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1、上海市上海市 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务自我年社会工作者之中级社会工作实务自我检测试卷检测试卷 A A 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、案例:胡老人住光荣院已经有一段时间了,孑然一身的他已经年近九十,每每看到院内年龄相仿的老人去世,就会陷入一阵恐惧的情绪中,认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的自己,胡老总是无法调整好自己的情绪,深陷在对生命结束的恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中,因此他总是闷闷不乐、抑郁寡欢,情况日益严重。问题:1根据胡老的情况,请你界定他现在的生活中存在的突出
2、问题有哪些?2如果你是负责胡老的社工,请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】【答案要点】1胡老生活中存在的突出问题表现如下:(1)心理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的情绪,胡老总是无法调整好自己的情绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境,人们的国防意识、拥军观念有所淡化,服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾,导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中
3、每个人的身心系统都会有某些改变,诸如嗅觉或味觉的变化,这些是慢慢发生的,个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化,则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2人生回顾及其介入步骤:人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历,使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整,帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心,强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历,重新整合整个人生,以一种平衡的心态评估整个生命的过程,促进其解决过去的矛盾与冲突,从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如下:(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念,耐心倾听
4、胡老现在的感受、面临的困惑和问题,鼓励他充分表达自己的想法和情绪。二、阅读下面的材料,按要求写作。汪曾祺说,如果你来访我,我不在,请和我门外的花坐一会儿。同样的情境,一个人在花间,学会了思考;一个人在花间,会活成一朵花的样子。雨天,花是清澈明朗的姿态;晴天,花是光华灿烂的模样。无论如何,一个人也应该如此,在不同的环境里,拥有不同的心境,但不变的是如一朵花般怒放的信念。以上材料引发你怎样的感悟与联想?请据此写一篇文章。要求:自选角度、自行立意、自拟标题;文体不限(诗歌除外),文体特征鲜明。不得抄袭,字数不少于 600 字。文中不得出现真实的人名、校名。如有需要,请用“xxx”代替。【答案】三、某
5、社区的女性居民大多是附近服装厂的工人。由于经济效益下滑,该服装厂开始大量裁员,导致该社区的下岗女工增多,她们的生活开始变得拮据。【问题】假如你是该社区的社会工作者,请你设计一份服务方案,帮助下岗女工走出失业困境。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中,该社区下岗女工面临着诸多困境,主要有以下几个方面:下岗女工家庭比较贫困,急需就业摆脱贫困现状;技能单一,只懂得剪裁衣服,就业竞争力不强,急需提高职业技能;有自卑心理,对重新就业缺乏信心,需要激励;经济拮据,生活单调乏味。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:方案目标通过再就业培训,增强社区内下岗女工的就业信心,提升其职业技能
6、,促进其尽快实现再就业或自主创业。方案实施策略 a通过招募宣传,组织该社区下岗女工参加再就业培训;b邀请一些下岗后再就业成功的女性现身说法,鼓励下岗女工认识和发掘自身潜能,树立再就业信心;c根据下岗女工的兴趣爱好,聘请家政、烹饪、手工制作等方面的技术能手开设培训课程,提高下岗女工的职业技能;四、新入职的社会工作者小范有积极为居民提供专业服务的意愿,但工作一段时间后,渐渐表现的有些消极,存在着较严重的无力感。在接受机构主管督导时,小范表示:最近的个案服务没有显著成效,虽然服务对象表示可以理解,但他还是非常自责,认为主要是自身的专业能力不足;个别服务对象的情况出现了反复,自己也会觉得可能是当时预估
7、不够充分和全面;此外,由于自己是新入职的员工,缺乏经验,没有表达自己意见的资格,所以只好听从督导者的意见。问题:1.导致社会工作者小范产生无力感的主要原因是什么?2.基于增强全能视角,督导者应对社会工作者小范开展哪些方面的督导服务?【答案】本题考查其实基本上是套着实务的外壳,考的内容全部是综合能力的内容。首先第一问考查的是社会工作理论增能的内容,综合能力教材中有对于服务对象无力感产生的原因的具体表述,如环境的压迫等。第二问考查的是督导的内容。可以从教育督导、行政督导、支持督导的角度来谈论。值得一提的是,关于考查督导的实务中级真题以前曾经考过一次。五、某城市遭受了百年不遇的大风冰雹,致使很多社区
8、停水、停电、停气,外出购买生活必需品也很困难,居民正常的生活需要得不到保障,大家都非常恐慌、焦虑。【问题】假如你是一位社会工作者,请针对这一情况,拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述及分析上述案例中,受灾居民面临的问题主要有:居民的生活问题。百年不遇的大风冰雹导致某城市很多社区的居民不能用水、用电、用气,外出购买生活必需品也很困难,基本生活失去了保障。居民的心理问题。因大风冰雹带来的恐慌和焦虑等使得受灾居民有沉重的心理压力。(2)方案设计根据上述情况,社会工作者拟订的社区服务方案的内容如下:方案目标保障居民基本生活需要,缓解居民的心理和情绪问题。方案实施策略a组织受灾严重地区的居民转
9、移至安全地带;b协助政府部门,筹集应急生活物资,组织开展生活物资发放,保障灾民的基本生活;c采取措施,维修水、电、气管道,清除大风冰雹所造成的故障,使灾民保持情绪稳定,保持正常的社会秩序;d对灾民进行心理疏导,安定其焦躁情绪,充分发动受灾群众的主动性,发挥他们自救的意识和能力。方案执行六、邓女士,45 岁,小学文化。原某玻璃厂职工,后下岗在家,靠领取低保度日。邓女士的儿子曾因吸毒被劳教,解除劳教回家后,因其过去的经历,始终无法找到合适的工作。邓女士的丈夫患有精神疾病,没有工作。邓女士一家人挤住在 10 平方米左右的旧屋里,他们家没什么亲戚,因其丈夫每天要定时服药,每月的医药费用是一笔不小的开支
10、,一家人生活得非常困难。据了解,邓女士所生活的社区里还居住着很多这样的生活困难家庭。问题:1邓女士一家可以申请哪些方面的救助?2 作为邓女士所在社区的社会工作者,对于贫困居民的救助承担着什么任务?【答案】1邓女士一家可以申请如下救助:(1)城市最低生活保障救助。邓女士是城市居民,自己下岗在家,丈夫有精神疾病,儿子暂时没有工作收入,家庭生活困难,符合申请最低生活保障救助条件。(2)医疗救助。邓女士丈夫患有精神疾病,家庭生活困难,难以支付医疗费用,符合申请医疗救助条件。(3)住房救助。邓女士属于低保家庭,且一家三口挤在 10 平方米的旧屋,符合申请住房救助条件。2上述案例中,社会工作者的主要任务有
11、:(1)改善社区环境。帮助邓女士的儿子建立接纳的社区环境,尽快找到合适的工作。(2)发展社会网络。邓女士一家没有亲戚,社区中存在同样困难的家庭,需要社区开展活动,帮助困难家庭搭建支援的平台,同时连接有关资源,为这些困难家庭提供服务。(3)促进能力建设。通过分析邓女士一家的优势,了解其儿子的长处,连接社区及有关的就业培训中心,提升邓女士及其儿子的能力,为他们提供就业的机会。七、周婷今年 29 岁,22 岁大学毕业后来到省城工作,并认识了当地人张涛,在相处了 4 个月后他们成为了闪婚一族。周婷在孩子出生后辞职当起全职太太。因为自己在省城没有什么朋友,所以也不怎么出门,很少和别人交往。张涛是一家公司
12、的市场部经理,平时应酬很多,常常到半夜才回家。这也导致夫妻之间交流越来越少,感情也越来越淡薄。最近一次偶然的机会,周婷发现丈夫与公司的女同事有了婚外情,很受打击,一气之下与张涛离了婚。她觉得是自己太没追求,太没能力,才使丈夫在外面找了别的女人。离婚后周婷独自带着女儿生活,虽然张涛每月会按时给她和女儿一笔抚养费,但周婷始终觉得对不起女儿,觉得是自己的决定让女儿没有了完整的家庭。因此,她陷入了深深的自责,也感觉很无助,作为一名单身母亲,她无法接受自己离婚的事实,觉得自己的人生太失败了。在孤独和无助的处境下,周婷找到社区的社会工作者寻求帮助。在社会工作者进行了解后,发现社区还有好几个与周婷有相似经历
13、的单亲母亲。问题:1作为社会工作者,应该如何看待单亲母亲家庭 2请谈谈针对周婷目前面临的困境,社会工作者如何运用个案、小组、社区的工作方法采取介入策略【答案】1单亲母亲家庭是指因为丧偶或者离异以及其他一些原因,导致只有母亲带着孩子一起生活的家庭。其面临的主要问题有:单亲子女教育难,单亲母亲贫困化,就业、再婚难,社会对单亲母亲的歧视和偏见使得她们的生存环境恶劣,缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。社会工作者应从以下几方面看待单亲母亲家庭:(1)单亲家庭是一种现实存在,是正常的家庭形式。(2)单亲母亲的问题不是单亲母亲个人的问题,而是社会福利不足、社会歧视观念等导致的问题。(3)尊重单亲母亲应对问题
14、的能力和智慧。2针对周婷目前面临的困境,社会工作者运用个案、小组、社区的工作方法可以采取如下介入策略:(1)个案工作方法的介入策略。协助周婷认识和理解她所面临的困境,通过心理疏导让周婷排解由离婚带来的负面情绪,引导周婷调整心态,重新看待离婚,重新面对离婚后的生活。同时,要让她理解单身家庭也是一种正常的家庭形态,单亲母亲问题并不是她自己一个人造成的,不要因此而过于内疚自责。(2)小组工作方法的介入策略。因周婷所在的社区内还存在其他有类似经历的单亲母亲,因此社会工作者可以运用妇女增能理论,将社区内面临类似问题的单亲母亲和已成功走出困境的单亲母亲组织起来,开展单亲母亲的支持性小组活动,通过小组互动的
15、力量,让单亲母亲们重新认识自身的处境,并引导她们对形成这种境况的各种因素进行思考,寻求解决的途径,构建社会支持网络,相互学习经验,从而改善自己的处境。此外,通过自身的努力和社区等资源,通过自助和互助的方式发掘自身潜能,学习负面情绪的处理,并学会科学的亲子教育方法。(3)社区工作方法的介入策略。整合社区内外资源,为周婷提供各种就业信息和就业辅导,鼓励她多与外界接触,重新回到工作岗位,找到生活的重心,通过工作带来的成就感来增强自信,同时也改善家庭的生活质量;另外,对于社区内拥有相同处境的单亲母亲,社会工作者可以通过连接社区内的各种资源,倡导单亲家庭的社会救助以及单亲母亲再就业方面的社会福利,解决她
16、们的燃眉之急,让她们对社区有更强的归属感,重新燃起对生活的信心,走出困境。八、案例:张强,男,高中一年级学生,父母都是老师,从小父亲就对他特别严厉,即使张强只做错了一点小事也会被父亲打骂,而母亲一切听从父亲的决定,这令张强内心很难过,久而久之也就与父母的距离拉远了。一次偶然的机会,张强认识了经营小饰品店的小娟,并在后来的交往中逐渐喜欢上了她。为了能经常在校外与小娟见面,他经常不做作业,甚至逃学,回家的时间也越来越晚。在父母发现张强早恋后,立即对他加强管教,但张强却变得更叛逆,不听父母的劝告,想离开自己的父母,想要一个更独立的空间,因此,与父母大吵一架后决定要辍学搬出去与女友同住。问题:1结合案
17、例简要阐述青少年的生理和心理特点。2针对上述案例中张强的情况,社会工作者如何遵循青少年社会工作原则进行介入?【答案】【答案要点】1结合案例,青少年的生理和心理特点如下:青少年期是人生变化最多的时期,其在生理:心理方面不断成长,个人的心态及社会关系不断产生变化,青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在每天产生新的认识和新的适应。多变、创新、反叛是青少年时期的最主要特点。从生理发展的角度,青少年处于青春发育期,其特点表现为体型迅速变化、身体内部机能迅速健全、大脑和神经系统高度发达、性成熟,产生性的冲动。从心理发展的角度,青少年心理发展是在其社会生活环境和自身社会实践活动中完成的,因此
18、青少年的智力、情绪和情感、自我意识、性格、性意识、成长和发展性需求都呈现出主体与客体的互动、动荡与稳定的结合、突变与渐变的统一等诸多特点,开始向往爱情,追求自主与独立性。本案例中的张强正上高一,处于青春发育期,在荷尔蒙和性心理的驱使下,开始恋爱,遭遇父母干预后,提出离家出走,追求独立生活空间。2青少年是一个充满活力的群体,青少年社会工作必须遵循以下原则才能使专业服务发挥效果:(1)社会工作者以尊重的态度与张强接触并会谈,通过接纳、同感与其建立信任关系,了解其心理需求,了解其对父母以及对自己行为的看法,坚持“尊重、理解、关怀、引导”的原则,对他进行心理疏导,让张强拥有正确的行为认知,使其重视自己
19、的学业,改正不做作业和不上学的行为。(2)与张强的父母进行沟通,让他的父母明白早恋是在青少年成长过程中是很容易发生的行为,理解张强因青春期而的造成的叛逆心理,并正确认识张强的早恋行为,不要把他的行为当做不可饶恕的错误,尝试接纳并理解张强的行为与想法,学习如何对青春期少年进行教育,平等地与张强多沟通,增进相互之间的交流。特别是要让父母意识到大骂孩子是对孩子尊严的践踏,要学习尊重孩子的价值与尊严。(3)与张强的女友小娟进行交流,鉴于张强目前与父母之间处于一种僵持状态,女友小娟的意见是张强更容易接受的,因此社会工作者可以通过与小娟充分沟通,建议由小娟劝说张强打消离家居住的念头,好好完成学业。【提示】
20、此题考点是考察考生对青少年特点的了解和理解、对青少年社会工作原则的掌握和遵循,注意遵循青少年社会工作原则实施介入。九、周先生,32 岁,几年前因车祸而瘫痪,情绪十分低落,感到自己活着还不如死去,经常有轻生的念头。周先生的妻子在车祸发生后就和周先生离婚了,留给周先生一个不满 5 岁的女儿。周先生和女儿的生活主要靠亲戚朋友救济,周先生的父亲早已去世,母亲听说儿子出了车祸也重病在床,周先生还有一个弟弟一个妹妹,妹妹远嫁外地,弟弟负责照顾母亲,偶尔也过来看看周先生父女俩。平时周先生的日常生活都由小女儿来照顾。小女儿已到上幼儿园的年龄,可是没有钱去上,另外周先生的生活还要指望她来照料,所以小女儿上幼儿园
21、的事一拖再拖。【问题】请根据上述情况为周先生设计一份服务方案。【答案】1问题的陈述及分析:(1)周先生面临的首要问题是情绪问题,经常有轻生的念头;(2)经济上的困难和家庭生活困难,周先生的生活主要靠亲戚朋友救济;弟弟因为照顾母亲不能对他进行照顾;小女儿还年幼,却担负起了照顾整个家庭的重担。(3)周先生的女儿应该上幼儿园,却由于经济困难和需要照顾家庭,一直没有去上。2方案设计:根据周先生的上述情况,设计出服务方案,其中包括:(1)方案目标:让周先生调整心态,重新找到生活的目标。在生活上,让他学会简单的自理,以减轻家人的负担。为周先生提供多种资源,能够改善周先生一家的生活状态。(2)方案实施策略:
22、第一,联系相关社区服务机构(社区志愿者、残联、社会救助站等)对周先生给予支持。第二,帮助周先生寻求合适的社区照顾人员,照料其日常生活。第三,为该家庭申请经济援助,减缓部分经济压力。第四,对周先生提供持续性的心理咨询。第五,联系附近幼儿园,针对周先生的家庭状况,减免费用让周先生的女儿上幼儿园。(3)方案执行:主要包括提供服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。(4)方案评估:包括周先生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。一十、案例:刘某,46 岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热
23、等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,情绪低落,失去生活的方向。问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守
24、性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理方面的多重压力,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,进而提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持
25、、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案,具体如下:(1)方案目标:满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略:为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。照顾地点可以是在家里也可以是在医院。照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。