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1、云南省云南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能押年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试题题练习试题 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到 ADR 时，需要进行因果关系评价。患者，男，32 岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该 ADR 的因果关系评价结果是()A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】B2、抗类风湿关节炎药物中,至少服用 6 个月才能宣布无效，可导致失明的是A.柳氮磺吡啶B.来氟
2、米特C.氯喹D.青霉胺E.环孢素【答案】C3、队列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】B4、关于药物期临床试验，叙述正确的是A.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于 300 例，其中主要病种不少于 100 例，要求在 3 个及 3 个以上医院进行B.试验样本数一般为 2030 例，试验对象为健康志愿者C.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，多发病不少于 300 例，其中主要病
3、种不少于 100 例，要求在同一个医院进行D.试验样本数常见病不少于 2000 例，考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应。此期不限定单一用药E.试验样本数多发病不少于 500 例，其中主要病种不少于 100 例，要求在 3 个及 3 个以上医院进行【答案】A5、下列药品中，归属妊娠毒性药物 A 级的是A.氯化钾B.青霉素C.环丙沙星D.美托洛尔E.氨氯地平【答案】A6、1 型糖尿病患者首选的药物是A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】A7、（2015 年真题）消化不良患者宜选用（）。A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝【答案】D8、急性冠状动脉综
4、合征患者使用他汀类药物降低 LDL-C 的目标值为A.70mgdlB.60mgdlC.50mgdlD.40mgdlE.90g/LC.3160g/LD.6190g/LE.90110g/L【答案】A27、阿司匹林和华法林合用时易导致的不良反应是A.戒断症状B.出血C.心跳加快D.粒细胞缺乏症E.神经过敏【答案】B28、患者，男，50 岁。患梗阻性黄疸，其粪外观可呈现A.鲜血便B.细条便C.乳凝块便D.白陶土样便E.水样便【答案】D29、（2019 年真题）患者，男，62 岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝
5、功能结果显示：AST 145U/L，ALT 134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为A.很可能B.肯定C.可能D.可能无关E.待评价【答案】B30、适用于早期、轻度症状者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】C31、药库接受了一批药品，其中需要在冷处贮存的是A.西地碘片B.硫普罗宁片C.双歧三联活茵胶囊D.乳酶生片E.托烷司琼注射液【答案】C32、可治疗原发性痛经的药物是A.非甾体抗炎药B.钙通道阻滞剂C.前列腺素类似物D.肾上腺糖皮质激素
6、E.蛋白同化激素【答案】A33、患者，男，26 岁，因“咳嗽伴间断发热 1 周”人院，查体：T 389，P90 次分，R 21 次分，BP 11070mmHg，血常规：白细胞 169109L，中性粒细胞百分比 846；胸部 CT 示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。A.肝功能不全者B.肾功能不全者C.老年人D.推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在 1520mgL 并且长疗程的患者E.新生儿【答案】A34、孕妇使用四环素可使胎儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，骨生长障碍，发生的时间是A.妊娠 2 个月后B.妊娠 3 个月内C.妊娠 5 个月后D.妊娠 49 个月E.妊娠全过程【答案】C35、(常用的
7、特殊解毒剂的适应证)，丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】C36、2 型儿童糖尿病者宜首选()。A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.瑞格美脲E.-糖苷酶抑制剂【答案】C37、误服药物、服药过量以及滥用药物均可引起药物中毒。常见的致中毒药物包括西药、中药和农药。随着化学制药工业的不断发展，如果管理和解救措施跟不上，药物中毒的危害即将越来越严重。A.早期、足量、重复给药B.早期、足量、单次给药C.早期、足量、联合给药D.早期、适量、联合给药E.早期、适量、重复给药【答案】A38、患者男,70 岁高血压病史 1
8、4 年,服用依那普利 20mg/日,平时血压控制不佳今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即岀现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg，头颅 CT 检查结果为左侧脑出血,出血量约 10ml，拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是（）A.静脉滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片【答案】A39、患者，男，57 岁，因甲状腺结节行全切除术，术后应服用A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碳酸锂D.左甲状腺素E.右甲状腺素【答案】D40、患者女，6 岁，因发热体温 38.6、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒
9、细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.美洛昔康D.双氯芬酸钠E.氨基葡萄糖【答案】A41、患者，男，身高 180cm，体重 90kg，腰围 100cm，其体重指数(BMI)是()A.18.0B.20.0C.27.8D.30.2E.34.2【答案】C42、瘦肉精（克仑特罗）中毒时，可采用的解毒药是A.普萘洛尔B.氟马西尼C.乙酰胺D.乙酰半胱氨酸E.亚甲蓝【答案】A43、患者，男，38 岁，身高 175cm，体重 70kg。3 日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近 1 日觉畏寒，发热，体温37.7，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红
10、肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象 WBC 正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。A.感冒一般为自限性，病程多在 1 周左右B.手卫生是预防上呼吸道感染的最有效的方式C.密切接触会有传播普通感冒的可能D.流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段，需每五年接种一次E.普通感冒很难研发出疫苗【答案】D44、静滴、静注不良反应发生率较高A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.生活和饮食习惯E.药物相互作用【答案】A45、患者，女，18 岁，近半年来食欲亢进，多汗，体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率 104 次分。化验结果：血清促甲状腺激
11、素（TSH）0.1mUL，FT3、FT4 明显升高，肝、肾功能基本正常，白细胞计数正常。诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是A.碘化钾治疗，定期复查B.注意休息与补充营养，使用甲巯咪唑治疗C.选用放射性 131治疗D.甲状腺全切除手术E.避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗【答案】B46、治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用 23 次的药物是()A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘贴片C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片E.达克罗宁液【答案】A47、热程持续 4 周以上，体温持续在 37.5-38间波动，其属于A.中低等度热B.超高热C.长期低热D.不明原因发热E.高热【答案】C48、妇女在月经期
12、间不宜服用的药品是A.山莨菪碱B.氨酚待因C.颠茄浸膏D.氢氯噻嗪E.对乙酰氨基酚【答案】D49、表现为疲劳、软弱、全身不适、颅内压增高、皮肤干燥瘙痒、四肢痛为哪种维生素滥用的危害A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E【答案】A50、下列哪项不属于激素避孕的作用机制A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.子宫兴奋和宫颈软化E.改变输卵管功能【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有A.氨茶碱B.阿托品C.四环素D.氯苯那敏E.庆大霉素【答案】ABCD2、下列药物中，可增强华法林抗凝效果的药物有
13、A.抗血小板药B.非甾体类抗炎药C.丹参注射液D.螺内酯E.西洋参【答案】ABC3、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定急危重症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD4、以下药物组合，可能发生物理化学配伍禁忌的有A.青霉素与麻黄素B.青霉素与氨茶碱C.青霉素与鱼精蛋白D.亚胺培南与更昔洛韦E.阿昔洛韦与齐多夫定【答案】ABC5、调整给药方案的途径包括A.改变每日剂量B.改变给药间隔C.改变给药时间D.改变给药途径E.同时改变每日剂量与给药间隔【答案】AB6
14、、患者，女，30 岁。因“心房颤动”使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.芒果可增强华法林的抗凝作用C.韭菜可减弱华法林的抗凝作用D.洋葱可增强华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABCD7、骨性关节炎全身使用非甾体类抗炎药的用药原则为（）A.用药前进行风险评估B.剂量个体化C.尽量使用最低有效剂量D.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量E.用药 3 个月，根据病情选择检查肝肾功能【答案】ABC8、为预防用药错误，以下管理措施正确的是A.取消手写处方B.禁止处方使用缩写
15、C.淘汰和不购入药名读音相似、包装相似的药品D.规范操作流程，定期检查落实E.使用药物评估系统，对收集数据的可靠性和用药错误报告进行评估，制定药品质量改进和安全使用的计划【答案】ABCD9、临床实践证明，可能引起再生障碍性贫血的药物包括A.甲氨蝶呤B.奎尼丁C.吲哚美辛D.卡比马唑E.环磷酰胺【答案】ACD10、有关老年高血压的临床特点，包括A.收缩压增高，脉压增大B.血压波动大C.血压昼夜节律异常的发生率高D.白大衣高血压增多E.假性高血压增多【答案】ABCD11、属于缓泻药的使用注意事项的是A.一般可在早晨给药B.妊娠期妇女慎用C.尽量少用或不用缓泻药，找准病因进行针对性治疗或改变饮食习惯
16、等D.服用阿片类药物治疗同时必须制定通便计划E.比沙可啶有较强刺激，应避免吸入【答案】BCD12、米非司酮为（）A.炔诺酮衍生物B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗盐皮质激素【答案】AD13、下述末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项中，正确的是A.白日咳嗽者宜选用B.剧烈咳嗽者不宜首选C.可造成儿童呼吸抑制D.刺激性干咳或阵咳症状为主者可选E.对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可嚼碎【答案】AD14、对乙酰氨基酚用于退热的特点是A.可作为退热药的首选B.成人一日量不宜超过 2gC.其弊端是对肝脏有损害D.尤其适宜老年人和儿童服用E.每隔 46 小时重复用药 1 次【答案】ABD15、以
17、下抗结核药物中，可作为防止耐药应用的药物是A.氧氟沙星B.莫西沙星C.克拉霉素D.氯法齐明E.氨苄西林-克拉维酸【答案】ABC16、以下所列出的现代药学发展的三个阶段，正确的是A.药物治疗管理阶段B.传统的药品供应为中心的阶段C.以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段D.参与临床用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段E.以患者为中心、改善患者生命质量的药学服务阶段【答案】BD17、有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中，正确的是A.作用较快B.无蓄积性C.不宜突然代替糖皮质激素D.不宜应用于急性发作的治疗E.不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛【答案】CD18、1 型糖尿病不正确的是A.主要发病原因是胰岛素受体破坏B.任何年龄均可发病C.血中胰岛素和 C 肽水平很低D.容易发生酮症酸中毒E.起病急，病情重，三多一少症状不典型【答案】A19、适于餐中服用的药品有A.维生素 B2B.氢氯噻嗪C.二甲双胍D.吡罗昔康E.复方三硅酸镁【答案】CD20、前列腺素药物的使用禁忌证有A.青光眼B.癫痫C.痛风D.哮喘E.心血管疾病【答案】ABD