2023年三级案例分析答题模版.doc

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1、案例分析答题模版一、对求助者当前(身心和社会功能状态)进行整顿 第17页1、精神状态A 感知觉、注意品质、记忆、思维状态B 情绪、情感体现C 意志行为(自控能力、言行一致性等)D 人格完整性、相对稳定性2、身体状态A 有无躯体异常感觉B 求助者近期体检报告3、社会工作与社会交往A 工作动机与考勤状态B 社会交往状况(接触与否良好)二、该求助者重要症状(或临床体现)是什么?从所给出文字中找出症状1)情绪(内心体验)方面:如焦急、抑郁、恐惊、情感低落、暴躁、绝望等。2)行为方面:如回避、逼迫、退缩等。3)躯体方面:头痛、睡眠差等4)社会功能方面:如工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。

2、三、如何对该求助者个人成长史资料进行整顿?第17页1、婴幼儿期2、童年生活3、少年生活4、青年期5、个人成长中重大转化以及当前对它评价四、心理征询师还要理解哪些资料?第10叶桑德伯格提纲心理征询师还要理解:1)既往病史、家族史等:躯体、精神检查与否正常,有无重大疾病和遗传疾病史。2)案例中关于求助者当前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺少资料。3)心理测验成果:依照案例提供线索,拟定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评估量表测量成果。4)成长经历5)对照诊断根据,找出案例中所缺少可以做出明确诊断资料。五、对该求助者诊断程序?第25-29页1、依照病与非病三原则,依照有无自知力,有无积极

3、就医行为,与否存在逻辑思维方面异常症状,判断与否为精神病。P252、定性区别定量区别:依照许又新神经症评分原则,判断与否为神经症。3、依照求助者体现症状,内心痛苦限度,病程、对社会功能影响状况,有无泛化和回避,判断与否属于普通心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。4、参照心理测验成果。5、最后做出诊断。定性分析:三原则、求医行为、自知力定量分析:病程、精神痛苦限度、社会功能受损限度六、普通心理问题诊断?1、由于(现实生活、工作压力、处事失误)而产生内心冲突,并因而而体验到不良情绪(后悔、自责、紧张、焦急)2、不良情绪不间断地连续满1个月或不良情绪间断地连续两个月仍不能自行化解。3、不良情绪

4、反映仍在相称限度理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但是效率有所下降。4、自始至终,不良情绪引起仅仅局限于最初事件,即便是与最初事有联系其她事件,也不引起此类不良情绪。七、严重心理问题诊断? 1、求助者经历过较强烈现实性刺激,而引起心理冲突,是属于现实意义(有明显道德性质),求助者体验到痛苦情绪(如懊悔、失落、恼怒、悲哀等)2、痛苦情绪体验连续时间在2个月以上,半年如下。3、对生活、工作和社会交往有一定限度影响,而难以解脱。4、痛苦情绪泛化到生活其他方面。5、多次检查,没有器质性病变。八、可选专心理测验及理由1、可选用MMPI测验,打听病理人格特性和做精神病鉴

5、别诊断。2、可选用SCL-90测验,理解其对自身症状评估及限度。3、可选用SAS测验,评估焦急方面状态及限度。4、可选用SDS测验,评估抑郁方面状态及限度。(或可选用EPQ测验,理解人格特性。16PF重要用于人材先拨)九、根据求助者心理问题,选取恰当心理测验 第14页1、选取测评量表,应有指向性。2、为寻找心理问题因素而使用量表 如社会再适应量表SRRS3、为摸索求助者行为倾向性:16PF4、为评估临床症状严重限度而使用量表:SCL-90、SAS、SDS、MMPI5、选取为排除其她诊断而使用量表。若怀疑有精神病,可使用MMPI,若觉得智力有问题,可用智力表十、征询双方责任、权利与义务重要涉及

6、第82页1、求助者责任:(1)向征询师提供与心理问题关于真实资料;(2)积极积极地与征询师一起摸索解决问题办法;(3)完毕双方商定作业。2、求助者权利:(1)有权利理解征询师受训背景和执业资格;(2)有权利理解征询具体办法、过程和原理;(3)有权利选取或更换适当征询师;(4)有权利提出转介或中断征询;(5)对征询方案内容有知情权、协商权和选取权。3、求助者义务:(1)遵守征询机构关于规定;(2)遵守和执行商定好征询方案各方面内容;(3)尊重征询师,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知征询师。4、征询师责任:(1)遵守职业道德,遵守国家关于法律法规;(2)协助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密

7、原则,并阐明保密例外。5、征询师权利:(1)有权利理解与求助者心理问题关于个人资料;(2)有权利选取适当求助者;(3)本着对求助者负责态度,有权利提出转介或中断征询。6、征询师义务:(1)向求助者简介自己受训背景。出示营业执照和执业资格等有关证件;(2)遵守征询机构有关规定;(3)遵守和执行商定好征询方案各方面内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊状况提前告之求助者。十一、征询师应如何转介?第181页1、征询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度责任感和良好职业道德,明智地转介。2、一方面征求该求助者意见,向其阐明转介理由。3、向该求助者简介新征询师长处。4、向新征询师简介该求助者状

8、况。5、普通不干预新征询师活动。6、不能在该求助者面前对新征询师办法、为人等进行评论,更不能指责。十二、与求助者进行摄入性淡话时,要注意些什么?第13-14页1、态度要保持中立。2、避免提问失误。3、在摄入性谈话中,除了引导性和提问语言之外,不能讲任何题外话。4、不能用指责、批判性语言制止或转移求助者谈话内容。5、在摄入性谈话后,不能给出绝对性结论。6、结束语在诚恳、客气。区别:与求助者进行摄入性谈话中提问时要注意些什么?第12页1、 避免“为什么”问题,由于此类问题有强烈暗示性2、 避免多重选取性问题,由于此类问题是封闭性,会影响征询师信息获得。3、 避免多重问题,由于此类问题往往使求助者不

9、知所措4、 避免修饰性反问,由于此类问题不需要也无法回答5、 避免责怪性问题,由于此类问题往往使求助者产生防卫心理6、 避免解释性问题,由于此类问题也许减少求助者自我摸索十三、在摄入性会谈中,如何拟定谈话内容与范畴?第5-6页1、求助者积极提出求助内容。2、心理征询师在初次接待中观测到疑点。3、心理征询师可以根据心理评测成果初步分析发现问题。4、上级心理征询师为进一步诊断而下达会谈目的。5、谈话目的中若有一种以上内容,应分别解决。十四、会谈内容选取原则 第13页:1、可接受。 适合求助者接受能力,符合求助者爱好2、有效。 对求助者病因有直接或间接针对性; 对求助者个性发展或矫正起核心作用; 对

10、进一步摸索求助者深层病因故意义; 对求助者症状鉴别诊断故意义;对协助求助者改善认知和对的理解问题有协助。3、积极。 对变化求助者态度有积极意义。十五、商定征询目的应注意什么?第78-79页1、 通过询问,增进求助者思考征询目的2、 发现深层次问题,要重新确立新目的。3、 征询师不应把自己价值观和目的强加到求助者身上。4、 不能把快乐、满足作为征询目的5、 不能把适应环境作为征询目的。十六、如何商定本案例征询目的第75-76页1、 找出求助者重要问题2、 拟定从哪个问题入手3、 与求助者共同协商制定征询目的,协商不成,以求助者目的为主。4、 近期目的:缓和情绪,减少不良行为,变化不合理认知等5、

11、 远期目的:使求助者对的看待自我,提高自信,接纳自我不完美,建立良好人际关系,走向自我结识和自我实现终极目的。6、 整合征询目的。十七、与求助者制定征询目的,如何鉴定征询目的与否有效?第72-74页1、具体或量化。目的不具体,就难以操作和判断,目的越具体,就越容易见到效果。具体目的是应当受到终极目的指引具体目的,而不是孤立具体目的。2、可行。目的没有可行性,超过了求助才也许水平,或超过了征询师所能提供条件,则目的就很难达成,此外,经济条件等因素也会成为影响可行性因素。3、积极。目的有效性在于目的是积极,符合人们发展需要。4、双方可接受。征询目的应当由双方共同商定,若双方目的有差别,则应通过双方

12、交流来修正,若无法协调,应以求助者规定为主。若征询师无法认可,也可以中断征询关系或转介给别征询师。5、属于心理学性质。对于不牵涉心理问题来访,普通不属于心理征询师范畴。6、可以评估。目的无法评估,则不称其为目。及时评估有助于看到进步,鼓舞双方信心,可发现局限性,及时调节目的或办法。7、多层次统一。征询目的是多层次,既有眼前目的,又有长远目的,既有特殊目的,又有普通目的;既有局部目的,又有整体目的。有效目的应当是多层次目的协调、统一。十八、对征询效果评估维度?第171页对征询效果评估维度:1、依照求助者对征询效果自我评估。2、依照求助者社会功能恢复状况3、求助者周边人士,特别是家人、朋友和同事对

13、求助者改善状况评估。4、求助者征询先后心理测量成果比较。5、征询师观测评估。6、求助者某些症状改善限度。十九、如何选取适合求助者征询办法?(选取原则)1、 不同问题应选取不同办法2、 不同阶段可选取不同办法3、 依照不同对象选取不同办法4、 不同专长和经验会影响办法选取。二十、本案例中,面质目是什么?第108页面质技术是征询师指出求助者身上存在矛盾,增进求助者思考一种技术。在本案例中,应用面质技术目在于:1、 增进求助者对自己感受、信念、行为等进一步理解2、 勉励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性活动。3、 增进求助者抱负自我与现实自我、言语与行为统一。4、 增进求助者明

14、确自己资源,并善加运用。5、 给求助者树立学习、模仿面质楷模,将来有能力对她人或自己做面质。二十一、本案例中,产生阻抗因素是什么?第163页阻抗本质上是求助者对于心理征询过程中自我暴露与自我变化抵抗,在本案例中,阻抗产生因素是:1、 阻抗来自于成长痛苦,旧行为结束和新行为开始都使求助者感到痛苦,产生阻抗。2、 阻抗来自功能性行为失调(A、失调行为填补了心理需求空白,使求助者从中获益;B、企图以失调行为掩饰更深层次心理矛盾与冲突)3、 阻抗来自对抗征询或征询师心理动机。(A、只想得到征询师赞同动机;B、想证明自己与众不同或征询师对自己无能为力动机;C、不具有发自内心求治动机)二十二、阻抗体现形式

15、?第161-163页 1、发言限度上阻抗。涉及沉默、寡言、赘言 2、发言内容上阻抗。涉及理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题 3、发言方式上阻抗。涉及心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最后暴露4、 征询关系上阻抗。二十三、应对阻抗要点:第166-167页1、 解除戒备心理2、 对的进行诊断和分析3、 以诚恳协助对方态度对待阻力4、 使用征询技巧突破阻抗二十四、本案例中,心理征询对象普通应具有特性是什么?第177-178页1、 智力正常2、 年龄适当3、 内容适当4、 人格正常5、 动机对的6、 信任度高7、 行动自觉8、 匹配性好二十五、结合求助者遭遇,心理征询师在表达共情时应当注意些什么?

16、第65页1、 征询师应走出自己参照框架而进入求助者参照框架。2、 设身处地理解求助者及其问题。3、 表达共情要因人而异。4、 表达共情要把握时机。5、 表达共情要善于实现角色转换。6、 表达共情要善于使用躯体语言7、 考虑求助者性别、年龄等特性8、 应不断验证与否共情。二十六、假如你是该求助者心理征询师,你筹划如何与她商定征询目的?第75页1、找出求助者重要问题。2、拟定从哪个问题入手。3、依照征询目的有效特性,按照属于心理学范畴、积极、具体(量化)、可行、可评估、双方可以接受多层次统一等项内容,商定征询目的。当求助者与征询师意见不一致时,以求助者意见为主4、最后制定征询目的以文字或口头形式固

17、定下来5、征询目的制定后,经双方认可,可以进行修改。二十七、请撰写本案例征询方案:第82页征询方案应由双方在互相尊重、平等氛围中共同商定。普通来说涉及如下内容:1、 征询目的:应当符合具体、可行、可接受、积极、属于心理学、可评估、多层次统一,涉及近期目的和远期目的。2、 双方各自特定责任、权利和义务3、 征询次数与时间安排4、 具体办法、过程和原理5、 效果评估及评估手段6、 征询费用7、 其她问题及关于阐明二十八、放松训练原理、过程、注意事项原理:训练求助者,使其能随意把自己全身肌肉放松,以便保持心情轻松状态,从而缓和紧张、焦急情绪。过程:1、 征询师简介原理2、 征询师进行示范、指引3、

18、强化求助者练习4、 指引求助者用掌握放松办法,代替紧张焦急注意事项:1、 第一次放松训练,征询师应示范2、 放松办法以一两种为宜3、 强调身体、肌肉放松,更强调心理放松4、 集中精力,全身投入5、 开始时,口头语引导6、 对想象力强、容易受暗示更有效7、 目是在生活环境运用自如。二十九、阳性强化原理、过程、注意事项原理:行为主义理论,行为是后天习得,通过奖励目的行为,从而增进该行为产生和浮现频率,行为得以产生或变化。过程:1、明确目的行为2、监控目的行为3、设计干预方案,明确阳性强化物4、实行强化5、追踪评估注意事项:a靶行为要单一而具体b阳性刺激适时恰当。c靶行为成为习惯后,可以将阳性刺激物

19、质变精神强化,直至取消。三十、合理情绪疗法原理、过程、注意事项,并分析案例中ABC分别是什么?1、原理:强调情绪来源是个体想法和观念,个体可以通过变化这些因素来变化情绪。该理论认为,使人们伤心和痛苦,不是事件自身,而是对事情不对的解释和评价。2、过程或环节:心理诊断阶段:指出求助者思维方式、信念是不合理,协助她们弄清楚为什么会形成当前困扰和焦急,讲清楚不合理信念与情绪困扰之间关系。简介ABC理论领悟阶段:使求助者理解她们情绪困扰之因此延续至今,不是由于早年生活影响,而是由于当前她们自身所寻在不合理信念所致,她们应当对自己行为负责修通阶段:通过与不合理信念辩论等各种技术,使求助者认清、放弃不合理

20、信念,产生某种认知层面变化,从而使症状得以减轻或消除。再教导阶段:巩固前几种阶段治疗效果,协助求助者进一步挣脱原有不合理信念及思维方式,使新观念得以强化,能用学到东西应对生活中碰到问题。3、注意事项1、合理情绪疗法假定人有一种生物倾向性,倾向于用不合理思维方式进行思维,这是需要人用毕生努力去减少或克服。2、合理情绪疗法是一种着重认知取向办法,因而,它对那些年龄较轻,智力和文化水平较高人更有效。3、合理情绪疗法能否得到比较满意效果,也与征询师自身关于。三十一、心理征询各种办法有效共同因素是哪些?第175页1、征询师与求助者之间建立和谐、信任关系,这是最基本共同点。2、求助者求治强烈动机、积极态度。3、有一套双方都相信理论和办法。4、征询师自身特性。5、增进求助者认知变化、情绪调节、行为改善。

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