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1、20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关试题库关试题库(有答案有答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、女,58 岁,持续性左侧胸痛 2 小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】B2、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B3、患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样
2、杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D4、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C5、村民刘某,51 岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.纳洛酮E.糖皮质激素【答案】D6、患者,女,40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔
3、白,脉弦细涩。A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B7、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3 年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的
4、矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C8、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B9、在健康问题的描述中,下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断【答案】C10、女,14 岁,咽痛伴发热 2 天,吞咽时加重,查体,咽部充血,腭弓水肿,双侧扁桃体二度肿大,表面可见脓苔物,可用压舌板去除,此时主要选择的治疗药物是()。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素【答案】A11、患者饱餐后上腹部持续疼痛 1 天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张
5、,并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D12、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和【答案】C13、患者有心脏病史 12 年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1 级B.2 级C.3 级D.4 级E.以上均非【答案】D14、全科医疗中以问题为导向医疗记录的 SOAP 式问题描述中,P 是指()。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料【答案】A15、男性,54 岁。吸烟史 30 年,慢性支气管炎
6、病史 3 年,咳嗽,咯痰,痰中带血 1 个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】C16、既补气养血,又调经止带的常用中成药是A.四物合剂B.益母草膏C.更年安片D.乌鸡白凤丸E.艾附暖宫丸【答案】D17、据统计 2015 年,某省肺癌患者的总人数为 12035 人,该省的总人数为6831.27 万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B18、患者女,52 岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的
7、诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素 B1、纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症【答案】A19、属代谢障碍引起的抽搐是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B20、某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区 70高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B21、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与
8、有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】A22、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】A23、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A24、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】D25、某男,38 岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力 2 天,于 2003 年 10
9、 月7 日入院。体温 38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞 4 个,白细胞 8 个,ALT 正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】C26、引起化学性食物中毒的常见物质是()。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B27、疼痛独见于足跟,应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A28、下面哪项与五行中木无关A.筋B.夏C.青D.目E.怒【答案】B29、患儿刘某,因发热 3 日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某
10、的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内,向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊【答案】B30、张某,47 岁,原发性高血压病史 5 年,平素口服降压药维持,血压维持在160170/100110mmHg,今日来村卫生室检查身体,假如检查中出了以下问题时,请给出正确处理方法。A.适当增加药物剂量B.适当减少药物剂量C.适当更换不同类药物D.建议转诊上级医院E.停药【答案】
11、D31、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒【答案】B32、30 岁经产妇,足月产后第 2 日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下 2 指,无压痛,腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊肠鸣音C.腹部 X 线检查D.血常规检查E.腹部 B 超检查【答案】A33、女,65 岁。间断多关节疼痛 20 余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。
12、X 线片可见骨质破坏。()最可能的诊断是()。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C34、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45 岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活质量B.对其进行干预治疗C.因为没有诊断糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育为主E.督促其加强体育锻炼【答案】B35、男性,68 岁。反复咳嗽,咯痰 20 年,1 周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】B36、内伤发热气虚发热的代表方剂是A.补中益气汤B.人参养荣汤C.
13、大建中汤D.小建中汤E.黄芪建中汤【答案】A37、男童,6 岁,因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天,到村卫生室就诊。查体:T?38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液,布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是()。A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答案】D38、在农村地区,开展肺结核患者健康管理的服务人员是()。A.乡村医生B.专科医生C.疾控
14、人员D.患者家属E.村委会主任【答案】A39、关于真菌致病的特点,描述不正确的是A.ICU 患者 IFI 的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D40、与脾无关的是A.在五行属土B.主升清C.开窍于口D.主受纳E.主统血【答案】D41、轻度硫化氢中毒的主要
15、表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A42、女,36 岁,三天前不慎扭伤左膝,负重行走时内侧疼痛,现左膝疼痛肿胀,活动受限,查体左膝内侧压痛,浮髌试验(),对明确诊断最有价值的检查是()。A.X 线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D43、郑声的病因是A.心气虚衰,神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻,蒙蔽心神D.脏气衰竭,心神散乱E.热邪扰动心神【答案】D44、患者男性,68 岁,腹痛 5 天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为A.原发性失水B.继发性失水C.等渗性失水D.低渗性
16、失水E.高渗性失水【答案】C45、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证【答案】C46、老年人智力特点下列描述错误的是A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退B.近事记忆力及注意力逐渐减退C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退E.液态智力随年龄增长而减退较早【答案】C47、中医体质分类与判定标准正式发布的时间是A.2009 年B.2008 年C.2007 年D.2006 年E.2005 年【答案】A48、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】C49、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】B50、某男,38 岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力 2 天,于 2003 年 10 月7 日入院。体温 38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞 4 个,白细胞 8 个,ALT 正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】C