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1、学位论文老年人下肢骨折术后的心理护理申请人：赵娜学科（专业）：护理学指导教师：胡建薇专家2023年4月网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级 层次 姓名 学号 一、毕业设计（论文）题目 二、毕业设计（论文）工作自 年 月 日起至 年 月 日止三、毕业设计（论文）基本规定： 指导教师： 网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：建议成绩： 指导教师署名： 年 月 日毕业设计（论文）审查委员会意见： 负责人署名： 年 月 日论文题目：老年人下肢骨折术后的心理护理学科（专业）：护理学申请人：赵娜指导教师：胡建薇摘要研究背景随着我国人口日趋老龄化，老年人的心理特性变化越来
2、越明显。他们普遍注意身体锻炼和膳食营养，却忽略了心理健康，特别是患有功能残疾，如骨折、截瘫等疾病，心理失衡更为突出。随着现代医学从生物医学模式向心理社会生物医学模式转变，护理模式也由功能型护理转为整体护理模式，心理护理越来越重要，护理工作者要做好老年人的心理护理，特别是老年下肢骨折患者的心理护理。研究目的本文重要探讨老年人下肢骨折术后的心理状况和护理对策。研究方法通过选取入院后24h内的100例老年下肢骨折患者，应用SCL-90心理健康症状自评量表对其进行测试。对获取的数据和资料进行解决、分析和总结，充足了解和结识了老年人下肢骨折术后心理症状的客观存在。研究结果数据分析结果与国内常模比较，躯体
3、化、人际关系敏感、抑郁、焦急、恐怖均高于国内常模（P0.05），具有记录学意义。结论老年人下肢骨折术后的心理症状有躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦急、恐怖，对此护理人员要进行有效沟通，进行及时、准确的评估，针对因素，给予相应的护理对策。关键词：老年人，下肢骨折，心理护理论文类型：理论研究Title: Psychological care of elderly patients with lower limb fracture after surgerySpeciality:nursingApplicant:Zhao NaSupervisor:Prof. Hu JianweiABSTRACTBac
4、kground As Chinas increasingly aging population, the elderly, changes in psychological characteristics become increasingly evident. They generally pay attention to physical exercise and diet nutrition, but this misses the mental health, especially those who suffer from functional disabilities, such
5、as fractures, paraplegia and other diseases, mental imbalance is even more prominent. With modern medicine from the biomedical model to the psychological - social - changes in bio-medical model, nursing model from the functional to holistic nursing model of care, psychological care and more and more
6、 important, health care workers to do the psychological care of older persons, especially among older patients with lower extremity fractures psychological care.ObjectivesThis paper examines the elderlys mental state after lower limb fracture and nursing responses. Methods By choosing, within 24h af
7、ter admission of 100 cases of elderly patients with lower extremity fractures, the application of mental health symptoms SCL-90 self-rating scale for testing. On access to data and data processing, analysis and summary, the full understanding and knowledge of the elderly lower extremity fractures of
8、 the objective existence of psychological symptoms after surgery.Results The results compared with the national norm, somatization, interpersonal sensitivity, depression, anxiety, terror is higher than the national norm (P0.05), with statistical significance.ConclusionThe elderly lower limb fracture
9、 surgery psychological symptoms of somatization, interpersonal sensitivity, depression, anxiety, terror, this nursing staff to conduct effective communication, timely and accurate assessment, for the reasons given appropriate care measures.KEYWORDS: elderly；lower limb fracture；psychological careTYPE
10、OFTHESIS: Theoretical Study目 录1绪论11.1背景及意义11.2研究目的及目的11.3关键词及定义21.4文献回顾22研究设计42.1研究对象42.2研究方法42.3研究环节43研究结果53.1结果分析54讨论64.1老年人下肢骨折术后躯体化心理及护理对策64.2老年人下肢骨折术后人际关系敏感心理及护理对策64.3老年人下肢骨折术后焦急、抑郁心理及护理对策74.4老年人下肢骨折术后恐怖心理及护理对策74.5个体化的护理对策85推论105.1推论105.2局限性之处10致 谢11参考文献12附录13附录113声明CONTENTS1Introduction11.1Bac
11、kground and Significance11.2Research Purposesand Research Objectives11.3Key Words and Definitions21.4Review of The Literature22Study Design42.1Object of Study42.2Methodology42.3Research Steps43Results53.1Analysis54Discussion64.1Elderly Patients With Lower Limb Lracture Surgery Somatization of Psycho
12、logical and Nursing64.2Elderly Patients With Lower Limb Fracture Surgery Interpersonal Sensitivity Psychology and Nursing64.3Elderly Patients With Lower Limb Fracture Surgery Anxiety, Depression, Psychologica land Nursing74.4Elderly Patients With Lower Limb Fracture Surgery Terrorist Psychology and
13、Nursing74.5Individualized Nursing85Inference105.1Inference105.2Inadequate10Acknowledgements11References12Appendix13Appendix113Statement印预览中看不见即1绪论1.1背景及意义随着社会的进步和经济的发展，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的限度也日趋增长，老年人随着年龄的增长机体而逐渐衰老，各项共仍呈直线下降，如食欲减退，误及记忆力和结识功能减退，失眠、视力下降、两耳失职、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变，伴着健康状态和社会环境的改
14、变，老年人的心理也会或多或少地产生一些变化，出现一些心理健康问题。老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作者的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理护理的重要内容。随着我国老龄化社会的到来，老年人疾病的发病率越来越高，且具有年龄高、病程长、残疾率高等特点，增长了治疗护理的复杂性。且老年人心理有失落感、孤独、恐惊、抑郁等特点，不良的心理因素影响疾病的康复。为了提高护理人员对老年患者不良心态的认知水平，的确做好老年患者的心理护理，提高他们的生活质量，是摆在广大护理工作者面前的一个重要课题。护士只有在与患者经常性接触的过程中，
15、了解掌握老年患者的心理特点，有计划、有目的、个体化地进行心理护理，针对性提出应对措施，才干更好地提高疗效，服务于这个庞大的特殊人群。解决老年患者的心理问题，也已成为当今护理工作的重要内容之一。1.2研究目的及目的老年骨折可视为一类应激性生活事件，是导致心理应激，进而损害健康的重要应激源，其中下肢骨折发生率占70%1,由于需长期卧床，易并发其他系统疾病，这不仅对老年人身体导致了伤害，还会使患者产生一系列心理问题，老年人因其生理上的特殊性，疾病恢复较慢，住院时间较长，护理上有一定的难度，特别是心理护理应引起足够的重视2。本研究旨在从老年下肢骨折患者的心理健康水平着手，探讨老年人下肢骨折术后存在的心
16、理健康问题，进而为护理人员制定老年人下肢骨折术后心理护理措施提供一定的理论依据。1.3关键词及定义老年人：我国历来称60岁为“花甲”，并规定这一年龄为退休年龄。同时由于我国地处亚太地区，这一地区规定60岁以上为老年人，因此，我国现阶段以60岁以上为划分老年人的通用标准。下肢骨折：是指人体的下肢部位由于外伤或病理等因素致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其重要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。针灸重要用于闭合性骨折。心理护理：指在护理全过程中，护士运专心理学的理论和技能通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态
17、，以达成较抱负的护理目的。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视3。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导。1.4文献回顾2023年，陈颖儿、崔秀梅在老年下肢骨折患者的心理分析及康复干预中将58例下肢骨折老年患者随机分为康复组(30例)与对照组(28例)，对照组执行骨折患者常规护理；康复组执行护理程序的4个环节，即评估患者心理状态制订康复计划实行康复计划评价康复效果。分析得出初期实行有效的心理及肢体康复干预,能促进
18、老年下肢骨折患者的早日康复。2023年7月，韩月明、冯周莲、康玉闻在老年下肢骨折患者心理状况及护理对策中探讨了老年下肢骨折患者心理状况和护理对策。2023年12月，吴国芳、薛晓峰、李烨在老年患者心理状况分析及个体化心理护理中通过将抽查的100例住院老年患者随机分为对照组和观测组，均根据病情特点给予相应的治疗和常规心理护理。观测组患者在常规护理的基础上进一步了解患者的个体化特性，给予干预性的心理护理，得出个体化的心理护理对老年患者疾病的康复有利的结论。2研究设计2.1研究对象随机选择2023年11月2023年3月住院治疗的100例老年下肢骨折患者。患者纳入标准：（1）下肢骨折患者；（2）年龄60
19、岁；（3）有一定的理解力和语言表达能力；（4）乐意参与此研究者。排除老年痴呆、心理障碍、既往有精神异常、无法进行正常语言和文字交流者。经专门的护理人员向住院患者发放问卷，采用统一的指导语。问卷由患者逐项认真填写，若患者不识字，则一律由调查者向其口述问题，并替患者填写问卷当场收回。本研究共发放100份问卷，收回100份，有效率为100%，问卷均一次性完毕。其中男性52例，女性48例，年龄（69.296.76）岁。2.2研究方法心理症状测定采用症状自评量表4（SCL90）测量患者的心理症状，涉及90个项目，归纳为10大因子，即躯体化、逼迫、人际关系敏感、抑郁、焦急、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他
20、。评估方法：分为5级评分（04级），0=无，1=轻度，2=中度，3=偏重，4=严重。其结果将与国内常模比较，国内常模是1986年金华等人对在全国13个地区1388名正常人测量结果。此量表已在国内外广泛应用，具有良好的信度和效度。本研究中该量表经Cronbach检测重测同质信度为0.94。2.3研究环节一、对住院治疗的100例老年人下肢骨折术后问卷实地调查，同时与其进行交流、沟通，了解老年人下肢骨折术后的心理状态。二、通过对获取的数据和资料进行分析、总结，得知老年人下肢骨折术后的心理症状的变化。三、对老年人存在的心理问题提供相应的心理护理对策，为老年下肢骨折患者能早日康复起到重大作用。3研究结果
21、3.1结果分析应用SPSS记录软件录入所有数据，并进行分析，采用记录性描述和两独立样本t检查。老年人下肢骨折术后心理症状各因子得分情况，见表1。表4-1老年下肢骨折患者的心理症状各因子得分情况（XS，分）项目国内常模（n=1388）老年下肢骨折患者（n=100）tp躯体化1.370.481.470.042.0820.037逼迫1.620.581.580.020.6890.491人际关系敏感1.650.611.400.044.0960.000抑郁1.500.591.640.032.3720.018焦急1.390.431.480.022.0920.036敌对性1.460.551.370.081.6
22、350.102恐怖1.230.411.380.023.6570.000偏执1.430.571.380.020.8770.381精神病性1.290.421.360.031.6660.096从表4-1可见：与国内常模比较，本组患者存在的心理症状有：躯体化、人际关系敏感、焦急、抑郁、恐怖，差异有记录学意义（P0.05）。4讨论老年人的心理特点进入老年后心理活动发生变化，易出现情绪不稳定，特别是生病后，这种反映更加明显，常表现出躯体化、焦急、抑郁、敌对、偏执、多疑、自卑、孤独、悲观失望等情绪。此外，老年人过多关心各种躯体不适感，也易患身心疾病，这些不良情绪影响着他们的身体健康和疾病的恢复。如能通过心理
23、护理手段，有效地解除这些不利于老年患者康复的心理状态，将对老年疾病的康复产生积极作用。4.1老年人下肢骨折术后躯体化心理及护理对策顺应医学模式的改变，社会心理因素对疾病的影响以及疾病对社会心理功能的改变逐渐引起学者们的广泛关注5。本研究表白老年人下肢骨折术后心理反映症状表现在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦急、恐怖。针对本组病例，究其因素：老年人随着年龄的增长，各器官功能减退，身体会出现相应的功能障碍，发生骨折后，自理能力有所减少，本来就有的一些慢性疾病症状会尤为突出；有研究表白6：高龄且长期卧床，致使组织失衡，软组织松弛，导致关节部位肌力失衡，致关节脱位等并发症。护理这类患者时一方面要建立一种
24、平稳、牢固和支持性的护患关系，尊重他们的意见与规定，取得信赖，消除疑虑。从患者入院开始，护士要以诚恳热情、端庄大方的姿态，纯熟高超的操作技术，真挚而富有同情心的语言赢得患者的信赖。多与他们交谈，查房时多问候，进行各种治疗及护理要及时准确，做好“三查七对”及解释工作，使患者在心理上有所准备。还要动员家属和亲朋多来医院看望患者，让患者感到你处处在关心和体贴他们，同时，加强生活护理，使患者感到身心舒适，消除不良反映，尽快适应环境和患者角色。4.2老年人下肢骨折术后人际关系敏感心理及护理对策由于本组老年患者长期卧床，丧失自理能力和对疾病的不可预知性，心理活动方式极为复杂，表现为价值观扭曲、孤独、失望、
25、情感上变得幼稚脆弱，觉得亲人疏远他们、不同情和理解他们，周边的病友、医护人员对他们不和谐，特别1例外籍患者，语言存在障碍、对病情知之甚少，工作人员也局限几个人可与之沟通，故患者经常自己发脾气，对工作人员亦易怒。护理此类患者时，一方面让患者获得家庭、社会及医护人员的支持、理解、关心与尊重，在心理上要给予鼓励和支持，使其结识到自己的价值和在家庭、社会中所占的位置，营造一种家庭和睦、邻里关系融洽、互敬互爱、互相帮助的良好氛围，消除不良心态。4.3老年人下肢骨折术后焦急、抑郁心理及护理对策焦急、抑郁的因素很多，本组病例的因素与文化限度、经济水平、社会支持、环境、疾病相关知识了解少有很大关系。本组老年人
26、文盲和小学文化者共占86%，文化水平的低下导致其对疾病缺少认知；另一方面老年人多已丧失劳动能力，无经济来源，紧张住院甚至手术的高昂费用，本组26例患者因性格内向，终日郁郁寡欢，有研究表白7家庭收入低、经济承担大的患者也也许处在焦急状态；另26例因缺少社会支持，为独居、丧偶或住老人院，他们缺少家庭的关爱，老年患者也有攀比的心理，同病房的患者终日亲人围绕，充满亲情和温馨，自己却被冷落；另39例因过度紧张自己会导致家庭、儿女的承担，总觉得自己没有价值，过度忧虑导致抑郁；仅9例老年患者由于环境、生活习惯的改变而产生焦急。护理此类患者时，对患者可有计划地安排来访者探视，怕失去家庭和朋友可通过劝慰，并适当
27、增长亲朋好友的陪同、精心护理和彼此间的互相尊重，可使自我控制能力弱化的情况得到最大限度的补偿。消除恐惊、抑郁情绪，使术后老年人在治疗中能处在最佳心理状态，有助于早日康复，从而缩短住院日。因此研究和掌握患者的心理活动，并有重点、有针对性地进行心理护理，对提高患者自我干预危险因素的行为意识具有重要作用。对增长出院后的适应能力、防止疾病的复发和并发症的发生也具有重要作用。4.4老年人下肢骨折术后恐怖心理及护理对策本组患者年龄均在60岁以上，加之其对疾病缺少结识和对预后不可知，胆怯手术后一病不起或修复不好，是导致恐怖心理的最重要因素。所有老年患者都会出现“死亡”这一观念，多数患者会产生对死亡的恐惊反映
28、8，这类患者经常表现为表情冷漠、睡眠不佳、与新的环境不相适应，过度注意自己的身体变化，甚至出现感觉过敏。为此，护理对于老年下肢骨折患者心理照料的第一阶段是给予精神支持，积极鼓励其建立战胜疾病的自信心。我们要热情照顾老年患者，积极给他们介绍医院环境及规章制度，生活上提供方便，同时耐心向他们讲解疾病的发生发展过程及一些疾病有关的康复知识，说明恐惊心理对治疗疾病及术后康复不利。要用简朴、明确、热情的语言和行动表达对患者的尊重、关心和照顾。实行护理时，动作要轻柔，要征求并尊重患者的意见和规定，要尽量满足其愿望，以使其在精神上渡过难关，在躯体上使抗疾病机制得以加强。平时加强沟通，教会患者及家属消除不良情
29、绪的方法，如听音乐、下棋、看书等，以减少、消除他们的恐惊心理。4.5个体化的护理对策对老年人下肢骨折术后的心理护理，除了一般患者的心理护理之外，还要考虑到老年人生理、心理方面的特点，有针对性地、个体化地进行，做到有的放矢，才干消除患者不良心态给疾病的康复带来的不利因素，为此护理人员必须采用相应的护理对策。一、尊重老年人的人格。老年人住院后除规定医护人员技术水平较高外，就是规定服务态度，即被重视、受尊敬。护士必须了解老年人的心理活动特点，尊重老年人的地位和人格。对老年患者的称呼应有尊敬之意，如刚退休的称呼“王老”、“杨老”，普通人可称呼“张爷爷”、“孙奶奶”，有的人也可称其职务。回答老年人提出的
30、询问，态度要和蔼、谦虚，文雅的举止，可亲的笑容，耐心、友善的语气能促使与老年患者建立融洽的护患关系。二、疗养环境应舒适安全。老年人一般都喜欢安静，怕吵、怕乱。因此，老年人下肢骨折术后应为他们设立一个安静、整洁、舒适的疗养环境，使他们较快适应医院生活，消除因住院引起的烦躁、焦急等不良情绪。三、调节好患者的疗养生活。老年人下肢骨折术后护士应善于调节他们的生活，在饮食上力求美味可口，富有营养，易于消化，使老年人在进餐中获得快慰。精神上，护士应善于排解老人的忧虑，特别对丧偶或无子女者，要多与他们交谈，关心他们的冷暖及生活上的需要，设法帮助解决。四、消除不良情绪对老年患者的影响。由于稳定的情绪对术后的恢
31、复至关重要，护士应通过各种方法与渠道与老年患者沟通、交流，了解掌握他们的心理状态，巧妙引导宣泄，转移不良情绪。针对性地给予心理护理，指导患者学会控制情绪，使其保持良好的心态，轻松快乐、满怀信心地接受治疗和护理，对疾病的康复起到积极的促进作用。五、维持老年患者最佳的心理状态是取得治疗效果的必要条件。由于老年患者生理功能及心理的明显改变，护士应给予理解、同情、尊重、体贴，以满足他们的心理需求。护士与老年患者的接触中，言行要亲切礼貌，关心体贴，要以真诚的善意去感化患者，这样才干取得信赖和配合，维护老年患者的最佳心态。六、提供良好的技术服务。护士在对老年患者实行各种操作时，应做好告知，要有娴熟的护理操
32、作技术，赢得患者的信任与合作，这样才干消除老年患者因惧怕医护人员水平不高给疾病的诊断、治疗带来不利影响。七、做好各种告知。做好各种告知是与老年患者沟通交流的前提，有些老年患者经济拮据，紧张住院费用高，给子女导致承担，不能安心治疗。护士应将一日清单每日发放到患者手中，让患者明白消费。使用贵重药品前，应征求患者意见，并与家属沟通，交纳一定的住院费用，让患者安心养病，促进疾病早日康复。5推论5.1推论护理人员遵循老年患者的心理规律，掌握各种因素引起的老年患者情绪和行为活动的变化，对疾病的发生、发展及转归起着重要的作用。不良的心理反映，对疾病康复不利，快乐和积极的心理状态对人体的生命活动有着良好的影响
33、，能增强机体的抗病能力，促进机体早日康复。针对性地采用相应的心理护理，有助于促进老年下肢骨折患者的身心健康。护理人员应当尽快提高对老年患者心理状态的认知水平，有计划地积极开展个体化的心理护理，进一步加强疾病健康教育，早日实现老年下肢骨折患者的康复。5.2局限性之处论文的写作过程是我所学理论知识和实践的结合过程，本人当尽心尽力，竭尽所能，但由于基础薄弱，能力有限，文章仍有许多不如意的地方，如对数据的分析不够具体等，都需要在此后的工作和研究中不断进一步和完善。同时，也希望本人的研究能对其别人在对此问题研究上起到抛砖引玉的作用，对以后的研究工作有所启发和帮助。致 谢三年前，我有幸进入西安交通大学学习
34、护理专业，三年来，受到了众多老师悉心指导和谆谆教导。人言“经师易得，人师难求”，我能入室受业，实乃三生有幸。在掩卷搁笔之际，感谢胡建薇导师的指点，他对本研究论文的提纲和有关内容给予了指导。也感谢班级的众多同学，他们给予了我很多的帮助。此外，在问卷调查中，还得到了老年下肢骨折患者的大力支持和配合。在论文写作的过程中，参阅与借鉴了前辈们的理论成果，才使我站在巨人的肩膀上，有了诸多收获，在此一并致谢!再次对恩师胡建薇专家以及护理学的其他老师表达真挚的谢意。他们不仅引领我探究该学科的奥妙，并且时刻为我的成长、学习和平常生活倾注心血。恩师们的人格和学术风范，将永远激励我不懈追求。最后，还要感谢我身边一直
35、支持我并且在我的学习和生活上给与关心和帮助的同学和朋友们。在他们的关照和庇护下，我度过了非常快乐、充实的大学生活，让我收获了友谊和成绩。参考文献1高竹英老年下肢骨折围手术期医护研究近况J中医正骨，2023，15(1):57.2刘玉兰，汪桂琴老年人骨折的心理护理J中国疗养医学，1999，8(1):66.3武蓉老年患者心理问题分析及护理对策J.长治医学院学报，2023，17(3):226-227.4汪向东，王希林，马弘心理卫生评估量表手册（增订版）M北京：中国心理卫生杂志社，1999:31.5张守卫社会心理因素与肿瘤J中国慢性疾病防止与控制，1995，3(4):189.5王小俊，陆明媚，舒雯等全髋
36、关节置换关节脱位的危险因素评估及护理干预J南方护理学报，2023，12(10):1-2.6洪雪，李葆华患者家属焦急情绪多因素分析及其相关护理研究J现代护理，2023，13(18):1682-1683.7李小妹护理学导论M长沙:湖南科学技术出版社，2023:72.8蔡芬，肖鹏妹，黄业才老年患者心理护理对照研究J中原医刊，2023，32(13):6-7.附录附录1SCL90自评量表SCL量表的项目内容和评分标准SCL自评量表（TheSelfSymptomInventory，SymptomCheck.List，90简称SCL90）。该量表共含90个项目，涉及感觉、思维、情感、意识和行为习惯，有的项目
37、还涉及人际关系和饮食习惯。每一项目均取5级计分，其分值含义是：“A”表达无，说明没有此症状；“B”表达轻度，说明有此项症状，但表现不频繁，轻微；“C”表达中度，说明常有此项症状，限度为轻到中度；“D”表达相称重，说明常有此项症状，频度和限度都十分严重。在全量表项目中，凡受难者自觉无此项症状的，均计1分。量表中无反项评分项目。总分由90个项目的各单项得分相加求得。假如某人在90个项目中自觉均无不适，其总分更为90分，而非零分。因此，将所得总分减去90分，即为受检者的实际总分。注意：以下表格中列出了有些人也许会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉进行选择。没
38、有很轻中等偏重严重123451. 头痛2. 神通过敏，心中不踏实3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋4. 头昏或昏倒5. 对异性爱好减退6. 对旁人责备求全7. 感到别人能控制您的思想8. 责怪别人制造麻烦9. 忘性大10. 紧张自己的服饰整齐及仪态的端正11. 容易烦恼和激动12. 胸痛13. 胆怯空旷的场合或街道14. 感到自己的精力下降，活动减慢15. 想结束自己的生命16. 听到旁人听不到的声音17. 发抖18. 感到大多数人都不可信任19. 胃口不好20. 容易哭泣21. 同异性相处时感害羞不自在22. 感到被骗、中了圈套或有人想抓住您23. 无缘无端地忽然感到胆怯24. 自己不能控
39、制地在发脾气25. 怕单独出门26. 经常责怪自己27. 腰痛28. 感到难以完毕任务29. 感到孤独30. 感到苦闷31. 过度担忧32. 对事物不感爱好33. 感到胆怯34. 感情容易受到伤害35. 旁人能知道您的私下想法36. 感到别人不理解您不同情您37. 感到人们对您不和谐，不喜欢您38. 做事必须做得很慢以保证做得对的39. 心跳得很厉害40. 恶心或胃部不舒适41. 感到比不上别人42. 肌肉酸痛43. 感到有人在监视您谈论您44. 难以入睡45. 做事必须反复检查46. 难以做出决定47. 怕乘电车、公共汽车、地铁、或火车48. 呼吸有困难49. 一阵阵发冷或发热50. 由于感
40、到胆怯而避开某些东西、场合或活动51. 脑子变空了52. 身体发麻或刺痛53. 喉咙有梗塞感54. 感到没有前程没有希望55. 不能集中注意56. 感到身体的某一部分软弱无力57. 感到紧张或容易紧张58. 感到手或脚发重59. 想到死亡的事60. 吃得太多61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在62. 有一些不属于您自己的想法63. 有想打人或伤害别人的冲动64. 醒得太早65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西66. 睡得不稳不深67. 有想摔坏或破坏东西的冲动68. 有一些别人没有的想法或念头69. 感到对别人神通过敏70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在71. 感到任何事情都很困难72. 一阵阵恐惊或惊恐73. 感到在公共场合吃东西很不舒适74. 经常与人争论75. 单独一人时神经很紧张76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价77. 即使和别人在一起也感到孤单78. 感到坐立不安