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1、云南省云南省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务能力年社会工作者之高级社会工作实务能力提升试卷提升试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、周日下午，某校初三（2）班 10 多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡。小军、小勇和小楠被冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2 小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。请以危机介入的基本原则为依据
2、，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机干预模式所界定的危机是指一个人在正常生活中突然出现了意想不到的危险事件，带来个人无法克服的困难，如果不能得到很快控制和及时缓解，危机就会导致人们在认知、情感和行为上出现功能失调及社会的混乱。危机干预是指针对处于生理、心理、认知危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。面对恐慌的学生，采取的危机干预内容有：（1）及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。案例中，社会工作者应及时注意到并处理学生的恐慌情绪，积极安抚。（2）限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避
3、免不良影响的扩大。安抚学生的恐慌情绪，同时避免恐慌情绪的扩散。（3）输入希望。调动服务对象改变的愿望。社会工作者与学生交流，帮助其说出心里的恐惧情绪并安抚，调整其心理。（4）提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。社会工作者可联系学生家长一同给予学生支持，必要时可链接专业的心理辅导。（5）恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱使服务对象的自尊感下降。（6）培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。危机产生之后，服务对象的身心处于极度的紧张状态，经过调活和治疗就会形成新的身心平衡状态。二
4、、H 村是某地出了名的贫困村，村民生活水平低下，生活环境脏乱差。村民们平时饮用的都是地下水和山泉水，近几年随着村子环境越来越差，村民生活用水的水质也在不断下降。不仅如此，该村随处可见的垃圾、畜禽粪污和化肥、农药等进一步加重了该地的环境污染。村民们渐渐发现，空气不再清新了，土地荒漠化也变严重了，水污染情况也是越来越严重。随着乡村振兴战略规划(20182022 年)的发布实施，该村村支书积极响应号召，引进社会工作人才，建立驻村社会工作项目服务点，引导村民正确认识环境问题，但结果却收效甚微。?问题：?如果你是该社会工作站的组织成员，请你根据以上材料设计一份服务方案，提高村民环保意识，改善该村的环境污
5、染问题。【答案】1问题的陈述与分析乡村振兴战略规划(20182022)提出根据不同村庄的发展现状、区位条件、资源禀赋等，按照集聚提升、融入城镇、特色保护、搬迁撤并的思路，分类推进乡村振兴。自乡村振兴战略提出以来，各地纷纷引进社会工作人才，针对乡村问题进行有效的解决。例如解决乡村留守儿童问题、搬迁撤迁问题等，上述案例是针对乡村污染问题。由于 H 村村民文化素养较低、缺乏环保意识，造成该地村民随意乱扔垃圾，该地的环境受到了严重的污染。H 村社会工作者面临的主要问题如下：(1)村民缺乏环保意识，随意丢弃各种生活废物。(2)乡村整体环境较差，缺少垃圾收集处理和污水处理的设施。(3)以往社会工作者针对该
6、村村民进行的环保工作收效甚微。2方案设计(1)方案目标：正确引导村民认识环境问题，转变村民随手扔垃圾的生活习惯；大力倡导环保理念，实现该村人人厉行环保；建立一系列环保设施，形成有效的垃圾分类处理流程，改善该村环境的“脏乱差”问题。(2)方案实施策略：邀请专业人员为村民宣讲垃圾分类知识，并进行游戏互动；社会工作者入户宣传，或集中村民观看垃圾分类宣传影片。通过设计各种生动活泼的教育活动吸引村民参与，利用寓教于乐的方式让村民在参与环保活动的过程中学习环保知识。重视村民的主观能动性，树立村民主人公意识。开展环保工作要注意角色定位，让村民意识到这是他们自己的家乡，需要靠自身的力量去改造环境。如培育村民小
7、组织，让儿童及妇女为主的村民作为基础动员人群；在与村民互动过程中，要增强村民的主观能动性，以提问、引导为主要沟通方式，让村民自己思考如何改善环境，而不是教化式的环保教育工作。组织会议给村民宣传环境治理的好处，设置村规民约，利用广播、宣传栏、画报、手册等不断提高村民的垃圾分类意识。与村委会等各方面配合，为村民设置良好的垃圾分类设施，同时解决该村旧楼翻新等基础软硬件设施的建设问题，提高乡村村民的生活质量，建设一个良好的乡村环境。驻村社会工作者要逐步引导村民们提高自主意识，在村民中发展义工，让社会工作者、义工和村民协力解决更多乡村问题，让每一位村民都为美化乡村环境尽一份力。(3)方案执行：整合资源、
8、提供服务、监督执行进度、处理危机。三、在某市一年一度的“青春杯”男子篮球比赛过程中，四分之一决赛结束后，在场的粉丝因比赛结果发生口角，矛盾升级导致双方球迷发生恶性群殴事件，致使数名球迷和现场观众受伤，现场也严重阻塞，人群难以疏散，发生了严重的滞留问题。有关部门接到消息后，立即采取了应急处置措施，将现场实施暴力行为、参与冲突的相关人员进行了强制隔离，及时解决了现场纠纷和争端，疏散了现场滞留人群。?问题：?1社会安全事件发生后，可以采取的应急处置措施有哪些?2浅要分析在突发事件中社会工作者可以发挥的角色与作用。【答案】1社会安全事件发生后，组织处置工作的人民政府应当立即组织有关部门并由公安机关针对
9、事件的性质和特点，依照有关法律、行政法规和国家其他有关规定，采取下列一项或多项应急处置措施：(1)强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人，妥善解决现场纠纷和争端，控制事态发展。(2)对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制。(3)封锁有关场所、道路，查验现场人员的身份证件，限制有关公共场所内的活动。(4)加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫，在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线。(5)法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施。2社会工作者可以根据突发事件发生的过程阶段发挥相应的角色与作
10、用。(1)突发事件发生前宣传教育者：社会工作者可以有计划、有组织地开展定期宣传教育活动，以提高居民的日常安全防范意识，增强突发事件应对能力和自我防护措施。组织预防者：社会工作者可以发挥组织协调作用，协助建立社区突发事件预防体系，定期组织社区公共防御活动，预防或消除可能引发突发事件的隐患。(2)突发事件爆发中信息联络员：社会工作者在突发事件出现时，需要做好上传下达的工作。一方面需要及时了解突发事件的影响范围、损失与危害情况等，及时向有关部门汇报真实情况；另一方面也需要根据有关部门的可靠信息，协助做好灾情发布工作，让居民了解突发事件的真实动态，稳定居民情绪。社会教育者：在突发事件爆发时，社会工作者
11、需要让受灾群众及时了解突发事件的类型、基本特征、预防知识，进行广泛动员，采取群防群治，以防骚乱的产生。困难救助者：在突发事件爆发时，社会工作者需要迅速确定事件受害者，及时提供救助服务，以帮助受害者战胜困难，走出困境。(3)突发事件结束后四、某市有 300 所小学，共 240000 名学生。这些学生分布在全市 5 个行政区中。其中重点学校有 30 所，一般小学有 240 所，较差的小学有 30 所。现要从全市小学生中抽取 1200 名学生进行调查，以了解全市小学生的学习情况。请设计一种适合本研究需要的两阶段抽样方案，并指出每一阶段的抽样框、抽样单位、所使用的具体抽样方法，以及每阶段抽取的样本量。
12、【答案】多段抽样又称多级抽样或分段抽样，是按抽样元素的隶属关系或层次关系，把抽样过程分为几个阶段进行，多段抽样的方法适用于总体范围特别大、对象的层次特别多的社会研究。具体做法是：先从总体中随机抽取若干大群或组，然后再从这几个大群或组内中抽取几个小群或组，这样一层一层抽下来，直至抽到最基本的抽样元素为止。（1）由于在 5 个行政区中，3 类学校数量差距较大，说明学校之间异质性较高，所以在第一阶段按照每种类型规模给予大小不等的抽取概率。具体来说，第一阶段的抽样框是全市的 300 所小学，抽样单位是每一所学校，所使用的具体抽样方法为比例分层抽样，样本量为20。从全市 300 所小学中按比例抽取 20
13、 所学校，因为重点、一般、较差三类学校数量比例为 181，所以从重点小学和较差小学各随机抽取 2 所小学，从一般小学中随机抽取 16 所小学。（2）第二阶段，从每个抽中的学校中都抽取相同数量的学生。具体来说，第二阶段的抽样框是随机抽取的 20 所学校的所有学生，抽样单位是每一位学生，所使用的具体的抽样方法为简单随机抽样的方法，样本量为 1200。从随机抽取的 2 所重点小学中各随机抽取 60 名小学生，从随机抽取的 2 所较差小学中各随机抽取 60 名小学生，从随机抽取的 16 所一般小学中各小学随机抽取 60 名小学生，共随机抽取 1200 名小学生。（3）最后对得到随机抽取的 1200 名
14、小学生进行调查。五、小刘大学毕业后，找到了一份稳定的工作，有着稳定的收入，家庭也十分美满幸福。却不料一场意外，不幸的造成了残疾，小刘有些不能接受，难以适应生活的变化，也觉得给家人造成了负担。假如你是一名社工，你该如何帮助他。【答案】具体帮助过程如下：（一）接案和预估在结案和预估阶段，社会工作者应找到服务对象也就是小刘面临着哪些问题，以及造成问题的原因是什么。针对该案例对小刘的身体、心理、社会适应能力进行全面分析，小刘目前面临的主要困境有：1无法接受残疾的事实，心情很糟糕；2生活无法自理，难以适应日常生活；3无法面对家人；4无法从事原来的职业失去经济来源，需要新的职业规划。（二）服务计划的制订
15、1目标界定（1）总体目标：适应残疾人生活，树立自信心，增强社会适应能力。（2）具体目标：调适心理，接受残疾事实；学会生活自理；重新适应家庭生活；六、进入新时代，我国扶贫方式也从以往的粗放型向精准型转变，这种转变适应了时代的发展要求，但也面临一些问题，如扶贫对象选择、扶贫方式以及扶贫效率等。而社会工作作为一种专门助人的职业，它起源于慈善事业，与扶贫、济困活动有着密不可分的关系，社会工作介入精准扶贫可以为其提供理念上的建构、技术上的支撑、制度上的创新，这对于打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会，实现中华民族伟大复兴的中国梦具有重要作用。?试论述社会工作者介入精准扶贫的角色定位，以及社会工作应该如何介入
16、精准扶贫工作。?【答案】一、社会工作介入精准扶贫的现实依据(一)扶贫工作形势依然严峻让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会是我们党的庄严承诺。十九大报告中指出，五年来，脱贫攻坚取得决定性进展，贫困人口减少 6800 多万，贫困发生率由 102下降到 31。虽然近年来我国扶贫工作取得了较好的成绩，但要在 2020 年实现消除绝对贫困、全面建成小康社会的“两个一百年”奋斗目标，依然时间紧、任务重。由于粗放单一的扶贫方式根本无法满足当前严峻的脱贫形势，当前形势下我们只有采取精准扶贫方式，才能快速有效地实现脱贫任务。(二)社会工作介入精准扶贫的现实可行性首先，社会工作为精准扶贫提供专业的价值理
17、念和专业理论。社会工作是一门系统的学科，有其专业的价值体系和专业理论。社会工作以“助人自助”为基本理念，主张对服务对象“赋权”“增能”，在服务过程中，利用优势视角理论和生态系统理论，充分挖掘服务对象的潜能，协调社会关系，构建社会支持网络，增强其“造血功能”，从而实现“自助”的目标。这与精准扶贫中强调恢复贫困群体的“造血”能力，防止返贫、实现真正意义上的脱贫是一致的。其次，社会工作为精准扶贫提供专业的方法指导和实践参考。社会工作遍及儿童社会工作、青少年社会工作、老年社会工作、妇女社会工作、残障社会工作、学校社会工作、医务社会工作、司法社会工作、社区社会工作等领域，经过多年发展，积累了丰富的实践经
18、验，“个案、小组、社区”三大工作方法的运用日渐成熟，能够为精准扶贫提供经验、方法上的指导，有利于精准扶贫政策在基层的推行和实施。最后，依托政策支持，社会工作介入精准扶贫具有权威性、专业性。民政部等 19 部委联合发布的社会工作专业人才队伍建设中长期规划(20112020年)；民政部、财政部、国务院扶贫办联合出台关于支持社会工作专业力量参与脱贫攻坚的指导意见，都明确表示要在脱贫工作中发挥社会工作者作用。这些政策为社会工作发挥作用开辟了空间，指明了道路，也为社会工作介入精准扶贫领域提供了机遇和挑战。二、社会工作者介入精准扶贫的角色定位一是服务提供者。社会工作项目为精准扶贫对象提供精准服务，找准贫困
19、根源，对症下药，需要什么，扶助什么，不仅实现助人的目标，更要达到被助者实现自助的能力。如在青少年扶贫工作中，社会工作服务主要提供物资资金支持、生活帮扶、课业辅导和心理疏导等专业化、多元化的青少年服务。二是资源连接者。在充分评估服务对象需求的基础上，运用专业的社会工作理念和技巧制定一整套科学的“以人为本”的实施方案，以项目的方式进行精准扶贫。帮助贫困对象连接生活、教育、就业、医疗、养老等方面的政府资源和非政府资源，组织其他专业力量和志愿者为贫困对象提供服务，避免传统扶贫容易导致的扶贫资源和需求的错配，最大限度地弥补政府资源的不足。三是能力建设者。社会工作者认为，社会工作重视人的价值与尊严，承认人
20、的潜能与能力，并把充分挖掘个人潜能、解决个人生活困难、增进个人幸福当作自己的工作目标。他们认为导致服务对象陷入困境的原因不是个人能力不足而是缺乏利用社会资源的权利，主张通过帮助服务对象实现自身发展从而实现“自助”。习近平总书记多次强调扶贫扶智、落实教育扶贫、阻断贫困的代际传递，要求在精准扶贫中发挥教育扶贫的重要作用。因此，社会工作者要着力于教育扶贫，尤其是贫困青少年的能力建设。从大的方面来说，能力建设是阻止贫困代际传递的重要途径。四是政策倡导者。这种角色模式包括向上的倡导和向下的倡导。向上的倡导是社会工作者通过一系列需求评估和基层服务，向政策制定部门反映贫困群体的真实需求，使决策更加人性化、科
21、学化；向下的倡导是社会工作者向贫困群体宣传、解读精准扶贫政策，扫清政策推行的阻碍，提高政策效率和执行力。三、社会工作介入精准扶贫工作的途径所谓社会工作介入精准扶贫，是指将社会工作的专业理念、技能和方法运用到精准扶贫领域，以弥补精准扶贫过程的制度固化缺陷。社会工作可以在以下三个方面介入精准扶贫。(一)各级政府牵头，推进社会工作介入精准扶贫七、某幼儿园中一班的周老师在本学期开学以来，经常发现班上的小朋友陈露露身上有瘀青，两天前，周老师在幼儿园门口还亲眼看见陈露露的妈妈张女士在训斥、殴打陈露露。周老师感到了问题的严重性，于是她来到社区的社会工作服务站，向社会工作者求助。?问题：?请设计一下社会工作者
22、在介入本案时的工作要点【答案】本案例中，求助者是幼儿园周老师，她反映的是班里小朋友陈露露可能受到母亲虐待的情况。但需要注意的是，本案中的服务对象并不是求助者周老师，而是陈露露及其母亲张女士。所以通过和周老师会谈、了解了事情的基本情况后，社会工作者需要拜访张女士，通过和她谈话了解事情的来龙去脉，然后正式开始个案辅导。(1)接案阶段。社会工作者与张女士初次见面，了解会谈目的。社会工作者要运用同理心、尊重、真诚等技巧以及接纳、非批判等原则和张女士建立良好的专业关系；选择一个安全、温馨、舒适的谈话场所，这可以帮助张女士在放松的状态下说明事实，澄清期待。社会工作者初步了解问题的成因、程度、频度等。(2)
23、预估阶段。在现有资料有限情况下，进一步全面搜集资料，和张女士一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑，同时关注张女士的优势与长处。根据现有的资料，可以初步判定张女士的问题属于心理和行为两方面。心理方面的问题需要根据实际访谈情况而定，但可能是由于张女士的生活压力大，这既可能来自家庭事务也可能来自工作，故仍有待收集资料后，进行预估判断。行为方面的问题表现为负面情绪的宣泄，不适当的教育方式，例如打女儿等。此外，女儿陈露露也可能需要进行适当的情绪辅导。(3)计划与订立契约阶段。社会工作者协助张女士一起设定个案辅导的目标和计划。个案工作的总目标是改善张女士的心理压力和教养方式，使
24、其用恰当的情绪宣泄方式处理情绪，对于女儿也要采用适当的教养方式；处理陈露露由于被打而带来的情绪议题。为了达成这个总目标，需要对张女士进行心理辅导和行为修正。其一，协助张女士宣泄积压于心头的负面情绪；其二，帮助张女士学习恰当的情绪宣泄方式及压力管理技巧；其三，改变张女士不适宜的教养方法，教导其采用适合的教育方式。与此同时，对陈露露进行必要的辅导，一则处理被打的情绪伤害，二则教导其与父母沟通的技巧。(4)介入阶段。根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。这里可以围绕三个方面进行：其一，增强服务对象力量，处理张女士的负面情绪，并教导其学习积极的压力管理技巧及教养技能；其二，处理陈露露的情绪伤害，教
25、导其与父母正向沟通的策略；其三，改善服务对象所处的环境，强化家庭及幼儿园对于陈露露及其母亲的支持，促进其改变与成长。(5)检讨与结案阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。此处，社会工作者也可以约见张女士的女儿陈露露，询问其母亲的改变状况以此分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知个案辅导即将结束。社会工作者要与张女士一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在张女士表现出离别依恋时，社会工作者要恰当地处理其离别情绪，鼓励她坚持采用个案辅导中学到的方法来处理自身情绪及女儿的教养问题。(6)跟进服务。个案结束后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访，并请求幼儿园给予陈
26、露露更多的关注与关心。八、某社区居民王先生，今年 50 岁，近几年先后被诊断患有糖尿病和冠心病，由于身体受疾病困扰，一直在家休养，主要由妻子打些零工补贴家用。目前整个家庭经济陷入困难，一是王先生每个月都有一大笔固定的药物费用支出；二是王先生儿子在读初中、女儿在读高中，每个月的生活费、每学期的学费等对于整个家庭也是不小负担。王先生妻子一方面要帮忙照顾王先生，一方面还要努力打工赚钱，令王先生十分内疚，恨自己无能承担不了养家的重任，觉得对不起妻子。从社区工作人员那里了解到，王先生家庭经济状况符合申请最低生活保障的条件，但王先生家目前并未申请办理低保。?问题：?1结合上述材料，你认为王先生的家庭可享受
27、哪些社会救助政策?2结合上述材料，作为社会工作者的你该为王先生家庭提供哪些服务?【答案】1从上述材料中可得出，王先生家庭可先后通过最低生活保障救助和教育救助来缓解家庭困难。(1)王先生家庭经济状况符合申请最低生活保障条件，则可依法申请最低生活保障救助，获得最低生活保障金以缓解家庭经济负担。(2)王先生家庭在获得最低生活保障救助后，还可申请教育救助。王先生儿子和女儿都属于未成年人，且分别上初中和高中。国家对在义务教育阶段就学的最低生活保障家庭成员给予教育救助，对在高中教育阶段就学的最低生活保障家庭成员，根据实际情况给予适当教育救助。因此，当王先生的家庭在获得最低生活保障救助后，可分别为还处于义务
28、教育阶段的儿子和处于高中教育阶段的女儿申请教育救助。2根据王先生目前家庭情况，社会工作者可提供以下服务内容：(1)帮助申请救助。最低生活保障制度和教育救助制度，都有其严格的申请审批程序，在申请过程中，社会工作者可协助王先生家庭了解申请程序和申请方法。如协助王先生家庭提出书面申请，提交所需材料，协助配合入户调查、社区评议等。(2)提供心理支持。王先生患有糖尿病和冠心病，受疾病困扰，家庭仅靠妻子一个人的经济来源支持生活，王先生有很深的愧疚感和无能感。王先生自身疾病和家庭生活压力都容易引起家庭成员精神和心理的焦虑，社会工作者需要及时对王先生及其家庭成员提供心理疏导和支持，帮助他们舒缓心理压力、宣泄情
29、绪。(3)调解家庭关系。良好的家庭关系对于家庭成员的发展和生活状态的改变有积极影响，生活处于贫困状态时，家庭成员的心态和家庭关系都会受到一定影响。社会工作者在介入王先生家庭时，需要全面了解和分析王先生家庭结构和关系，及时发现家庭问题，调节家庭关系，使王先生家庭保持良好的家庭生态环境。(4)开展能力建设。在生活压力之下，人的就业意愿比较强烈，但缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等问题，制约了人们再就业和增加收入的机会。王先生家庭中，社会工作者可积极开展能力建设以改善他们的生活质量。如可协助王先生妻子通过职业技能培训转变就业观念，提高操作技能、市场适应能力和竞争力等，以帮助其增加收入或找到更好的工
30、作。也可协助王先生学习相应技能，寻找轻松一点、能胜任的工作。(5)促进社会融入。王先生家庭如仅靠最低生活保障和教育救助，对家庭支持是不足的。在社区层面，社会工作者可鼓励与帮助王先生家庭建立与其他社区居民的联系，获得社区邻里的支持与帮助，形成社区邻里互帮互助氛围，强化社区互助支持网络。同时，也可鼓励王先生家庭主动参与社区的公益和文娱活动，并承担一定的责任和义务，以增加他们的归属感和自信心。九、刘女士原是一名业余钢琴教师，丈夫是一家企业老板，刘女士曾认为妻子就应当在家相夫教子。刘女士身患乳腺癌，治疗后需要丈夫的照顾，心理压力很大，感到生活没有奔头，有轻生的念头，寻求社会工作者帮助，社会工作者采用叙
31、事治疗方法帮助刘女士。问题：1.试述叙事治疗方法“问题外化”技巧。2.结合案例分析叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能？【答案】1.所谓问题外化，是指把问题想象成一个客体，通过为其命名等方式将其拟人化并去探索其长相、个性、生活方式、生命过程等等，建构出它活生生的“真实存在”。强调将问题与人分开，即人不等于问题，问题才是问题。社工引导当事人拓宽剖析问题的视角，引导其认识到问题的出现不仅仅是人引起的，或者主要不是因为人而出现的问题外化可以：（1）帮助服务对象跳出原来“人就是问题”的框架，重新看待问题的本质，削弱服务对象的罪恶感、羞耻感与自责，以及问题负向影响的杀伤力；（2）重新定位人与问题的关系，
32、问题不再是服务对象“内在”的问题，而是“外来”的事情，释放服务对象的压力与罪恶感；（3）扩展行动空间，问题外化在服务对象与问题之间创造了一个“空间”，为其行动创造了条件；（4）鼓动新故事的发展，问题外化同时也解构了服务对象对问题的固有看法，再通过发现独特结果，往往很快就能发展出新故事，帮助服务对象脱离长久以来被问题所困扰的悲惨故事；（5）重新开启自我能力，问题外化可以使服务对象从“问题”手中夺回生活，使自己成为自己生命故事中的主角，而不再是束手无策的受害者。外化的问题可以是感受、关系，也可以是习俗文化、伤害性的经历与体验等各种内容。通常情况下，工作者需要通过提问和服务对象一起为问题命名，完成外
33、化。2.叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能有：（1）叙事疗法用适当的方法找到遗漏的片段，让那些因以偏概全而造成的错误认知和归因得到澄清。刘女士因为生病需要丈夫照顾而产生的无用感，社会工作者帮助澄清，让刘女士认识到除了需要照顾外，在生活中有些时候也是能自立自主解决问题。（2）发展出双重故事，自行找出解决之道。通过自我的对话，不断地在我寻找冲突的原因，反复去表达矛盾的核心，最终服务对象就会明白，让自己犹豫不决的问题究竟是什么。社会工作者帮助刘女士找到自己心理压力大的原因究竟是什么，是觉得拖累了丈夫还是自己无力应对自己的病情或者其他原因，从而帮助刘女士形成正确的认识，从而产生乐观的心态。（3）讲述
34、自己生命发展的故事，发现新的看待问题的角度，产生新的认知，发展出积极的行为。刘女士觉得生活没有奔头，社会工作者通过帮助刘女士回忆和讲述过往自己的生活，让她认识到自己是有价值的是有意义的，生活中尽管遇到过一些困难，但通过一个好的心态和不放弃是能够克服问题的，所以现在有丈夫的照顾和支持，自己乐观面对的话是能克服的。（4）问题外化，将问题和人分离，帮助刘女士悦纳真实的自己。社会工作者帮助刘女士将自己的无力感与自己分开，实现问题外化，让刘女士认识到疾病是不可控和不可预见的因素，而不是自己的问题，从而有勇气和信心面对现在的自己，接纳自己。（5）帮助刘女士找到生活的意义，在黑暗中寻找亮点，并且把光亮扩大。
35、刘女士认为妻子应该在家相夫教子，社会工作者帮助刘女士认识到自己不是累赘，在治疗休养期间还可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。一十、假如你在某一青少年福利机构实习，该机构专门服务于有偏差行为的青少年。机构督导希望你能够设计一个小组工作服务方案，为 10 有逃学、撒谎、偷窃等行为的青少年提供服务。请针对这一情况，拟订一份小组工作服务方案。【答案】1问题陈述与分析：研究表明，青少年逃学、撒谎、偷窃等偏差行为的产生受到内部不良心理因素和外部环境的影响，这包括家庭、朋友、社会风气等的影响。基于以上原因，我们发现这些青少年可能存在以下需求：控制情绪、放松的需求；改变偏差行为的需求；自我管理的需求；朋友群体正
36、向支持的需求；沟通的需求。2方案设计：针对上述情况，社会工作者计划在所服务的社区内开展一个“我的人生我做主”的小组活动，方案如下：（1）小组名称：我的人生我做主（2）小组工作目标：总目标：帮助社区青少年改善行为上的偏差，调节不良心理，缓解情绪。具体目标：协助成员意识到行为偏差的后果和对他人的影响，帮助成员学习情境分析和问题解决的技巧，在偏差行为发生时坚决说“不”，学习自我管理的技巧，情绪波动时学会处理情绪及放松的技巧。（3）小组性质及特征：教育成长性小组。（4）小组成员特征：福利机构内有逃学、撒谎、偷窃等偏差行为，希望改变的青少年。（5）拟定小组成员人数：10 人。（6）小组人员招募方法：所在福利机构转介。（7）小组执行计划：自我介绍。