医院作为县域内医疗卫生中
2、心地位,我局与团结街道办事处协商,于2010年11月30日,正式在团结街道办事处试点推行由西山区人民医院受托管理团结谷律卫生院和推进乡村卫生一体化建设工作,托管时限为20年,随着托管试点工作的推进,托管医院的发展后劲不断增强,被托管乡镇卫生院的综合能力显著提升,当地群众享受到更高水平的医疗卫生服务。在继续推进基本公共卫生服务逐步均等化方面,我区居民健康档案建立工作取得新进展,以系统、规范、准确掌握全民健康状况,做好健康保健、对各种健康问题及时作出干预和处置为目标,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人、贫困等人群为重点建立城乡居民健康档案。截止2012年2月3日,累计建立居民健康档案52921
3、0人(城市395553人,农村133657人),建档率80.77%,农村居民健康档案实现从无到有的新跨越。(二)五项项重点改革革工作进展展情况(一)加快快推进基本本医疗保障障制度建设设3提高基基本医疗保保障经办管管理水平,方方便群众就就医结算。(9)目标标任务:加加快城镇医医保和新农农合异地持持卡就医联联网结算。继继续推广就就医“一本通”等办法,加加强异地就就医结算能能力建设。进展情况:西山区已已实现新型型农村合作作医疗信息息化管理,新新农合已实实现区、街街道两级定定点医疗机机构即时减减免。继续续推广就医医“一本通”服务,在此此基础上积积极探索异异地就医结结算,方便便广大参保保人员接续续基本医
4、疗疗保险关系系和享受待待遇。(11)目目标任务:发挥医疗疗保障对医医疗服务供供需双方的的引导和对对医药费用用的制约作作用。进展情况:继续探索索建立医疗疗保险经办办机构与医医疗机构、药药品供应商商的谈判机机制,发挥挥医疗保险险对医疗服服务和药品品费用的制制约作用。(13)目目标任务:加强医疗疗保险对医医疗服务的的监管。加加强定点医医疗机构和和定点零售售药店动态态管理,完完善医疗保保险诚信等等级评价制制度,推行行定点医疗疗机构分级级管理,进进一步规范范定点医疗疗机构和定定点药店的的服务行为为。研究逐逐步将医保保对医疗机机构服务的的监管延伸伸到对医务务人员医疗疗服务行为为的监管。依依法加大对对欺诈骗
5、保保行为处罚罚力度。进展情况:稳步推进进,创新引引入了社会会办医疗机机构(诊所所、门诊部部)分级管管理制度,该该制度将机机构分为:A、B、CC、D四个个级别登记记。按照分分级管理后后,由卫生生局医政科科、区卫生生执法监督督局将按照照分级进行行日常监督督管理。具具体实施上上对个体诊诊所从执业业许可、诊诊疗科目、医医师和护士士资质到卫卫生管理制制度、消毒毒管理、医医疗废物处处理及受到到处罚等内内容进行科科学标化、量量化,结合合不良计分分管理,制制作成方便便可行的个个体诊所量量化检查表表进行现场场打分。AA级机构作作为我区社社会办医典典型机构,每每月或每季季度例行现现场监督检检查一次,年年度校验将将
6、校验资料料上报后通通过。B级级机构每月月或季度例例行监督检检查并提出出监督意见见,年度校校验实施现现场看点后后上报校验验手续。CC级机构每每月1次监监督检查,并并提出监督督意见书并并要求本年年度内达到到B级管理理标准后下下年度校验验。D级机机构每月不不少2次现现场监督检检查,并提提出监督意意见书,66月内整改改达到C级级标准管理理,不按时时限整改将将停业整顿顿,年度校校验现场勘勘验,如不不能达到CC级标准将将机构注销销。截止目目前,该项项管理制度度已在7月月中旬正式式实施。(二)初步步建立国家家基本药物物制度4扩大国国家基本药药物制度实实施范围,实实现基层全全覆盖。(17)目目标任务:在政府办
7、办基层医疗疗卫生机构构(含村卫卫生室)全全面实施国国家基本药药物制度,落落实目标任任务。基本本药物实行行零差率销销售,并同同步开展基基层医疗卫卫生机构综综合改革。进展情况:今年,我我局以基层层医疗机构构医药卫生生体制改革革为契机,组组织区人民民医院、区区妇幼保健健中心和政政府举办的的基层卫生生服务机构构(卫生院院、卫生室室、国有企企事业单位位举办的社社区卫生服服务机构)认认真贯彻落落实国家基基本药物制制度。并在在社会举办办的社区卫卫生服务机机构开展基基本药物制制度试点工工作。全年年实施国家家基本药物物制度的基基层卫生服服务机构有有政府举办办的6个卫卫生院,554个卫生生室(其中中转型为社社区卫
8、生服服务站155个),223个城市市社区卫生生服务机构构(其中社社会举办试试点1个)。截止目前,政府举办基层卫生服务机构上网采购药品2039.6万元,其中采购基本药物450万元,基本药物采购率100%。(18)目目标任务:继续落实实国家基本本药物医保保支付政策策,确保将将国家基本本药物目录录药品和省省补充药品品全部纳入入城镇职工工医保、城城镇居民医医保和新农农合报销范范围,报销销比例明显显高于非基基本药物。进展情况:20111年7月221日,我我局下属新新农合管理理办公室人人、财、物物已全部移移交区人力力资源与社社会保障局局,我局将将努力做好好移交协调调工作,确确保将国家家基本药物物目录药品品
9、和省补充充药品全部部纳入城镇镇职工医保保、城镇居居民医保和和新农合报报销范围。5建立规规范基本药药物采购机机制,重塑塑基层药品品供应保障障体系。(19)目目标任务:进一步贯贯彻落实基基本药物集集中采购配配送制度。制制定完善基基本药物制制度实施方方案和相关关配套政策策措施,确确保政府办办基层医疗疗卫生机构构全部配备备使用基本本药物,实实行全省统统一价和零零差率销售售,确保基基本药物安安全有效、品品质良好、价价格合理、供供应及时。进展情况:不断增强强医疗质量量和医疗服服务水平,制制定下发了了西山区区基本药物物制度实施施方案、基基本公共卫卫生项目考考核办法、民民营医院考考评制度、社社会办医疗疗机构量
10、化化分级管理理办法等等地方规章章制度,在在这些制度度的正确指指导下,真真正实现了了长效竞争争机制和多多渠道办医医格局。让让老百姓就就便、就进进就医,看看得起病,看看得好病。(20)目目标任务:医疗卫生生机构根据据用药需求求,确定基基本药物采采购的具体体剂型、规规格、质量量要求,明明确采购数数量,编制制基本药物物采购计划划;医疗卫卫生机构使使用的基本本药物必须须通过省采采购平台网网上报采购购计划,并并按要求及及时支付药药品货款。进展情况:认真做好好省级新药药品集中采采购与配送送方式前期期准备工作作。计划与与我局签订订协议范围围的政府举举办基层卫卫生服务机机构共有773家,现现已和我局局签订协议议
11、的有644家。同时时,为保证证基本药物物集中采购购制度启动动初期基层层卫生机构构药品采购购、配送及及时,资金金有序、准准确流转。我我局按20011年参参合人数每每人10元元提取新农农合资金用用于基层卫卫生服务机机构药品采采购预付款款,此笔资资金已于110月份归归还新农合合办公室。(21)目目标任务:建立完善善基本药物物价格监督督机制。对对基本药物物零售指导导价进行分分类管理。密密切跟踪监监测基本药药物市场价价格和供应应变化情况况,并加强强对执行情情况的监督督、检查。 进展情况:我局专门门成立了专专项检查指指导小组,实实施开展相相关培训,并并定期不定定期的监督督检查,从从20111年11月月15
12、日起起,使用新新平台进行行采购,为为认真做好好省级新一一轮药品集集中采购与与配送,我我局设专人人负责。(22)目目标任务:落实基层层医疗卫生生机构基本本药物配备备使用的有有关政策,确确保政府办办基层医疗疗卫生机构构全部配备备使用基本本药物。进展情况:继续认真真贯彻落实实中共中中央国务院院关于深化化医药卫生生体制改革革的意见,按按照云南南省医药卫卫生体制改改革领导小小组办公室室关于印发发云南省22011年年国家基本本药物和省省补充药品品集中采购购实施方案案的通知(云云医改办2201039号)文文件要求,组组织区人民民医院、区区妇幼保健健中心和政政府举办基基层卫生服服务机构(卫卫生院、卫卫生室、国
13、国有企事业业单位举办办的社区卫卫生服务机机构)实施施基本药物物制度。(23)目目标任务:保障基本本药物生产产供应。进展情况:优先发展展基本药物物由中标企企业委托经经营企业配配送或直接接配送,同同时鼓励发发展现代物物流等多种种手段,提提高配送效效率。推动动药品生产产流通企业业优化结构构,实现规规模经营。(24)目目标任务:按照国家家基本药物物质量标准准,健全质质量监管体体系。进展情况:加强基本本药物监管管,建立完完善监管档档案;加快快信息化体体系建设,对对基本药物物进行全品品种覆盖抽抽验和全品品种电子监监管,提升升对基本药药物从生产产到流通全全过程追溯溯的能力。建建立健全区区药品不良良反应报告告
14、评价体系系,确保基基本药物质质量安全。6全面推推进基层医医疗卫生机机构综合改改革,建立立新的运行行机制。(26)目目标任务:按照基层层医疗卫生生机构收费费项目和医医保支付政政策,将基基层医疗卫卫生机构原原挂号费、诊诊查费、注注射费以及及药事服务务成本合并并为一般诊诊疗费,纳纳入城镇职职工、城镇镇居民医保保和新农合合报销范围围。进展情况:已经研究究并转发昆昆发改收费费201117554号文件件,并积积极落实国国家相关价价格和支付付政策,现现阶段,基基层医疗机机构“一般诊疗疗费”收费标准准为9元/次,新农农合支付标标准为6.3元/次次。(27)目目标任务:建立基层层医疗卫生生机构稳定定长效的多多渠
15、道补偿偿机制。落落实政府对对基层医疗疗卫生机构构的专项补补助以及经经常性收支支差额的补补助,在有有条件的地地区探索实实施“收支两条条线”。进展情况:已落实。对对实施基本本药物制度度取消药品品加成的基基层医疗机机构、从业业人员及乡乡村医生进进行合理补补偿、落实实扶持政策策。确保补补偿资金及及时足额到到位,保证证其正常运运转。(29)目目标任务:深化人事事制度改革革。进展情况:全区全面面建立人员员聘用制度度和岗位分分级设置管管理制度,实实行按需设设岗、竞聘聘上岗、按按岗聘用、合合同管理,完完善绩效考考核、优胜胜劣汰、能能上能下、能能进能出的的用人机制制。截至目目前,计划划招聘111人已全部部到岗就
16、职职。(30)目目标任务:健全绩效效考核机制制。进展情况:根据昆昆明市卫生生局转发卫卫生部办公公厅和云南南省卫生厅厅办公室关关于乡镇卫卫生院和村村卫生室实实施绩效考考核工作意意见的通知知(昆卫卫基卫220119号)文文件精神,为为维护卫生生院和卫生生室的公益益性质,有有效调动农农村基层医医疗卫生人人员的积极极性,提高高服务质量量和服务效效率,我局局成立了基基本公共卫卫生服务考考核领导小小组,由区区卫生局基基层卫生科科、区疾控控中心,区区妇幼保健健中心和医医院对口专专业的专家家组成。本本着公开、公公平、公正正、严谨的的考核方式式,每半年年对10个个街道主社社区中心进进行数量与与质量的考考核。同时
17、时,委托政政府举办的的主社区中中心之间组组成街道级级考核小组组,以交叉叉方式考核核各街道其其他社区中中心、站、卫卫生室,区区级考核小小组按200%比例进进行现场抽抽查复核,最最终我局将将所有基层层医疗机构构考核情况况报市级考考核小组复复核后进行行兑现。这这种考核方方式,杜绝绝了互相包包庇、徇私私舞弊的机机会,创造造了基层医医疗卫生服服务机构互互相学习与与借鉴工作作经验、共共同进步,促促进全区基基本公共卫卫生服务整整体发展的的平台,保保证了基本本公共卫生生服务经费费的安全有有效使用。(32)目目标任务:落实乡村村医生承担担公共卫生生服务等任任务的补助助政策,落落实补助经经费,保障障村医的合合理收
18、入。鼓鼓励有条件件的地区探探索将非公公立基层医医疗卫生机机构纳入基基本药物制制度实施范范围,通过过购买服务务等方式进进行合理补补偿。进展情况:为切实保保障乡村医医生的公共共卫生服务务补偿机制制,我局实实行对乡村村医生进行行防疫、保保健服务工工作补贴。执执行标准为为:城市3300元/人/月,农农村5000元/人/月。同时时还给予村村卫生室乡乡村医生基基本药物补补助24000元/人人/年。对对纳入基本本药物制度度范围的政政府举办城城市社区卫卫生服务机机构,考核核合格后,依依据各机构构通过“云南省药药品集中采采购平台”采购配送送基本药物物金额的115%给予予补助。(三)健全全基层医疗疗卫生服务务体系
19、7继续加加强基层医医疗卫生机机构建设,提提升基层服服务能力。(35)目目标任务:制定完善善区域卫生生规划,合合理调整医医疗卫生机机构布局和和结构。按按国家要求求,全面完完成农村三三级卫生服服务网络和和城市社区区卫生服务务机构建设设任务。进展情况:截至20011年112月底,初级卫生保健覆盖率已达到100%。2005年,我区农村初级卫生保健工作通过复核验收合格,我区继续巩固初级卫生保健工作成果,进一步落实初级卫生保健发展纲要,加强了农村公共卫生服务工作。(36)目目标任务:加强基层层医疗卫生生机构信息息化建设。进展情况:在整合资资源的基础础上推进基基层医疗卫卫生机构信信息化建设设,建立涵涵盖基本
20、药药物供应使使用、居民民健康管理理、绩效考考核等为基基本功能的的基层医疗疗卫生管理理信息系统统,并与医医保信息系系统有效衔衔接,提高高基层规范范化服务水水平。全年年共为基层层卫生机构构配备信息息化设备三三批,采购购范围包括括笔记本电电脑、复印印机、打印印机、投影影仪、电视视机、DVVD等,采采购费用合合计56万万元,用于于完善乡村村一体化管管理制度。8加强强以全科医医生为重点点的基层医医疗卫生队队伍建设,大大力培养适适宜人才。(37)目目标任务:继续组织织实施全科科医生制度度,开展全全科医生规规范化培训训,落实鼓鼓励全科医医生长期在在基层服务务的政策,努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的
21、问题。按昆明市城市社区卫生和农村卫生人员培训醒目实施方案完成基层医疗卫生机构人员在岗培训。进展情况:截至目前前,共选派派社区卫生生服务机构构51名医医疗卫生技技术人员参参加以全科科医师、护护士为重点点的转岗培培训。(38)目目标任务:继续做好好基层医疗疗卫生机构构人员培训训工作。按按昆明市城城市社区卫卫生和农村村卫生人员员培训项目目实施方案案完成乡镇镇卫生院、村村卫生室卫卫生人员培培训。进展情况:截至目前前,组织卫卫生院(室室)管理人人员和卫生生技术人员员80人次次参加市级级举办的卫卫生院管理理人员培训训和以妇幼幼、超声、药药剂为重点点的专业知知识培训。9转变变基层医疗疗卫生机构构服务模式式,
22、提高服服务质量和和效率。(39)目目标任务:切实转变变基层医疗疗卫生机构构运行机制制和服务模模式。推行行基层医疗疗卫生机构构主动服务务、上门服服务方式,开开展巡回医医疗,为城城乡居民提提供基本药药物、基本本医疗和公公共卫生服服务,方便便群众就医医。鼓励建建立全科医医生团队,推推进家庭签签约医生服服务,为辖辖区居民提提供方便、连连续的健康康管理服务务。提高基基层医疗卫卫生机构资资源利用效效率,使病病人流向趋趋于合理,基基本实现“小病不出出乡、大病病不出区”的目标。进展情况:鼓励基层层医疗卫生生机构开展展主动服务务、上门服服务和巡回回医疗,我我区人民医医院从20004年开开始就免费费接送患者者入院
23、就医医,方便了了患者就医医;鼓励建建立全科医医生团队,推推进家庭签签约医生服服务,为辖辖区居民提提供方便、连连续的健康康管理服务务。结合“中医中药药行”活动,在基基层医疗卫卫生机构大大力推广中中医药等适适宜技术。(40)目目标任务:大力推行行院长(主主任)负责责制。进展情况:结合基层层医疗卫生生机构信息息化建设,推推行规范化化、精细化化管理,运运用基本药药物临床应应用指南和和处方集,规规范基层用用药和医疗疗行为,在在基层医疗疗卫生机构构全面开展展医务人员员“四个排排队”(将将医师用药药量、抗菌菌素使用量量、患者自自费药使用用量、青霉霉素占抗生生素比例进进行排队)和和医疗机构构“八个排排队”(将
24、将医疗机构构中医药收收入占总收收入比例、门门诊输液人人次占门诊诊总人次比比例、平均均住院费用用、平均门门诊费用、平平均单病种种(单次检检查)费用用、平均住住院自费比比例、大型型设备检查查阳性率、患患者满意率率进行排队队),控制制基层门诊诊输液和抗抗生素、激激素使用。(41)目目标任务:明显提高高乡镇卫生生院和社区区卫生服务务机构门诊诊量占医疗疗卫生机构构门诊总量量的比例。进展情况:20111年乡镇卫卫生院和社社区卫生服服务机构门门诊量占医医疗卫生机机构门诊总总量的比例例较去年有有所提高。(42)目目标任务:进一步完完善远程医医疗会诊系系统。进展情况:结合我区区实际,充充分利用远远程医疗会会诊系
25、统,开开展远程医医疗会诊服服务和远程程教育,提提高基层医医疗卫生机机构的服务务能力和水水平。(四)继续续推进基本本公共卫生生服务逐步步均等化10全面面开展9类类基本公共共卫生服务务,提高居居民健康素素质。(43)目目标任务:拓展和深深化基本公公共卫生服服务内容,扩扩大服务人人群,增加加服务内容容,提高服服务质量,人人均基本公公共卫生服服务经费标标准提高到到25元,其其中,中央央财政200元、地方方财政5元元。进展情况:已完成。(44)目目标任务:完善并严严格执行99类国家基基本公共卫卫生服务项项目服务标标准、操作作规范和考考核办法,提提高服务水水平。 规范建立立城乡居民民健康档案案。城乡居居民
26、健康档档案规范化化电子建档档率达到550%左右右。进展情况:已完成,截截止20111年122月,累计计建立居民民健康档案案5289920人(城城市3955263人人,农村11336557人),建建档率800.51%,位居昆昆明市第一一名。特别别是农村居居民健康档档案实现从从无到有的的新跨越。实施免疫疫规划。按按照国家要要求对277592人人0-6岁岁儿童进行行预防接种种,接种率率达95。进展情况:已完成,卡介苗接种率98.67%,脊髓灰质炎全程接种率95.33%,百白破全程接种率96%,乙肝疫苗全程接种率99.33%,乙脑疫苗接种率95.33%,A群流脑疫苗接种率96.67%;含麻疹组份疫苗接
27、种率96.67%,甲肝疫苗接种率95.33%,乙脑疫苗接种率95.33%,A+C群流脑疫苗接种率96.67%,白破疫苗接种率96%,脊髓灰质炎疫苗接种率98%,基础疫苗接种率均达到95%。进一步提提高儿童保保健系统管管理。为辖辖区内0-36个月月龄的儿童童建立婴婴幼儿保健健手册,按按照服务规规范进行随随访,管理理率达到992;对对每名新生生儿家庭访访视1次,访访视率达到到95。进展情况:已完成,00-36个个月龄的儿儿童管理率率达到977.55,访视率率达到999.91。继续实施施孕产妇保保健系统管管理。为辖辖区内孕产产妇建立孕孕产妇保健健手册,对对孕产妇的的孕期保健健不少于55次,产后后访视
28、不少少于1次,管管理率达到到95。进展情况:已完成,孕孕产妇系统统管理率999.300。做好农民民工基本公公共卫生服服务。进展情况:一是加强强农民工疾疾病预防控控制,提高高农民工卫卫生保健知知识水平,促促进健康行行为方式,历年来,我区健康教育所都将建筑企业农民工艾滋病防治知识宣传教育纳入艾滋病重点人群教育培训内容,并积极同住建局部门和建筑业企业开展有针对性的预防艾滋病宣传教育活动。为切实提高建筑业企业农民工预防艾滋病知识知晓率,积极营造关注、支持和参与农民工预防艾滋病宣传教育工作的良好氛围。2011年11月17日,区住建局、区卫生局、区疾控中心和区健康教育所至位于环城南路的昆钢科技大厦项目建筑
29、工地,发放艾滋病预防须知宣传知识手册等宣传材料近300份、发放安全套1200只,通过开展多形式、多层次的宣传教育活动,增强了农民工兄弟对艾滋病防治知识的了解,提高群众的自我防护意识;健全以社区为基础的农民工疾病预防控制,促进和完善预防接种门诊规范化管理,加强计划免疫工作。二是加大职业病防治工作,全年督促从业人员体检办证6879人,健康证持证率99.85%。为65岁岁及以上老老年人每年年进行健康康危险因素素调查和体体格检查,按按照服务规规范进行健健康管理,管管理率达到到50。进展情况:已完成,截截止目前,我我区65岁岁及以上老老年人管理理率达500.11%。为高血压压、糖尿病病等慢性病病患者提供
30、供防治和健健康服务指指导,高血血压、糖尿尿病管理人人数分别提提高到255000人人、90000人以上上。进展情况:已完成,截截至目前,我我区高血压压、糖尿病病管理人数数分别为3350800人、97703人。将上报的的460人人重性精神神疾病患者者目标人群群全部纳入入管理范围围。进展情况:已完成,截截至目前,我我区管理重重性精神疾疾病患者9910人。增强传染染病防控能能力。继续续实施结核核病、艾滋滋病等重大大疾病防控控和国家免免疫规划,登登记并报告告行政区域域内发现的的传染病病病例和疑似似病例,为为患者提供供健康指导导及治疗管管理服务。乡乡镇卫生院院和社区卫卫生服务中中心对发现现的传染病病病人和
31、疑疑似病人及及时进行报报告,村卫卫生室和社社区卫生服服务站负责责可疑传染染病的监测测和报告。完完成艾滋病病咨询检测测14000例,娱乐乐场所高危危人群干预预覆盖率达达85%。进展情况:已完成,区区疾控中心心、云光医医院、区人人民医院、区区妇幼保健健中心VCCT点均正正常开展工工作,共开开展自愿咨咨询检测11552人人,对辖区区内26家家高危场所所开展了的的性工作者者行为干预预,组织55名同伴教教育者共开开展外展同同伴教育工工作2188次,累计计接受教育育的目标人人群7500人(21109人次次),发放放宣传材料料21099份,发放放安全套2210900只,场所所干预覆盖盖率1000%,目标标人
32、群干预预覆盖率887.833%。(45)目目标任务:普及健康康知识、提提高健康素素养。城乡乡基层医疗疗卫生机构构应为居民民免费提供供健康教育育宣传材料料,针对主主要健康问问题和健康康主题开展展健康宣传传活动,利利用电视台台和其他媒媒体加大对对健康知识识的公益性性宣传,普普及健康知知识,提高高全民健康康素养。开开设网络健健康宣传教教育,采取取多种方式式宣传普及及健康知识识。进一步步完善基层层健康宣传传网络。积积极倡导健健康的生活活方式,提提高全民健健康素质。进展情况:目前,已已建成7个个街道办事事处健康教教育网络覆覆盖57个个社区居委委会,网络络覆盖率为为100%,1222家公共户户单位中已已有
33、1122家单位纳纳入健康教教育网络管管理体系,网网络覆盖率率为91.80%,截截止目前,共共印刷资料料2036654份,制制作音像资资料54份份,制作健健康教育宣宣传栏5551期,每每季度进行行更换健康康教育宣传传栏内容,组组织公众健健康咨询活活动429930次,举举办健康知知识讲座(培培训)2337次。11完成成重大公共共卫生服务务项目,落落实预防为为主方针。(46)目目标任务:继续对115岁以下下的人群补补种乙肝疫疫苗,再补补种101102人,全全面完成补补种任务。全全程接种率率达到900以上。进展情况:已完成。截截至目前,我我区继续对对15岁以以下的人群群补种乙肝肝疫苗,共共计23887
34、0人次次,其中首首针人数22220人人,全程接接种率达到到99.333。(47)目目标任务:为适龄妇妇女免费进进行乳腺癌癌早期检查查,继续实实施农村孕孕产妇住院院分娩补助助项目,农农村孕产妇妇住院分娩娩率95%。继续开开展农村生生育妇女免免费补服叶叶酸项目,预预防神经管管缺陷,完完成13000人叶酸酸补服任务务。进展情况:截至目前前,我区农农村孕产妇妇住院分娩娩率达1000%,继继续开展农农村生育妇妇女免费补补服叶酸项项目我区农农村妇女增增补叶酸22026人人。(48)目目标任务:按照国家家计划为3350例具具备手术适适应症的贫贫困白内障障患者免费费开展复明明手术。进展情况:截至目前前,我区共
35、共有2299名贫困白白内障患者者在普瑞眼眼科医院接接受复明手手术,完成成任务的665.433%。(49)目目标任务:继续推进进农村环境境卫生建设设工程,完完成5000户无害化化卫生厕所所建设任务务。改善农农村环境卫卫生,开展展农村饮用用水卫生监监测。进展情况:我局于22011年年8月266日召开农农村改厕工工作安排动动员会,动动员区人民民医院、区区疾病预防防控制中心心、区妇幼幼保健院及及区卫生执执法监督局局四家直属属单位共同同参与,并并与“创先争优优”活动与党党支部建设设和党员干干部队伍建建设有机结结合起来,截截至10月月底,5000户无害害化卫生厕厕所已全部部建成,并并通过市级级验收。(50
36、)目目标任务:继续实施施艾滋病母母婴传播阻阻断项目,孕孕产妇HIIV抗体检检测100000人。进展情况:已完成,截截至目前,完完成孕产妇妇HIV抗抗体检测1125688人。(51)目目标任务:健全完善善公共卫生生服务项目目考核办法法,对基本本公共卫生生和重大公公共卫生服服务项目实实施情况进进行考核评评估,严格格考核制度度,提高服服务效率和和效益。进展情况:按照昆明明市基本公公共卫生服服务工作规规范和考核核要求,组组织区、街街道两级基基本公共卫卫生服务考考核小组完完成了20011年全全年1000家履行基基本公共卫卫生服务基基层卫生服服务机构考考核工作,上上半年兑现现基本公共共卫生服务务补助资金金
37、441万万余元,下下半年兑现现基本公共共卫生服务务补助资金金963万万余元,现现资金已经经拨付到各各社区卫生生服务机构构。12加强强专业公共共卫生服务务能力建设设,提高服服务可及性性。(52)目目标任务:启动卫生生监督体系系建设和发发展规划,完完成国家下下达的计划划任务,确确保地方资资金及时足足额到位,按按时竣工投投入使用。进展情况:通过倒排排完成时间间表、跟踪踪推进西山山区人民医医院新建及及前卫卫生生院建项目目建设。截截至目前,区区人民医院院已经完成成区医院主主体工程建建设,并根根据西山区区政府第1113期关关于西山区区人民医院院建设资金金专题研究究会会议纪纪要精神神,及“定向建设设,政府回
38、回购”的原则,我我局与云南南正林实业业集团有限限公司签订订了西山区区人民医院院新建项目目建设、内内部装修和和专业设施施安装委托托管理及垫垫资协议。前前卫社区卫卫生服务中中心正在进进行电力施施工、室内内二次装修修,手术室室工程、室室外围墙及及道路附属属工程的建建设,现已已完成投资资23722万元。(54)目目标任务:完善防治治重大疫病病和应对突突发公共卫卫生事件的的对策措施施。进展情况:区卫生局局建立反应应迅速、运运转畅通的的区级卫生生应急指挥挥办公室,实实现对全区区突发公共共卫生事件件的动态监监测与预警警分析,提提高应急处处置能力,有有效应对各各类突发事事件。(555)目标标任务:依依托县级医
39、医院建立县县域内院前前急救体系系,按照国国家下达的的投资计划划,为项目目县配置必必要的救护护车和指挥挥系统,确确保地方资资金及时足足额到位,按按时完成项项目任务。同同步建立体体现公益性性的运行机机制。进展情况:西山区人人民医院制制定并下发发了县域内内院前急救救制度,为为项目县配配置必要的的救护车和和指挥系统统,确保地地方资金及及时足额到到位,按时时完成项目目任务。(56)目目标任务:落实传染染病医院、鼠鼠防机构、血血防机构和和其他疾病病预防控制制机构从事事高风险岗岗位工作人人员的待遇遇政策。进展情况:根据关关于转发人人事部、财财政部、卫卫生部关关于调整卫卫生防疫津津贴的通知知云人人通20005
40、11号的通知知要求,结结合我区防防疫工作实实际,区属属疾病预防防控制中心心严格执行行防疫津贴贴四级标准准。(五)积极极稳妥地推推进公立医医院改革试试点13不断断深化体制制机制改革革试点,形形成公立医医院综合改改革经验。(57)目目标任务:加大公立立医院(含含国有企业业医院)改改革试点力力度。进展情况:在医药分分开上大胆胆探索,结结合国家基基本药物制制度的实施施,我区人人民医院与与东骏大药药房及久泰泰医药公司司结盟,以以打造“平价医院院”为目的,实实行“院店结合合”,使药价价大幅度下下降,降得得最多的达达4成,同同时也杜绝绝了一些购购销过程中中的不正之之风。深化化人事制度度改革,健健全聘用和和岗
41、位管理理制度,形形成能进能能出、能上上能下的用用人机制,坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主管理制度,完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。14深化化公立医院院与基层医医疗卫生机机构的分工工协作机制制,提高医医疗体系整整体效率。(58)目目标任务:着力提高高县级医院院服务能力力,使县级级医院成为为县域内医医疗卫生中中心,带动动乡村共同同提高医疗疗卫生服务务水平。积积极推进县县级医院综综合改革,形形成维护公公益性、调调动积极性性的高效运运行机制。进展情况:为进一步步适应新医医改政策要要求,加快快建立健全全区、乡、村村三级农村村医疗卫生生服务网络络,努力
42、推推进城乡公公共服务一一体化建设设,让城市市优质医疗疗卫生服务务向农村延延伸,经区区卫生局与与团结街道道办事处协协商。于22010年年11月330日,正正式在团结结街道办事事处试点推推行由西山山区人民医医院受托管管理乡镇卫卫生院和乡乡村卫生一一体化建设设工作。托托管时限为为20年。(59)目目标任务:进一步巩巩固和完善善三级医院院与县级医医院长期对对口协作关关系,提高高县级医疗疗机构服务务能力和水水平。进展情况:继续巩固固和完善三三级医院与与县级医院院长期对口口协作关系系,先后111家社区区卫生服务务中心与邻邻近三级医医院结成支支援对子。并并根据昆昆明市卫生生局关于下下拨20111年“医疗专家
43、家进社区”工作经费费的通知(昆昆卫基卫2201126号)和和昆明地地区“医疗专家家进社区”工作方案案要求,结结合昆明明市地区“医疗专家家进社区”工作协议议书和22011年年工作开展展情况,现现将550000元工工作经费拨拨付到辖区区内各社区区卫生服务务中心、卫卫生院。(60)目目标任务:采取多种种方式建立立基层医疗疗卫生机构构与县级及及其以上医医疗机构合合作的激励励机制,引引导有资历历的医师到到基层医疗疗卫生机构构开展执业业活动。逐逐步形成基基层首诊、分分级医疗、双双向转诊的的服务模式式。进展情况:我区积极极争取省市市级医院专专家定期到到区医院、卫卫生院、社社区卫生服服务中心坐坐诊,让群群众在
44、社区区就能看到到专家门诊诊。昆明医医学院附一一院、云南南省第一人人民医院、443医院等等省市级医医院的相关关专家与我我区白马、棕棕树营(北北)等133家社区卫卫生服务中中心接成专专家进社区区的对子,建建立起有效效地双向转转诊制度。截截至目前我我区共办理理医师多点点执业2441人,占占全市办理理总数的224.8%,位于全全市前列。15以病病人为中心心完善公立立医院内部部运行机制制,方便群群众就医。(61)目目标任务:完善预约约诊疗制度度,所有三三级医院实实行预约诊诊疗服务。进展情况:一是在巩巩固和深化化原有五大大服务亮点点的基础上上,通过开开展定期健健康教育讲讲座、提供供限时服务务承诺及住住院病
45、人检检查申请单单统一记账账服务、免免费提供药药物咨询、病人高峰峰时段挂号号与收费分分开服务、加强导医台一站式服务、新的优质服务承诺公示上墙措施,打造十大服务亮点工程,塑造医院新形象。二是通过优化调整科室排班、预约检查、限定报告出具时限、定点专门妇产科门诊B超检查措施,以缓解B超、动态心电图及血压检查出现排队时间过长的情况,达到分流病人,缩短候诊时间,减少排队、降低妇产科诊疗费用的目的。(62)目目标任务:贯彻落实实控制医药药费用过快快增长的政政策措施。规规范公立医医院临床检检查、诊断断、治疗、使使用药物和和植(介)入入类医疗器器械行为,对对医疗、用用药行为全全过程追踪踪监管,鼓鼓励公立医医院优
46、先使使用基本药药物和适宜宜技术。加加强公立医医院财务管管理和成本本核算。落落实医用设设备和医用用耗材的政政府采购相相关政策。加加大对开“大处方”行为的查查处力度。加加强处方点点评和超常常预警,严严格控制抗抗菌药物不不合理使用用。对医疗疗机构和医医务人员抗抗菌药物使使用量、使使用率和使使用强度进进行排名和和公示,对对排名靠前前的医疗机机构负责人人、卫生行行政部门负负责人进行行诫勉谈话话。按照医医疗技术服服务相关价价格政策,开开展按病种种等收费方方式改革试试点。对新新进入医保保目录药品品,按照物物价部门核核定的价格格执行,作作为医疗保保险的报销销计费依据据,超过部部分由个人人支付。进展情况:通过合
47、理理控制人力力成本、加加强督察水水电监管、实行低质质易耗品预预算制、修修理组规范范计件服务务价格、签签字程序四四项成本控控制新措施施有效减少少了医院支支出,降低低了成本,在在全院树立立起成本效效益观念,实实现医院利利润最大化化。(63)目目标任务:组织二级级以上医疗疗机构开展展临床路径径管理试点点工作。三三级医院开开展80个个病种、二二级医院开开展20个个病种的临临床路径管管理工作。组组织电子病病历试点工工作,利用用信息化手手段加强医医疗行为管管理。进展情况:为逐步规规范医院的的诊疗行为为,推广常常见疾病临临床路径,我我区人民医医院结合医医院实际情情况,从临临床各科室室选定了几几个病种,制制定
48、了155个临床路路径,如急急性单纯性性阑尾炎临临床路径、肾肾结石临床床路径、急急性左心功功能衰竭临临床路径、脑脑出血临床床路径等,并并下发到相相关科室,为为医院开展展临床路径径管理工作作打下基础础。(64)目目标任务:加强对医医疗服务行行为和质量量的监管。加加强行业作作风建设,建建立多方参参与的公立立医院质量量监管和评评价制度,完完善管理评评价体系,逐逐步实现医医院管理质质量制度化化、规范化化。进展情况:加强行业业作风建设设,坚持医医德考评制制度。健全全多方参与与的社会监监督机制,加强信息公开,各项审批事项、时限等情况均在政府网站进行公开,并接受社会各界的监督,确保“四项制度”全面实施。16加强强卫生人才才队伍建设设,调动医医务人员积积极性。(65)目目标任务:按照住院院医师规范范化培训的的制度框架架和政策体体系,开展展住院医师师规范化培培训,完善善培训模式式。支持临临床重点专专科建设,对对公立和非非公立医院院一视同仁仁。进展情况:在区属医