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1、云南省云南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务精选年社会工作者之中级社会工作实务精选试题及答案一试题及答案一大题（共大题（共 1010 题）题）一、孙某，男，86 岁，曾因偷盗、扒车、强奸未成年少女等犯罪事实“五进五出”监狱，在监狱里度过了 43 年，终于在耄耋之年迎来了自由的日子。可是出狱那天，这名 86 岁的老囚犯却使出浑身气力，双手拽住袖口，阻止狱警为他换上新衣服，哭闹着不愿意离开。初中毕业的孙某已经对外部世界失去了感知，当他第三次入狱后，他的家人便与他断绝了关系。在以后监狱服刑的 13 年里，没人来看望过他，现在也没有人接他回家，准确地说，他无家可归。问题：1在本案例中
2、，孙某有哪些需求?2请为孙某设计一个社会工作服务方案。【答案】1孙某的需求(1)获得维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助，维持基本生活所需的住房条件，维持身体健康的卫生医疗待遇等基本生存条件的保障需要。(2)获得心理辅导、信息咨询、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，适应社会生活。2服务方案(1)问题的陈述及分析：孙某因在监狱待的时间太长，对外界缺乏了解且社会支持网络严重不足，因此出狱后缺乏维持生计的能力和资源，也无法适应外界社会的生活。(2)方案设计：根据上述孙某的需求，设计出社会工作服务方案，其中包括：方案目标：解决孙某基本生活保障问题，缓解孙某的心理压力，帮助孙某尽快适应新的社
3、会生活。方案实施策略：第一，提供住宿场所。为无家可归的孙某解决安身问题，同时在住宿中提供监管和辅导服务，帮助孙某顺利完成由监禁环境向开放社会的过渡。第二，提供生活辅导和医疗保健转介服务。社会工作者需为孙某提供生活辅导和医疗保健转介服务，帮助其养成良好的生活习惯。第三，提供物质援助。为帮助孙某尽快建立起正常的生活秩序，社会工作者应挖掘和利用社会资源对其进行物质援助。(3)方案执行：主要包括整合资源、提供服务、监督执行进度等等。(4)方案评估：包括孙某对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等等。二、A 市某街道下辖的开源商业大厦建筑面积近 6 万平方米，楼内主要有 300多家公司、机构和个体商户，
4、大多数公司是小微型企业或个体商户，员工人数从几人到几百人不等，从业人员人数大概有 4500 人，主要以从事服务业和办公室白领为主，从业年龄范围在 20 岁到 35 岁之间，平时工作繁忙且压力大。在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高；企业员工之间普遍缺乏组织联系，相互间交往互动频率小，人际关系疏远，人员的流动性很高。2015 年 8月，正式成立了企业社会工作服务中心，现有 3 名工作人员。【问题】请你结合本案例，以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的。设计一份小组工作计划书。【答案】以建立和促进该商业大厦内企
5、业员工的社会支持网络为目的的小组工作计划书的设计步骤如下：(1)问题的陈述、分析与服务理念该商业大厦中的各企业员工由于工作环境、工作竞争压力以及人际关系等因素的变化，常常使得他们有很多困扰，可能会出现以下问题：企业内部工作中的人际关系问题服务对象很在意是否被接纳，对于同事或朋友的言语接纳很敏感，也容易产生嫉妒或争夺别人关心的现象，有时还会受到群体的压力。工作压力带来的情绪问题企业对业绩的要求或相互竞争导致的外在压力，以及自身对业绩增长、个人发展、企业发展走向的各种担忧产生的内在压力，都会引起身心的不良反应。社会工作者应该灵活选择各种服务方式以达到减少或消除任何导致职业心理健康问题的因素，并且设
6、法创造一个健康、积极的工作环境。外来务工人员的城市融人和生活困难问题在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高，无疑加重了他们的生活和工作压力。结合运用社会支持网络的相关理论分析，良好的社会支持有利于身心健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康，社会支持网络可以缓冲压力所带来的负面影响，对应激状态下的个体提供保护；社会支持网络可提供个人压力因应方法，或直接参与压力因应过程。因此，社会工作者希望通过企业社会工作，在服务对象的工作环境中搭建一个社会支持网络，使服务对象通过这个积极的、支持性的平台结交更多的朋友共同面对及解决工作和生
7、活中出现的问题。(2)方案设计小组总目标建立商业楼宇中的企业员工社会支持网络。具体目标三、李奶奶，65 岁，丈夫 10 年前去世，大儿子婚后买了新房一家人单住，小儿子阿峰与老人同住，婚后育有两个孩子，姐姐 8 岁，弟弟 6 岁，都已上小学。近几年阿峰赌博成瘾，负债累累，两年前与妻子离婚，两个孩子便由老人照看，因此引起大儿媳妇的不满，经常背地说老人不好，婆媳关系紧张，甚至不让自己的孩子去看望老人，小区的其他居民也因此对老人一家有些看法，对阿峰的评价都很负面。去年阿峰查出腰椎间盘突出，初中学历的他既干不了体力活儿，也找不到固定的工作，没有病痛的时候就出去干点临时工挣点钱补贴家用，他自己也很着急，也
8、很想改过自新，但很无力，没有一技之长，总是找不到合适的工作。李奶奶负担很重，但两个孩子很听话，成绩也很好，让老人很欣慰。唯一让老人发愁的是孩子的家庭作业遇到难题时没人辅导。前几天李奶奶摔断了腿，在家治疗，孩子无人照料，老人担心不已，经常默默流泪。问题：1上述案例中，李奶奶一家有哪些需求 2请分析导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因 3请分析解决李奶奶一家困难有哪些可用的资源与优势【答案】1上述案例中，李奶奶一家的需求如下：(1)老人的健康照顾。(2)老人的情绪疏导。(3)阿峰的就业支持。(4)两个孩子的生活照料与课业辅导。(5)婆媳关系修复。(6)邻里关系改善。(7)亲子关系改善。2分析案例，
9、导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因有：(1)阿峰的偏差行为使其婚姻破裂，孩子的照顾与教育成为问题。(2)阿峰身患重病，学历低，没有工作，造成家庭经济压力和照料负担。(3)家庭成员间缺乏沟通，婆媳关系不和睦。四、周六下午，某校初二(1)班十几个同学结伴去郊外爬山。爬山过程中，因为天气突变，暴雨骤降，导致山体滑坡。三名同学小明、小刚和小静被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救他们。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，开始积极营救，3 个小时后发现了三人的遗体。大家很悲伤，不少同学抱头痛哭，遇难学生的家长更是悲痛欲绝。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌和悲痛情绪。校
10、长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。【问题】以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机，帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，让服务对象
11、重新找回行动的动力。提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为服务对象，危机干预的内容包括：将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。帮助服务对象宣泄由危机带来的紧张情绪，给予其支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，宣
12、泄悲伤，同时给予安慰和支持。介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。案例中，学生当前的需要就是消除紧张感，平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。担任教导角色。包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。五、大学生小李，22 岁，在一次交通事故中大面积烧伤，需要进行植皮手术。听说要植皮后，小李情绪波动很大，吃不下，睡不着，认为万一手术不成功以后不知如何见人了。医生认为这样的状态对他的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入。【问题】1小李的困境有哪些?2如果你是医务社会工作者，你准
13、备如何介入?【答案】1小李面临的主要困境有：(1)情绪问题：情绪波动比较大，主要是对手术能否成功的担心，认为万一手术不成功以后不知如何见人。(2)生理问题：吃不下，睡不着，面对大面积烧伤，需要进行皮肤移植手术。2主要介入策略：(1)通过个案疏导的方式，降低小李的担心，可以给小李举一些成功的植皮手术的例子，让他对手术充满信心，并努力勇敢面对现实；(2)可以利用行为疗法做一些放松练习，通过情绪调整，减轻小李的紧张、恐惧、担忧、焦虑、烦躁，吃不下，睡不着的情绪压力；(3)与小李的家人沟通，通过其家人安慰其焦躁的心情；(4)与病房护士联系，让其与小李进行沟通，使他了解手术过程、减少不必要的顾虑。六、（
14、20 分）快乐山社区位于某市中心区，60 岁以上老人占总人口的 20%左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济健康状况都不错。除少数老人担任社区组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍和工地之间。由于附近建筑工人多了，吸引了一些小商贩。最近，快乐山社区连续发生了几起入室盗窃事件。一些居民以为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上，此建议引起了很大的反响。因为关乎社区安全和居民出行。社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1本案例中，社区工作的任务目标是什
15、么？过程目标是什么？2社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标？3社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术？【答案】答题要点：1任务目标是搞好社区治安综合治理，维护社区的稳定，保持良好的社区秩序，营造良好的社区生活环境。过程目标：做好对小区外来人口的登记管理；做好社区居民安全防卫意识的教育宣传工作，提高小区居民的法制与安全意识；协助公安机关侦破入室盗窃案件，做好受害者善后安抚工作。2(1)招募老年人组成志愿小组，共同商定活动方案，确立小组目标。(2)安排愿意参与志愿活动的老人的工作时间和具体方法。(3)评估老年人治安工作的效果，调整并确定最终的活动
16、方案。3(1)运用联合会谈方法，召集社区居民，讲解安全防卫工作的重要性，加强居民间的协助与沟通。(2)以小组工作的方法帮助居民学习法律与安全知识，提升法制及安全意识。(3)创伤辅导，对受害居民进行善后安抚工作，做好心理安慰及预防。七、老孔今年 64 岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。问题1什么是临终关怀 2作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助
17、老孔及其家人【答案】1临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。2作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不
18、良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。当老孔离开后，还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。八、1991 年 5 月出生的惠惠于 2012 年 7 月中专毕业。由于患有先天性肺炎，长期服药导致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格内向。惠惠不善言语，有时脾气很倔、态度固执，有一些自闭症前兆，碰到困难常常失去耐心与信心，目前待业在家。她平时很少出门，也不与朋友来往，主要活动就是在家睡觉和上网，并无其他兴趣爱好，时常有焦躁情绪，常因琐事与父母争吵。惠
19、惠非常渴望能找到工作，但有就业机会时，却总是无法从容应对考官的提问而被淘汰。问题1.社会工作实务通用过程分为哪几个阶段2.分析上述案例中案主存在的问题。3.请针对案主存在的问题，提出服务目标与计划。【答案】1.社会工作实务的通用过程，是指适用于为个人、家庭、群体、组织和社区提供服务的，由朝向一些既定目标的系统化的系列行动组成的助人过程。社会工作实务通用过程包括六个阶段，具体为：接案阶段、预估阶段、计划阶段、介入阶段、评估阶段、结案阶段。2.上述案例中，案主惠惠存在的问题主要有：生理性问题。患有先天性肺炎，长期服药导致病理性肥胖，身体状况不佳。生存性问题。待业在家，渴望找到工作，但总因面试时表现
20、不好使求职再三受挫。心理问题。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自闭症倾向。情绪问题。脾气倔强、态度固执，碰到困难常常失去耐心与信心，时常有焦躁情绪。家庭关系问题。性格内向，情绪焦躁，在家常因琐事与父母争吵，亲子关系不融洽。人际交往问题。平时很少出门，也不与朋友来往，主要活动就是在家睡觉和上网，并无其他兴趣爱好。3.针对案主惠惠存在的问题，社会工作者设计的服务目标与计划内容如下：与案主惠惠建立良好的关系，通过电话问候、上门交谈等形式，定期与惠惠及其外围系统保持沟通，赢得她的信任与合作，了解其真正想法。鼓励案主惠惠多参加社区中各类活动，引导她走出家门、接触社会，培养兴趣爱好，增加与人交往的机
21、会，逐步改变内向、自闭的性格，增强社会适应能力，提高人际交往能力。通过社区职介所、街道劳动服务所、居委会就业援助员、网络等多种渠道，为案主惠惠提供就业信息，鼓励她出去面试，并做好相应的面试方法指导，使惠惠树立自信，提高其就业成功率。通过多种方式促进惠惠与家人的交流与沟通，营造良好的亲子关系和家庭氛围。与惠惠共同协商，制定各种计划，培养惠惠的耐心和毅力，逐渐减少焦躁情绪的出现次数。服务的最终目标是通过整合相关的社会资源，帮助案主惠惠顺利融入社会，实现社会参与。九、快乐山社区位于某市中心区，60 岁以上老人占总人口数的 20左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康状况都不错。除少数老
22、人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁边正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生 3 起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1本案例中，社区工作的任务目标是什么过程目标是什么2社会工作者应该采取哪些步骤协助建立社区老人志愿者团体以实现上述工作目标 3社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以
23、采用哪些专业技术【答案】1本案例中，社区工作的任务目标和过程目标分别为：(1)任务目标。使社区安全得到保障；使老年人的社会功能得到发展。(2)过程目标。调查清楚社区治安问题以及原因；动员社区的老年人参与社区活动，力所能及地参与社区的治安工作。2社会工作者协助建立社区老年人志愿者团体，以实现工作目标的步骤主要有：(1)招募老年人组成志愿者小组，共同商定活动方案，确立小组目标。(2)安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法。(3)评估老年人治安工作的效果。3社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用的专业技术有：(1)倾听。在组成老年人志愿小组的过程中，要注意倾听老年人的想法以及其他居民的
24、反响。(2)引导。社会工作者需要给予老年人志愿团体意见和建议，引导老年人团结互助，实现活动目标。(3)接纳。社会工作者要接纳老年人，鼓励他们勇于发表自己的想法和采取行动。一十、方力的父亲是公司老总，家庭生活条件优越。父母对他特别的宠爱，由于只有这么一个儿子，所以对他的期望也很高，这使方力的心理压力非常大。高考时很想考好，却因为心理压力过大影响了正常的发挥，没有考入父母所期望的学校。父母非常失望，严厉指责了他，方力心里也特别自责，觉得自己特别没用，辜负了父母。情绪低落的他对学习失去了信心，既不去被录取的院校就读，也不想复读，把自己关在小屋中，不肯与别人交流。社会工作者通过与方力的几次沟通后，方力
25、的情绪逐渐好转，并且决定继续读一年，努力考入自己及父母所期望的院校。看到方力又恢复了以往的自信，父母特别高兴，感谢社会工作者帮助他们解决了方力的问题。问题1本案例至此是否就可以进入结案阶段 2结案时服务对象通常会有何反应 3作为社会工作者应该如何处理服务对象对于结案时的反应【答案】1一般情况下，结案是当介入计划已经完成，介入目标已经实现，服务对象的问题已经得到解决，或者服务对象已有能力自己应付和解决问题，即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时，社会工作者和服务对象双方根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。在本案例中，服务对象是方力，所以方力的父母认为问题已经解决并不能作为结案的判断标
26、准，社会工作者还是应该尊重服务对象方力的意见。如果经过评估后，社会工作者和方力都认为问题已经得到解决，双方方可根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。2结案时服务对象的反应包括：(1)结案时服务对象的正面情绪反应，包括对获得成长与成功的欣喜，对整个工作过程带给他们新认识的肯定、感觉视野开阔了、对与社会工作者关系的满意、对社会工作者的帮助充满感激、对未来充满信心等。(2)结案时服务对象的负面反应通常包括：否认。不愿承认已到结案期，避免讨论关于结案的话题。倒退。回复到以前的状态，以此拖延结案的到来。依赖。对社会工作者过分依靠。抱怨。对社会工作者不满意。愤怒。表现为对社会工作者不满，批评、攻击和挑
27、战其他人。讨价还价。当发现没有可能阻止结案时，有些服务对象会寻找理由延长服务期限，有时还表现出倒退行为，很多已经解决的问题重又出现等。忧郁。当所有延长结案时间的努力都无效时，有些服务对象会表现得无精打采、失落而无助，对结束关系充满焦虑。3社会工作者处理服务对象结案反应的具体方法包括：与服务对象一道讨论他们对结案的准备情况。在结案前与服务对象回顾一下个案、小组、家庭，或者社区工作的过程，以确定结案的时机是否已经成熟。提前让服务对象知道结案时间，做好心理准备。社会工作者要鼓励服务对象公开讨论结案，并告诉他们结案可能使他们感到难以接受。社会工作者要以同感的态度向服务对象传达愿意与他们讨论他们的反应，理解他们的心情等信息，以减少负面情绪。在结案阶段，社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触，提醒服务对象要学会自立，给服务对象以心理支持，告诉他们在有需要时社会工作者将继续提供协助。社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素，预防问题的产生，继续提供一些服务，并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源系统的支持，待稳定了服务对象的改变成果时，才最后结束专业助人关系。必要时安排正式的结案活动，让服务对象分享各自的收获，以建设性的方式表达感受，相互鼓励，面向未来。