2023年主治医师之全科医学301题库及精品答案.doc

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1、20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库及精品答案题库及精品答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女性,16 岁,发热,微恶风,肢节酸痛,头痛,口渴,汗出不畅,舌边尖红,脉浮数。A.里证B.表证C.半表半里证D.表里同病证E.以上均不是【答案】B2、麻疹疫苗的恰当接种程序A.9 个月初种,1 岁半与 7 岁加强B.初生初种,1 岁半与 7 岁加强C.9 个月初种,3 岁加强D.6 个月初种,7 岁加强E.9 个月初种,4 岁与 10 岁加强【答案】A3、女性,36 岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴

2、结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下 1cm,脾肋下 1.5cm。血红蛋白 60g/L,白细胞 2.010A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素 BC.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl 融合基因检测【答案】A4、患者,女性,25 岁。右足癣并感染 1 周,2 天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)【答案】B5、患者,女性,24 岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6 小时前排黑色成形便约 100g,既往无胃病史 BP9060mmHg,P86 次分,Hb100gL

3、,大便潜血(+)。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂【答案】B6、在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.诱导同意【答案】B7、绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是A.尿 hCG 阳性B.阴道有蓝紫色转移结节C.胸部 X 线片有棉团状阴影D.病理检查无绒毛结构E.可发生转移【答案】D8、患者男性,65 岁,高血压 10 年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退

4、。肌张力稍高,四肢肌力级,双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 TA.茴拉西坦B.脑活素C.银杏叶提取物(达纳康)D.他可林E.神经节苷脂【答案】C9、患者,男性,45 岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.静脉输液【答案】C10、男性,60 岁,农民,1995 年诊断为 2 型糖尿病,坚持服用格列本脲每日 3次,每次 1 片。很少去医院查血、尿糖。近 1 个月来乏力明显,下肢出现浮肿,血压 120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值A.24 小时尿蛋白定量B

5、.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率【答案】D11、小儿何月龄克氏征阳性是正常的A.34 个月前B.56 个月前C.78 个月前D.910 个月前E.1112 个月前【答案】A12、男,53 岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温 37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12010A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】A13、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是A.AFP500gL 持续 2 周B.AFP500gL 持续 4 周C.AF

6、P200gL 持续 2 周D.AFP200gL 持续 4 周E.AFP200gL 持续 6 周【答案】B14、对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查A.脓肿B.主动脉瘤C.甲状腺癌D.支气管腺瘤E.喉麻痹【答案】B15、度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿、感觉迟钝【答案】D16、胰头癌所致的黄疸是A.肝外阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】A17、对于腹主动脉瘤不正确的是A.部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗B.腹主动脉瘤破裂者,需及时急诊手术C

7、.瘤体较小者,同样存在破裂可能D.破裂者可能休克死亡E.动脉瘤直径小的可定期影像学检查,有增大趋势即需手术治疗【答案】A18、最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】D19、病人甲状腺上可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,提示哪项疾病A.甲状腺功能亢进B.结节性甲状腺肿C.单纯性甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺癌【答案】D20、女性,29 岁,停经 50 天后出现阴道大量流血伴右下腹痛,今日突然右下腹剧痛难忍,来院就诊。查体:血压 80/60mmHg。患者面青唇白,腹部稍膨隆,右下腹压痛显著。妇科检查:子

8、宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺为不凝血,最可能的诊断是A.输卵管妊娠流产B.前兆流产C.黄体破碎D.急性阑尾炎E.急性输卵管炎【答案】A21、马利兰的主要副作用。A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎【答案】B22、POMR 记录方式的优点不包括A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理【答案】C23、痹病的共同特征是A.肢体沉重B.肢体关节疼痛,曲伸不利C.肌肤麻木D.肢体关节灼热E.以上都不是【答案】B24、下列哪项是社区干预试验的优点A.易于控制失访偏倚,实

9、验结果易推论至全人群B.省时、省钱、省力、可进行罕见病的研究C.能够早发现、早诊断、早治疗病人D.可平衡和控制两组的混杂因素,提高两者的可比性E.可计算相对危险度和归因危险度【答案】D25、衡量一个国家是否进入老年化社会,其标准是A.65 岁及以上的老年人口比例6%B.60 岁及以上的老年人口比例10%C.60 岁及以上的老年人口比例7%D.65 岁及以上的老年人口比例8%E.以上都不是【答案】D26、男性,27 岁。左下腹隐痛伴脓血便 1 年,外院钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐 X 线小肠造影C.大便结核菌 PCR

10、 测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】A27、妊娠期 4 个月内证实感染风疹,其处理办法是A.继续观察B.注射风疹疫苗C.注射风疹高效价免疫球蛋白D.终止妊娠E.以上都不对【答案】D28、患者,女,39 岁,每次月经前小腹刺痛,伴乳房胀痛,经色紫黑,挟血块,舌紫脉弦。其病机是A.肾气亏损B.气滞血瘀C.湿热蕴结D.寒凝血瘀E.气血虚弱【答案】B29、患者,男性,70 岁,因发热、胸痛,X 线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发A.呼吸道通气不畅B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病【答案】C30、患者女,21 岁,面部皮

11、疹两月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,最可能的诊断是A.寻常疣B.扁平疣C.丝状疣D.湿疹E.老年疣【答案】B31、下列畸形,不属于法洛四联症的是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚【答案】B32、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.临时心脏起搏器E.地高辛【答案】D33、目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体

12、免疫功能低下【答案】D34、大环内酯类抗生素为A.青霉素过敏的替代药B.绿脓杆菌感染的治疗药C.大肠杆菌感染的治疗药D.真菌感染的治疗药E.厌氧菌感染的治疗药【答案】A35、7.患者,男性,57 岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。A.气滞血凝之胸痹B.气虚血瘀之胸痹C.心阳不振之胸痹D.气阴两虚之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹【答案】D36、女性患者,20 岁。低热,乏力,盗汗 2 周,近 3 日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.肺吸虫【答案】B37、恶性度最高的甲状腺癌为A.乳头状腺癌B.未分化癌C.

13、滤泡状癌D.髓样癌E.腺瘤癌变【答案】B38、患者,男性,43 岁。因反复咳嗽、乏力 1 个月,午后潮热、消瘦伴血痰 1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后 1 年。体检:T37.9,R28 次分,P88 次分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺炎【答案】B39、乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外上象限B.内下象限C.内上象限D.外下象限E.乳晕区【答案】A40、从下面所述合并原发性肺癌的 X 线表现中选出一项不恰当的表现A.阻塞性肺炎B.肺气肿C.肺门淋巴结钙化D.空洞形成E.支气管闭塞【答案】C41、中年男性,近 10 天黄疸进行

14、性加深,食欲减退,乏力,尿少 3 日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.210A.利尿剂大量应用B.加强营养,高蛋白饮食C.大量放腹水D.静滴水解蛋白溶液E.肥皂水洗肠【答案】D42、患者男性,56 岁,胸闷痛反复发作 2 年,加重 1 年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。A.左归饮加减B.生脉散加减C.真武汤加减D.参附汤加减E.右归饮加减【答案】C43、19 岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1 年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1 为什么等于 2之类的问题,

15、为此苦恼不已患者的这种表现属于A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向【答案】C44、卫生统计工作步骤可分为A.收集、整理资料及统计描述B.统计研究设计、搜集、整理和分析资料C.统计设计、统计描述和统计推断D.收集、整理和分析资料E.以上均不是【答案】B45、患者,女性,58 岁。口眼干燥 10 年,诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm,边界不甚清楚。A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D46、女性,70 岁,右眼痛、头痛、恶心、呕吐 1 天,伴视

16、力下降。检查:右眼混合充血,角膜水肿,瞳孔直径 5mm,对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断A.角膜内镜检查B.眼 B 型超声波C.眼压D.头颅 CTE.腰穿【答案】C47、患者,男,32 岁。有溃疡病史。5 小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑下为重。查体:T37.3,P88 次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部板样硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎【答案】D48、患儿,男,7 岁。因不能入学由母亲带来心理门诊。母亲诉 2 周岁时患儿聪明伶俐,2 岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至

17、5 岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体。如遇不顺心就心烦,甚至砸东西。智商为 49。患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症【答案】B49、结膜充血,有大量黏液或脓性分泌物,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】A50、患者,男性,25 岁,不洁性接触后 3 天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核【答案】A多选题(共多选题(共

18、2020 题)题)1、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60g/L,尿蛋白(+),血尿素氮41mmol/L,肌酐 1002mol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷 3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气分析 pH 7.18,HCOA.BP 168/100mmHgB.血红蛋白 60g/LC.血磷 3.2mmol/LD.血钾 6.0mmol/LE.血尿素氮

19、 41mmol/L,肌酐 1002mol/LF.血氯 89mmol/L【答案】ABCD2、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB3、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴

20、2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率 118 次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】4、男性患儿,8 岁。因发热,头痛,皮疹 3 天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为 4.

21、210A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD5、女性,33 岁。因乏力、面色苍白,排浓茶色尿 2 周入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下 1cm。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD 缺乏症【答案】C6、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检

22、:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD7、女,46 岁。突发上腹痛 14 小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5 年,按胃痛治疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101 次分,BP:9540mmHg,P:23 次分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D

23、.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D8、患儿,男,6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多,外周血WBC7109L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF 变异率15%B.PEF 变异率20%C.PEF 变异率25%D.支气管舒张试验时,FEV1 上升15%E.支气管舒张试验时,FEV1 上升20%F.支气管舒张试验时,FEV1 上升30%【答案】BD9、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。

24、入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次分,呼吸平稳,BP13080mmHg;心率 118 次分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB10、女性,67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰 3 天伴发热,体温最高达 40,伴畏寒、寒战。查体:T39.5,R32 次/分,BP80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,

25、双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率 125 次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.型呼吸衰竭F.型呼吸衰竭【答案】AD11、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.。间质性肺炎F.细菌

26、性肺炎【答案】AC12、男性,50 岁。有胃溃疡病史 10 年,近 3 个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻 5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC13、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.4109L,中性粒细胞0

27、.88,血尿酸 630molL。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D14、患儿,男,6 岁。发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC4109L,淋巴细胞 0.7,约3 周前曾探望有相同症状的表哥。A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD15、患者,女性,27 岁。颜面及双下肢水肿,尿少 10 天,病前 10 天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+),红细胞(+),SCr250mol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白 32gL,Hb91g/L。A.降压、

28、利尿等对症治疗B.急性期 12 周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD16、男性患儿,8 岁,因发热,头痛,皮疹 3 天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为 4.210A.用补体结合试验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.LISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体,猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出 A

29、组溶血性链球菌。F.血清病毒分离【答案】CD17、患者男性,39 岁。1 小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约 2 分钟,入院后约 10 分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞C.脑蛛网膜下隙出血D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎F.脑出血【答案】BC18、男性,36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余,按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。A.机械通气B.吸入长效

30、受体激动剂C.密切监护,转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD19、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕 3 个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39,WBC18109L,中性粒细胞 90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD20、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C

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