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1、附件1重庆市建筑筑能效测评评与标识申申请表项目名称： 申请单位： （盖章章）申报时间： 重庆市建设设委员会制制一、项目基基本情况项目名称项目地址子项目名称称总建筑面积积居住万m2公建万m2总计万m2建设单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机设计单位联系电话施工图审查机构联系电话施工单位联系电话监理单位联系电话二、建筑能能效测评标标识项目情情况项目名称（含含栋号）建筑类型新建 改建 扩建 （选选项打）居住 公建 居住、公公建均有 （选项打打）建筑面积万m2层数建筑能效测测评申请等等级级 级 级 （选项项打）项目审批及及审查时间间通过初步设设计审批时时间年 月 日日通过施工图图设计审查查
2、时间年 月 日日施工图设计计备案时间间年 月 日日节能分部工工程验收合合格时间年 月 日日备注说明：外围护结构构主要节能能措施及保保温构造外墙玻璃幕墙外窗屋面楼地面暖通空调冷热源设备备能效比、热热效率及冷冷热源设备备位置冷、热量计计量装置及及设置位置置监测与控制制采暖、通风风、空调系系统及冷热热源的主要要控制措施施照明各主要功能能部位的照照明功率密密度值采用的主要要灯具的效效率和光源源的光效各主要功能能部位的照照明控制措措施注：1、本本表按申请请能效测评评与标识的的单栋建筑筑进行填写写；2、若单栋栋建筑包含含居住建筑筑与公共建建筑，居住住建筑（部部分）与公公共建筑（部部分）应分分别进行填填写。三、建筑能能效测评与与标识意见见建筑节能管管理机构意意见：（签章） 年 月 日日 建设行政主主管部门意意见：（签章） 年 月 日日 填表说明：一、申请书书一律采用用A4规格格的纸和44号仿宋字字体打印，一一式四份。若若内容填写写不完，可可加附页；二、项目基基本情况和和申请测评评标识项目目情况由建建设单位负负责填写。三、表中内内容应与实实际情况相相符。四、该表内内容必须客客观、真实实、有效。6