心脏骤停习题及答案.docx

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1、心脏骤停习题及答案一、选择题01.心脏骤停的病理生理机制最常见的是()A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿02.心脏骤停早期诊断最佳指标是()A.瞳孔突然明显散大B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.面色苍白和口唇发缗03.心脏性猝死最主要的病因是()A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎04.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()A.急性广泛心肌梗死B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外05.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()A

2、.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.植入心脏起搏器D.非同步电击复律E. 口对口人工呼吸06.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染07.胸外心脏按压时手掌的正确部位是()A.左锁中线第四肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨下半部,双乳头之间D.胸骨左缘第四肋间E.心脏前方的胸壁08.胸外心脏按压的操作方法,下列哪项是错误的()A.背部垫硬板B.部位在锁骨中线第5肋间C.按压次数至少100次/分D.使胸骨下陷至少5厘米E.每按压30次后进行人工呼吸2次09.心室颤动时初诊,单相波首次电除颤的能量()3

3、60JA. 300J260JB. 150J100J10.诊断心脏骤停必须满足的条件是()A.突发意识丧失B.呼吸停止C.足背动脉搏动消失D.呼吸音消失E.肢端湿冷11.女,40岁,患风心病12年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。 数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发组,大动脉搏动扪不到,呼吸停 止,其原因是()A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏性猝死E.急性右心衰竭12.男性,38岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、 抽搐、惊厥,病人可能并发()A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.脑死亡13.男,45岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻

4、进行心脏按压,判断其是否有 效的主要方法是()A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸梯动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况14.女性,38岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示VV3有深而宽的Q波,ST段抬 高,伴有室性早搏,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是()A.三度房室传导阻滞B.心室颤动C.心脏停搏D.心房颤动E.室性心动过速15.男,58岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发组。最有助于确诊 心脏骤停的临床表现是()A.意识丧失B.呼吸停止C.皮肤发绢D.心音消失E.楼动脉搏动消失16.成人心肺复苏的合理顺序是()A.胸外按压一人工呼吸一开放气道B.开放气道一胸外按压

5、一人工呼吸C.开放气道一人工呼吸一胸外按压D.人工呼吸一胸外按压一开放气道E.胸外按压一开放气道一人工呼吸17.男,70岁。发作性胸痛1小时。在问病史过程中突然跌倒,对呼唤和推操无 反应。此时应立即采取的措施是()A.超声心动图测定B.送往抢救室C.触诊大动脉D.急诊心电图E.查看瞳孔18.女,55岁。心悸头晕,四肢冰凉,见宽QRS波,心动过速,心律不规则,采 取最合理的治疗是()A.直流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺E.静脉注射胺碘酮19.女,67岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无 法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

6、()A.利多卡因1-1. 5mg/Kg静脉注射B.美托洛尔5mg静脉注射C.胺碘酮150mg静脉注射D.阿托品O.lmg静脉注射E. 360J直流电除颤(20-21题共用选项)A.肾上腺素(1. Omg) B.阿托品(12. Omg)C.胺碘酮150500mg静注,lOmg(kgd)静脉滴注D. 10%葡萄糖酸钙510ml静注E.异丙基肾上腺素(1520 u g/min).在心肺复苏期间,对于难治性室速和室颤,建议应用()20 .急性高钾血症引起的顽固性心室颤动。低血钙或应用钙拮抗剂中毒者,可给 予()(22-24题共用题干)女,78岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,陈旧心肌梗死和糖尿病

7、病 史,无高血压病史,诊断为心脏骤停.该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是()A.冠心病B.预激综合征C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.主动脉夹层.心电图示心搏停顿,此时首选的()A.普鲁卡因酰胺B.肾上腺素C.普罗帕酮D.胺碘酮E.碳酸氢钠.最住的给药途径是()A.静脉注射B.心内注射C.肌肉注射D.气管内给药E.皮下注射(25-26题共用题干)女,65岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和 糖尿病病史。25.该患者心脏骤停最可能的病因是()A.高钾血症B.心包填塞C.心脏破裂D.肺检塞E.冠状动脉粥样硬化性心脏病26.最佳的给药途径是

8、()A. 口服B.动脉注射C.皮下注射D.静脉注射E.肌肉注射27.心脏骤停发生时常见的心电图表现是()A.室性停搏B.心房颤动C.窦性停搏D.心室颤动E.无脉电活动28.心室颤动时电除颤的能量选择应为()A.单相波300JB.双相波100JC.单相波360JD.单相波120JE.单相波200J29.女,62岁。晨起散步时突然倒地,查体:意识丧失,大动脉搏动消失。抽泣 样呼吸,随即消失。应首先采取的措施是()A.胸外按压B.人工呼吸C.按压人中D.开放气道E.舌下含化硝酸甘油30.男,66岁。确诊“急性前壁心肌梗死” 1周,今日再感胸痛,随即意识丧失。 心电监护和生命体征检测示无脉电活动。该患

9、者意识丧失的最可能原因是() A.心脏破裂B.心源性休克C.乳头肌断裂D.再发心肌梗死E.室内隔穿孔二、简答题1 .心脏骤停最常见的病因?2 .心脏骤停的处理?3 .初级心肺复苏顺序?4 .脑复苏后的处理?参考答案一、选择题01. A02. C03. D04. B05. D06. D07. C 08.B09. A10. A11. D12. D13. D14. B15. D16. E17. C18. A 19.E20. C21. D22. A23. B24. A25. E26. D27. D28. C29. A 30. A三、简答题1、病因:绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。无脉性电活动是 引起心脏性猝死的相对少见原因,可见于梗死时。2、处理:抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和尽早进行复律治疗。心肺复苏 又分初级心肺复苏和高级心肺复苏,可按照以下顺序进行:(1)识别心脏骤停;(2)呼救;(3)初级心肺复苏;(4)高级心肺复苏。3、首先人工胸外按压、开通气道和人工呼吸,被简称为CAB。4、心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌 注,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平衡、防治脑水肿、急性肾衰竭 和继发感染等,其中重点是脑复苏。

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