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1、HIV抗体筛查流程图送嘉峪关市市暴露级别的的评估暴露物是否是传染性物质，如血液、含血体液、其它传染性物质或被其污染的器械是否其它潜在传染性物质血液或含血液体不需预防性治疗暴露的类型粘膜或可能有损伤的皮肤只沾染完整的皮肤刺、割伤皮肤暴露量不需PEP危险度量小暴露时间短 量大暴露时间长1级暴露2级暴露低危 如：表皮擦伤、针刺等2级暴露高危如：伤口较深、仪器上可见血液等3级暴露 艾滋病实验验室工作制制度1. 室内应经常常保持整洁洁，各种仪仪器设备要要安装适当当，器皿试试剂摆放整整齐，标志志清晰，有有良好的通通风设备。2. 实验室工作作人员工作作时，必须须配戴适宜宜的个人防防护用具（如如工作服、手手套
2、、眼镜镜、口罩、袖袖套、面罩罩、工作鞋鞋和帽子）等等，试验过过程中应专专心致志、认认真负责，坚坚守工作岗岗位，不得得随意串岗岗、闲谈，保保持实验室室安静，下下班离开实实验室前要要检查并关关好水、电电、门、窗窗等，注意意实验室安安全。3. 认真开展实实验室质量量控制工作作，仪器设设备应定期期保养，有有温度记录录，检测标标本的保存存要求符合合规范要求求。4. 实验室不得得放置与测测试无关的的物品，水水、温、湿湿度、光照照、防震、防防尘、防噪噪声等，环环境必须符符合实验室室的工作要要求。实验验室内禁止止吸烟、用用餐和进食食5. 实验和楼道道内必须配配置足够的的安全防火火措施，并并定期检查查保养。6.
3、 对不同属性性、品种和和含量水平平的试样，应应有足够的的试验区域域，予以分分离检验，尤尤其是已知知具有生物物危害的试试样必须分分离检验。防防止损害工工作人员健健康和污染染环境。7. 与检验无关关人员不得得进入实验验室，外单单位人员联联系工作，一一律在办公公室接待。8. 实验结束后后，应及时时清理实验验现场和用用品，对染染菌带毒的的器具废弃弃物应严格格进行消毒毒无菌处理理。危险血血清标本应应先做56630分钟钟病毒灭活活后，再存存放低温冰冰箱冷冻；艾滋病阳阳性标本应应有专人严严格保管。9. 实验验操作严格格按操作规规程执行，做做好原始记记录，认真真核对验结结果，及时时填写检验验报告单并并注意保密
4、密。发现艾艾滋病病毒毒抗体初筛筛阳性结果果时应慎重重处理，为为其保守秘秘密，按有有关规定处处理，并报报有关主管管部门。10. 遇遇有高危意意外事故发发生，除进进行局部处处理外，同同时应立即即报告领导导并采取预预防措施；若工作人人员有外伤伤，应暂缓缓从事检测测工作。HIV标本本采集与接接收登记制制度1.采样前前和接收标标本时应核核对病人身身份，严格格对各样本本的查对和和双签制度度,对病房房各样本及及时进行验验收,查对对,不符合合要求的样样本一律退退回,做到到书面记录录.2.采血时时应戴好手手套、帽子子、口罩。3.HIVV标本采集集应建立详详细的记录录本，记录录内容包括括：送检单单位、病人人姓名、
5、门门诊号、数数量、种类类（血清）、送送样者、接接收者或采采集者。4.采集后后，应将HHIV样本本单独分装装，勿与其其它项目共共用。对采采样困难者者多张化验验单用同一一份血样者者要主动跟跟踪样本,并作详细细记录以免免漏检,分分清责任.艾滋病实验验室保密制制度为确保艾滋滋病实验室室所有资料料严格保密密，应遵守守以下制度度1.HIVV抗体检测测实验室要要有专人负负责妥善保保存各种实实录、感染染者档案，不不得擅自修修改和销毁毁。2.严格遵遵守保密制制度，未经经省级卫生生行政部门门许可，不不得向无关关人员或单单位提供任任何情况。3、HIVV抗体初筛筛实验室检检测的阳性性结果不是是最终结果果，应及时时做进
6、一步步确认，初初筛实验室室不能出具具HIV抗抗体阳性的的结果报告告，更不能能告知受检检者本人。 44、HIVV抗体确认认实验室确确认的阳性性结果，以以机密级向向送检单位位出具阳性性报告；送送检单位接接到报告后后，应报告告当地卫生生防疫站和和卫生行政政部门，在在对阳性者者告知检测测结果时要要先做好法法律、医学学、生活等等方面的咨咨询。 55、所有经经确认的阳阳性标本，包包括在实验验室留存的的标本，应应送省级HHIV抗体体确认中心心或省级卫卫生行政部部门指定的的单位保存存，不得擅擅自处理。标标本保存时时间至少55年。艾滋病筛查查实验室常常规消毒清清理工作制制度 1、检测可可疑样品时时，充分准准备好
7、废弃弃物消毒具具及消毒药药、液。如如：次氯酸酸钠含有效效氯2000050000mgg/L，75%乙醇醇和2%戊二醛醛。2、实验室室用的吸头头及时打入入消毒器皿皿中。3、一次性性手套，隔隔离服更换换后，应丢丢弃在一次次性垃圾袋袋内。4、常用消消毒方法4.1、物物理消毒方方法4.1.11、高压蒸蒸汽消毒，121C，保持1520 min；4.2、化化学消毒方方法4.2.11、废弃物物缸：50000 mmg/L次次氯酸钠4.2.22、工作台台面及仪器器表面：775%乙醇醇4.2.33、溢出物物：50000 mgg/L次氯氯酸钠4.2.44、污染的的台面和器器具：20000 mmg/L次次氯酸钠5、实验
8、室室中发生可可疑样品溢溢出时，应应及时用775%乙醇醇喷洒，然然后用消毒毒剂浸泡的的吸水物质质覆盖100-15分分钟，最后后再用消毒毒剂清洗该该地方，擦擦干。6、全部实实验工作结结束后，应应对实验台台、仪器、设设备（接触触部位）地地面进行彻彻底消毒处处理。7、废弃物物处理 从HIV实验验室出来的的所有废弃弃物，包括括不再需要要的样品、包包装盒和其其他物品，均均应视为感感染性废弃弃物。艾滋病筛查查实验室安安全防护制制度 为确保实验验室人员的的工作安全全，防止交交叉感染，请请严格遵守守安全防护护制度1、工作人人员要完成成与工作有有关的充足足有效的技技术培训，要要了解HIIV危害，提提高全员安安全意
9、识，实实验室安全全负责人要要对工作和和环境的安安全负责，所所有工作人人员都有责责任保护自自己和他人人的安全。3、对有放放试剂、样样品血清的的冰箱专人人管理。 4、实验人人员应熟练练掌握操作作知识和消消毒技术。5、进入实实验室应穿穿隔离衣，戴戴手套，传传染性危险险大时应戴戴双层手套套，戴防护护镜，口罩罩，如防护护用具破损损应及时更更换，不用用戴手套的的手触摸暴暴露的皮肤肤等部位。6、实验期期间尽量避避免使用利利器，易碎碎器皿，禁禁止采用口口腔吸液管管。7、送检样样品应视为为有潜在传传染性，由由专人接管管，登记，存存放，提取取。 9、实验用用吸头、手手套、隔离离服、污染染物、废弃弃物均放在在指定垃
10、圾圾袋中统一一进行消毒毒，焚烧到到无害化处处理。10、不得得在实验室室中吃食物物，化妆打打扮等，不不得在实验验室会客。11、实验验室用品（包包括工作服服）不得用用于其他用用途，不可可将私人和和无关的物物品带入实实验室。12、工作作完毕，脱脱去手套后后洗手，再再脱去工作作服，用肥肥皂和流动动水洗手，洗洗手后离开开实验室。 13、实验结束后，要对工作平台、仪器、地面进行消毒处理。14、遇有有意外事故故，应立即即口头和书书面报告上上级部门，并并进行局部部处理，如如含氯消毒毒剂浸泡伤伤口，洗眼眼，漱口等等，如遇高高危意外事事故，除进进行局部处处理外，同同时应立即即采取预防防措施，包包括对其随随访，HI
11、IV检测，休休息并暂离离岗位二个个月，按医医嘱服用HHIV药物物等。艾滋病病毒毒职业暴露露预防处理理方案（一）紧急急局部处理理：1、用肥皂皂液和流动动水清洗污污染的皮肤肤，用生理理盐水冲洗洗粘膜。2、如有伤伤口，应当当在伤口旁旁端轻轻挤挤压，尽可可能挤出损损伤处的血血液，用再再肥皂液和和流动清水水冲洗；禁禁止进行伤伤口的局部部挤压。3、受伤部部位的伤口口冲洗后，应应当用消毒毒液，如770%乙醇醇或者0.5%碘伏伏进行消毒毒，并包扎扎伤口；被被暴露的粘粘膜，应当当反复用生生理盐水冲冲洗干净。（二）暴露露后的报告告及处理程程序1、医护人人员发生艾艾滋病病毒毒职业暴露露后，要立立即上报医医院领导（具
12、具体由医院院确定院内内程序，注注意给暴露露者保密）。及及时报告嘉嘉峪关市疾疾控中心，组组织专家对对暴露的级级别和暴露露源的病毒毒载量水平平进行评估估和确定。2、医务人人员发生艾艾滋病病毒毒职业暴露露后，市疾控中心心应当会同同相关医疗疗卫生单位位对其进行行随访和咨咨询。随访访和咨询的的内容包括括：在暴露露后第4周、第8周、第122周及6个月时对对艾滋病病病毒抗体进进行检测，对对服用药物物的毒性进进行监控处处理，观察察和记录艾艾滋病病毒毒感染的早早期症状等等。不进行行暴露后预预防用药者者，也要定定期检测艾艾滋病病毒毒抗体，检检测时间同同上。3、在对艾艾滋病病毒毒职业暴露露事件的整整个处理过过程中，必必须始终做做好保密工工作。凡涉涉及暴露者者个人的相相关资料，不不得向无关关单位和人人员泄露。四、暴露后后预防性用用药对发生生艾滋病病病毒职业暴暴露的医务务人员应当当根据暴露露源病毒载载量水平实实施预防性性用药方案案。预防性性用药应当当在发生艾艾滋病病毒毒职业暴露露后尽早开开始，最好好在4小时内实实施，最迟迟不得超过过24小时；即使超过过24小时，也也应当实施施预防性用用药。