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1、ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H01.0001064睑缘炎1、眼睑部部烧灼感,可可有刺痒及及轻微疼痛痛。2、鳞屑性性睑缘炎为为睑缘红肿肿,睑缘皮皮肤表面及及睫毛根部部可见灰白白色鳞屑样样痂皮,睫睫毛易脱落落。3、溃疡性性睑缘炎有有睫毛根部部黄痂或小小脓疱,睫睫毛胶着成成束。除去去痂皮可见见溃疡。毛毛囊被破坏坏后常可并并发秃睫、倒倒睫、睫毛毛乱生,甚甚至睑缘变变肥厚、外外翻及泪小小点闭塞,慢慢性结膜炎炎。4、眦部睑睑缘炎为摩摩入阿氏双双杆菌引起起。有刺痒痒、发红、皲皲裂,有粘粘液性分泌泌物,常合合并眦部结结膜炎
2、。一般检查常常规。1、局部涂涂抗生素软软膏。2、溃疡者者,除去痂痂皮,清洁洁溃疡面,拔拔去睫毛。以以硝酸银液液处理。3、反复发发作者,治治疗全身及及局部病因因。35局部炎症消消退,溃疡疡愈合H00.0002064麦粒肿1、睑皮肤肤局部性红红、肿、热热、痛,扪扪之有硬结结和压痛,邻邻近球结膜膜水肿。2、355天后形成成脓肿,出出现黄色脓脓头。3、或伴有有耳前、颌颌下淋巴结结肿大及压压痛,全身身畏寒发热热等。一般检查常常规。1、局部涂涂抗生素,湿湿热敷,超超短波透热热疗法。2、脓肿形形成者,应应切开排脓脓。3、有全身身症状者,应应全身用抗抗生素。35伤口愈合,炎炎症消退。眼科疾病诊诊断、检查查、治
3、疗及及疗效判定定标准ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H00.1101064霰粒肿1、眼睑皮皮下有一结结节,扪之之无压痛,与与皮肤无粘粘连,翻转转眼睑正对对囊肿处的的结膜面呈呈红色或灰灰白色。2、囊肿可可自结膜面面穿破,露露出肉芽组组织。3、反复发发作者与睑睑板腺癌鉴鉴别。一般检查常常规。1、范围小小无症状者者,暂不需需治疗。2、大者应应手术治疗疗。710伤口愈合,肿肿块消失。H02.0003064睑内翻1、有角膜膜刺激症状状。2、睑缘内内翻,睫毛毛倒向眼球球表面,相相应部位球球结膜充血血,甚至角角膜混浊、溃
4、溃疡、视力力减退。3、斑痕性性睑内翻多多发上睑,在在睑结膜及及睑板上可可有瘢痕组组织。4、痉挛性性睑内翻下下睑多见,睑睑缘内卷。多多见眼球前前部炎症刺刺激时,也也可见于眼眼球萎缩,眼眼球摘除后后等。5、先天性性睑内翻多多见于婴幼幼儿,主要要在下睑内内侧,常伴伴有内眦赘赘皮。一般检查常常规。1、瘢痕性性内翻可行行Hotzz手术,Gooddarrd手术,或或灰线切开开术。2、痉挛性性内翻则作作病因治疗疗或作矫正正术。3、内翻合合并倒睫者者,行内翻翻矫正术。4、有睑缘缘炎、麦粒粒肿、急性性结膜炎、急急性泪囊炎炎应治愈后后再手术。710内翻矫正,切切口愈合。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要
5、 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H02.1101064睑外翻1、眼睑向向外翻转,结结膜暴露。2、下睑外外翻常波及及泪点,引引起溢泪及及局部皮肤肤湿疹。3、结膜暴暴露部分干干燥、充血血、粗糙及及肥厚。重重者可致角角膜炎,角角膜干燥、混混浊、溃疡疡。4、瘢痕性性睑外翻由由烧伤、创创伤等所致致。5、痉挛性性睑外翻由由睑皮肤紧紧张,眶内内容物充盈盈及眼轮匝匝肌痉挛所所致。6、麻痹性性睑外翻为为面神经瘫瘫所致。7、老年性性睑外翻为为眼轮匝肌肌及眼睑皮皮肤松弛所所致,仅限限于下睑。一般检查常常规。1、如有暴暴露角膜炎炎应予处理理。2、麻痹性性和老年性性睑外翻者者可
6、行楔形形切除等手手术矫正。3、瘢痕性性者,可行行植皮成形形术。710外翻矫正,切切口愈合。H02.5501064眼睑闭合不不全1、上下眼眼睑不能闭闭合,或闭闭合不全,使使球结膜或或角膜暴露露在外,俗俗称“兔眼”。2、应区别别生理性、瘢瘢痕性、神神经麻痹性性、突眼性性及功能性性。一般检查常常规。1、病因治治疗。有暴暴露性角膜膜炎者,应应同时处理理。2、应保护护角膜。3、恶性突突眼或眼眶眶肿瘤,可可考虑行眼眼眶减压术术。4、病因未未能除去者者,可行眦眦部缝合术术或睑缘减减压术。14211病因除去,眼眼睑功能恢恢复正常。眼睑闭合改改善,症状状大部消失失。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要
7、点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H10.8801064包涵体性结结膜炎1、成人包包涵体性结结膜炎,潜潜伏期34天,表表现为眼肥肥厚,穹窿窿部显著滤滤泡增生。2、新生儿儿包涵体性性结膜炎,潜潜伏期510天,结结膜充血、肥肥厚、乳头头增生,下下穹窿及下下睑结膜病病变,无滤滤泡形成,分分泌物很多多,呈浓性性,伴耳前前淋巴结肿肿大。3、结膜刮刮片中上皮皮细胞内有有衣原体包包涵体。酶酶联免疫吸吸附试验、血血清检测及及泪液抗体体定量等可可作出诊断断。1、一般检检查常规。2、结膜刮刮片。3、酶联免免疫吸附试试验。抗衣原体治治疗。57症状及炎症症消退。H10.220106
8、4春季卡他性性结膜炎1、一般多多见青少年年。2、双眼奇奇痒、烧灼灼感、轻度度怕光、流流泪或伴有有粘丝状分分泌物。3、临床分分型:(1)睑结结膜型:上上睑结膜变变肥厚,上上有表面呈呈现牛乳样样混浊的硬硬而扁平的的乳头,大大小不一,排排列整齐,状状如卵石铺铺路或剥皮皮的石榴。(2)角膜膜缘型:部部分或整个个角膜缘见见灰黄色或或污秽棕色色胶样隆起起,附近球球结膜充血血。(3)混合合型:上述述两型同时时出现。4、结膜刮刮片可查到到嗜酸粒细细胞。5、泪液和和血清中IIgE升高。1、一般检检查常规。2、睑结膜膜刮。 33、泪液、血清IgEE测定。1、滴眼:皮质类固固醇制剂、血血管收缩剂剂。2、冷敷、结结膜
9、冷冻疗疗法。710症状及炎症症消退。症状及炎症症缓解。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H11.1104064结膜干燥症症1、球结膜膜上皮干燥燥,肥厚,泪泪液不能湿湿润,形成成蜡样外观观。2、角膜干干燥而混浊浊,视力下下降。3、临床分分类:(1)上皮皮性结膜干干燥症:常常见于维生生素A缺乏乏。(2)实质质性结膜干干燥症:常常见于结膜膜广泛结瘢瘢及角膜暴暴露。(3)斯耶耶格兰综合合征:多见见40660岁女性性,可伴有有副泪腺、腮腮腺萎缩。在在下穹窿部部结膜有稠稠厚的粘液液样胶性卷卷丝状分泌泌物。一般检查常常规。1
10、、上皮性性结膜干燥燥症:可给给大量维生生素A,纠纠正全身营营养不良。2、实质性性结膜干燥燥症:可滴滴用人工泪泪液、鱼肝肝油、涂眼眼膏;无效效时,可考考虑腮腺导导管移植术术。3、斯耶格格兰综合征征:可用人人工泪液,封封闭泪小点点治疗;无无效时可考考虑作睑裂裂缝合术。710症状消失。症状减轻。H16.8808064真菌性角膜膜溃疡1、多见于于农业外伤伤。2、发病慢慢混合性充充血严重,易易复发。3、溃疡边边缘清楚,为为不规则型型,呈黄白白色,表面面粗糙。4、虹膜睫睫状体炎反反应重,有有角膜后沉沉降物,55%有前房房积液。5、坏死组组织无粘连连,易刮下下,涂片可可查见菌丝丝。6、可培养养出真菌。1、一
11、般检检查常规。2、溃疡面面坏死组织织刮片。3、坏死组组织真菌培培养。1、应用两两性霉素或或金褐霉素素等。2、角膜移移植术。14211溃疡愈合,炎炎症消失。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转B00.5506(H19.101*)002单纯性疱疹疹角膜炎1、常继发发于热病之之后,病程程长易复发发。感昌、发发烧、过劳劳、饮酒、月月经来潮等等常为复发发诱因。2、有角膜膜刺激症状状和体征,如如怕光、流流泪、疼痛痛及睫状充充血等。3、开始角角膜上皮出出现点浸润润及小泡,破破溃后融合合形成白色色弯曲细线线,继则生生枝,形如如
12、树枝,有有时形如地地图。荧光光素着色。病病变一旦侵侵入角膜基基质,则在在角膜中央央形成盘状状角膜炎。4、病变区区角膜感觉觉减退或消消失,但其其周围角膜膜敏感度相相对增加。5、重者常常伴有虹膜膜睫状体炎炎甚至前序序积脓。一般检查常规。1、受累角角膜的局部部处理。如如用消毒棒棒尖端,白白银铲、霰霰粒肿刮匙匙在麻醉下下对角膜受受累部处理理。2、应用抗抗单泡病毒毒药物。14211溃疡愈合,炎炎症消退。H04.3302064急性泪囊炎炎1、常有慢慢性泪囊炎炎史。2、泪囊部部高度红肿肿,发热、剧剧痛和压痛痛。3、重者耳耳前及颌下下淋巴结肿肿痛,体温温升高,全全身不适。4、脓肿自自动破溃后后,可形成成泪囊瘘
13、。一般检查常规。1、抗生素素治疗。2、热敷、理理疗。3、脓肿形形成者切开开排脓。4、炎症消消退后三个个月,行泪泪囊鼻腔吻吻合术,有有瘘管形成成者,应摘摘除泪囊。710炎症控制,症症状、体征征消失。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H16.3303064基质性角膜膜炎1、又名角角膜实质炎炎,是一种种非溃疡性性角膜炎。2、角膜刺刺激症状重重,疼痛,流流泪、羞明明显著,视视力减退。3、睫状充充血。4、角膜基基质有浸润润,呈灰白白色,雾状状混浊,不不形成溃疡疡,伴毛刷刷样深层新新生血管。角角膜新生血血管密集处处,角膜呈呈
14、暗红色毛毛玻璃状混混浊。5、伴虹膜膜睫状体炎炎。6、病因分分类: (1)梅梅毒性:多多为双眼,角角膜弥漫性性混浊,灰灰白色毛玻玻璃状,伴伴有先天性性梅毒的其其他体征。(2)结核核性:多为为单眼,角角膜呈结节节状混浊,多多限于下方方,灰黄色色,形似基基质溃疡。1、一般检检查常规。2、血清康康华氏反应应。1、病因治治疗。如梅梅毒性者驱驱治疗。2、局部,全全身皮质类类固醇治疗疗。142111、刺激症症状消失,炎炎症消退。2、基质内内残留瘢痕痕。H16.2201064暴露性角膜膜炎1、有眼睑睑闭合不全全及其原发发病的相应应表现。2、暴露部部分的角膜膜上皮干燥燥、剥脱、基基质浸润混混浊,形成成溃疡。3、
15、如有继继发感染则则病情加剧剧,可引起起前房积脓脓,角膜完完全破坏。一般检查常常规。1、去除眼眼睑闭合不不全的病因因治疗。2、保持角角膜表面湿湿润:(1)滴用用抗生素药药水,人工工泪液。(22)戴防护护眼镜。(33)睡前涂涂眼膏。 33、重者行行眼睑缝合合术。14211溃疡愈合,角角膜干燥消消失,原发发病去除。原发病虽未未去除,但但溃疡愈合合,角膜干干燥减轻。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H16.0003064蚕蚀性角膜膜溃疡1、常发生生于体质较较差的中老老年人,多多为单眼。2、有较重重的角膜刺刺激症状。3
16、、溃疡自自周边向角角膜中央潜潜引发展,进进行缘为突突起的白色色边缘,溃溃疡底部迅迅速为新生生血管遮盖盖。因此仅仅在进行缘缘有荧光素素着色,一一般不引起起角膜穿孔孔。4、病情发发展慢,可可续发虹膜膜睫状体炎炎,前房积积脓等。一般检查常常规。1、局部应应用抗生素素、阿托品品、胶原酶酶抑制剂滴滴眼。2、可选用用巩膜割烙烙术或板层层角膜移植植术。14211溃疡愈合,刺刺激症状消消失。刺激症状减减轻,溃疡疡静止。H16.8803064大泡性角膜膜炎1、有青光光眼、内眼眼手术或角角膜热烧伤伤、化学伤伤史。2、常有异异物感、刺刺痛等症状状,持久不不退。3、角膜上上皮失去光光泽,有大大小不等的的透明水泡泡,破
17、裂后后可复发。一般检查常常规。1、原发病病因治疗。2、局部治治疗:(1)滴55氯化钠钠液、蜂蜜蜜眼药水、小小牛血清眼眼液等。(2)戴亲亲水性角膜膜接触镜。 3、穿透透性角膜移移植术。710水泡及症状状消失。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转E50.7701(H19.803*)053维生素A缺乏性眼病病1、有各种种原因造成成的维生素素A缺乏史。2、眼部表表现分期:(1)夜盲盲期:球结结膜表面开开始失去正正常光泽,角角膜表面暗暗淡无光,睁睁眼10多多秒后更为为明显。眼眼球转动时时,围绕角角膜的球结结膜呈环形形皱褶,角
18、角膜感觉减减退。(2)干燥燥期:球结结膜干燥,睑睑裂部角膜膜两侧的球球结膜上出出现肥皂沫沫状银白色色三角形结结膜干燥斑斑,泪液不不能湿润其其表面,角角膜灰白色色雾状混浊浊,角膜感感觉几乎丧丧失。(3)角膜膜软化期:球结膜变变厚、粗糙糙、角膜基基质呈弥漫漫性灰白色色混浊,继继之可溃疡疡、坏死、积积脓、穿孔孔。称为角角膜软化症症。3、伴有维维生素缺乏乏的钱身症症状,如消消瘦、皮肤肤干燥、声声音嘶哑等等。4、尿沉渣渣检查角化化上皮细胞胞阳性,血血清维生素素A含量降低低。一般检查常常规。1、高蛋白白、高维生生素A饮食。2、全身疗疗法(1)口服服鱼肝油丸丸或浓维生生素AD滴剂。(2)维生生素A制剂。(3
19、)处理理全身情况况。3、局部疗疗法:(1)干燥燥前期、干干燥期,滴滴鱼肝油、抗抗生素、磺磺胺药。(2)角膜膜软化征早早期,依角角膜溃疡治治疗原则处处理。7101、全身症症状消失。2、未进入入角膜软化化期者,局局部体征消消退。3、已发生生角膜软化化者,角膜膜形成瘢痕痕。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H20.9901064虹膜睫状体体炎1、眼痛、睫睫状区压痛痛、反射性性怕光、流流泪。2、视力减减退和房水水混浊,程程度与瞳孔孔区被渗出出遮盖面积积成正比。3、睫状充充血和混合合充血。4、渗出物物的细胞和和蛋白进入入
20、前房,使使房水混浊浊,丁道尔尔现象阳性性。有时前前房内可见见絮状物,甚甚至积脓。5、角膜后后沉降物呈呈三角形分分布于角膜膜下半部,呈呈灰白色或或棕色,形形态为细点点状或羊脂脂状。6、虹膜纹纹理不清,光光泽消失,呈呈污泥状。7、瞳孔缩缩小,对光光反应迟钝钝或消失。8、虹膜后后粘连,早早期散瞳后后可分离,瞳瞳孔正常;稍久散瞳瞳后不能分分离,瞳孔孔闭锁。9、如果瞳瞳孔闭锁形形成,可引引起继发性性青光眼。10、免疫疫学检查可可有改变。11、依病病理可分为为急性和慢慢性。 一般检查查常规。1、扩瞳,防防止虹膜后后粘连。2、局部、全全身应用皮皮质类固醇醇。3、预防和和治疗并发发症。710症状消失,房房水反
21、应阴阴性。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H20.9904064周边性葡萄萄膜炎1、青年人人多见,770%以上上为双眼。2、无自觉觉症状或仅仅有轻度视视物模糊,飞飞蚊症或眼眼疲劳。3、外眼无无充血。4、角膜后后面有细小小KP(),前前房的水闪闪光,浮游游细胞,周周边房角有有渗出物或或散在前粘粘连。5、玻璃体体前1/33或基底部部出现轻度度混浊。6、周边归归底睫状体体平部、锯锯齿缘或周周边部视网网膜有灰黄黄色渗出病病灶,常伴伴有末梢视视网膜脉管管炎。7、黄斑部部可有水肿肿和变性。8、重者可可并发脉络络膜脱离,
22、无无裂洞的周周边部视网网膜剥离或或襞裂,后后极性白内内障、继发发性白内障障及继发性性青光眼。9、荧光眼眼底血管造造影,可见见视网膜周周边部血管管渗漏。1、一般检检查常规。 22、荧光眼眼底血管造造影。1、激素治治疗。2、免疫抑抑制剂治疗疗。710房水反应阴阴性,周边边眼底病灶灶静止。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H40.2201068闭角型青光光眼1、多见情情绪易波动动的中年及及老年人。女女多于男,有有家族史,多多为双侧性性,但可先先后发病。2、常见于于前房较浅浅,房角较较窄,六点点钟周边前前房深度小小于
23、1/22CT,故故前房检查查十分重要要。3、临床前前期:(1)前房房浅、房角角窄,另一一眼曾有急急性发作史史,或人家家族史,且且激发试验验阳性。(22)外眼、眼眼底正常。4、前驱期期:急性发发作前常感感头部和眼眼眶周围胀胀痛,阵发发性社力模模糊,看灯灯光有虹视视,休息后后消失。5、急性发发作期:(1)眼压压突然升高高,可达550mmHgg,扪之眼眼球坚硬如如石。(22)剧烈眼眼痛,同侧侧头痛、恶恶心、呕吐吐。(3)视视力急剧下下降,有时时降至眼指指数或仅存存光感。(44)眼睑及及球结膜水水肿,睫状状体充血,巩巩膜表面血血管怒张。(55)角膜水水肿,呈雾雾样混浊。角角膜知觉减减退,前房房变浅,虹
24、虹膜纹理不不清,房水水混浊,可可看到光带带和细胞。6、缓解期期:有急性发作作史,临床床上自觉症症状和体征征同前驱期期,诊断只只能依据病病史和激发发试验。7、慢性期期:(1)急性性发作期治治疗不当,或或急性期症症状不重忽忽视治疗,经经轻度反复复发作后,房房角粘连闭闭塞,眼压压渐高,瞳瞳孔中等到到散大。(22)可有青青光眼三联联征。(33)视乳头头可出现病病理性凹陷陷和萎缩,视视力下降,视视野缺损。8、绝对期期:视力光光感消失,眼眼压持续升升高,此为为青光眼的的末期,可可见任何原原因所致青青光眼。 1、一一般检查常常规。 2、眼眼压测定。1、手术治治疗,依病病情可选:(1)周边边虹膜切除除术。(2
25、)激光光虹膜切开开术。(3)小梁梁切除术。(4)其他他滤过术。2、药物治治疗。101441、术后创创口愈合,眼眼压正常。2、绝对期期疼痛消失失;施行手手术者创口口愈合。1、创口愈愈合,眼压压较术前下下降,加用用药物,基基本可控制制到正常。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H40.1101068开角型青光光眼1、多见440岁以上上病人,男男多于女,有有青光眼家家族史。2、病情发发展缓慢,症症状多不明明显,偶有有头痛、眼眼胀、视力力疲劳。中中心视力可可维持相当当时间。为为双侧情。3、眼压初初期波动较较大,仅在在某
26、些时候候轻度升高高。4、早期视视乳头改变变不明显,以以后杯盘比比竖径00.6,两眼眼相差超过过0.2,视乳头出出现杯状凹凹陷,血管管呈屈膝状状,视乳头头周边有青青光眼凹陷陷加重,视视乳头萎缩缩。5、视野检检查早期有有旁中心暗暗点,以后后发展弓形形暗点及鼻鼻侧阶梯。中中期周边视视野向心性性缩小,最最后成管状状视野,终终至失明。6、房水流流畅系数一一般0.13,暗暗适应呈进进行性减退退。7、饮水试试验,妥拉拉茜林试验验阳性。1、一般检检查常规。2、眼压测测定。1、首选药药物治疗。2、药物治治疗不能控控制眼压,或或药物治疗疗下视功能能进行性减减退者,应应选用手术术治疗。10144ICD-110病名诊
27、 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H40.5502068继发性青光光眼1、有眼痛痛、眼胀、偏偏头痛及角角膜上皮水水肿,眼压压升高等表表现。多为为单侧。2、常有虹虹膜状体炎炎,眼内出出血等原发发病的症状状,体征。 一般般检查常规。1、针对原原发病治疗疗。2、内服抑抑制碳酸酐酐酶类药物物等,控制制眼压。3、激光治治疗和手术术治疗。101441、眼压降降至正常。2、青光眼眼症状消失失。H40.4402068青光眼睫状状体炎综合合征1、青壮年年多发,常常为单眼,反反复发作。2、发病急急,可出现现轻度虹视视、雾视、眼眼痛、头痛痛等症状。3
28、、结膜有有轻微睫状状充血或无无充血,瞳瞳孔稍散大大,对光反反应存在。4、角膜水水肿,角膜膜后有少量量粗大的灰灰白色沉降降物,虹膜膜正常,房房水闪光弱弱阳性。前前房深度正正常,房角角开大。5、眼底检检查视乳头头正常,眼眼压极高时时方能见视视网膜中央央动脉搏动动。6、眼压中中度升高,除除药物治疗疗外,有些些可自行缓缓解,缓解解后视功能能恢复正常常。1、一般检检查常规。2、荧光眼眼底血管造造影。1、对症治治疗:(1)局部部滴用激素素和肾上腺素素受体阻断断剂。(2)口服服碳酸酐酶酶抑制剂。2、发作间间隙期内有有眼压高,视视野有损害害等症状者者,可按开开角型青光光眼治疗,必必要时也可可考虑作滤滤过性手术
29、术。10144眼压正常,症症状、体征征消失。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H40.1102068低眼压性青青光眼1、具有典典型的开角角型青光眼眼表现,如如前房角宽宽,开放型型;视乳头头杯状凹陷陷及视野缺缺损等到,但但眼压正常常。2、C值可可偏低。3、24小小时眼压曲曲线有明显显波动。4、血压较较低或伴有有血管系统统疾病。5、眼底动动脉压低。6、眼底荧荧光血管术术视乳头周周围脉络膜膜毛细血管管灌注不足足或充盈迟迟缓。1、一般检检查常规。2、荧光眼眼底血管造影。1、病因治治疗。2、抗青光光眼药物治治疗。3、药物
30、治治疗无效,可可考虑施行行滤过手术术。10144眼压控制在在基本水平平,视功能能维持现状状。H11.0001064翼状胬肉1、多由于于风沙、阳阳光长期刺刺激所致,故故常见于室室外工作者者。2、在睑裂裂部有三角角形粘膜皱皱襞,可分分为头、颈颈、体三部部分。头部部即尖端能能长入角膜膜表面,在在肥厚的粘粘膜皱襞上上有血管,形形似昆虫翼翼。多见于于鼻侧,可可侵及瞳孔孔区,造成成视力障碍碍,重者可可使眼球运运动受限。3、进行型型:体部充充血明显,组组织肥厚。头头部灰白色色隆起,其其前方角膜膜混浊浸润润,向角膜膜中央进展展。4、静止型型:体部无无明显充血血,组织菲菲薄,头部部平坦,前前方角膜透透明清亮。一
31、般检查常常规。1、有充血血情况者,用用磺胺剂或或抗生素液液滴眼。充充血重者,可可加滴可的的松眼药水水。2、进行性性翼状胬应应行手术治治疗,术后后噻替哌及及皮质类固固醇滴眼。57胬肉除净,创创口愈合。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H25.9901066老年性白内内障1、多见于于50岁以以上者,为为双侧性,可可先后发生生,从发病病到成熟的的进间可数数日到数年年不等,视视力逐渐减减退,患眼眼无红痛。2、老年性性皮质性白白内障的病病程分期:(1)初发发期:混浊浊先出现于于周边部皮皮质层,呈呈扇形或楔楔形,灰白白色;散
32、瞳瞳后作检查查时,这些些混浊在晶晶体赤道部部呈辐射状状或车轮状状排列,瞳瞳孔区透明明,对视力力无影响。(2)膨胀胀期:晶体体皮质混浊浊加重,体体积变大,略略显膨胀,虹虹膜被推向向前,前房房变浅,用用斜照法检检查时,可可见半月状状虹膜投影影,裂隙灯灯下见皮质质层水泡、水水隙、板层层分离等。视视力显著下下降。(3)成熟熟期:晶体体完全混浊浊,膨胀消消退,前房房恢复正常常,虹膜半半月投影消消失,视力力可仅存指指动或光感感。(4)过熟熟期:晶体体混浊纤维维分解溶化化,不断将将水分排出出,困之体体积变小,在在前囊可见见彩色的胆胆固醇结晶晶或白色的的钙质沉着着,黄色硬硬核下沉,前前房加深,虹虹膜震颤。3、
33、老年性性核性白内内障:裂隙隙灯下胚胎胎核呈黄色色粉尘样混混浊,对视视力无影响响。以后扩扩及成年核核,呈棕黑黑色,视力力减退。一般检查常常规。1、手术治治疗,依病病情可选择择如下术式式:(1)白内内障囊外摘摘出术。(2)白内内障囊内摘摘除术。(3)白内内障针拔术术。2、晶体摘摘出后矫正正方法:(1)戴角角膜接触镜镜法。(2)植入入人工晶状状体。101441、创口愈愈合,房水水阴性。2、安装人人工晶体者者,位置稳稳妥。3、视力增增进。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转E14.3303(H28.001*)055糖尿病
34、性白白内障1、有糖尿尿病史,特特别是青年年性糖尿病病,为双侧侧。2、视力下下降。3、虹膜可可有新生血血管。4、裂隙灯灯检查可分分三期:(1)第一一期:晶状状体前囊有有空泡及白白色小点。(2)第二二期:晶状状体皮质呈呈雪花样混混浊。(3)第三三期:晶状状体皮质及及核全部混混浊。5、血糖、尿尿糖检查符符合糖尿病病改变。6、视网膜膜电生理检检查异常者者显示眼底底有损害。7、超声检检查可明确确眼底改变变属增殖型型或非增殖殖型视网膜膜病变。1、一般检检查常规。2、B超。3、血糖。1、病因治治疗。2、手术治治疗。101441、创口愈愈合,房水水阴性;安安装人工晶晶体者位置置稳妥。2、视力增增进依眼底底情况
35、而异异。H26.2201065并发性白内内障1、许多全全身性疾病病和眼病都都可引起并并发性白内内障,故具具有相应的的全身疾病病或眼病史史。2、视力下下降。3、晶体混混浊:由眼眼球后节病病变所致者者,先出现现于后囊,呈呈金黄色蜂蜂窝样锅底底状混浊。以以后向中心心、四周发发展,后囊囊下皮质出出现菊花状状混浊,有有较多空泡泡变性,渐渐至全皮质质层,致全全皮质混浊浊。4、超声检检查排除晶晶体后组织织异常。5、眼电生生理检查、眼眼电图、视视诱发反应应异常者,显显示眼底或或视路有损损害。1、一般检检查常规。2、眼B超超。3、眼电图图。4、视诱发发反应。1、病因治治疗。2、手术治治疗。101441、适宜手手
36、术者,治治愈标准同同老年性白白内障。2、视力增增进程度,依依病因及眼眼底损害情情况而异。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H26.4401065后发性白内内障1、有晶体体外伤或作作白内障囊囊外摘除手手术史。2、视力下下降。3、常见前前房变深。4、瞳孔区区残留的晶晶体囊膜及及皮质可以以增生,而而且有皱褶褶,因此,厚厚薄不一,裂裂隙灯下囊囊膜量蜂窝窝状、条索索状或膜状状。与虹膜膜或伤口相相连者,瞳瞳孔变形。5、视网膜膜功能检查查基本正常常。一般检查常常规。手术治疗。依依病情可选选下列手术术:1、囊膜刺刺开术。2、YA
37、GG激光破囊囊术。3、内膜障障剪开术。4、内膜障障部分切除除术。101441、伤口愈愈合,混浊浊组织全部部或部分除除去,瞳孔孔全部或部部分透明,视视力增进。2、激光治治疗者,混混浊组织部部分除去,瞳瞳孔领部分分透明,视视力增进。H26.1101065外伤性白内内障1、常见于于较重的眼眼球钝挫伤伤,眼球穿穿破伤,眼眼内异物伤伤等。2、视力下下降。3、裂隙灯灯下晶体呈呈团状、环环状或菊花花状混浊功功全部混浊浊。有时前前囊膜破裂裂,破碎的的晶体皮质质进入前房房;如后囊囊膜破裂,则则将进入玻玻璃体。可可引起继发发性青光眼眼或晶体管管过敏性眼眼内炎。4、超声和和X线检查查:可明确确晶体皮质质是否进入入玻
38、璃体,玻玻璃体有无无出血、眼眼内有无异异物。5、视网膜膜电生理检检查,明确确视觉功能能状态,以以排除眼底底并发症。1、一般检检查常规。2、B超。手术治疗。101441、创口愈愈合,混浊浊晶体或玻玻璃体物质质基本消除除或少量残残留。2、无明显显刺激症状状,无严重重并发症,视视力增进。3、安装人人工晶体者者,晶体在在位,无症症状,无并并发症,视视力增进。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H27.1102065晶状体脱位位1、常见于于可引起悬悬韧带断裂裂的眼球挫挫伤或震荡荡伤。也可可见遗传疾疾病。2、临床分分型:(
39、1)不全全脱位:为为部分悬韧韧带断裂。瞳瞳孔内常见见半脱位的的晶体赤道道部。眼底底可发现双双垂眼底影影像。有单单眼复视。晶晶体脱位部部分的虹膜膜因失去支支持而塌陷陷,该处前前房变深,可可见虹膜震震颤。(2)全脱脱位:为悬悬韧带全部部断裂所致致。前脱位位是指晶体体脱入前房房,前房变变深,看不不见虹膜震震颤;晶体体透明时,其其轮廓如油油滴,如已已混浊,则则呈灰色扁扁豆状;眼眼压升高,引引起继发性性青光眼。后后脱位是指指晶体脱入入玻璃体内内。前房深深,有虹膜膜震颤;瞳瞳孔区无晶晶体,房水水分泌增多多,使眼压压升高。晶晶体脱入球球结膜下,瞳瞳孔区无晶晶体;在球球结膜下可可见透明园园形的晶体体;有角巩巩
40、膜裂伤的的其他表现现。(3)见于于遗传性疾疾病者有:Marffan综合合征、Maarcheesanii综合征;上述也可可造成晶体体半脱位或或全脱位。一般检查常常规。1、单纯晶晶体脱位不不需特殊处处理,伴屈屈光不正者者,可配镜镜矫正。2、晶体脱脱位引起葡葡萄膜炎、青青光眼或复复视者应先先对症治疗疗,无效则则作晶体摘摘除。3、晶状体体脱入前房房,致眼压压急剧升高高者,应急急诊手术处处理。10144术后伤口愈愈合,脱位位晶体摘出出,无明显显刺激症状状,无严重重并发症,视视力增进。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H4
41、3.1101064玻璃体积血血1、见于眼眼外伤、内内眼手术、内内眼炎症、眼眼内肿瘤、视视网膜血管管病等。2、发病常常较突然,可可有反复。3、依出血血量的多少少,眼前可可出现炊烟烟状,云朵朵状黑影飘飘动;视力力障碍,甚甚至光感暂暂丧失。4、裂隙灯灯检查:玻玻璃体内可可见红色的的新鲜出血血或棕黄色色的陈旧出出血。5、检眼镜镜下,可见见厚薄不等等的灰尘状状、条状、絮絮块状飘浮浮混浊物。6、反复出出血者,视视网膜与玻玻璃体内常常见血管新新生及条索索或膜样增增生。7、无法窥窥见眼底时时,超声检检查可助诊诊断。8、视网膜膜电生理检检查异常者者,表示眼眼底有损伤伤。1、一般检检查常规。2、B超。3、眼电图图
42、。4、视诱发发反应。1、病因治治疗。2、半年不不吸收的出出血,可考考虑作玻璃璃体切割手手术。142111、出血停停止,出血血全部或大大部吸收,视视力有进步步。2、手术者者伤口愈合合,出血大大部清除,眼眼底可见,视视力有(无无)进步。1、出血部部分吸收,视视力无增进进。2、手术后后伤口愈合合,出血部部分清除,机机体组织有有进步。H34.2201064视网膜中央央动脉阻塞塞1、有动脉脉硬化、风风湿性心内内膜炎、颞颞动脉炎,血血粘度增高高等病史。曾曾有一时性性黑朦症。2、视力突突然丧失,瞳瞳孔散大,直直接光反射射消失。如如为某一支支阻塞,则则视力可部部分存在,相相应部位视视野丧失。3、镜检视视乳头边
43、缘缘模糊,色色较淡;视视乳头附近近的网膜呈呈乳白色混混浊,水肿肿、黄斑区区樱红色;视网膜动动脉大支变变为细窄的的暗红色线线条,小友友则不易看看见。4、荧光眼眼底血管造造影视网膜膜动脉出现现充盈迟缓缓或无灌注注。5、如病变变超过两周周,则视网网膜水肿消消失,网膜膜动脉呈细细线状,可可伴有白鞘鞘,黄斑1、一般检检查常规。2、荧光眼眼底血管造造影剧。1、紧急抢抢救,及时时用血管扩扩张剂。2、眼球按按压。3、可用维维生素B1B2肌苷皮质质类固醇等等。4、降眼压压。5、体外反反搏。6、病因治治疗。14211视网膜动脉脉基本恢复复正常。视网膜动脉脉部分恢复复。ICD-110病名诊 断 标标 准检 查 要 点治 疗 原原 则住院天数疗 效 判判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转H34.8803064视网膜中央央静脉阻塞塞1、有视网网膜动脉硬硬化,高血血压或糖尿尿病史。2、视力减减退,或某某一部分视视野缺损。如如累及黄斑斑,则视力力可出现严严重障碍。3、镜检可可见视乳头头水肿,边边界模糊,表表面可有出出血斑,晚晚期出现新新生血管,视视网膜中央央静脉阻塞塞时,视网网膜水肿,广广泛大片出出血,呈放放射状、火火焰状或圆圆形,也可可进入玻璃