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1、第十章第十章 手少阳经络与腧穴手少阳经络与腧穴 手少阳三焦经在手少阳三焦经在无名指无名指与手厥阴心包经衔接,与手厥阴心包经衔接,在在目外眦目外眦与足少阳胆经相接。与足少阳胆经相接。联系的脏腑器官有联系的脏腑器官有 耳、目,属三焦,络心包。耳、目,属三焦,络心包。经别下走三焦,散于胸中。经别下走三焦,散于胸中。经筋结于腕、肘部,上肩,又系舌本,上曲牙,经筋结于腕、肘部,上肩,又系舌本,上曲牙,循耳前,上乘颔,属目外眦,结于额角。循耳前,上乘颔,属目外眦,结于额角。第一节第一节 手少阳经络手少阳经络 手少阳三焦经脉循行原文手少阳三焦经脉循行原文 三焦手少阳之脉,起于小小指指次次指指之之端端,上出两
2、两指指之之间间,循手手表表腕腕,出臂臂外外两两骨骨之间,上贯贯肘肘,循循臑臑外外上上肩肩,而交交出出足足少少阳阳之之后后,入缺盆,布膻膻中中,散络心包,下膈,遍属三焦遍属三焦。其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系系耳耳后后,直上出耳上角耳上角,以屈下颊至出页出页。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人客主人,前交颊,至目锐眦目锐眦。小指次指之端:无名指末端。小指次指之端:无名指末端。两指之间:第四、五指缝间。两指之间:第四、五指缝间。手表腕:指手背腕关节部。手表腕:指手背腕关节部。臂外两骨:前臂伸侧,尺骨与桡骨。臂外两骨:前臂伸侧,尺骨与桡骨。贯肘:通过肘尖部。贯肘:通过肘尖部。循臑外上肩:沿
3、着上臂的伸侧到达肩部。循臑外上肩:沿着上臂的伸侧到达肩部。交出足少阳之后:指本经天交出足少阳之后:指本经天髎髎穴在穴在足少阳肩井穴之后。足少阳肩井穴之后。膻中:膻,音但。膻中:膻,音但。指胸内心脏之外,两肺之间的部位。指胸内心脏之外,两肺之间的部位。遍属三焦:指遍及上、中、下三焦。遍属三焦:指遍及上、中、下三焦。系耳后:系,音计,用作动词。系耳后:系,音计,用作动词。耳上角:指耳部上方。耳上角:指耳部上方。出页出页:音拙,指目下颧部。:音拙,指目下颧部。客主人:指胆经上关穴。客主人:指胆经上关穴。目锐眦:外眼角部。目锐眦:外眼角部。手少阳三焦经脉循行简示手少阳三焦经脉循行简示小指次指端小指次指
4、端 两指间两指间 腕骨腕骨 前臂外两骨间前臂外两骨间 上臂外上臂外 肘肘肩肩 交足少阳之后交足少阳之后 缺盆缺盆 膻中(络心包)膻中(络心包)遍属三焦遍属三焦项项耳后耳后 耳上角耳上角 面颊面颊 眶下眶下 入入耳耳中中出出耳耳前前 目外眦目外眦(胆)(胆)是动则病,耳聋,是动则病,耳聋,浑浑焞焞浑浑焞焞1,嗌肿,喉痹。,嗌肿,喉痹。是是主主气气所所生生病病2者者,汗汗出出,目目锐锐眦眦痛痛,颊颊肿肿,耳耳后后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。手少阳三焦经经脉病候手少阳三焦经经脉病候 浑浑浑浑焞焞焞焞:形容听觉模糊不清,耳内出现烘烘的响声。:形容听觉模糊不
5、清,耳内出现烘烘的响声。主气所生病:三焦主通调水道,上焦出气,故本经主气所生病。主气所生病:三焦主通调水道,上焦出气,故本经主气所生病。第二节第二节 手少阳三焦经腧穴手少阳三焦经腧穴本经一侧本经一侧23穴穴13穴在上肢外侧穴在上肢外侧10穴分布于穴分布于 侧头、项、肩部侧头、项、肩部关冲关冲 液门液门 中渚中渚 阳池阳池 1关冲关冲*SJ 1 井穴井穴【定位】【定位】在手环指末节尺侧,距指甲角在手环指末节尺侧,距指甲角0.10.1寸。寸。【主治】【主治】热病,昏厥,中暑热病,昏厥,中暑 头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,口干苦头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,口干苦【操作】【操作】浅刺浅刺0.10.1寸,
6、或用三棱针点刺出血。寸,或用三棱针点刺出血。2液门液门 SJ 2 荥穴荥穴【定位定位】在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。【主治】【主治】头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛 疟疾疟疾3中渚中渚*SJ 3 输穴输穴【定位】【定位】在手背部,当环指本节在手背部,当环指本节(掌指关节掌指关节)的后方,的后方,第四、五掌骨间凹陷处第四、五掌骨间凹陷处。【主治】【主治】头痛,头痛,耳鸣耳鸣,耳聋,目赤,咽喉肿痛,耳聋,目赤,咽喉肿痛 热病,消渴,疟疾热病,消渴,疟疾 手指屈伸不利,手指屈伸不利,肘臂肘臂肩背肩背疼痛疼痛 (脊间
7、心后者,针(脊间心后者,针中渚而痊中渚而痊)【操作】【操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸。寸。阳池阳池 4阳池阳池*SJ 4 原穴原穴【定位】【定位】在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。【功效】【功效】疏调三焦原气疏调三焦原气【主治】【主治】耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛 疟疾,消渴疟疾,消渴 腕痛腕痛外关外关 支沟支沟 会宗会宗三阳络三阳络四渎四渎 5外关外关*SJ 5 络穴,八脉交会穴之络穴,八脉交会穴之通阳维脉通阳维脉【定位】【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上上2
8、 2寸寸,尺骨与桡骨之间。尺骨与桡骨之间。【主治】【主治】热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋 胸胁痛胸胁痛 上肢痿痹上肢痿痹 阳维主表,为全身退热要穴之一阳维主表,为全身退热要穴之一。可配:大椎、曲池、合谷、十宣。可配:大椎、曲池、合谷、十宣。【操作】【操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。6支沟支沟*SJ 6 经穴经穴(飞虎)(飞虎)【定位】【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上上3 3寸寸,尺骨与桡骨之间。尺骨与桡骨之间。【功效】【功效】泄三焦之热。泄三焦之热。【主主治治】便便秘秘,热热病病(“照照海海、支支
9、沟沟通通大大便便之之秘秘”玉玉龙龙赋赋)胁肋痛胁肋痛,落枕(,落枕(“胁痛觅支沟胁痛觅支沟”)耳鸣,耳聋耳鸣,耳聋【操作】【操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。天井天井 清冷渊清冷渊 消泺消泺 臑会臑会 10天井天井*SJ 10 合穴合穴【定位】【定位】在臂外侧,屈肘时,当在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上肘尖直上1 1寸寸凹陷处。凹陷处。【主治】【主治】耳聋,偏头痛,癫痫耳聋,偏头痛,癫痫 瘰疬,肘臂痛瘰疬,肘臂痛【操作】【操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。肩髎肩髎 14肩髎肩髎*SJ 14【定位】定位】在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方在肩部,肩髃后方,当臂外展时,
10、于肩峰后下方 呈现凹陷处。呈现凹陷处。【主治】【主治】肩臂挛痛不遂肩臂挛痛不遂【操作】【操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸。寸。天髎天髎 肩井肩井 曲垣曲垣 天牖天牖 翳风翳风 瘈脉瘈脉 颅息颅息 角孙角孙 17翳风翳风*SJ 17【定位】定位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。【主治】【主治】耳鸣,耳聋,聤耳(配听会)耳鸣,耳聋,聤耳(配听会)口口喎喎,牙关紧闭,齿痛,呃逆,瘰疬,颊肿,牙关紧闭,齿痛,呃逆,瘰疬,颊肿【操作】【操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸。寸。角孙角孙 20角孙角孙 SJ 20【定位】定位】在头部,折耳廓向前,
11、当耳尖直上入发际处。在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。【主治】【主治】目翳,齿痛,痄腮目翳,齿痛,痄腮 偏头痛,项强偏头痛,项强【操作】【操作】平刺平刺0.30.3 0.50.5寸。小儿腮腺炎宜用灯火灸。寸。小儿腮腺炎宜用灯火灸。耳门耳门 耳和髎耳和髎 丝竹空丝竹空 21耳门耳门*SJ 21【定位】定位】在面部,当耳在面部,当耳屏上切迹屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。张口有凹陷处。【主治】【主治】耳鸣,耳聋,聤耳耳鸣,耳聋,聤耳 齿痛(耳门、丝竹空,住牙痛于顷刻齿痛(耳门、丝竹空,住牙痛于顷刻百症赋)百症赋)【操作】【操作】微张口微张口,直刺,直刺0.50.5 1.01.0寸。寸。23丝竹空丝竹空*SJ 23【定位】定位】在面部,当眉梢凹陷处。在面部,当眉梢凹陷处。【主治】【主治】目赤肿痛,眼睑瞤动,目眩目赤肿痛,眼睑瞤动,目眩 头痛,癫狂痫头痛,癫狂痫【操作】【操作】平刺平刺0.50.5 1.01.0寸。不灸。寸。不灸。偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施。偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施。沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。