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1、皮肤性病学考试试题涉及个选取题(60题)、名词解释(5个)、简答 题4个,有病例分析题1个。如下是某些复习题,仅供参照一.填空题1 .表皮通过时间为。CA. 14 天B. 18 天C. 28 天D. 30 天E. 32 天2 .皮肤中专职抗原提呈细胞是- BA,黑素细胞B.朗格汉斯细胞C,角质形成细胞D麦克尔细胞E.淋巴细胞3 .关于皮肤基底膜带下列哪项不对的=DA.连接表皮与真皮B.有渗入功能C,有屏障功能D.电镜下可分为三个不同区(四个区)E,其构造异常时,可导致表皮与真皮分离而形成水疱4 .关于真皮描述,下列哪项是对的 AA.由中胚层分化而来B,全身各部位厚度一致C.真皮层有血管,但无神
2、经和肌肉D.真皮属于疏松结缔组织E,真皮层结缔组织以基质和细胞为主,纤维成分相对较少5 .影响皮肤吸取作用因素下列哪项不对的 BA.皮肤厚薄B.皮肤颜色C.皮肤部位D.皮肤含水量E,被吸取物理化性质6 .皮肤病中最常用症状是 AA,瘙痒B,疼痛C.灼烧感D.麻木E.蚁行感7 .请指出下列哪项是错误 CA,瘙痒是皮肤病常用自觉症状,也可是内脏严重疾病皮肤体现8 .鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害C.糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕D.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生损害E,皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变,种基本损害可演变为 另种损害8 .由多数丘疹融合而成面积不不大于2厘米左右扁平、隆起
3、浸润性损害, 叫C_。A.风团B.斑疹C,斑块D.结节E,囊肿9 .如下关于皮损描述哪项不对的。AA,斑疹是高出皮面皮损B,水泡是皮肤内局限性液体汇集而成C.脓疱是以脓液为其内容疱D.苔癣化是由于搔抓而融合成丘疹E.皮肤溃疡后遗留疤痕10 .天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态,浮现表皮内裂隙或水疱,这种皮肤组织病理学变化称为 DA.棘层肥厚B,表皮水肿C.微脓肿D.棘层松解E.基底细胞液化变性11 .抗组胺药物重要作用是。BA,破坏组织胺B,在体内与组胺争夺H1受体C.干扰酶系统D.免疫抑制作用F.抗氧化作用12 .如下何部位不能外用糊剂治疗。BA.面部B.头皮C.皱褶部D,四
4、肢E.躯干13 .皮肤苔碎样变,宜选用外用药是0 DA.糊剂B.乳剂C.醋剂D,软膏E.硬膏14 .正常状况下皮肤表面pH值为 BA. 4.55.5B. 5.5-7.0C. 6.57.5D.6.0-7.5E. 7.0-8.015 .下列疾病常伴有神经痛是 CA.湿疹B.梅毒C.带状疱疹D.单纯疱疹E.银屑病16 .男,15岁。颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平丘疹,色淡褐,某些呈串珠状排列,微痒。诊断 BA.寻常疣B.扁平疣C.传染性软疣D.毛囊炎E,痒疹17.某男孩9岁,鼻周起小水疱,4天,渐增多,面部、四肢也浮现类似皮损, 疱壁薄,易破溃,周边有明显红晕,同窗中有类似患者。最也许诊断为 A
5、A.寻常型脓疱疮B.寻常型天疱疮C.水痘D.单纯疱疹E.丘疹性尊麻疹18.黄癣特性性损害除了典型黄癣痂外,还可见 CA.断发现象B.菌鞘C,萎缩性瘢痕D.毛囊性丘疹E,灰白色鳞屑斑19 .男性,40岁。腰围沿扎裤带处皮肤发生多片环形损害,境界清晰,边有丘疹、丘疱疹、鳞屑,中心消退,痒。最也许诊断是 AA.体癣B.带状疱疹C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎E.麻风20 .花斑癣病原菌是 EA.白色念珠菌B.红色毛癣菌C.犬小刑子菌D.许兰毛癣菌E.糠枇抱子菌(马拉色菌毛囊炎)21.疥疮所致瘙痒尤以何时为重 EA,晨起B.上午C.中午D.下午E.夜间22 .为寻找接触性皮炎病因,对可疑致敏接触物,惯用何种
6、办法以助确诊 。EA.划破实验B.皮肤划痕实验C.皮内实验D.激发实验E.斑贴实验23 .急性尊麻疹起病常较急,皮肤突然发痒,不久浮现。CA.广泛麻疹样红斑B,广泛猩红热样红斑C,大小不等鲜红色风团D,粟米大小丘疹、丘疱疹E.散在或密集分布瘀点、瘀斑24 .临床上当咱们怀疑某一病人为药疹时,一方面应 DA,及早足量使用糖皮质激素B,防止感染以减少死亡率C.抗组胺制剂治疗D.停用可疑致敏药物E,局部及对症治疗25 .40岁,男性。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块,厚白鳞屑,抓后点状 出血。伴右肘关节肿痛,关节呈梭形,活动受限。过去无关节炎及心脏病 史。诊断为 BA.类风湿性关节炎B.银屑病性关节炎
7、C.风湿性关节炎D,痛风E.系统性硬皮病26 .系统性红斑狼疮、皮肌炎、全身性硬皮病都可浮现 BA.斑贴实验阳性B.雷诺现象C,同形反映D,划痕实验阳性E,尼氏征阳性27 .哪型天疱疮患者初发损害多在口腔粘膜。AA,寻常型天疱疮B,增殖型天疱疮C,落叶性天疱疮D,红斑型天疱疮E.疱疹样天疱疮28 .男性,28岁。两周来全身浮现散在玫瑰色甲盖大红斑,累及躯干、四肢 掌跖。不痒。肛门附近有半环形排列湿性丘疹,表面浸渍状。全身淋巴结 肿大。应考虑。AA.二期梅毒B.三期梅毒C,多形红斑D.药疹E.念珠菌感染29.梅毒治疗首选药物是 BA.螺旋霉素B.青霉素C.四环素D.庆大霉素E.氯霉素30.临床上
8、最惯用哪个实验来辅助诊断尖锐湿疣。BA.组织病理B.醋酸白实验C. HPV分子生物学检测D.血清抗体检测E,免疫荧光二.名词解释1 .同形反映(isomorphism)2 .奥氏征(Auspitz sign)3 风团(wheal)4 .苔癣样变(lichenification)5 .糊剂(paste)6 .软膏(ointment)7 .乳剂(emulsion)8 .尼氏征(Nikolsky sign)9 .棘层松解(acantholysis)10 .皮肤湿敷治疗三.简答题1 .如何对的选用外用药物剂型2 .湿疹与接触性皮炎鉴别皮肤飞性病学三基考试试题及答案姓名:科室:得分:1、单项选取题(25
9、题,每题2分)(1)当前被称为“超级癌症”性传播疾病是:A.梅毒B.淋病 C.艾滋病 D.软下疳E.巨大湿疣(2)下列不属于性传播疾病是:A.生殖器疱疹B.传染性软疣 C.软下疳D.女性假性湿疣E.性病性淋巴肉芽肿(3)二期梅毒骨关节损害最常用是:A.骨折B.骨软同有炎C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎(4)关于一期梅毒,哪项是错误?A.普通患者起病前有不洁性交史B.潜伏期是24周左右C,硬下疳是重要体现D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体E.梅毒血清实验阴性可排除一期梅毒(5)当前国内性传播疾病中居首位是:A.梅毒 B.淋病 C.尖锐湿疣 D,生殖器疱疹E,非淋菌性尿道炎(6)非淋病性
10、尿道炎潜伏期普通是:A. 1周内 B. 12周 C. 13周 D. 34周 E. 45周(7)非淋病性尿道炎重要病原体是:A.厌氧革兰阴性杆菌B.阴道毛滴虫C,金黄色葡萄球菌D.链球菌E,沙眼衣原体或解服支原体(8)头面部带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称A. Ramsay-Hunt 综合征B.哈钦森三联征C. Gottron 征D. Auspitz 征E. Stevens-Johnson 征(9)下列关于寻常型银屑病病理,哪个不对的A.角化不全B,颗粒层增厚C.棘层增厚D.表皮突规则下延E.真皮浅层淋巴细胞浸润(10)下列不是带状疱疹分型是A.无疹型B.出血疹C.局限型D.坏血型
11、E.泛发型(11)艾滋病已成为流行于何处传染病A.全世界五大洲B,美国C,非洲D.亚洲E.美洲与非洲(12)药疹治疗哪项是错误A,可用钙剂B.给抗过敏药C,所有药疹都必要内用糖皮质激素D.只有重症药疹干内用糖皮质激素E.可给维生素(13)关于银屑病治疗注意事项,不对的是A.避免诱发因素B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素C.对于进行期皮损,禁用刺激性强药物D.应针对不同病因、类型、病期给药E,局限性皮损,以局部外用药为主(14) 一妇女染发几小时后,面部浮现红斑,肿胀明显,应考虑A,变态反映性接触性皮炎B.原发刺激性接触性皮炎C.过敏D.特应性皮炎E.急性湿疹(15)迅速鉴别头癣类型办法是A
12、.镜检B.培养C.伍氏灯D.病理E.视诊(16)患者女,21岁,面部皮疹两月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大 扁平隆起丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有呈串珠状 排列,也许诊断为A.寻常疣B,扁平疣C.丝状疣D.湿疹E,老年疣(17)关于痙疮如下哪种说法不对A,只有青年人才发病B.发病与各种因素关于C,可导致各种形态损害D.常重复发作持续数年E.可有婴儿座疮(18)某病人于颜面部重复浮现蝶形皮损,其上覆有银白色鳞屑,冬季症状加重, 久治不愈,考虑为A.慢性单纯性苔辞B.摩擦性苔辞C.银屑病D,光化性皮炎E.湿疹(19)股癣发生部位不涉及A.腹股沟B.会阴C.肛周D.臀部
13、E,大腿(20)诊断接触性皮炎最常做皮肤实验是A.皮肤划痕实验B.皮肤斑贴实验C.皮内实验D,被动转移实验E,食物排除实验(21)在二期梅毒皮疹是下列那一种A.软下疳B.扁平湿疣C,尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹(22)关于结节性座疮及囊肿性瘗疮哪项错误A.多见于男性B.多见于女性C,不易消退D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛(23)下列关于湿疹治疗论述错误是A.内服药目重要是抗炎止痒B.合并感染者,可加用抗生素C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素D.依照皮疹形态特点,选用恰当剂型和药物E.消除体内慢性病灶及其她全身性疾病(24)下列哪种疾病与水痘为同
14、一病因A.妊娠疱疹B.带状疱疹C,单纯疱疹D. Kaposi水痘样疹E.天花(25)药疹与下列哪项关系对的A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定有关性B.皮疹与药理作用关于,与服药量有一定有关性C.剂量大才干发生皮疹D.与季节关于,春夏季易发E,与服药时间关于2、名词解释(共4题,每题5分)(1)丘疹(2)丹毒(3)雷诺现象(4)角化不良(5)赫氏反映3、问答题(共3题,每题10分) (1)淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎区别 (2)简述一期梅毒诊断要点。(3)简述急性湿疹皮损特点及外用治疗原则。答案1-5 CDEEB6-10 CEABC11-15 ACBAC16-20 BACEB21-25 BB
15、CBA1、丘疹为限局性隆起皮肤表面实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损 害,普通范畴较小其直径普通在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁 平隆起呈片状则称为斑块。2、丹毒(Erysipelas)是皮肤及其网状淋巴管急性炎症。好发于下肢和面部。其病 原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行 感染。3、雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,最早由Raynaud医生报道而得名,是 种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特性疾病。病因尚不明确,多有寒冷、情绪 波动以及其她诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起一种 血管疾病。4、角化不良(dyskeratosis)也称错角
16、化,是指在上皮棘层或基底层浮现个别或 成群细胞角化。角化不良有两种状况:种是良性角化不良,多在高度增生 上皮钉突中浮现,细胞分化好;另种为恶性角化不良,有时可见细胞核, 细胞形态有异型性,见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。5、钩体病患者在接受首剂青霉素或其她抗菌药物后,可因大量勾体被杀死 而释放毒素引起临床症状加重反映,常为高热、寒战、血压下降,称为赫克斯海默尔反映,简称赫氏反映1、非淋菌性尿道炎和淋病重要区别如下:(1)病原体不同;(2)临床症状不同;(3) 治疗办法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠 菌、阴道毛滴虫等,而淋病病原体是淋病双球菌。(
17、2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿 道炎形式体现出来;而淋病开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急 性尿道炎形式体现出来。(3)治疗办法不同。非淋菌性尿道炎治疗药物以四环素类、红霉素药物为主; 而淋病治疗药物以青霉素类、头抱菌素类药物为主。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。2)潜伏期24周。3)重要体现为硬下疳,常为单个、无痛无痒、境界清晰、直径12Cm大小、 触之如软骨样硬度,表面可糜烂或浅溃疡,渗出物中有大量梅毒螺旋体。4)常发生在外生殖器部位,如男性冠状沟,龟头,系带及包皮,女性大阴唇, 小阴唇,宫颈等部位,男性同性恋者可发生在肛周及
18、直肠、偶见于唇、咽等处。5)局部淋巴结肿大,单侧或双侧。6)不经治疗38周内硬下溶可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动螺旋体。梅毒血精实验: 硬下疳初期阴性,78周后大某些患者呈阳性成果。3、急性湿疹体现为原发性和多形性皮疹,常在红斑基本上有针头大小丘疹,丘 疱疹严重时有小水疱,常融合成片,境界不清,在损害周边,丘疱疹逐渐稀释。 皮疹分布对称,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,严重科弥漫全 身,自觉瘙痒较重,常因骚抓形成点状糜烂面,有结合明显浆液行渗出,如继发 感染,则形成脓疱、脓液。外用治疗:应充分遵循外用药物使用原则。急性期无渗液或
19、渗出不多者科用氧化 锌油,渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和 油剂交替使用。皮肤性飞病学试题题目二三四五总分得分、名词解释:(每题4分,计20分)1、扁平湿疣二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位丘疹,增殖融合成肥厚片状, 触之坚实,比较平滑。2、皮肤异色症是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处浮现境界不清暗红色斑片,伴有萎缩,毛 细血管扩张,色素增长和脱失。3、多形红斑样皮损皮疹为多形性,具备靶形或虹膜样特性性红斑,重症者皮疹泛发,浮现水疱大疱, 常有粘膜损害,并可伴有严重全身症状。4、血管神经性水肿是种发生于皮下组织疏松部位或粘膜急性局限性水肿,分获得性及遗
20、传性两 种。损害为突然发生限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红, 表面光滑,触之弹性感。皮损普通持续13天可渐行消退,亦可在同一部位发 复发作。5、皮肤癣菌病浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮角质层、毛发和甲板,它们所引起感染统称为皮 肤癣菌病。二、填空题(每题1分,计10分)2应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制 剂、钙制剂、补钾制剂药等。2,甲癣患者病原真菌可以有毛发癣菌、小抱子菌、表皮癣菌。3,例举尼氏征阳性皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、天疱疮、葡萄球菌 性烫伤样皮肤综合症。4,传染性软疣病原体是传染性软疣病毒。三、判断题:(每题1分,计10分,对
21、打“K”,错打“X”)4皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外全身皮肤,属全浆腺,普通 开口于毛囊上部。(K )5急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性 菌。(X )6带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起一种以沿周边神经分布群集疱疹和以神 经痛为特性病毒性皮肤病。(X )7特应性皮炎与其她过敏性疾病无关。(X)8潜伏梅毒涉及一期梅毒和二期梅毒。(X )9混合性结缔组织病患者实验室检查中往往RNP为阳性,SM为阳性,预后较好。 (X)10银屑病型关节炎不会引起关节功能损害。(X )1I引起寻常疣病原体是疣病毒。(X )12急性炎性皮肤损害可以用溶液、洗剂和粉剂外用治疗
22、。(X )13有扁平湿疣、梅毒粘膜斑患者脑脊液均可查到梅毒螺旋体。(X四、选取题:(每题1分,计10分)1、哪种细胞在表皮迟发型超敏变态反映中起重要作用:(c )A角肮细胞B黑素细胞C朗格罕氏细胞D纤维母细胞E未定类细胞2、真菌检查为发内菌丝是:(D )A石棉癣B白癣C脓癣D黄癣E黑点癣3、如下哪个是系统性红斑狼疮特异性抗体:(B )A抗着丝点抗体B SM抗体CScl-70抗体D抗JO-1抗体4、表皮与真皮重要靠哪种构造彼此连接:(A )A半桥粒B透明层C张细丝D细胞间质E桥粒5、红皮病可有某些因素引起:(E )A药物B恶性肿瘤C湿疹D银屑病E以上都可以6、淋病治愈原则为:(E )A症状体征所
23、有消失B尿液常规检查阴性C在治疗结束后第4天及第8天涂片培养二次均阴性D A与C均对的E A、B与C均对的7、梅毒血清学检查特异性实验室检测为:(C )A性病研究室玻片实验VDRLB迅速血浆反映素环状卡片实验RPRC梅毒螺旋体血凝实验TPHAD血清不加热反映素实验USRE以上都不是8、药疹治疗首要办法是:(C )A应用大剂量糖皮质激素B输血增进药物排泄C停用致敏药物D应用激素并同步用抗生素9、霜剂是种(B )A油包水乳剂B水包油乳剂C凡士林制剂D不容于水药粉混悬于水中10、下列哪项不属于真菌性皮肤病:(A )A牛皮癣B股癣C体癣D头癣五、问答题:(每题10分,计50分,任选五题。若多选,则计前
24、五题分)22男,45岁,农民,突然高热,全身皮肤起大疱,口腔溃烂不能进食,少尿两 天。既往体健,近日因“感冒自服SMZ”两天,高热不退,且逐起皮疹。体 检:T39.3 , BP125/80mmHg, Pl 10次/分。心肺(一)。腹平坦,移浊(一), 肝脏肋下一指。专科体检:头面、四肢浮肿明显,双眼分泌物多和睁眼困难, 口、鼻腔糜烂出血、血痂,全身皮肤可见大小不等水疱、脓血痂和大片糜烂 面。(1)诊断:大疱性表皮松解型药疹(2)需进一步检査项目:血尿常规,大便常规+OB,肝肾功能,电解质,胸 片,心电图,腹部 B 超,ESR, RF、LE、ANA、ENA全套、dsDNA(3)鉴别诊断:天疱疮、
25、重症多形红斑、大疱性类天疱疮、葡萄球菌性烫伤样 皮肤综合症、中毒性表皮坏死松解症(Lyell病)、SLEo(4)治疗方案:1、去除病因:停用一切可疑致敏药物及构造近似药物,注意 交叉过敏或多原过敏。2、激素使用:及早足量皮质类固醇激素静脉点滴如轻化可 松200mg400mg每日2次,并辅以胃粘膜保护剂和制酸剂。 3、加强支持疗法:注意水、电解质平衡及蛋白质摄入量。 4、注意防止和治疗合并症:酌情选用与致敏药物无关抗生 素;糖、维生素、能量制剂等加强护肝疗法;保护眼睛, 定期冲洗,酌情使用眼药水;经常清洗口腔,可用碱性漱 水漱口;必要时利尿及血浆置换。5、局部治疗:应用无刺激性、具备保护性、有一
26、定收敛、 消炎作用药物。糜烂处以暴露干燥为原则,可以暴露在红外线灯罩下,外用含地塞米松和有效抗生素气溶胶喷洒。29女,18岁,学生,重复高热月余,四肢关节痛有三年余,近日乏明显并 伴牙龈出血。既往体健。体检:重度贫血貌,T39.7 , BP96/60mmHg, P106次/分。 心肺(一),腹平坦,移浊(土),肝脏肋下二指,脾肋下未及。专科体检: 面部数个水肿性红斑,下肢浮肿、全身皮肤可见各种瘀斑瘀点,双侧颈淋巴 结肿大,轻压痛。实验室检查:血WBC2100/ , HB4,5g/ , PLT6,1Z 小便 常规,隐血2+,蛋白+。(2)诊断:结缔组织病:1SLE 2SCLE 3MCTD(3)需
27、进步检查项目:血常规,(4)血培养,(5)肝肾功能,(6)电解质,(7) 腹部B超,(8) LE细胞,(9)免疫全套(ANA, (10) E N A全套,(ll)dsDNA) ,C3, (12) C4, (13) IgG, IgM ,IgA, RF, ASO, ESR, (14)肌酶,(15)肥达氏实验。(16)鉴别诊断:皮肌炎,(17) 硬皮病,(18)白血病,(19)败血症,(20) 淋巴瘤,(21)伤寒(22)治疗方案:1、完善检查2、对症治疗:a、非笛体类抗炎药如水杨酸、 消炎痛等;b、抗疟药如氯瞳每日0.250.5g c、加强蛋白质摄入量。d、 注意水、电解质平衡。36女,35岁,面
28、部红肿,痒两周。以往面部容易发红,痒,无其他不适。专科 体检:弥漫红斑、脱屑;躯干和四肢未见明显皮疹。浅表淋巴结未及。(23)诊断:面部皮炎:1、接触性皮炎2、光敏性皮炎(24)需进步检查项目:斑贴实验,(25)IgE, (26) EOS计数(27)鉴别诊断:药疹,(28)脂溢性皮炎,(29) SLE,(30)治疗方案:1、去除病因:脱离可疑致敏物,(31)避免日光照射2、对症解决:a、外用疗法:炉甘石洗剂或较温和霜剂软膏 外搽。b、内用疗法:普通用抗组胺药达到抗炎止痒,并辅以维生素C和钙剂以 改进血管通透性。4、男,25岁,驾驶员,阴茎皮肤溃破三天。曾有不洁性交史。检查:尿道口无 明显红肿,
29、阴茎包皮上有一溃疡,质地较硬,少量分泌物。诊断:一期梅毒(硬下疳)进步做何检查以确诊:分泌物显微镜下暗视眼找螺旋体,RPR, TPHAo如何治疗:1、青霉素:普鲁卡因青霉素80万u/d共10天。或苇星青霉素240 万u,qw,共2次。2、青霉素过敏者:a、盐酸四环素或红霉素500mg,一天四次共15 天。b、多西环素100mg,BID,共15天。3、治疗后应随访23年,疗后第一年 内每3个月复查一次,以观测临床症状该变及血清反映滴度下降状况,若有临床 症状复发,血清滴度上升4倍以上,除应剂量加倍进行复治外,还需作脑脊液检 查以除外神经梅毒。5、女,14岁,学生,发现脱发1周余。专科检查:左侧颈
30、淋巴结肿大,有轻压痛; 头皮数个脱发区,有白色鳞屑粘着,头发上也有鳞屑。诊断:头癣鉴别诊断:石棉状糠疹,头皮银屑病,头皮脂溢性皮炎如何治疗:1、服药:灰黄霉素为首选,6片/天,分三次服用,连用 23周。疗程结束后复查真菌,以拟定与否继续服药。其他抗真菌药物如酮康 哇、伊曲康陛等亦可酌情采用。2、搽药:5 %1 0 %硫磺软膏或其他抗真菌 外用制剂,搽遍整个头皮,每天2次,持续2个月。3、洗头:用热水或硫磺皂 洗头,每天一次,持续2个月。4、剃头:应尽量把头发所有剪除,每周一次, 共8次。5、煮沸消毒:患者使用毛巾、帽子、枕套、床单等应经常煮沸消毒, 以免再感染。6、男,42岁,个体户,全身发红
31、疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体 健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。 肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5-1.0cm,表面湿润。诊断:二期梅毒疹:1、毛囊性梅毒疹2、扁平湿疣(2)需进步做什么检查:梅毒血清学实验RPR和TPHA及皮肤粘膜皮损暗视 眼显微镜检查,肛门赘生物醋酸白实验应与哪些疾病相鉴别:玫瑰糠疹,疥疮,脂溢性皮炎,尖锐湿疣。(4)如何治疗:1、青霉素:普鲁卡因青霉素80万u/d共10天。或苇星青霉素 240万u,qw,共2次。2、青霉素过敏者:a、盐酸四环素或红霉素500mg,一天四次 共15天。b、多西环素100mg,
32、BID,共15天。3、治疗后应随访23年,疗后第 一年内每3个月复查次,以观测临床症状该变及血清反映滴度下降状况,若有 临床症状复发,血清滴度上升4倍以上,除应剂量加倍进行复治外,还需作脑脊 液检查以除外神经梅毒。皮肤性个病学试题题库(含答案)、填空题(每空1分)表皮属复层鳞状上皮,重要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔 细胞等构成。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,真皮属于不规则致密结缔组织,由纤维、基质和细胞成分构成,其中纤维涉及胶 原纤维、网状纤维、弹纤维。1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、构 成。2、基底膜带由胞膜层、四层构造构成。3、真皮层由浅至深可分为、。皮肤附属器涉
33、及毛发、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚层分化而来。4、皮肤具备屏障、等七大生理功能。毛发生长周期可分为生长期、退行期和休止期。毛囊位于真皮和皮下组织中,由内毛根鞘、外毛根鞘和结缔组织鞘构成依照发生时间及机制,皮损可分为原发性和继发性两大类。5、 斑疹依照发生机制和特性不同可分 为、。形态介于斑疹与丘疹之间稍隆起皮损称斑丘疹;丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹 出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之不褪色,直径不大于 2mm时称瘀点,不不大于2mm时称瘀斑斑块为直径不不大于1cm隆起性、浅表性皮损,顶端较扁平,多为丘疹扩大或 融合而成。抗组胺药依照其竞争受体不同,可分为H,受体拮抗剂和乩受体拮抗剂
34、两大类 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出 较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或糊剂有致病真菌在自然界或25培养时呈菌丝形态,而在组织中或在37培养时则 呈酵母形态,称为双相真菌。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致皮肤病。6、带状疱疹是由病毒所致皮肤病。脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起一种急性化脓性皮肤 病。丹毒系由溶血性链球菌所致皮肤、皮下组织内淋巴管及其周边组织急性炎症。7、疣是由 病毒感染皮肤黏膜所引起良性赘生物,常用临床类型有、尖锐湿疣。8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)
35、乙型溶血性链球菌引起一种急性化脓性 皮肤病,本病临床上可分为1、新生儿脓疱疮、SSSSo9、按照菌落形态,真菌可分为、两大类;依照真菌入侵组织 深浅不同,临床上把引起感染真菌分为、10、头癣多累及少年小朋友,成人少见。依照致病菌和临床体现不同,可将头癣 分为、四种类型。黄癣病发呈暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光11、头癣治疗采用 五条办法联合。由各种真菌引起甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病12、手足癣可分为 三种类型。虱病依照寄生部位特异性可将虱分为头虱、体虱和阴虱。湿疹依照病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。尊麻疹风团持续时间普通不超过24小时血管性水肿又称巨大尊麻疹,是种发生于皮
36、下疏松组织或黏膜局限性水肿,可 分为获得性和遗传性两种类型。特应性皮炎在不同年龄阶段有不同临床体现,普通可分为婴儿期、小朋友期、青 年成人期。疥疮是由疥螭引起接触传染性皮肤病。13、依照银屑病临床特性,可分为、四 型。寻常型银屑病依照病情发展可分为三期:进行期静止期退行期脓疱型银屑病分为泛发性和局限性两型多形红斑依照皮损形态不同可将本病分为红斑丘疹型、水疱一大疱型及重症型 14、琲子分为用白琲、四种类型。15、过敏性紫瘢分为单纯型、 四型。亚急性皮肤型红斑狼疮有两种特性性皮损,分别为环形红斑样和丘疹鳞屑样皮损16、依照皮损范畴和分布可将白搬风分为、 三型。17、天疱疮可分为、 等常用四型。18
37、、寻常型天疱疮水疱位于;大疱性类天疱疮水疱位于 19、皮肤血管瘤分为 三型。酒糟鼻分为红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期三期。20、梅毒依照传播途径不同可分为、:依照病程不同又可分 为、。青霉素类药物是治疗梅毒首选药物尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒所致生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起一种慢性、 复发性、难治愈STD。二、选取题(每题2分)1、下列哪个不属于皮肤附属器A、血管B、甲C、汗腺D、毛发2、正常表皮通过时间为()天A、!2 B、28 C、48 D、563、深达皮肤真皮网状层或更深皮肤缺损称为()A、皺裂B、糜烂 C、溃疡 D、表皮剥脱4、下面哪个属于皮肤原发性皮损()A
38、、鳞屑B、溃疡C、红斑 D、抓痕5、如下哪项不是糖皮质激素副作用()A、钠水储留B、血糖升高C、电解质紊乱 D、肝功能损伤6、糖尿病患者应禁用或慎用药物是()A、强松B、扑尔敏 C、阿司咪哇(息斯敏)D、制霉菌素7、湿敷合用于下列哪种状况()A慢性皮炎时B急性湿疹伴大量渗出时C红斑丘疹时D无皮疹仅瘙痒时8、急性渗出性湿疹选取哪种剂型最佳()9、亚急性性有少量渗出皮疹选取哪种剂型最佳()A、溶液 B、霜剂 C、软膏 D、糊膏10、增进表皮正常角化,使角质层恢复正常外用药物称为()A、收敛剂 B、角质促成剂C、角质松解剂 D、腐蚀剂11、不溶于水粉剂(约30%50%)与水混合而成外用剂型称为()A
39、、粉剂 B、溶液 C、酊剂 D、洗剂12、抗组胺药作用机理()A、与组胺竞争受体B、直接破坏细胞壁C、诱导细胞产生抗炎性介质物质D、 直接抗炎性介质13、200毫克氢化可松相称于()毫克强松A 30 B、40 C、50 D、6014、接触性皮炎属于()型变态反映A、I B、!I C、!II D、IV15、诊断变态反映性接触性皮炎最可靠办法是()A、斑贴实验B、血清IgE测定 C、血清IgG测定 D、血清免疫复合物测定16、下列关于湿疹描述哪项是错误()A、皮疹为多形性,有渗出倾向B、常重复发作,容易慢性化 C、多单侧发生 D、激烈瘙痒17、急性湿疹与接触性皮炎相比较,前者皮疹特点为()A、皮损
40、较单,境界清晰 B、多形性,境界不清C、皮损暗红,浸润肥厚D、皮损苔辞化18、关于特应性皮炎如下哪项是错误()A、婴儿期和小朋友期皮损多见于面部和肘窝、胴窝等处,呈红斑、丘疹、丘疱 疹、渗出、糜烂等多形性皮损B、青年成人期皮损常体现为肢体屈侧或伸侧苔 辞样变,且呈慢性复发性通过C、家族中有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎,特应性皮炎)D、血清IgG升高19、尊麻疹最重要皮肤原发损害为()A、风团 B、红斑 C、抓痕 D、水疱20、药疹潜伏期,初次用药为()天A、23 B、56 C、420 D、121、重型药疹应及早应用()A、免疫抑制剂B、维甲酸类药物C、免疫调节剂 D、糖皮质类固醇激素22、带状
41、疱疹是由()引起A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、人类乳头瘤病毒D、柯萨奇病23、下面哪型甲真菌病是各种甲真菌病发展最后结局()A、白色浅表型B、远端侧位甲下型C、近端甲下型D、全甲损毁型24、花斑癣致病菌是()A、马拉色菌B、犬小狗子菌C、石膏样小抱子菌D、许兰毛癣菌25、鹅疮是指()A、口腔脓疱疮B、口腔单纯疱疹C、口腔念珠菌病D、口腔HIV感染25、慢性单纯性苔群(神经性皮炎)常用皮损为()A、糜烂 B、疤痕 C、萎缩 D、苔辟样变26、对寻常型银屑病具备诊断价值临床特性是()A、同形反映B、红斑鳞屑C、蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象D、针刺 反映27、关于银屑病如下哪项是错误
42、()A、角化不全B、好发于头皮与四肢伸侧C、尼氏征阳性D、Auspitz现象(点状出血现象)28、银屑病在临床上可分为:A、急性、亚急性和慢性三型B、寻常型、增殖型、落叶型、红斑型 C、重型和轻型 D、寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型29、关于玫瑰糠疹,哪项是错误()A、可有前驱斑或母斑 B、皮疹长轴与皮肤纹理一致 C、刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D、皮疹可自行消退30、疥疮治疗宜选用()A、红霉素软膏 B、硫磺软膏 C、咪康嚟软膏D、联苯茉嗖软膏31、如下哪项不是过敏性紫癒特性()A、皮肤粘膜可浮现淤点B、可伴关于节痛C、血小板减少D、可有肾脏损害32、关于过敏性紫癒,下列哪项是错
43、误()A、可伴有肾脏损害B、可伴有胃肠道损害C、可伴关于节损害D、常伴有血小板计数明显减少33、针刺反映阳性常用于下列哪种疾病()A银屑病 B红斑狼疮 C多性红斑 D白塞氏病34、红斑狼疮常发生于下列哪种人群()A、中青年男性B、中青年女性 C、老年男性 D、老年女35、诊断系统性红斑狼疮必要要做免疫方面化验是()A、T细胞亚群测定B、免疫病理C、ANA多肽抗体谱D、血清免疫球蛋白36、当前治疗系统性红斑狼疮首选药物是()A、糖皮质激素B、抗生素 C、环磷酰胺 D、非笛体类消炎镇痛药37、Gottron征见于哪种疾病()A、红斑狼疮B、皮肌炎 C、硬皮病 D、类风湿性关节炎38、尼氏征阳性见于
44、下列哪种疾病()A、天疱疮 B、类天疱疮 C、疱疹样皮炎 D、湿疹39、无疱疮治疗首选()A、皮质类固醇激素 B、氨苯碉 C、免疫抵制剂 D、伊曲康理40、下面哪类疾病需要行免疫病理检查()A、感染性皮肤病B、病毒性皮肤病C、大疱性皮肤病D、过敏性皮肤病41、下面哪种疾病体现为色素脱失()A、白瘢风 B、黄褐斑 C、雀斑 D、黑变病42、淋病病原体是()A、淋病奈瑟菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌 D、衣原体43、下列哪个药物是治疗淋病首选药物()A、多西环素 B、阿奇霉素C、美满霉素D、头抱曲松44、生殖器疱疹病原体是()A、人类乳头瘤病毒B、单传疱疹病毒I型C、单传疱疹病毒II型 D、支原体45、下列哪个药物对非淋菌性尿道炎无效()A、多西环素 B、阿奇霉素C、美满霉素D、头抱曲松46、梅毒病原体是()A、病毒 B、细菌 C、螺旋体D、支原体47、扁平湿疣见于下列哪种疾病()A、淋病 B、梅毒 C、软下疳 D、尖锐湿疣48、下面哪种疾病不属于性传播疾病()A、淋病B、尖锐湿疣 C、扁平疣 D、梅毒49、晚期梅毒是指病期在()A、1年以上 B、2年以上 C、5年以上 D、以上50、下面哪个不是HIV传播途径()A、输血 B、握手 C、母婴传播 D、性接触传播三、判断题(每题2分)1、掌跖部表皮不具备透明层。()2、表皮通过时间约28