2022年临床医学检验技术师考试题及答案.docx

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1、2022年临床医学检验技术师考试题及答案1、嗜酸性粒细胞减少可见于（）。A,支气管哮喘B,猩红热急性期C.慢性粒细胞白血病D.伤寒急性期E.寄生虫病【答案】D【解析】嗜酸性粒细胞减少见于:长期使用肾上腺皮质激素、某 些急性传染病,如伤寒极期。2、下列哪种情况蛋白不降低?（）A,白蛋白分解代谢增强B.白蛋白合成减低C.严重脱水D.营养不良E,消耗性疾病【答案】C【解析】蛋白降低原因主要有血液稀释,蛋白摄入不足、消耗增 加,合成减低、分解增强,蛋白丢失过多等。C项,严重脱水时,血 液浓缩,导致总蛋白浓度相对增高。3、显微镜计数法白细胞稀释液能破坏成熟红细胞,因其含有（）。A,乙酸B.美蓝C.尿素D

2、.皂素E,甘油【答案】A【解析】白细胞稀释液的主要成分是冰乙酸、亚甲蓝或结晶紫, 冰乙酸可以溶解红细胞,并且使白细胞的核更加清晰,亚甲蓝或结晶 紫可以使白细胞核略微着色,便于观察。4、可引起真性糖尿病的主要原因是（）。A.甲亢B.肝功能异常C.胰岛素绝对不足D.慢性肾病综合症E.库欣综合征【答案】C【解析】因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖 的利用率降低所致。当血糖浓度大于肾糖域9.8mol/L后,葡萄糖会 从血液中漏到尿中,形成真性糖尿。5、SS琼脂平板培养基是属于（）。A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基E,特殊培养基【答案】D【解析】选择培养基是指在培养

3、基中加入抑制剂,抑制标本中的 杂菌生长,有助于所选择的细菌种类的生长。SS琼脂平板培养基主 要用于培养肠道致病菌,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌,枸檬酸钠和 煌绿能抑制大肠埃希菌,因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到, 属于选择培养基。6、患者女,50岁。患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水, 乏,消瘦,纳差。查体,颈部可见蜘蛛痣,实验室检查:HBsAg( + ), A/G等于1:1, AFP25 u g/Lo最可能的诊断为()A.慢性病毒性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.腹膜转移癌【答案】C【解析】AFP正常值V20 u g/L,患者患慢性病毒性肝炎10年, AFP25 u g/L

4、,近日出现腹水,乏,消瘦,纳差均符合原发性肝癌的 诊断。7、人体寄生的寄生虫卵中最小者为()。A.肝吸虫卵8 .血吸虫卵C.肺吸虫卵D,姜片虫卵E,以上均不正确【答案】A8、自动生化分析仪自动清洗探针的目的是（）。A,提高分析的精密度B,防止样本反流C,防止交叉污染D,提高反应速度E.提高加样速度【答案】C【解析】探针需插入多个样本中,每次进样后清洗避免交叉污染。9 .多选题属于补其不足治疗方法的是A,和胃B.补气C.养血D.活血化瘀E.补阳【答案】BCE10 .多选题下列眼药水中,能抗病毒的药物是A,无环鸟昔B.利巴韦林C.疱疹净D.氧氟沙星E.磺胺醋酰钠【答案】ABC【解析】眼科常用抗病毒

5、药物有碘甘（疱疹净）、利巴韦林（病毒 喋）和阿昔洛韦（无环鸟昔）、更昔洛韦（丙氧鸟昔）等。11.多选题用于空气除菌（airsterilized）的方法有A,乙醇B.滤过C.甲醛D,过氧乙酸E.紫外线【答案】BCDE12.单选题用逐水法治疗臓胀是A,初期使用B.末期使用C,治疗的唯一方法D,自始至终使用E.正虚邪实时使用【答案】A13.多选题急性淋巴细胞白血病的眼部损害有A.卡氏肉瘤B.玻璃体混浊C,眼球突出D. KF 环E.视网膜出血【答案】BCE14.男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴 恶心、呕吐。最可能的疾病是:A.胆石病B.急性胆囊炎C.上尿路结石D,急性阑尾炎E.肾

6、盂肾炎【答案】Co【解析】上尿路结石常表现为阵发性腰部或上腹部剧痛,并沿 输尿管行径放射至同侧腹股沟。由于输尿管与肠管有共同的神经支 配,故可导致恶心呕吐。根据题干,本例应诊断为上尿路结石(C)。 胆石病常表现为脂肪餐后右上腹痛,黄疽,寒战高热。急性胆囊炎 常表现为脂肪餐后右上腹绞痛,Muphy征阳性。急性阑尾炎常表现 为转移性右下腹疼痛。急性肾盂肾炎常表现为尿频尿急尿尿痛,发热, 肾区叩痛。15.男,20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫,尿道出血,不能自行排尿。应考虑的诊断是:A,睾丸损伤B.尿道球部损伤C.膀胱破裂D,耻骨骨折E,后尿道损伤【答案】Bo【解析】本例为骑跨伤,故

7、多为前尿道的球部损伤。16 .女,18岁。咽痛、发热1天,浓茶色尿半天。首选的检查项 目是:A,尿渗透压B,尿蛋白定量C,尿细菌培养D.尿蛋白电泳E,尿常规加沉渣镜检【答案】Eo【解析】年轻女性上呼吸道感染后1天,出现血尿,应首先考 虑IgA肾病。尿液呈浓茶色,应考虑血红蛋白尿、肌红蛋白尿,应与 血尿相鉴别。为区分肉眼血尿与血红蛋白尿、肌红蛋白尿,应首选尿 常规加沉渣镜检(E)。尿渗透压测定可反映肾小管的浓缩和稀释功 能。尿蛋白定量主要用于诊断肾病综合征。尿细菌培养主要用于诊断 尿路感染。尿蛋白电泳常用于诊断多发性骨髓瘤。17 .女,20岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检: 腹软,

8、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(+),白细胞(+)。 肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。应考虑为:A.慢性膀胱炎B,急性阑尾炎C.慢性附件炎D,急性肾盂肾炎E,右输尿管下段结石【答案】Eo【解析】患者B超示右肾梗阻,在所给5个选项中,只有右侧 输尿管结石可能引起尿路梗阻。患者反复发作右下腹疼痛,体检右 下腹深压痛,镜下血尿(土),与右输尿管下段结石符合,故答案为E。 慢性膀胱炎、急性阑尾炎、急性肾盂肾炎、慢性附件炎都不会导致 右侧尿路梗阻。18 .男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHgo尿蛋 白1.31.8g/d,血肌酊100 u mol/L。最可能的诊断是:A.无症

9、状性蛋白尿和血尿B.高血压肾损害C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性间质性肾炎【答案】Co【解析】患者病程2年,表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功 能减退（血肌酎升高）,应诊断为慢性肾小球肾炎。无症状性蛋白尿 和血尿只表现为蛋白尿和（或）血尿,没有其他异常表现,但本例还有 高血压、血肌酎增高,故不答A。高血压肾损害常先有肾小管功能损 害,再出现肾小球功能损害,尿液常规改变轻微,但本例先有血肌醉 增高,说明先有肾小球功能损害,故不答B。肾病综合征的诊断标准 为尿蛋白3.5g/d,血浆白蛋白30g/L,本例达不到该诊断标准,故 不答D。慢性间质性肾炎起病隐匿,常首先出现肾小管功能损害,但 本例先

10、有肾小球受损的表现（血肌酎增高）,故不答E。19.女,28岁。寒战发热伴尿频3天。查体:T39.5C,右肾区 叩击痛,尿常规红细胞510/高倍视野,白细胞2030/高倍视野。 该患者抗生素治疗的疗程是:A. 3天B. 1周C. 4周D.2周E. 3周【答案】Do【解析】患者发热、尿频,尿常规WBC2030/HP,应考虑泌尿 系统感染。患者高热、肾区叩击痛,应诊断为急性肾盂肾炎,而不是 急性膀胱炎,故抗生素疗程为2周。20. PPO阳性反应见于哪类原始细胞?（）A,原始粒细胞B,原始单核细胞C,原始淋巴细胞D,原始巨核细胞E,原始红细胞【答案】D【解析】M7的原始巨核细胞根据其体积大小（48倍体

11、）及特异性 细胞器的出现,加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶（PPO） 阳性反应,髓过氧化物酶（MP0）呈阴性反应。21.诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为（）。A,骨髓中原始粒细胞占30%89%（非红系）B.骨髓中原始粒细胞90%（非红系）C,骨髓中原始粒细胞70%（非红系）D.骨髓中原始粒细胞80%（非红系）E,骨髓中原始粒细胞30%（非红系）【答案】A22.下列哪项不符合中枢神经系统白血病?（）A,常发生于缓解期B,出现的原因是抗白血病药物难以通过血脑屏障C.治疗该病首选甲氨蝶吟D.可鞘内预防性给药E.急性淋巴细胞白血病患者不易出现【答案】E【解析】中枢神经系统自血病

12、是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、脊髓等部位的浸润所引起的组症候群。临床上主要表现为头痛,恶 心,呕吐,视盘水肿,视障碍,抽搐,昏迷,偏瘫及脑膜刺激症状。 脑脊液检查可有颅压升高,蛋白质和白细胞数增多,糖和氯化物减低, 可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何 时期,但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障, 隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,成为白血病细胞 的庇护所,为髓外白血病复发的首要原因。中枢神经系统白血病以急 性淋巴细胞白血病最常见,儿童患者尤甚。23.胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或 S形,核染质纤细网状,急性白血病细胞

13、形态学特征符合下列哪 项?()A.急性粒细胞白血病(Ml)B,急性早幼粒细胞白血病(M3)C,急性单核细胞白血病(M5)D.急性淋巴细胞白血病(L1)E.红白血液病(M6)【答案】C【解析】单核细胞的特征:胞体大,外形不规则,核染色质纤细, 呈疏松网状,核仁3个。胞质较丰富,呈灰蓝色,不透明,边缘不 规则,有时可见伪足状突出。急性单核细胞白血病(M5)的血象:血红 蛋白和红细胞数呈中度到重度减少。大多数患者白细胞数偏低,分类 以原单和幼单核细胞增多为主,可占细胞总数的30%45%。24. AML-M3型白血病可出现。A. t(15;19)B. t(8;21)C. t(9;ll)D. PML-R

14、AR a融合基因E. t(9;22)【答案】D【解析】AML-M3型白血病的染色体及分子生物学检验可见:具有 特异性的染色体易位t (15; 17)。t (15; 17)染色体易位使!7号染色体 上的维A酸受体a (RAR a )基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒 细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARa融合基因。25.下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()。A.促进血糖合成糖原B.使血糖浓度升高C,加速血糖分解D.调节糖代谢E.促进糖吸收【答案】B26.脑脊液葡萄糖含量正常可见于()。A.细菌性脑膜炎B.隐球菌性脑膜炎C,病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎【答案】

15、C27 .胰岛素是种()。A.氨基酸B,糖类C.蛋白质D.蛋白多糖E.脂肪【答案】C28 .下列有关胰岛的叙述中,正确的是()。A.许多胰岛联合在起构成胰腺29 胰岛细胞能分泌胰岛素C.胰岛能分泌黏液,消化食物D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素【答案】B30 .下列描述正确的有()。A,生化检验葡萄糖利用酶法测定B,血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎D,血清是测定葡萄糖的较好样品E,生化检验葡萄糖利用免疫法测定【答案】A31 . POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是()。A,急单与组织细胞性白血病均呈

16、阳性反应B.急早幼粒与急单区别,前者呈强(+),后者呈(士)C.小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(+),后者呈(-)D.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高,可见于再障、感染、急 淋和慢淋E.急粒(+),急单(-),急淋(-)【答案】A【解析】过氧化物酶(POX)染色可以帮助鉴别:急性粒细胞白血 病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应(+);急性淋巴细胞白血病 时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应(-);急性单核细胞白血 病时,白血病性原始单核细胞呈(-),有时虽少数可呈弱阳性反应 (土),但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细 胞病鉴别,异常组织细胞

17、的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单 核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。32 .细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合()。A.地中海贫血B.难治性贫血C,缺铁性贫血D.溶血性贫血E,正常骨髓铁粒染色【答案】C【解析】A项,地中海贫血:细胞内外铁增多。B项,难治性贫血: 细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒 幼红细胞。C项,缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失; 铁粒幼细胞的百分率减低,少于15%。D项,溶血性贫血:细胞外铁正 常或增高,铁粒幼细胞正常或增高。E项,正常骨髓铁粒染色:细胞 外铁(+)(+),大多为(+)。33 .骨髓片作PAS染色,大多白血

18、病细胞呈红色块状阳性,而胞 浆底色不红,与此相符合的是()。A.急单34 浆细胞性白血病C.急淋D,地中海贫血E.急粒【答案】C【解析】过碘酸雪夫(PAS)染色时,急性淋巴细胞白血病时白 血病性原始淋巴细胞的阳性反应物质为红色粗颗粒状或红色块状,底 色不红;急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞的阳性反应物 质呈均匀分布的红色细颗粒状或呈均匀红色;急性单核细胞白血病 时,白血病性原始单核细胞的阳性反应物质呈红色细颗粒状,弥散分 布,有时在胞浆的边缘处颗粒较粗大。33.急性白血病时,白血病细胞中的原始粒细胞和早幼粒细胞呈 阳性反应,原始单核细胞和幼稚单核细胞呈阴性反应,此化学染色为 A.氯乙酸A

19、S-D蔡酚酯酶染色B. a -醋酸蔡酚酯酶染色C.醋酸AS-D蔡酚酯酶染色D.碱性a 一丁酸蔡酚酯酶染色E,酸性磷酸酶染色【答案】A【解析】氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色,主 要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型。粒细胞呈阳性反应,单核细 胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。34.最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是()。A.碱性磷酸酶8. a 一丁酸蔡酚酯酶和氟化钠抑制试验C.糖原染色D,酸性磷酸酶E,过氧化物酶【答案】E【解析】过氧化物酶染色鉴别原粒和原淋:原粒呈阳性反应,原淋呈阴性反应。35 .正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是()。A,中性中幼粒细胞

20、B,早幼红细胞C,早幼粒细胞D.中幼红细胞E,原粒细胞【答案】A【解析】中性中幼粒细胞胞质在透射电镜下的超微结构:胞质内 常出现很多“特异性”颗粒或S颗粒,其大小不一,直径0.0.5 11 m, 多数颗粒较小。形态不一,呈椭圆形、杆状或哑铃状,电子密度中等, 有些颗粒较大,圆形,电子密度低,“特异性”颗粒外有界膜包围,基 质一般为均质,极少数可含细粒状或结晶状内容物。A颗粒较早幼粒 细胞少。36 .下列正常血细胞的超微结构中表面没有微绒毛的是()。A.嗜酸分叶核粒细胞B.嗜碱分叶核粒细胞C.嗜酸中幼粒细胞D.中性晚幼粒细胞E,中性分叶核粒细胞【答案】D【解析】ABCE四项,在透射电镜下中性分叶

21、核粒细胞表面有少 量短小微绒毛,嗜酸中幼粒细胞表面绒毛很少,嗜酸分叶核粒细胞表 面平滑、微绒毛很少,嗜碱分叶核粒细胞表面有少量微绒毛。另外, 原始粒细胞也有较少微绒毛。37 .下列正常血细胞的超微结构中,可有多个核仁的是()。A.嗜酸性分叶核粒细胞B.嗜碱性分叶核粒细胞C,原粒细胞D.中性中幼粒细胞E,中性分叶核粒细胞【答案】C38 .下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()。A.嗜酸性分叶核粒细胞B.嗜碱性分叶核粒细胞C.原粒细胞D.中性中幼粒细胞E,原始红细胞【答案】A【解析】脂肪滴在中性分叶核粒细胞和嗜酸性分叶核粒细胞中可 见。39 .在下列细胞内可以见到铁蛋白小体的是()。A

22、.中幼红细胞B.晚幼红细胞C,早幼红细胞D.网织红细胞E,原始红细胞【答案】B【解析】铁蛋白小体:由铁蛋白颗粒积聚而成的,在晚幼红细胞 可见少量铁蛋白小体。原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞及网织 红细胞内均不见铁蛋白小体。40 .骨髓干细胞不产生()。A,粒单核细胞集落形成单位B.红细胞集落形成单位(CFU-E)C.巨核细胞集落形成单位(CFU-M)D.嗜酸性粒细胞集落形成单位(CFU-E)E. T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)【答案】E41.干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为 ()。A.小丛B.微丛C,大丛D.菌苔E.集落【答案】E42.在干细胞培养中,加入EPO

23、后可形成下列哪种集落? A. CFU-GB. CFU-MC. CFU-ED. CFU-MegE. CFU-GM【答案】C【解析】促红细胞生成素(EPO)可刺激造血多能干细胞,使形成 红细胞系统的祖细胞,在干细胞培养中加入了 EPO后可形成BFU-E和 CFU-E两种集落。43.区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的 标志是()。A,胞浆中颗粒的多少B,胞核的凹陷程度C,染色质粗细情况D,胞核的形状E.胞体直径的大小【答案】B【解析】中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超 过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或侧开始扁平, 占细胞2/31/2;中性杆状核粒细胞胞核

24、凹陷程度超过假设直径的 半,核径最窄处大于最宽处1/3以上。44.原红与原粒的区别时,不符合原红的特点的是()。A.核仁暗蓝色,界限模糊B.胞浆呈均匀淡蓝色C,染色质粗粒状D胞核圆形、居中或稍偏于旁E.胞体大,可见突起【答案】B【解析】ACDE四项,原始红细胞:胞体直径1525m,圆形或椭圆 形,边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于旁,约 占细胞直径的4/5,核染色质呈颗粒状,比原始粒细胞粗而密,核仁 13个。B项,原始红细胞,胞质量少,深蓝色,不透明,在核周围 常形成淡染区。45.确定白血病的最重要手段()。A.浆膜腔穿刺B.腰椎穿刺C,骨髓检查D.血涂片镜检E.外周血检查【答案

25、】C46.下列哪种细胞在骨髓片中出现,则具有肯定的病理意义?()A.破骨细胞B. Ferrata 细胞C,成骨细胞D.颗粒网状细胞E,尼曼一匹克(Nieman-Pick)细胞【答案】E47 .外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞10%,通常不出现在下列何 者?()。A,真性红细胞增多症B,急性传染病(如伤寒)C.霍奇金病D.慢性粒细胞性白血病E,以上都不是【答案】B48 .骨髓增生程度呈极度活跃,最常出现于()。A,溶血性贫血B,各种白血病C,正常骨髓象D.阵发睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】B【解析】A项,溶血性贫血,骨髓象增生明显活跃。B项,白血 病属于造血系统的恶性肿瘤,是组高度异质性的

26、恶性血液病,其特 点为白血病细胞呈现异常增生伴分化成熟障碍。骨髓增生极度或明显 活跃,少数病例呈增生活跃。c项,正常骨髓象有核细胞增生活跃。D项,阵发睡眠性血红蛋白尿,是由于红细胞膜缺陷使红细胞存活期 缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的类慢性血管内溶血 性贫血,其骨髓象增生明显活跃。E项,再生障碍性贫血,骨髓增生 多为重度减低,三系造血细胞减少。49 .粒红比例5:1时,与下列何者不符?()单纯红细胞性再障B,急性失血性贫血C.类白血病反应D,急或慢性粒细胞白血病E,以上都不是【答案】B50 .适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是。A,乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.

27、枸檬酸盐E.碳酸钙【答案】D【解析】枸檬酸盐,常用有枸檬酸钠,能与血液中钙离子结合形 成螯合物,阻止血液凝固。枸檬酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4 适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。51 .肝素抗凝的主要机制是()。A.抑制凝血酶原的激活52 抑制因子X的激活C,促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶川活性E.抑制血小板聚集【答案】D【解析】肝素抗凝的主要机制:加强抗凝血I (AT川)灭活丝氨酸 蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等作用,从而 阻止血液凝固。52 .双草酸盐抗凝剂是草酸钾与草酸镂按以下列哪种比例混合而 成的?()。A. 4:6B. 2:4C.

28、1:30D. 6:8E. 3:5【答案】A【解析】双草酸盐抗凝剂中的草酸钾可使红细胞体积缩小,草酸 钱则可使红细胞胀大,二者按4:6的比例混合,恰好不影响红细胞形 态和体积,用于血细胞比容、全血细胞计数(CBC)、网织红细胞计数 等项目检查。53 .关于皮肤采血法,下列正确的是()。A.耳垂血的红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容的测定结果 比静脉血低B.皮肤采血时用挤压出的第一滴血即可用于检查C.婴幼儿宜用耳垂或手指采血D.成人推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定E,皮肤采血法和静脉采血法对检验结果无差别【答案】D【解析】皮肤采血多选择手指或耳垂采血部位采血。耳垂血的红 细胞、白细胞、血红蛋

29、白和血细胞比容的测定结果均比手指血或静脉 血高,一般情况下不宜使用。手指采血操作方便,可获较多血量,检 查结果比较恒定。54 .双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查? A,血细胞比容测定B,白细胞计数C,血小板计数D.凝血象检查E,血涂片检查【答案】A【解析】双草酸盐抗凝剂可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞 计数等项目检查,但其可使血小板聚集,影响白细胞形态,不适用于 血小板计数、白细胞分类计数。55 .仪器法三分类中M表示的是()。A.单核细胞B,嗜酸性粒细胞C,嗜碱性粒细胞D,杆状核粒细胞E,中间细胞群【答案】E【解析】根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体 积的白细胞通过小孔时

30、,脉冲大小不同,将体积为35-450门的白细 胞,分为256个通道,其中,淋巴细胞为单个核细胞,位于35-90fl 的小细胞区;中性粒细胞的核多分叶,位于160fl以上的大细胞区; 单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位 于90 160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。56 .红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见为()A,地中海贫血57 铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期C,再生障碍性贫血D.难治性贫血E,溶血性贫血【答案】B【解析】正常红细胞直方图在36-3601范围内分布两个群体,从 50 125f区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细 胞;从125-200f

31、I区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红 细胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰 明显左移,波峰在50f处,大细胞峰在90f处,基底较宽,为小细胞 低色素不均一，性图形。57 . RDW增大一般说明红细胞。A.大小不均一，性B,体积变小C,体积增大D,染色形态异常E.体积不变【答案】A【解析】红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小 的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。58 .急性肝萎缩,磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结 晶?（）A.尿酸结晶59 草酸盐结晶C,亮氨酸或酪氨酸结晶D.胱氨酸结晶E.磷酸盐结晶【答案】C【解析】亮氨酸和酪氨酸的

32、结晶为蛋白分解产物,可见于组织大 量坏死的疾病,如:急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血 病、伤寒等。59.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时,尿标本防腐应选用（）。A. 40%甲醛B,甲苯C.二甲苯D.浓盐酸E. 4%甲醛【答案】D【解析】尿液分析常用的防腐剂有:甲醛,对尿细胞管型等有形 成分形态结构有较好的固定作用甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分 的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检 查;浓盐酸用于定量的测定尿 17羟、17酮、肾上腺素、儿茶酚胺、 ca2+等标本防腐;冰乙酸用于检测5 一羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于 尿沉淀物的固定和防腐。60、CK的中文名称是（）

33、。A.肌酸酯酶B,淀粉酶C,脂肪酶D,丙氨酸氨基转移酶E.胆碱酯酶【答案】A【解析】A项,CK的中文名称是肌酸酯酶;B项,AMY的中文名 称是淀粉酶;C项,LPS的中文名称是脂肪酶;D项,ALT的中文名称 是丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶）；E项,CHE的中文名称是胆碱酯 酶。61、尿干化学分析仪检测尿蛋白质,可以检测的蛋白质为（）。A.白蛋白B,糖蛋白C.轻链F. B -微球蛋白G. 丫-球蛋白【答案】A【解析】干化学法对尿内不同蛋白质成分的灵敏度不一,主要对 白蛋白敏感,而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感。62、KIA琼脂一般不用于观察（）。A,乳糖发酵B,葡萄糖发酵C.硫化氢产生D.产气现

34、象E.动【答案】E【解析】KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生,不能观察是否有动。63、肥达反应的原理是（）。A,直接凝集反应B,间接凝集反应C,间接凝集抑制试验D,沉淀反应E.补体结合反应【答案】A【解析】肥达反应:用已知的伤寒沙门菌0、H抗原,副伤寒甲、 乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验,以检测患者血清中抗体 的含量。肥达反应属于直接凝集反应中的试管试验。64、进行尿干化学法检测时,不受VitC影响的指标是（）。A.隐血B,尿糖C,比密D,白细胞E.亚硝酸盐【答案】C【解析】尿干化学测定尿比密用多聚电解质离子解离法,本方法 检测结果受非离子成分的干扰较小,不受

35、还原性物质的干扰,受强酸 和强碱以及尿中蛋白质的影响大。检测尿糖时,Vite使干化学法产 生假阴性,班氏法产生假阳性;Vite还可使尿隐血、白细胞、亚硝 酸盐呈假阴性。65、尿液标本放置时间过长,发生浑浊变化的主要原因是（）。A,尿液被污染,细菌生长B,尿液葡萄糖分解C,尿液蛋白质解析D,尿液细胞破坏E,尿液酸碱度改变【答案】A【解析】尿放置时间过长,盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、 细菌增殖和腐败、尿素分解,均可使尿颜色加深、混浊度增高。66、关于魏氏法血沉测定的说法,错误的是（）。A,用109mmol/L的草酸钠溶液作抗凝剂B,抗凝剂与血液按1:4混匀C.血沉管需清洁D,血沉管必须垂直E.测定温度最好是182567、专职抗原提呈细胞不包括（）。A.树突状细胞B. T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. Kupffer 细胞E,单核细胞【答案】B【解析】抗原提呈细胞:能摄取、加工处理抗原,并将抗原提呈 给T淋巴细胞的类免疫细胞,也称辅佐细胞。专职抗原提呈细胞: 能组成性表达MHC- II类分子和T细胞活化的共刺激分子,抗原递呈 能力强。包括单核/巨噬细胞、树突状细胞和B细胞等。Kupffer细 胞是肝窦内表面的吞噬细胞,属于单核/巨噬细胞。