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1、男性不育诊疗策略男性不育诊疗策略男性不育诊疗策略男性不育诊疗策略与日常保健与日常保健与日常保健与日常保健山东中医药大学第二附属医院山东中医药大学第二附属医院姜永辉姜永辉男性不育亟待解决问题男性不育亟待解决问题 不育发病率高，严重危害身心健康不育发病率高，严重危害身心健康10%-15%育龄夫妇婚后不育育龄夫妇婚后不育50%为男性因素为男性因素推测中国无精子者推测中国无精子者600万万不育是仅次于肿瘤与心脑血管疾病的不育是仅次于肿瘤与心脑血管疾病的第三位影响身心健康、社会和谐重要因素第三位影响身心健康、社会和谐重要因素问而知之：初评问而知之：初评（好治，难症）（好治，难症）六要素：六要素：婚婚龄龄
2、年年龄龄性生活性生活沟沟通通氛氛围围信信任任解读精液报告解读精液报告3误区误区最关键参数是A级精子%？精液不液化美丽精子与形态睾丸前不育睾丸前不育全身疾病下丘脑垂体疾病睾丸性不育睾丸性不育精索静脉曲张睾丸炎症外伤药物损伤不明原因睾丸后不育：管道睾丸后不育：管道附睾附睾输输精管精管射精管射精管尿道尿道无精子症规范化诊疗路径男性日常保健篇男性日常保健篇男性的生殖健康男性的生殖健康 生殖健康指生殖系统及其功能和过程所涉及一切事宜上身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。生殖健康应满足四个条件：1、能够进行负责、满意和安全的性生活。2、具有生育能力和决定是否、何时进行生育的自由。
3、3、能够知道、获得和选择安全、有效、负担得起和可接受的生育调节 方法。4、拥有获得适当的保健服务，使妇女能够安全地怀孕和分娩，并得到一个健康婴儿的权利。背景背景不育症是临床上常见的疾病WHO明确指出有12个月以上的不避孕性生活史而仍未受孕即可诊为不育 工业化迅猛发展,水和大气的污染,人类的生存环境愈益严峻,据报道近半个世纪以来,人类的精液质量明显下降辅助生殖技术的的发展，分子生物学在男科的运用,推动了男性不育症的研究,不育的病因,诊断和治疗方面取得进展。内内 容容解释解释我们从日常的各个方面对影响男我们从日常的各个方面对影响男性生殖的各个问题及日常保健作性生殖的各个问题及日常保健作出解释出解释
4、影响影响因素因素食食衣衣住住行行衣衣行行日常饮食对男性的影响日常饮食对男性的影响有益食物有益食物无害食物无害食物有害食物有害食物内容内容将食物分为以上三类，在日常生活中要加以注意，并将食物分为以上三类，在日常生活中要加以注意，并在下文中给予详细的解释在下文中给予详细的解释有损男性性功能的蔬菜有损男性性功能的蔬菜早泄男性忌食的蔬菜早泄男性忌食的蔬菜冰冰 镇镇 饮饮 品品常见的各种冰镇饮品对男性的危害高低常见的各种冰镇饮品对男性的危害高低冰镇啤酒冰镇啤酒冰糕雪糕冰糕雪糕冰镇饮料冰镇饮料危害程度危害程度对阳虚体质男性可能导致危害的海鲜对阳虚体质男性可能导致危害的海鲜男性应该慎吃的水果男性应该慎吃的水
5、果育龄夫妇应该多吃的食物育龄夫妇应该多吃的食物下列食物有生育要求的夫妇应当适当多补充，下列食物有生育要求的夫妇应当适当多补充，有助于增加生育能力有助于增加生育能力经国外相关方面的研究，上述食物能够增强性功能，改经国外相关方面的研究，上述食物能够增强性功能，改善生育能力，改善精液水平，提高精子质量和活力善生育能力，改善精液水平，提高精子质量和活力富含锌的食物富含锌的食物富含锌的食物富含锌的食物富含精氨酸的食物富含精氨酸的食物富含精氨酸的食物富含精氨酸的食物各种滑粘的食物多为富含精氨酸的食物，各种滑粘的食物多为富含精氨酸的食物，尤其是各种海产品！尤其是各种海产品！动物性的食物动物性的食物 主要是各
6、种动物内脏，这类食品中含有较多量的胆固醇，其中，约10%左右是肾上腺皮质激素和性激素，适当食用这类食物，对增强性功能有一定作用。保护前列腺的食物保护前列腺的食物其他几种对男性有益的食物推荐其他几种对男性有益的食物推荐其他几种对男性有益的食物推荐其他几种对男性有益的食物推荐男性应多吃黑色食品男性应多吃黑色食品男性日常水果的选择男性日常水果的选择高叉内裤高叉内裤平角内裤平角内裤 三角内裤三角内裤衣衣 着着内衣内衣透气性透气性舒适性舒适性 吸汗性吸汗性外裤外裤内裤的种类与选择内裤的种类与选择男科医生的推荐男科医生的推荐生育男士的选择生育男士的选择居住环境的选择居住环境的选择居住环境应该安静，避免噪音
7、污染周围应有一定的绿化水平，保证空气清新远离工业废气，污水及白色污染等的干扰居住环境应安全，避免精神压力室内外温度不宜相差过大，避免感冒尽量避免处于各种污物，油烟之中，厨房通风环境应好卧室应舒适，保证休息日常居住环境中应注意的问题日常居住环境中应注意的问题日常的行为习惯日常的行为习惯主要涉及有益于男性主要涉及有益于男性保健方面的运动与减保健方面的运动与减肥方面肥方面主要为各种日常的生主要为各种日常的生活细节以及精神情志活细节以及精神情志方面的调摄方面的调摄主要是各种有利于男主要是各种有利于男性健康的习惯的养成性健康的习惯的养成与不良习惯的克服与不良习惯的克服运动运动习惯习惯生活生活不积小流无以
8、至江海不积小流无以至江海不积跬步无以至千里不积跬步无以至千里生命在于运动生命在于运动1、世界卫生组织提出：、世界卫生组织提出：世界上最好的运动是步行世界上最好的运动是步行步行建议：步行建议：每周每周5次以上次以上每次每次3公里，大约在公里，大约在30分钟左右分钟左右运动后心率和年龄之和为运动后心率和年龄之和为170左右左右2、生命活力源自适当运动，适当的运动能够：、生命活力源自适当运动，适当的运动能够：1）改善生活质量）改善生活质量2）延长生命）延长生命3）预防诸多疾病（高血压、冠心病、脑卒）预防诸多疾病（高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、骨质疏松、结肠癌、乳腺癌等）中、糖尿病、骨质疏松、结肠癌
9、、乳腺癌等）4）激发和增强机体免疫力）激发和增强机体免疫力5）使人体处于良好状态）使人体处于良好状态男性日常可以多进行的运动男性日常可以多进行的运动男性日常不宜进行的运动男性日常不宜进行的运动健康男性的体格标准健康男性的体格标准健康体型的胸腰比：胸腰比是健美体型的主要参数。理想的胸腰比为：1.50胸围度（厘米）腰围度（厘米）1.60体重指数=体重（kg）/身高2（m2）18.5-22.99 为正常17.0-18.4 为轻度消瘦16.0-16.9 中度消瘦25 为肥胖30 为度肥胖 如何减肥及维持理性体重如何减肥及维持理性体重节食节食运动运动生活中应该养成的正确习惯生活中应该养成的正确习惯多喝水
10、多喝水 勤排尿勤排尿不憋尿不憋尿 多放松多放松温水澡温水澡勤清洗勤清洗防防止止受受寒寒避避免免摩摩擦擦生活中应该戒除的不良习惯生活中应该戒除的不良习惯吸烟酗酒吸烟酗酒贪凉喜辣贪凉喜辣生活中应该戒除的不良习惯生活中应该戒除的不良习惯热浴过频热浴过频紧身衣裤紧身衣裤偏食挑食偏食挑食房事不当房事不当日常生活中应当加以注意的问题日常生活中应当加以注意的问题纾解压力放松情绪纾解压力放松情绪1.1.树立积极乐观的人生态度树立积极乐观的人生态度2.2.培养高雅的情趣爱好培养高雅的情趣爱好3.3.建立和谐的人际关系建立和谐的人际关系4.4.正确对待人生面临的各种正确对待人生面临的各种问题问题培养健康的生活方式培养健康的生活方式1.合理的营养菜单2.保持良好的睡眠3.坚持适度的运动4.建立和谐的夫妻关系5.有正确的保健认识，定期体检6.对工作和生活上的得失要有正确的态度宠辱不惊，看庭前花开花落宠辱不惊，看庭前花开花落来去随意，观天上云卷云舒来去随意，观天上云卷云舒Thank You!Thank You!