诉前联调申请书.doc

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诉前联调申请书申请人：住所地：联系方式：申请人：住所地：联系方式：申请事项： 申请人 和 的 纠纷，现各申请人均自愿选择诉前调解方式解决纠纷，同意由诉前联调工作室进行诉前调解，并承诺在处理纠纷期间积极配合诉前调解工作。本申请书一式 份，申请人各执一份，诉前联调工作室留存一份。申请人（签名或盖章）： 申请人（签名或盖章）：日期： 日期：