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1、四川省从业资资格考试专业实务重点题（十四）单选题-1患儿女，5岁，发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程23周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是A金黄色葡萄球菌BA组0型链球菌CB组链球菌DC组链球菌E肺炎链球菌【答案】B【解析】引起猩红热的病原体是六组β型链球菌。单选题-2患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制A气管插管B氧气枕吸氧C纠正酸中毒D地塞米松E机械通气【答案】E【解析】患儿出现上述表现提示为急性呼吸窘迫综合征，因此首要的处理措施是机械通气。单选题-3佝偻病初期的主要临床表现是A维生素D缺乏性
2、佝偻病初期B维生素D缺乏性佝偻病恢复期C维生素D缺乏性佝偻病后遗症期D维生素D缺乏性手足搐搦症E维生素D缺乏性佝偻病激期【答案】E【解析】佝偻病激期临床表现：骨骼改变；运动功能发育迟缓；神经，精神发育迟缓。单选题-4患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是A发作间歇期定时服药B注意休息C适量运动D合理饮食E禁止患者参加有危险的活动【答案】A【解析】1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。2.抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。单选题-5男性，建筑
3、工人，在工地被生锈的钢筋刺破小腿，针对此患者的护理正确的是A维持病房良好秩序B预防患者继发感染C避免亲友受感染D保护医务人员E减少对患者的刺激【答案】E【解析】频繁探视可增加交叉感染的机会，尽量减少探视人员单选题-6骨质疏松患者不宜食用的食物是A牛奶B黄花菜C鸡蛋D浓茶E海带【答案】D【解析】骨质疏松患者应给予高蛋白、高能量、高纤维素、高维生素饮食，如牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等，以摄入足量的钙，而浓茶、咖啡影响钙的吸收。故选D。单选题-7患者，男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A吸气与呼气时间之比为1:2或1：3B经鼻吸气C呼气时腹肌收缩D呼气
4、时缩唇，快速呼出E吸气时腹肌松弛【答案】D【解析】缩唇呼吸应在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压。单选题-8患者，女，70岁。患晚期肝癌，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者深感痛苦，有自杀念头，针对该患者的护理措施，错误的是A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期【答案】B【解析】愤怒期是当病人不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。该患者为肝癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是心理反应的愤怒期。单选题-9患者，男，19岁。尿道损
5、伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是A3天B4周C2周D1周E3周【答案】C【解析】闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管，如试插成功，应留置导尿管7-14天，以利于尿道的愈合。单选题-10患者，男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是A腹痛B恶心、呕吐C腹胀D低血压或休克E水、电解质及酸碱平衡紊乱【答案】A【解析】腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻通或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝
6、位可减轻疼痛。单选题-115个月小儿辅食可选择A碎肉和菜汤B鱼泥和蛋黄C烂面和鸡蛋D青菜E饺子【答案】B【解析】主要为米糊、乳儿糕、稀粥、菜泥、水果泥、蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血等。单选题-12诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A创伤性休克B急性内出血C膈下游离气体D急性肠梗阻E急性腹膜炎【答案】E【解析】以腹膜炎的表现为主单选题-13患者，男，48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌。患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是A健康教育B评估血管C保护血管D血液检验指标正常E告知患者，并要求签署化疗同意书【解析】此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。肺
7、癌中鳞癌和小细胞癌为中央型，多与抽烟有关。腺癌，女性多见，多为周围型。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也会造成不同程度的损害，严重时引起骨髓抑制等严重不良反应。因此化疗前必须告知患者化疗的不良反应,签署化疗同意书。突然感觉静脉穿刺处疼痛，怀疑药物外渗刺激引起，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，进一步处理。正常白细胞为“（410）×109/L,化疗过程中当白细胞低于3.5×109/L时应停止化疗或减量，必要时用升白细胞的药物。单选题-1415岁的女中学生，月经周期2045天，行经时间710天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导
8、患者预防逆行性感染的有效措施是A推荐含铁较多的食物B补充维生素C和蛋白质C予少渣饮食D补充铁剂E制订适合患者的饮食计划【答案】C【解析】少渣饮食适用于消化管狭窄并有阻塞危险的患者，如食管或肠狭窄、某些食管静脉曲张,肠憩室病，各种急、慢性肠炎，痢疾，伤寒，肠肿瘤，肠手术前后，痔屡患者等；全流质饮食后，软食后正常饮食间的过渡饮食。单选题-15尿道创伤最易造成的并发症是A尿失禁B阳痿或阴茎萎缩C尿道狭窄D慢性尿道周围脓肿E尿瘦【答案】C【解析】尿道狭窄是尿道损伤最常见的并发症单选题-16预防肠扭转最重要的措施是避免A肠套叠B痉挛性肠梗阻C粘连性肠梗阻D蛔虫性肠梗阻E肠扭转【解析】肠扭转是一段肠神沿其
9、系膜长轴旋转而致的闭神性肠梗阻。小肠扭转多见于青状年，常在饱食后剧烈运动时而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠神，腹部X线检查可见空肠和回肠换位或假瘤症等影像特点。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，应及时手术治疗。单选题-17女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是A密切观察病情变化B应用抗生素预防感染C补充营养及水分D卧床休息E消除患者紧张情绪【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-18护士对医嘱的执行，不正确的是A15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科B20床，患者戊，医嘱特级
10、护理C8床，患者甲，上午9时转呼吸内科D17床，患者乙，上午11时入院E28床，患者丁，下午16时死亡【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-19患者，男，56岁。m度烧伤面积大于60%入院后的护理级别是A呼吸功能B上肢血液循环C意识D疼痛程度E血压【答案】A【解析】此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。该患者烧伤面积=头面部（3+3）%+双上肢（18）%=24%。烧伤深度为深H度烧伤。按烧伤面积分级：轻度烧伤：II度烧伤面积≤9%；中度烧伤：II度烧伤面积10%29%,或HI度烧伤面积不足10%；重度烧伤：烧伤总面积30%49%,或总面积、HI度烧伤面积未达到上述范围，但合并有休克、
11、吸入性损伤或有较重复合伤者；特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，或II度烧伤面积在20%以上，或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤，容易合并呼吸道烧伤，因此观察的重点是呼吸功能。临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的特征性表现。目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题，应该采取不回避问题，理解患者并倾听其诉说，介绍整形美容治疗方法等措施，而不应动员其尽快出院。单选题-20患者，男，45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是A操作前备齐用物按顺序放置
12、B使用肘部力量，动作轻柔C身体靠近床沿D上身前倾，两膝直立E下肢稍分开，保持稳定【答案】A【解析】护士铺床应使用节力原则：护士两脚前后站立或左右分开，以扩大支撑面；身体应保持接近于直立；折叠床单时，肘部及上臂靠近身体，将前臂伸出折叠床单比较省力。单选题-21患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39C,头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是A黑色B铁锈色C粉红色D绿色E黄色【答案】答案出错【解析】解析出错单选题-22当骨髓造血不能完全代偿时，可恢复髓外造血功能的脏器是A红髓过多，造血代偿潜力过高B缺乏黄髓，造血代偿潜力很低C缺乏红骨髓D骨髓造血功能尚不成熟E骨髓造血器官功
13、能活跃【答案】B【解析】婴儿出生后，肝，脾造血功能迅速停止，红骨髓成为主要造血器官，5-7岁以前的儿童全身骨髓都参与造血，随着年龄的增长，长骨的红骨髓逐渐被无造血功能的脂肪组织（黄骨髓）替代，仅留下骼骨，胸骨，肋骨，脊椎骨，颅骨和长骨近端骨箭处有活跃的造血功能，当机体需要时，黄骨髓又可转变为红骨髓恢复造血功能。在骨髓造血不能完全代偿时，肝脾可恢复部分造血功能，成为髓外造血。单选题-23患者，男，72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg 左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障
14、碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是A家庭消毒隔离知识B脑梗死的预防C传染性疾病及老年常见病的预防D患肢康复锻炼E死亡教育【答案】D【解析】患者处于康复阶段，健康教育应着重患者康复锻炼。教育形式：对患者应该进行针对性个别教育。单选题-24患儿，男，8个月，诊断“金黄色葡萄球菌肺炎”，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰及给氧处理后无明显缓解，应考虑患儿可能并发了A起病急，病情重B血白细胞总数高、核左移C双肺底湿啰音密集D胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱E病情发展快【答案】D【解析】金黄色葡萄球菌肺炎为化脓性炎症，中
15、毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现最早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸，故最有诊断价值的是胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱。单选题-25慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A呼吸困难B发绢C烦躁不安D血压下降E少尿【答案】A【解析】此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。故选A。单选题-26关于2%碘酊的使用的说法，正确的是A环氧乙烷B37%40%甲醛C戊二醛D过氧乙酸E乙醇【答案】A【解析】环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法：环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用，为灭菌剂。单选题-27患者，女，28岁。颈部增粗，伴
16、失眠，易激动，突眼，食欲亢进，对该患者的心理疏导措施不包括A佩戴有色眼镜B睡前涂抗生素眼膏C睡觉或休息时，抬高头部D多食碘盐E加盖眼罩防止角膜损伤【答案】D【解析】甲亢患者碘过量，不能再补碘。单选题-28患者，男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是A指导深呼吸咳嗽B给予叩背C给予机械震荡D给予体位引流E给予吸痰【答案】E【解析】患者术后有痰不易咳出，可能是痰液黏稠粘在气管壁上所致，护士应给予吸痰，不宜拍背、机械振动、体位引流等，以免引起伤口疼痛。单选题-29患者，女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括A胰岛素B优降糖C格列口比嗪D格列唾酮E二甲双胭【答案】E【解析】二甲双弧作用机制为通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制糖异生及肝糖原分解而起到降血糖作用。单独使用本药不会导致低血糖。故选E。A胰岛素；B优降糖；C格列此嗪；D格列唾酮对血糖在正常范围者也有降糖作用。单选题-30脑梗死发病常在A高血压B短暂性缺血发作C心脏病D糖尿病E年龄【答案】答案出错【解析】解析出错