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1、严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼底与全身病严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼底是全身唯一肉眼能看到人体血管的部位。通过眼底血管可了解全身尤其是脑部的血管情况,间接反映脑部动脉和全身中小动脉病变程度。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。u内科内科心血管、内分泌、造血系统疾病等心血管、内分泌、造血系统疾病等u外科外科颅脑损伤颅脑损伤u儿科儿科 早产儿视网膜病变,白
2、血病、产伤早产儿视网膜病变,白血病、产伤u妇产科妇产科妊高症,妊娠糖尿病妊高症,妊娠糖尿病u其它其它传染病、耳鼻喉、口腔疾病、药物反应传染病、耳鼻喉、口腔疾病、药物反应眼科与各大科有千丝万缕的关联严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视盘视盘 淡红色淡红色 圆形或竖椭圆形圆形或竖椭圆形 边界清晰边界清晰 C/D0.3黄斑黄斑 后极部后极部 颜色较暗颜色较暗 中央无血管中央无血管 中心凹反光中心凹反光视网膜血管视网膜血管 管径匀称管径匀称 A/V2/3 终末血管不交叉终末血管不交叉 黄斑上下血管弓黄斑上下血管弓正 常 眼
3、底严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼 底 检 查 设 备严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。ROP 3期病变ROP 5期病变严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼 部 B 超严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视网膜屏障内屏障内屏障 视网膜细血管壁的内皮细胞之间的闭视网膜细血管壁的内皮细胞之
4、间的闭锁小带和壁内周细胞。又称锁小带和壁内周细胞。又称“血视网膜血视网膜屏障屏障”外屏障外屏障 视网膜色素上皮之间的紧密连结。又视网膜色素上皮之间的紧密连结。又称称“脉络膜视网膜屏障脉络膜视网膜屏障”严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视网膜屏障的破坏导致眼底出视网膜屏障的破坏导致眼底出血、渗出及水肿(包括视乳头及视血、渗出及水肿(包括视乳头及视网膜的水肿)网膜的水肿)严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视网膜前出血视网膜前出血浅层出血浅层出血
5、视网膜下出血视网膜下出血深层出血深层出血严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。软 性 渗 出硬 性 渗 出 原因:血原因:血-视网膜屏障受损,视网膜屏障受损,脂质或脂蛋白溢出脂质或脂蛋白溢出 形态:呈黄色颗粒状,边界清形态:呈黄色颗粒状,边界清 位于黄斑部可呈星芒状位于黄斑部可呈星芒状 原因:毛细血管闭塞致组织缺氧原因:毛细血管闭塞致组织缺氧 形态:棉絮状白色斑,边界不清形态:棉絮状白色斑,边界不清严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。高血压视网膜
6、病变 (hypertensive retinopathy)I期期 可逆性、暂时性痉挛,反光增强可逆性、暂时性痉挛,反光增强II期期 动静脉交叉压迫,铜丝状、银丝状动静脉交叉压迫,铜丝状、银丝状III期期 视网膜水肿,棉絮斑、硬性渗出、出血视网膜水肿,棉絮斑、硬性渗出、出血IV期期 合并视乳头水肿合并视乳头水肿严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。高血压病高血压病IIII期期 高血压病高血压病IV期期 严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。高血压视网
7、膜病变的治疗治疗原发病控制血压、改善循环严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DRP)主要的致盲原因主要的致盲原因I型糖尿病型糖尿病 DR患病率达患病率达71II型糖尿病型糖尿病DR患病率为患病率为3970影响因素影响因素 病程病程 血糖水平血糖水平 高血压、动脉粥样硬化等其他全身合并症高血压、动脉粥样硬化等其他全身合并症与发病率和严重程度直接相关与发病率和严重程度直接相关严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理
8、各类违纪行为或突发事件。糖尿病视网膜病变分期非增殖非增殖型型NPDRNPDRI I 有微动脉瘤或并有小出血点有微动脉瘤或并有小出血点II II 硬性渗出及出血斑硬性渗出及出血斑III III 软性渗出或并有出血斑软性渗出或并有出血斑增殖型增殖型PDRPDRIV IV 新生血管或并有玻璃体积血新生血管或并有玻璃体积血V V 新生血管和纤维增殖膜新生血管和纤维增殖膜VI VI 并发视网膜脱离并发视网膜脱离严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。单纯性单纯性期期微动脉瘤、出血点严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章
9、制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。单纯性期硬性渗出、出血斑严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。单纯性期严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。PDR期期新生血管无灌注区严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。PDR期期纤维增殖膜新生血管严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。PDR
10、期期严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。Severe DME严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。治治 疗疗全身治疗全身治疗药物治疗药物治疗激光治疗激光治疗手术治疗手术治疗严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼底出血、渗出不是一种独立的眼病而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征,常见于以下疾病:高血压视网膜病变、糖尿病及肾病、某些血液系统等全身疾病引起的视网膜病变。视网膜
11、静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎、眼外伤性眼底病变。由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤、新生血管 严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视乳头水肿概念概念u视乳头被动性充血水肿视乳头被动性充血水肿u无原发性炎症无原发性炎症u早期无视功能障碍早期无视功能障碍严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视乳头水肿的病因全身性疾病所致:颅内占位性病变 炎症时脑脊脑液增多或流通受阻 颅腔容积太小(如尖头畸形)等 其中约75%
12、为颅内肿瘤。某些严重的全身疾病:如急进性高血压病、肾性高血压、血液病、肺气肿以及某些右心衰竭的病人。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。视乳头水肿的病因眼眶疾病:眼眶肿瘤、眼眶炎症及脓肿、眶内寄生虫、眼眶内囊肿、眼眶内血管瘤及血管畸形等。眼球疾病:眼球外伤或手术使眼压急剧下降等,可发生视盘水肿。严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。颅高压致视乳头水肿临床特点常为双侧常为双侧视力视力 早期无影响或轻度下降早期无影响或轻度下降 晚期视力丧失晚期视力丧
13、失伴颅内压增高表现伴颅内压增高表现体征体征 早期视盘充血,早期视盘充血,边界不清,边界不清,水肿水肿3D 晚期视盘萎缩,晚期视盘萎缩,颜色苍白颜色苍白严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。临床特点o视野视野 生理盲点扩大生理盲点扩大o其它其它 B超、头颅超、头颅X光片、光片、CT和和MRI检查检查 严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。治疗原则治疗原发病治疗原发病激素、脱水剂激素、脱水剂血管扩张剂及神经营养药物血管扩张剂及神经营养药物视神经鞘减压术视神经鞘减压术 适应症:顽固性颅内压增高性视乳头水肿适应症:顽固性颅内压增高性视乳头水肿 病因不明或病因不能解除病因不明或病因不能解除 有严重头痛内科治疗无效有严重头痛内科治疗无效 视功能进行性损害视功能进行性损害严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。眼底视神经乳头水肿正常正常视神经视神经水肿水肿视神经视神经严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。