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1、江西中医学院20232023学年第二学期儿科护理学考试试卷A答案及评分标准一、 名词解释题(每小题3分,共计15分)1围产期:胎龄满28周(体重1)至出生后满7天。2、咽-结合膜热由腺病毒引起.常发于春夏季是一种以发热、咽炎、结合膜炎为特性的急性传染病,重要表现为发热,咽痛,一侧或双侧眼结合膜炎及颈部或耳后淋巴结肿大。3、高危儿指已发生或有也许发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。4 麻疹: 由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。5 生理性贫血:婴幼儿在生后2-3个月时,红细胞降至3.0x1012/L,血红蛋白降至110g/L左右,出现轻度贫血。二、 填空题(每空1分,共计15分) 1、小儿前
2、囟出生时大小1.5-2.0,闭合时间1-1.5岁。2、引起缺铁性贫血的因素有 先天储铁局限性 、 铁摄入局限性、 生长发育快 、吸取障碍、丢失过多。 3、2周岁前:腹围约等于胸围2 周岁后:腹围小于胸围。4、3个月昂首时出现颈椎前凸,1岁能行走时出现腰椎前凸。5、女孩青春期脂肪组织明显增多,男孩青春期肌肉组织明显增多6、小儿造血分为 胚胎期造血 及 生后造血 。7、引起心肌炎最常见的病毒是 柯萨奇病毒 。8、麻疹最常见的并发症是 肺炎 。三、判断题(对的在括号中打“”,错的在括号中打“”,每小题1分,共10分)1、原发性肾病根据其临床表现又分单纯性肾病和肾炎性肾病。( )2、铁剂可与牛奶同服以
3、利于吸取。( )3、新生儿口腔黏膜薄嫩、干燥、血管丰富易受损伤和发生局部感染。( )4、水痘患儿体温发热时宜用阿司匹林降温。( )5、鹅口疮最常见以最多见舌部,另一方面颊粘膜、齿龈及上腭。( )6、光照疗法的灯管使用1000小时必须更换。( )7、足月儿生理性黄疸57天消退,最迟不超过2周。( )8、疱疹性咽峡炎的病原体为流感病毒。( )9、咳嗽变异性哮喘的特点之一:气道呈高反映性,支气管激发实验阳性。 ( )10、维生素D缺少性佝偻病激期重要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。( )四、单项选择题(每小题1分,共15分)1、下列有关婴幼儿易患腹泻的因素描述错误的是( C )A.胃酸和消化酶分泌
4、局限性 B.消化道承担重 C.胃肠道SIgA水平过高D.人工喂养儿食物易被污染 2、引起小儿腹泻常见的病原体( A )A、轮状病毒 B、大肠杆菌 C、链球菌 D、柯萨奇病毒3、胎儿的营养代谢和气体互换都是通过什么和胎盘与母体之间进行的( C )A、 羊水 B、胎儿心脏 C、脐血管 D、胎儿循环4、正常新生儿的心率和收缩压分别是( A ) A、120-140次/分60-70mmHg B、100-140次/分60-70mmHg C、120-140次/分50-70mmHgD、110-140次/分60-70mmHg 5、肾病综合症最常见的并发症( D )A、低血容量性休克 B、血栓形成 C、心源性休克
5、 D、感染 6、疱疹性口炎是由哪种微生物感染引起( D )A、白色念珠菌 B、链球菌 C、铜绿假单胞菌 D、单纯疱疹病毒 7、一个女婴出生后8个月,其标准体重为:( C ) A、7.25Kg B、7.5Kg C、8Kg D、8.4Kg E、8.6Kg8、新生儿出生时身长一般为:( A ) A、50cm B、55cm C、60cm D、65cm E、70cm9、大多数支原体肺炎:( A ) A冷凝集实验阳性 B冷凝集实验阴性 C病毒分离阳性 D病毒分离阴性10、胎儿期发育最早最为迅速的系统是:( D ) A、消化系统 B、心血管系统 C、呼吸系统 D、神经系统 11、下列哪项不符合足月儿外观特点
6、( A ) A 皮肤红润,胎毛多 B 耳壳软骨发育良好 C 指趾甲超过指趾尖 D男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇可覆盖小阴唇12、下列哪项符合营养不良时皮下脂肪消失的顺序( D ) A 四肢、躯干、臀部、腹部、面部 B 腹部、面部、四肢、躯干、臀部 C 面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D 腹部、躯干、臀部、四肢、面部13、重度营养不良患儿体重低于正常均值的( C ) A 20%以上 B 30%以上 C 40%以上 D 60%以上 14、佝偻病初期的重要表现为( A) A 精神、神经症状 B 骨骼改变 C 运动功能发育迟缓 D 肌肉关节松弛 E 不同限度的骨骼畸形15腺病毒肺炎发热热型:( B )A
7、驰张热B稽留热C超高热D低热1C 2A 3C 4A 5D 6D 7C 8A 9A 10D 11A 12D 13C 14A 15B五、多选题(多选、少选均没分,每小题3分,共15分)1、小儿肺炎按病程分类:( ABE ) A急性肺炎 B迁延性肺炎 C轻症肺炎 D典型性肺炎 E慢性肺炎2、小儿脑性瘫痪的病因:( ACD ) A出生前因素 B药物因素 C出生时因素 D出生后因素 E缺氧因素3、辅助食品添加的原则是:( ABC ) A由稀到稠 B由软到硬C由少到多 D应当断乳后添加 E必要时可以几种辅食同时添加 4、急性肾小球肾炎可导致的并发症有( ACD ) A、严重循环充血 B、低蛋白血症 C、高
8、血压脑病 D、急性肾衰竭 E、以上都是 5、流行性腮腺炎的并发症有( ABCD )A、脑膜脑炎 B、睾丸炎 C、卵巢炎 D、胰腺炎 E、支气管炎1 ABE 2 ACD 3 ABC 4 ACD 5 ABCD六、简答题(每小题5分,共15分)1、简述营养性缺铁性贫血的患儿使用铁剂的注意事项?答案:(1)应从小计量开始,逐渐增长至全量,铁剂应在两餐之间服用,减少 刺激。(2分) (2)铁剂可与维生素C、果汁等同服,以利吸取;(1分) (3)忌与影响铁吸取的食物如茶,咖啡,钙片同服。(1分) (4)可用吸管或注射器或滴管服之;服用后及时刷牙,以减轻着色。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。(1分)2、简述
9、肾病综合症患儿的皮肤护理?答案: 1) 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;(1分) 2)腋窝及腹股沟等处天天擦洗1-2次;(1分) 3)臀部和四肢水肿严重时可用棉圈或气垫床;(1分) 4)阴囊水肿用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处敷盖消毒敷料,以防感染; (1分) 5)严重水肿者应尽量避免肌内注射药物。(1分) 3、心力衰竭的诊断标准是什么?答案:(1)呼吸忽然加快,60次/分;(1分)(2)心率忽然180次/分(婴儿) ;160次/分(幼儿)(1分)(3)骤然极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;(1分)(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;(1分)(5)肝脏迅速增大;(0
10、.5分)(6)尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。(0.5分)具有前5项者即可以诊断为心力衰竭。七、病例分析题(每题15分,共15分) 王某某,男,3岁5个月,因运动功能落后3年而入院,现双下肢不能行走,站立时足尖点地,双手前臂内旋,抓物欠牢,腰软,能独坐半晌,双下肢肌力IV级,肌张力亢进,出生时有窒息缺氧史,CT显示:脑白质软化。请问:(1)该患儿最也许的诊断是什么(4分)? (2)该病最常见的护理问题是什么(4分)? (3)该病的护理注意事项是什么(7分)?答案:(1) 该患儿最也许的诊断是小儿脑瘫。(4分)(2) 该病最常见的护理问题是: 1 )有外伤的也许(与姿势异常有关);(1分) 2 )自理能力下降(与躯体运动障碍有关);(1分) 3 )窒息的也许(与进食困难有关);(1分) 4 )焦急或自悲(与生活能力落后有关);(1分)(3)该病的护理注意事项是 1 )每次治疗前三十分钟,避免进食过多(1分)。 2 )训练后注意体液补充。(1分) 3 )加强消毒隔离,避免交叉感染。(1分) 4 )体温升高或发生其他病症时,应暂停康复治疗。(1分) 5 )加强营养进食高热量、高蛋白、高维生素食品。(1分) 6 )应用物理疗法治疗患儿时,应严格按操作规程进行,防止电击伤。(1分) 7 )加强安全防范措施,防止小儿在治疗中发生意外伤。所有训练器械避免尖、锐、硬。(1分)