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1、截肢者检查心理状况l截肢后心理变化过程的五个阶段1.1.否认:2.2.温怒:3.3.谈判:4.4.抑郁:5.5.承认:心理状况l抑郁的症状表现:1.心情压抑2.失眠3.食欲下降4.兴趣索然5.悲观失望6.自罪自责7.自叹自息8.性欲减退心理状态l对使用假肢的积极性:低中高全身状态l站立、坐位平衡好稍坏很坏l上肢肌力好弱l躯干肌力好弱l运动协调性好不好l视力好低下l合并症:l另侧肢体情况残肢情况l肢体测量:残肢长:至残肢骨末端相当于健肢的骨末端至软组织末端健肢长:髂前上棘至内髁坐骨结节至地面(站立位)内上髁至地面(坐位)残肢情况l残肢形状:外形:圆柱形锥形锤形骨突起:有无浮肿:有无残肢情况l皮肤
2、创伤愈合:愈合未愈合愈合后有问题(粘连、瘢痕)瘢痕:无缝合线以外瘢痕有瘢痕瘢痕与骨粘连无有表面:擦伤有无炎症有无干湿一般特殊干燥特殊潮湿色素沉着有无残肢情况l软组织量:一般少过多硬度:一般软硬肌肉收缩后残肢变形:有无其他:残肢情况l血液循环皮肤颜色:正常白红青紫皮温:正常高低动脉搏动:股腘足背残肢侧健肢侧残肢情况l疼痛自发性疼痛:有无运动后疼痛:有无局部压痛:有无触及神经瘤:有无幻肢痛:无有(部位、性质、发作时间、时间长短)残肢情况l残肢末端承重功能l幻肢感:部位程度可运动性下肢关节功能l关节疼痛:左右髋关节膝关节踝关节下肢关节功能l关节功能范围右(髋)左右(膝)左 屈曲 屈曲 伸展 伸展 内收 外展下肢徒手肌力检查