2021年针灸学教学课件.docx

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1、针灸学第一单元经络系统、经络系统的组成1、经络f是人体内运行气血的通道。2、经络系统的组成经 络 系 统经脉十经 脉手三阴经手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经手三阳经手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足三阴经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经足三阳经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经奇 经 脉督脉任脉冲脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉十二经脉的 附属部分十二经别十二经筋十二皮部络 脉十五络脉浮脉孙络(最细小的络脉)二正经1、分布规律前中后手上肢阳外侧 内侧阳少太足下肢阴太厥少足三阴经内踝八寸以下是厥阴在前,太阴在中,少阴在后。2、十二经脉与脏腑器官联络表经脉名称联络的脏腑联络的器官手太阴肺经起于中焦,

2、属肺络大肠,还循胃口喉咙手厥阴心包经属心包,络三焦手少阴心经属心络小肠,上肺夹咽,系目系手阳明大肠经属大肠,络肺入下齿,夹、鼻手少阳三焦经属三焦,络心包系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐眦手太阳小肠经属小肠,络心,抵胃循咽,系目内、外眦,入耳中,抵鼻(不直接相交 的部位是口)足阳明胃经属胃,络脾起于鼻,入上齿,环夹唇,循喉咙足少阳胆经属胆,络肝起于目锐眦,入耳后,入耳中,初耳前足太阳膀胱经属膀胱,络肾起于目内眦,至耳上角,入络脑足太阴脾经属脾络胃,流注心中夹咽,连舌本,散舌下足厥阴肝经属肝、络胆,夹胃注肺过阴器,连目系,环唇内足少阴肾经属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心循喉咙,夹舌本(1)连舌的

3、描述f脾经连舌本,散舌下:肾经循喉咙,夹舌本。(2)大肠连下齿,胃连上齿(上胃下大肠)。(3)肺经联络喉咙,少商为咽痛要穴,列缺任脉连肺系。(4)小肠既能到目内眦,也能到目外眦。3、十二正经在胸腹:(1)胸部:正中线旁开,依次是2寸肾经,4寸胃经,6寸脾经(2)腹部:正中线旁开,依次是0.5肾经,2胃经,4脾经4、十二经脉的循行与交接规律:循行规律手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸 (双手举起,阴升阳降)交接 规律相表里的阴经与阳经在手足末端交接:同名的阳经与阳经在头面部交接(头为诸阳之会)相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。如足太阴经与手少阴经交接于心中,足

4、少阴经与手厥阴经交接于胸中, 足厥阴经与手太阴经交接于肺中7、十二正经的循行走向及交接规律图示(肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏)肺中一手太阻肺经専著手阳明大肠经巨善一足阳明胃经足型嬖驾足太阴脾经 父接交接交接交接心中交接足小趾端目內眦手小指湍,足少阴肾经 足太阳腾胱经T手太阳小肠经手少月心经!交接父接交接胸中卜接七名指湍目外腑足大趾外端手厥阴心包经里驾手少阳三焦经巴吧 足少阳胆经 足厥阴肝经交接交接交接|三、奇经脉循行分布和作用、临床意义奇经脉循行分布概况作用及临床意义任脉胸,腹,领下正中妊养六阴经,调节全身阴经经气,故称阴脉之海督脉腰,背,头面正中督养六阳经,调节全身阳经经气,故称阳脉之海冲

5、脉与足少阴肾经并行,环绕口唇,且与任,督,足阳明 经等联系涵蓄十二经气血,故称十二经之海,或血海任督冲同起于胞宫源三岐奇经脉循行分布概况作用及临床意义带脉起于胁下,环腰一周,状如束带约束纵行诸经:约束带液分泌, 使之量秘有常阴维脉起于小腿内侧,并足太阴,厥阴上行 至咽喉合于任脉维系全身阴经阳维脉起于足跑外侧,并足少阳上行,至项后合于督脉维系全身阳经阴跷脉起于足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内毗与阳跷脉汇合调节下肢运动,司寤寐阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至日内眦与阴跷脉汇合调节下肢运动,司寤寐四、十五络脉(肘膝旧节以下)分类分布作用十二正经之络脉在本经络穴分出,均走向其相表里的经脉加强

6、了表里两经的联系,任脉之别络从胸骨剑突下鸠尾分出后,散布于腹部厶!?|如痛7昭 共知厶白M督脉之别络从尾骨下长强分出后,散布于头部,并走向背部两侧的足太阳经j别同通J腹、利全, 输布气血以濡养全身组织。脾之大络出于腋下大包穴,散布于胸胁部五、十二经别一十二经别是十二正经别行深入体腔的支脉。分布(离入出合)从肘膝关节附近正经别出(离),深入体腔与相关脏腑联系(入),再浅出体表上行头项部(出),在头 项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经的经别合于其相表里的阳经经脉(合)作用加强了表里两经的联系作用:加强经脉与脏腑联系的作用加强十二经别与头部的联系的作用 经别还弥补了十二经脉的不足。如足阳明经别的循行

7、上通于心,为和胃气以安心神的治法提供了理 论依据;又如足太阳膀胱经的承山穴能够治疗肛肠疾患,也是因为其经别“别入于肛”。加强各经与 心的联系。六、十二经筋f十二经筋是附属于十二经脉的筋肉系统。分布均起于四肢末端,向心性分布;上行于头面胸腹部。行于体表,不入内脏。具有结聚散络的特点作用约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持人体正常的运动功能。七、十二皮部f十二皮部是络脉之气在皮肤所散布的部位。分布十二皮部的分布区域,是以十二经脉体表的分布范围为依据的,是十二经脉在皮肤上分属的部位作用是机体的卫外屏障,起着保卫机体、抵御外邪和反映病候、协助诊断的作用第二单元经络学说的临床应用1、诊断方面:(1)确定疾

8、病所在的经络。经络按诊多为背俞穴。(2)帮助诊断疾病。2、治疗方面:(1)对针灸治疗有重要的指导意义。(2)指导药物归经。第三单元腑穴的分类十四经穴有固定的名称和位置,归属十四经。2006年把经外奇穴印堂归入督脉,经穴总数达362个。奇穴不属十四经,但有固定名称和位置。如百劳穴治凜痂、四缝穴治小儿疳积等。阿是穴又称天应穴、不定穴。以压痛点取穴。这类穴既无具体名称,又无固定位置,多位于病变附近,也可在 与病变距离较远处。第四单元腌穴的主治特点和规律 1、臉穴的主治特点原理举例近治作用瑜穴所在, 主治所在眼区的睛明、承泣、四白、球后各穴,均能治眼病;耳区的听宫、听会、翳风、耳门诸穴, 均能治疗耳病

9、;胃部的中院、建里、梁门等穴,均能治疗胃病远治作用经络所行, 主治所及合谷穴,不仅能治上肢病证,而且能治颈部和头面部病证等(四总穴都是远治)特殊作用双向调节天枢穴双向调节大便;内关穴双向调节心速经验效穴大椎退热,至阴矫正胎位2、臉穴的主治规律:(1)分经主治规律:所属脏腑+经络所行。(2)分部主治规律:腌穴所在。3、主治规律(1)手三阴经分经主治规律表经名本经主治二经相同主治三经相同主治手太阴经肺,喉病胸部病 (皆起于胸)手厥阴经心,胃病(内关阴维下总同)神志病(心主神明)手少阴经心病(2)手三阳经分经主治规律表经名本经主治二经相同主治三经相同主治手阳明经前头,鼻,齿病(下齿)目病,咽喉病,

10、热病手少阳经侧头,胁肋病耳病,目病手太阳经后头,肩胛病,神志病(小肠经络心)(3)足三阳经分经主治规律表一联系内科头痛的归经经名本经主治二经相同主治三经相同主治足阳明经前头,齿,咽喉,胃肠病神志病,热病足少阳经侧头,耳,项,胁肋病,胆病眼病足太阳经后头,项背腰病(背俞并治脏腑病),肛肠病(4)足三阴经分经主治规律表经名本经主治二经相同主治三经相同主治足太阴经脾胃病腹部病,妇科病足厥阴经肝病前阴病(肾窍二阴,肝络阴器)足少阴经肾病,肺病,咽喉病(5)任脉、督脉分经主治规律表经名本经主治二经相同主治任脉回阳,固脱,强壮作用,中风脱证,虚寒,下焦病神志病,妇科病,脏腑病督脉中风,昏迷,热病,头面部病

11、第五单元特定穴 、五输穴所出为井井穴多位于手足之端,喻作水的源头井主心下满,所溜为荥多位于掌指或跖趾关节之前喻作水流尚微,萦迂未成大流荥主身热,所注为输多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅注深输主体重节痛,所行为经多位于腕踝关节以上,喻作水流变大经主喘咳寒热,所入为合位于肘膝关节附近,喻作江水入海(经气由此深入会合脏腑)合主逆气而泄1、分布特点与组成(注意阴井木,阳井金) (1)阴经五输穴及五行属性表经脉名称井 (木)荥 (火)输穴 (土)经穴 (金)合穴 (水)手太阴肺经少商鱼际太渊经渠尺泽手厥阴心包经中冲劳宫大陵间使曲泽手少阴心经少冲少府神门灵道少海足太阴脾经隐白大都太白商丘阴

12、陵泉足厥阴肝经大敦行间太冲中封曲泉足少阴肾经涌泉然谷太溪复溜阴谷经脉名称趣味记法(注意顺序)手太阴肺经少鱼怨水渠,沼泽f找客观的人就是废物手厥阴心包经中宫陵间曲f中宫在陵墓间弯弯曲曲的才能找到f陵墓环绕中宫类似心包保卫心手少阴心经冲府神灵少f心主神明足太阴脾经(烟)瘾大太伤阴f阴不制阳脾气大足厥阴肝经大型冲锋枪(谐曲)f冲锋的是将军,肝为将军之官足少阴肾经全然太复古f复古太过分,过甚注:手少阴心经f少海穴。手太阳小肠经f小海穴 (2)阳经五输穴及五行属性表(注意阳井金)经脉 名称井 (金)荥 (水)输 (木)经(火)合 ()趣味记法(注意顺序)手阳明 大肠经商阳间三间阳溪曲池商人有二三间门脸搞

13、养殖,养蛆f蛆虫与大肠的排泄物有关。手少阳 三焦经关冲液门中渚支沟天井关门声太大,猪狗被惊f关门声,猪叫声,狗叫声,三种叫声,三 叫(三焦)手太阳小肠 经少泽前谷后溪阳谷小海少钱阳小一阳代指老人,自己手头的养老钱少了,小心翼翼的 跟儿女要,刘老师这么想现代的儿女,有点小肚鸡肠了。足阳明胃经为兑内庭陷谷解溪足三里队内先洗礼一加入个队伍,先在队伍内部进行洗礼(洗脑),为(胃) 了让人忠诚!足少阳胆经足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉足下临浮灵一脚下面就踩着漂浮的幽灵,胆子太大了(临渊履薄之 临)足太阳膀胱 经至阴足通谷束骨昆仑委中阴通数昆仲一潘金莲类女人暗中结交好几对兄弟f让旁人沾光了 (膀胱),吃亏的是

14、她老公2,五输穴的临床运用(1)五输穴主病特点灵枢云:“病在脏者,取之井:病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输(16年考); 病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。”难经六十八难又作了补充:“井主 心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”灵枢又有合治内腑”之说。近代临床的应用情况,井穴多用于急救(中风闭证用之),荥穴多用于治疗热证(胃火用内庭,肝火用行间,胆 热用侠溪),输穴多用于治疗关节疼痛,经穴治疗作用不典型,合穴多用于治疗相关脏腑病证。(2)根据“虚者补其母,实者泻其子”,将五输穴配属五行使用,虚证用母穴,实证用子穴。称为子母补泻取穴

15、法。在具体运用时,分本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。 子母补泻取穴表(注意脏病找脏,腑病找腑)脏腑金水木火相火土金水木火相火土本 经 子 母 穴经脉肺经肾经肝经心经心包 经脾经大肠经膀胱经胆经小肠经三焦经胃经母穴太渊复溜曲泉少;巾中;屮大都曲池至.即侠溪后溪中渚解溪子穴尺泽涌泉行间神门大陵商I r.二间束骨阳辅小海天井厉兑他 经 子 母 穴母经脾经肺经肾经肝经肝经心经胃经大肠经膀胱经胆经胆经小肠经母穴太白经渠阴谷大教大敦少府足三里商阳足通谷足临泣足临泣阳谷子经肾经肝经心经牌”脾”肺经膀胱经胆经小肠经胃经胃经大肠经子穴阴谷大敦少府太白太白经渠足通谷足临泣阳谷足三里足三里商阳本经子母补泻肺经实

16、证f泻其子f肺属金,其子为水,泻肺经之水穴即其合穴尺泽穴肺经虚证f补其母f肺属金,其母为士,补肺经之土穴即其输穴太渊他经子母补泻肺经实证f泻其子f肺属金,其子为水,肾经属水f取肾经之水穴f阴谷穴(肾经之合穴)(3)按时选用难经七十四难云:“春刺井,夏刺荥,季夏刺输,秋刺经,冬刺合。”二、原穴1、原穴分布在腕踝关节附近的十二经上。(1)阴经的输穴与原穴为同一穴。即以输为原。(2)阳经的脉气较阴经盛长,所以在输穴之外又有一原穴。2、十二原穴与络穴表经脉原穴络穴简易记法经脉原穴络穴简易记法手太阴肺经太渊列缺太撕心裂肺手阳明大肠经合谷偏历大谷粒手厥阴心包经大陵内关大内侍卫守卫心包手少阳三焦经阳池外关三

17、阳关手少阴心经神门通里心神通手太阳小肠经腕骨支正小正骨足太阴脾经太白公孙脾气太孙子足阳明胃经冲阳丰隆欧阳锋足厥阴肝经太冲蠡沟干事太离谱足少阳胆经丘墟光明胆敢虚度光阴足少阴肾经太溪大钟大钟声溪足太阳膀胱经京骨飞扬光京飘十二原穴歌(六阴经以输为原)以输为原六阴脏,四太神陵记端详。(太渊,太溪,太冲,太白,申门,大陵。) 大肠合谷胃冲阳,膀胱原穴京骨上。三焦阳池胆丘墟,腕骨原穴属小肠。简易记法:大河谷(大肠合谷)有个人三尺高(三焦阳池),还阳痿(冲阳胃经),却娶了董小宛(小肠腕骨),光景 能好吗(膀胱京骨)?天天胆虚(胆经丘墟)f怕老婆跑了!(3)原穴临床应用:可用于诊断和治疗脏腑疾病。五脏六腑之有

18、病者,皆取其原也三、十五络穴1、十二经的络穴都位于肘膝关节以下,任脉之络穴鸠尾散于腹,督脉之络穴长强散于头上,脾之大络大包穴布于胸 胁,共十五穴,故称为“十五络穴”(十五络脉涉及)2、十五络穴歌:列缺偏历肺大肠,通里支正心小肠。心包内关三焦外,公孙丰隆脾胃详, 胆经光明肝蠡沟,肾络大钟膀飞扬,脾之大络为大包,任脉鸠尾督长强。 内缺通(手三阴一,、包,肺,心);外立正(手三阳一三焦,大肠,小肠)一依序为表里! 大公狗(足三阴一肾,脾,肝);飞凤鸣(足三阳一一膀,胃,胆)飞丰明十二经脉原穴与络穴表经脉原穴络穴经脉原穴络穴手太阴肺经太渊列缺手阳明大肠经合谷偏历手厥阴心包经大陵内关手少阳三焦经阳池外关

19、手少阴心经神门通里.手太阳小肠经腕骨支正足太阴脾经太白公孙足阳明胃经冲阳丰隆足厥阴肝经太冲蠡沟足少阳胆经丘墟光明足少阴肾经太溪大钟足太阳膀胱经京骨飞扬四、背俞穴、十二募穴1、背俞穴六脏背俞穴募穴六腑背俞穴募穴肺肺俞中府大肠大肠俞天枢心包厥阴俞膻中三焦三焦俞石门心心俞巨阙小肠小肠俞关元脾脾俞章门胃胃俞中脫月干肝俞期门月旦胆俞日月肾肾俞京门膀胱膀胱俞中极(1)俞穴位置风二肺三厥阴四,心五督六膈俞七,肝胆脾胃三焦肾,气大关小到膀胱。(2)注意一膈俞为第七胸椎棘突下旁开1、5,之后的肝是第九胸椎,中间没有第八胸椎(肝为第九胸椎旁开),实 际上第八胸椎棘突下是经外奇穴胰俞,也叫胃院下俞,它是糖尿病专用穴

20、。另外;颈椎7,胸椎12,腰椎5(3)十二募穴歌:天枢大肠肺中府,关元小肠巨阙心。中极膀胱京门肾,胆经日月肝期门。脾募章门胃中吃,气化 三焦石门寻。心包募穴何处是,胸前膻中寻浅深。趣记:大叔说的都是肺腑之言,(因为有阅历,不象宝玉他们)在大观园里,(缺少与外界接触),缺心眼。买了部路 虎极光,自认很精神,(就忘乎所以),不知道胆字怎么写了(月日+一横)。赶妻出门,脾气长了,说话不委婉了, 忘记了当年在三生石下,卿卿我我的谈心了。五、八脉交会穴1、分布特点和组成八脉交会穴均分布于肘膝以下,包括公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海。公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同。临泣胆经连带脉,阳维目

21、锐外关逢。后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通。列缺任脉连肺系,阴跷照海膈喉咙。八脉交会穴配伍及主治病证表穴名主治相配合主治公孙冲脉病症心、胸、胃疾病内关阴维脉病症后溪督脉疾病目内眦、颈项、耳、肩部疾病申脉阳跷脉病症足临泣带脉病症目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病外关阳维脉病症列缺任脉病症肺系、咽喉、胸膈疾病照海阴跷脉病症六、会穴1、脏会一章门f足厥阴肝经;腑会f中脱f任脉;气会膻中f任脉;血会f膈俞f足太阳膀胱经;筋会f阳陵泉f足少阳胆经;脉会f太渊f手太阴肺经;骨会f大杼f足太阳膀胱经;髓会f绝骨(悬钟)f足少阳胆经、扩展;太渊既是原穴又是八会穴。2、八会穴的临床应用脏腑、气血、筋脉、骨髓出了问题找

22、相应的会穴;会穴还可治疗相关的热病。扩展;瘀血证血海、膈俞:抽筋、拘挛一筋会阴陵泉;髓海空虚之头晕等一髓会绝骨;无脉症一脉会太渊。 七、十六鄰穴1、十六那穴歌;肺向孔最取,大肠温溜医。胃经取梁丘,脾经地机宜。心那是阴部,小肠寻养老。膀胱金门守,肾向水泉觅。心包刺郎门,三焦会宗持。胆经是外丘,肝经中都立。阳跷走跑阳,阴跷交信期。阳维阳交穴,阴维筑宾知。十六那穴表(6个必须记住的)阴经鄰穴阳经那穴手太阴肺经孔最手阳明大肠经温溜手厥阴心包经那门手少阳三焦经会宗手少阴心经阴那手太阳小肠经养老足太阴脾经地机足阳明胃经梁丘足厥阴肝经中都足少阳胆经外丘足少阴肾经水泉足太阳膀胱经金门阴维脉A*A* 见兵阳维脉

23、阳交阴跷脉交信阳跷脉跑阳2、临床应用一都穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。一般来说,阴经那穴多治疗血证,阳经那穴多 治疗急性痛证。如孔最治咯血,中都治崩漏,颈项痛取外丘,胃脱疼痛取梁丘等。、下合穴下合穴主要用于治疗六腑疾病,灵枢指出“合治内腑”。如足三里治疗胃脱痛,下巨虚治疗泄泻,上巨虚治疗肠 痈、痢疾足三里胃之下合穴归属胃经上巨虚大肠之下合穴下巨虚小肠之下合穴阳陵泉胆经之下合穴归胆经委中穴膀胱之下合穴归膀胱经委阳穴三焦之下合穴九、交会穴1、如大椎是督脉的经穴,又与手足三阳相交会,它既可治督脉之疾,又可治诸阳经的全身性疾患;2,三阴交是足太阴脾经的经穴,又与足少阴肾经和足厥阴肝经相

24、交会,因此能治脾经病,也能治疗肝、肾两经的疾 病。第六单元臉穴的定位方法 、骨度分寸发头面部前发际正中至后发际正中12直寸确定头部脸穴的纵向距离眉间(印堂)至前发际正中3直寸确定前头部腌穴的纵向距离两额角发际(头维)之间9横寸确定头前部胸穴的横向距离耳后两乳突(完骨)之间9横寸确定头后部胸穴的横向距离胸腹胁 部胸骨上窝(天突)至胸剑联合中 点(歧骨)9直寸确定胸部任脉穴的纵向距离剑胸联合中点(歧骨)至脐中8直寸确定上腹部腌穴的纵向距离脐中至耻骨联合上缘(曲骨)5直寸确定下腹部胸穴的纵向距离两肩胛骨喙突内侧缘之间12横寸确定胸部腌穴的横向距离两乳头之间8横寸确定胸腹部膾穴的横向距离腋窝顶点至第!

25、1肋游离端(章门)12直寸确定胁肋部臉穴的纵向距离背腰部肩峰骨内侧缘至后正中线3横寸背腰部月俞穴的横向距离上肢部腋前、后纹头至肘横纹(平尺骨鹰 嘴)9直寸上臂部臉穴的纵向距离肘横纹(平尺骨鹰嘴)至腕掌(背) 侧远端横纹12直寸前臂部臉穴的纵向距离下肢部耻骨联合上缘至馥底18直寸大腿内侧部腌穴的纵向距离能底至能尖2直寸能尖(膝中)至内踝尖15直寸小腿内侧部脑穴的纵向距离胫骨内侧課下方阴陵泉至内踝尖13直寸小腿内侧部腌穴的纵向距离股骨大转子至胭横纹(平嵌尖)19直寸大腿部前外侧部腕穴的纵向距离(16年考)臀沟至胴横纹14直寸大腿后部脸穴的纵向距离胭横纹(平體尖)至外踝尖16|,小腿外侧部腕穴的纵向

26、距离内踝尖至足底3直寸足内侧部胸穴的纵向距离1、体表解剖标志定位法(重点记例子)鼻尖取素髅;两眉中间取印堂;以眉头定攒竹;两乳中间取膻中;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢;俯首显示最高的第7颈椎棘突下取大椎;腓骨小头前下方取阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘 后方定三阴交等。另外,背腰部穴的主要取穴标志;有肩胛冈平第3胸椎棘突,肩胛骨下角平第7胸椎棘突,骼靖 最高点平第4腰椎棘突等。2、活动标志例如;微张,耳屏正中前缘凹陷中取听宫;尽力屈肘,于横纹头处取曲池;外展上臂时肩峰前下方的凹陷中取肩調;拇指跷起,当拇长、短伸肌腱之间的凹陷中取阳溪;正坐屈肘,掌心向胸, 当尺骨小

27、头槎侧骨缝中取养老。3、简便取穴法两耳尖连线中点取百会;两虎口自然平直交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的上方,当食指尽端处取列缺;半握拳,当中指端所指处取劳宫;垂肩屈肘,于平肘尖处取章门;立正姿势,两手下垂,于中指尖处取风市等。第七单元 手太阴肺经(屮加、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商)1、中府募穴定位f在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。主治f咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证。肩背痛。2、尺泽合穴定位f在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桃侧缘凹陷中主治f咳嗽、气喘、咯血、咽喉。肘臂挛痛。急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症(委中也穴治急性吐泻)。3、孔最却穴(阴经之都主血证)定位f在

28、前臂前区,腕横纹上7寸,尺泽与太渊连线上(尺泽距太渊12寸)主治一咯血、鼻紐、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。肘臂挛痛。痔血。4、列缺络穴;八脉交会穴通任脉,四总穴定位f在前臂,腕掌侧远端横纹上!, 5寸,拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法: 两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手槎骨茎突上,指尖下凹陷中是穴主治f咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患。手腕痛。扩展:既治咳嗽气喘,又治头痛齿痛等头面疾患的是一列缺。5、太渊输穴:原穴;会穴之脉会定位f在腕前区,槎骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中一即脉诊之寸口处。主治f咳嗽、气喘

29、、咽痛胸痛等肺系疾患。无脉症。腕臂痛。6、鱼际荥穴(荥主身热)定位f在手外侧,第1掌骨槎侧中点赤白肉际处。主治f咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病。掌中热。小儿疳积。7、少商井穴少商为咽喉肿痛要穴定位f在手指,拇指末节槎侧,指甲根角侧上方0、1寸。主治f咽喉肿痛、鼻!等肺系实热证。高热,昏迷,癫狂。指肿,麻木(膾穴所在,主治所及)第八单元 手阳明大肠经(商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩體、扶突、迎春)扩展:入下齿的筋脉是一大肠经。1,商阳井穴定位f在手指,食指末节槎侧,指甲根角侧上方0、1寸。主治f齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。热病、昏迷等热证、急症。手指麻木。2、合谷原穴合谷为

30、治牙痛要穴定位f在手背,第2掌骨槎侧的中点处简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹊缘上,当拇指尖下是穴。主治f头痛、目赤肿痛、鼻!K!、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾。发热恶寒等外感病证(外感常用穴,大谷池缺太阳治感冒)。热病无汗或多汗。经闭、滞产等妇产科病证(与三阴交、昆仑都是孕妇禁针,至阴穴治胎位不正)。治疗滞产门选介谷。上肢疼痛、不遂。牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴(极泉为上肢针麻穴)。3、阳溪经穴定位一在腕区,腕背侧远端横纹楼侧,梯骨茎突远端,解剖学“鼻烟窝”凹陷中。简便取穴:拇指上翘,所形成的凹陷中。主治f头痛、目赤肿痛、齿痛、咽喉

31、肿痛、耳聋等头面五官疾患。手腕痛。4、偏历络穴定位f在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸处。主治一耳鸣、鼻蜘、喉痛、目赤等五官疾患。手臂酸痛。腹部胀满。水肿,小便不利。5、手三里定位一在前臂,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处(足三里在犊鼻下三寸)。主治一肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证。腹痛,腹泻。齿痛,颊肿。6、曲池合穴定位f在肘区,在尺泽与肱骨外上驟连线中点凹陷处。主治f手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证。热病。眩晕(曲池穴是高血压首选穴)。腹痛、吐泻等肠胃病证。咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证(曲池、大椎是泻热必选穴)。瘾疹、湿疹、痘疡等皮外科疾患。 癒狂(曲池是十三鬼穴之

32、一,故治癫狂)。7、肩體定位一在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。(后端一肩黑穴)向便取穴法:屈臂外展,肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷,前下方的凹陷即是本穴。主治f肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证。瘾疹,爆疡。8、扶突定位f在胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。主治f咽喉肿痛、暴喑、吞咽困难等咽喉部病证。咳嗽,气喘。瘦气,爆痂。颈部手术针麻用穴9、迎香定位f在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。主治f鼻塞、飢!等鼻病。歪、面痒等面部病证。胆道蛔虫症(胃经四白也有此效,但首选迎香)。第九单元 足阳明胃经(承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里

33、、上巨 虚、下巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑)扩展:胸骨剑突至脐的骨度分寸为8;脐上54321,上中建下水(上皖、中院、建里、下院、水分);胸部正 中线旁开,依次是肾2,胃4,脾6;腹部正中线旁开,依次肾0.5,胃2,脾4。1、承泣定位一在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。主治一眼睑喝动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾。眼歪斜,面肌痉挛2、四白定位一在面部,眶下孔处。主治f目赤痛痒、眼睑喝动、目翳等目疾。眼歪斜、面痛、面肌痉挛等面部病证。头痛,眩晕,胆道蛔 虫症(迎香也有此功效)。3,地仓定位f在面部,口角旁约0.4寸。 主治一歪、流涎、面痛等局部病证。4、颊车定位f在面部,下颌角前上方一横指

34、(中指),闭咬紧牙时咬肌隆起,放松时按之凹陷处。主治f齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。5、下关定位f在面部,颈弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。主治一牙关不利、面痛、齿痛、眼歪斜等面口病证。耳聋、耳鸣、聘耳等耳疾。6、头维定位一在头部,当额角发际直上0、5寸,头正中线旁开4、5寸。主治f头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。7、人迎定位f在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处(大肠经的扶突穴在人迎穴之后,也是平喉结) 主治f瘦气、咽喉肿痛、凜疡等颈部病证。高血压(曲池为高血压首选穴)。气喘。假性延髓麻痹。8、梁门定位f在上腹部,脐中上4寸前正中线旁开2寸。主治f纳少、胃痛、呕

35、吐、腹胀等胃疾。扩展:(1)胸骨剑突至脐的骨度分寸为8, (2)脐上54321,上中建下水(上皖,中皖,建里,下院,水分)。(3) 腹部:正中线旁开,肾经、5寸,胃经2寸,脾经4寸。胸部:正中线旁开,肾经2寸,胃经4寸,脾经6寸。9、天枢大肠之募穴定位f在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸。主治f腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证(天枢对大便的双向调节作用)。月经不调、痛经等妇科疾患。10、归来定位f在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。主治一小腹痛,疝气。月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。11、梁丘 郎穴(阳经郑穴主急性痛证)定位f在股前区體底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间(骼前上

36、棘与嵌骨外上缘连线上)。主治f膝肿痛、下肢不遂等下肢病。急性胃疝。乳痈、乳痛等乳疾。12、足三里合穴,胃之下合穴定位f在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前崎外1横指处,犊鼻与解溪连线上主治f胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证(中)。下肢痿痹(下)。心悸、眩晕、癫狂等神志病(上)。乳痈、肠痈等外科疾患(外)。虚劳诸证,为强壮保健要穴(内)。气喘、痰多。扩展:乳痈梁丘、足三里、下巨虚。13、上巨虚大肠之下合穴定位f在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连线上。主治一肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证。下肢痿痹。14、下巨虚小肠之下合穴定位一在小腿外侧,犊鼻下9寸,犊鼻与解溪连线上。主治f

37、腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证。下肢痿痹。乳痈,15、条口定位f在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上。主治f下肢痿痹,转筋。肩臂痛。脫腹疼痛。 16、丰隆 络穴(公孙丰隆脾胃详)定位一在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸。主治一头痛,眩晕,癫狂。咳嗽、痰多等痰饮病证(丰隆为痰证必选穴)。下肢痿痹。腹胀,便秘。17、解溪经穴定位一在踝区,踝关节前面中央凹陷中,跑长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治一下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患。头痛,眩晕,癫狂。腹胀,便秘。18、内庭荥穴(荥主身热)定位f在足背,第2、3趾间,趾蹊缘后方赤白肉际处。主治f齿痛、咽喉肿痛、鼻蚂等五官热性

38、病证。热病。胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证。足背肿痛,跖趾关节痛。19、厉兑 井穴(井穴多能泻热、治神志病)定位一在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0、1寸。主治f鼻蚓齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病。热病(通过放血方式)。多梦、癫狂等神志病证。第十单元 足太阴脾经(隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包)1、隐白井穴(井穴大多治神志病)定位一在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0、1寸(指寸)。主治f月经过多、崩漏等妇科病证(足三阴皆治妇科病)。便血、尿血等出血证。癫狂,多梦。惊风。腹满,暴泄。艾灸隐白治疗崩漏效佳。2、太白 输穴;原穴(阴经以输为原;输主体重节痛即治

39、关节痛)定位f在跖区,第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。主治一肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证。体重节痛,脚气。3、公孙 络穴;八脉交会穴,通冲脉定位一在跖区,第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。主治f胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证。心烦失眠、狂证等神志病证。逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。扩展:奔豚气一公孙、期门、涌泉。4、三阴交妇科调经要穴定位f在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。主治f肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证。月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证(孕妇忌针此穴,至阴 胎位不正)。遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患。心悸,失眠,眩晕。下肢痿痹。阴虚诸证。

40、湿疹, 尊麻疹。5、地机那穴地机为痛经要穴定位一在小腿内侧,阴陵泉下3寸,胫骨内侧缘后际。主治一痛经、崩漏、月经不调等妇科病。腹痛、腹泻等脾胃病证。小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。 下肢痿痹。6、阴陵泉合穴为水湿病证必选穴定位f在小腿内侧,胫骨内侧牒下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷。主治一腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证。小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患。膝痛、下肢痿痹等下 肢病证。阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。扩展:丰隆化痰,阴陵泉祛湿。7,血海定位f在股前区,嵌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝能 骨上缘,第25指向上伸直,拇指约呈4

41、5斜置,拇指尖下是穴对侧取法仿此。主治f月经不调、痛经、经闭等妇科病。瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病。(治风先治血,血行风自灭)。 膝股内侧痛。扩展:血海,膈俞一治疗瘀血证的必选穴,血海,膈俞是活血化瘀常用穴。8、大横定位一在腹部,脐中旁开4寸(平天枢穴)。 主治一腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。9、大包牌之大络定位一在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处。主治一气喘。胸胁痛全身疼痛。岔气。四肢无。第十一单元 手少阴心经(极泉、少海、通里、阴部、神门、少冲)在胸部无穴位的是f心经。1、极泉定位f在腋区,腋窝正中,腋动脉搏动处。主治一心痛、心悸等心疾。肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢病证。摞病,腋臭。上肢针麻用穴(合谷穴之五官及颈部手术针麻用穴,扶突穴之颈部手术针麻)2、少海合穴定位f在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上牌前缘。主治f心痛、癒症等心病、神志病。肘臂挛痛,臂麻手颤。头项痛,腋胁部痛。瘪疡。扩展:手少阴心经少海,手太阳小肠经小海。3、通里络穴定位f在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的槎侧缘。主治一心悸、怔忡等心病。舌强不语、暴喑。腕臂痛。扩展:既治心悸,又治语言骞涩的是一通里。4、阴邮都穴(阴经郑穴主血证)定位f在前臂前区,腕掌侧远端横纹上、

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