妇产科与儿科护理学网上作业答案(形考作业)(190页).docx

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1、-第 1 页妇产科与儿科护理学网上作业答案(形考作业)-第 2 页形考作业 11属于手术流产严重并发症的是()A.继发性不孕B.子宫穿孔C.月经失调D.漏吸E.吸宫不全2临产的主要标志是()A.见红、破膜、不规律宫缩B.规律宫缩并逐渐增强、宫颈扩张、胎先露下降C.见红、胎儿下降感、尿频D.见红、规律宫缩E.规律宫缩、破膜、见红3妊娠期子宫变化的特点,应除外()A.支持子宫的韧带松弛B.子宫体逐渐增大变软C.宫腔容积逐渐增加D.子宫肌细胞肥大E.子宫循环血量增加4胎盘剥离的征象,不包括()A.阴道口外露的一段脐带自行延长B.宫底下降C.阴道少量流血D.子宫体变硬呈球形E.轻压子宫下段,宫体上升而

2、外露的脐带不再回缩-第 3 页5预防接种属于()A.非特异性免疫B.人工被动免疫C.自然被动免疫D.自然主动免疫E.人工主动免疫6负压吸引术后禁止性生活及盆浴的期限是()A.术后 2 周B.术后 1 个月C.术后 2 个月D.术后 1 周E.术后 3 周7.产褥期,正常血性恶露特点是色红,并含()A.少量血液及坏死蜕膜组织B.少量血液、胎膜及坏死蜕膜组织C.大量血液、胎膜及坏死蜕膜组织D.大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织E.大量血液及蜕膜8.下列关于围绝经期的保健措施错误的是()A.增进社会交往,保持心情舒畅B.在医师指导下采用激素治疗C.定期进行疾病普查D.减少活动量E.重视蛋白质、维生素及

3、微量元素的摄入9.紧急避孕不适用于()-第 4 页A.未能做到体外排精B.遭遇性暴力C.阴茎套破裂、滑脱D.宫内节育器脱落E.常规避孕10.围绝经期妇女,由于雌激素缺乏可引起()A.肿瘤B.阴道分泌物增加C.冠心病D.体重下降E.萎缩性膀胱炎11.一个 6 个月大的婴儿,出生体重为 3.5kg,目前体重大约应为()A.7.7kgB.8.6kgC.7.2kgD.6.8kgE.8.2kg12.宫内节育器的并发症不包括()A.节育器异位B.带器妊娠C.节育器下移或脱落D.膀胱、肠管等脏器损伤E.节育器嵌顿或断裂13.常用来推算预产期的依据是()A.早孕反应开始的时间-第 5 页B.末次月经开始的第一

4、天C.测量宫底的高度D.孕早期的妇科检查结果E.开始感觉到胎动的时间14.婚前医学检查的主要疾病,不包括()A.遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病B.食管癌、肺癌等恶性肿瘤C.医学上认为影响结婚和生育的指定传染病D.生殖发育异常等影响婚育的生殖系统疾病E.精神分裂症等重型精神病15.目前我国采用的围生期 I 的规定是指从()A.妊娠满 28 周至产后 1 周B.妊娠满 28 周至产后 4 周C.妊娠 20 周至产后 4 周D.胚胎形成至产后 1 周E.胚胎形成至产后 4 周16.乙肝第一次接种的年龄是()A.4 个月B.2 个月C.1 个月D.出生时E.3 个月17.关于激素治疗(HT)禁

5、忌症错误的是()A.骨质疏松B.有乳腺癌家族史者-第 6 页C.患有血栓性静脉炎D.不明原因的阴道流血E.尚未控制的糖尿病及严重高血压18.正常产程进展的标志是()A.宫缩频率B.胎头下降和宫口扩张C.宫缩强度D.宫口扩张情况E.胎头下降程度19.临产后肛查了解胎头下降程度的标志是()A.坐骨切迹B.耻骨联合C.坐骨结节D.坐骨棘E.骶岬20.胎动计数的正常值是()A.每小时 10 次B.每小时 1012 次C.每小时不小于 2 次D.每小时 35 次E.每小时 23 次21.绝经后期妇女,体内激素的变化特点是()A.绝经 1 年后 FSH 及 LH 水平下降B.FSH 及 LH 的水平明显升

6、高C.FSH/LH1-第 7 页D.绝经 1 年内 FSH/LH 达最高水平E.卵巢继续分泌少量雌激素和孕酮22.新生儿期保健要点不包括()A.保暖B.排便训练C.多与新生儿说话、交流D.保持脐带残端的清洁和干燥E.避免亲友探视,护理新生儿前要洗手23.关于宫内节育器不良反应及护理的叙述不正确的是()A.不规则阴道流血一般不需特别处理B.不规则阴道流血处理无效时,建议继续观察C.不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的不良反应D.部分患者放置后可出现白带增多或伴有下腹胀痛E.经量多时,建议患者多休息、补充铁剂、严密观察、遵医嘱用药24.宫内节育器放置术的禁忌证是()A.慢性生殖道炎症B.有人工手术

7、流产史C.近 3 月内有月经失调、阴道不规则流血D.宫腔 78cmE.未婚妇女25.我国要求孕妇登记建卡(即围生期保健手册)的时间是()A.孕中期B.任何时期均可C.孕晚期D.孕早期-第 8 页E.孕早期或孕中期26.正常小儿前囟闭合的年龄为()A.57 个月B.1218 个月C.1824 个月D.810 个月E.34 个月27.孕前保健指导的内容描述错误的是()A.对于有畸形儿、智力低下儿生育史或有习惯性流产、死胎等不良生育史的服务对象,建议避免生育B.根据男女双方孕前保健检查及避孕方式等情况,制定受孕计划C.孕前应戒除烟酒等不良嗜好D.采取避孕措施的妇女,一般在要停药或取器 6 个月后再受

8、孕E.指导男女双方选择最佳受孕时机28.母体血容量自妊娠 6 周开始增加,达到高峰期是妊娠()A.2830 周B.3436 周C.3234 周D.3638 周E.3032 周29.婚前保健指导宣教的主要内容不包括()A.对患有胃、肺、肠道等器官疾病的对象进行就诊指导B.告知相关疾病对婚育的影响C.指导双方计划受孕、选择受孕时期D.对婚检双方进行科学、健康的性保健知识教育-第 9 页E.新婚期避孕相关知识的宣传和计划生育指导30.小儿先能抬头后能坐,之后能走遵循的发育顺序是()A.由低级到高级的顺序B.由近到远的顺序C.由上到下的顺序D.由粗到细的顺序E.由简单到复杂的顺序31.4 岁小儿身高

9、99cm,体重 17kg,牙齿 20 枚,其发育状况为()A.发育迟缓B.身材高大C.营养不良D.在正常范围内E.肥胖32.正常婴儿,身长 65cm,可独坐一会儿,会用手摇玩具,能认出熟人和陌生人,最可能的月龄是()A.10 个月B.9 个月C.6 个月D.7 个月E.8 个月33.下列关于产褥期处理及保健的叙述错误的是()A.用高锰酸钾溶液或新洁尔灭溶液冲洗或擦洗会阴部B.产后访视于出院后 1 个月开始C.一般产后半小时内开始让新生儿进行吸乳D.乳头皲裂严重者应停止直接吮吸,可用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿-第 10 页E.鼓励产妇早期下床活动及做产后操,预防下肢静脉血栓形成34.在第二产程

10、新生儿娩出后,首选的护理措施是()A.清理呼吸道B.体格检查C.Apgar 评分D.保暖E.系手圈35.关于产褥期的子宫变化,下述正确的是()A.产后 3 周宫体降入盆腔内B.子宫多偏向一侧C.产后第一天子宫可达脐上一指D.产后 2 周在腹部可扪及子宫底E.产后 6 周子宫恢复至正常未孕大小36.体格生长发育最快的年龄年龄阶段是()A.12 岁B.幼儿期C.学龄期D.学龄前期E.生后头 6 个月37.女性孕前及孕初补充叶酸的目的是()A.预防各种遗传性疾病B.预防母儿缺铁性贫血C.防止羊水过多或过少D.降低胎儿神经管畸形的发生率E.提高胎儿的智力水平-第 11 页38.首次产前检查应在()A.

11、妊娠 12 周B.妊娠 8 周C.妊娠 18 周以后D.确定妊娠时E.妊娠 16 周39.围婚期保健包括()A.激素治疗的指导B.防癌检查C.婚前医学检查D.产后随访E.妊娠期定期检查40.用胎心监护仪监护胎心率,下列指标中提示胎儿缺氧的是()A.变异减速B.变异频率6 次/分C.晚期减速D.胎心率为 120160 次/分E.早期减速41.乳牙出齐的时间为()A.15 岁B.1 岁C.11.5 岁D.1.52 岁E.22.5 岁42.婚前医学检查指定传染病不包括()-第 12 页A.滴虫性阴道炎B.梅毒C.艾滋病D.淋病E.医学上认为影响结婚和生育的其他传染病43.妊娠期孕妇下肢痉挛的处理,错

12、误的是()A.避免腿部疲劳、受凉B.走路时脚尖先着地C.痉挛发生时,嘱孕妇可背屈肢体D.指导孕妇饮食中增加钙的摄入E.痉挛发生时,嘱孕妇可局部热敷按摩44.第一产程又称宫颈扩张期,一般产妇需经历的时间是()A.初产妇约 68 小时B.经产妇约 810 小时C.初产妇约 810 小时D.初产妇约 1112 小时E.经产妇约 46 小时45.放置宫内节育器术后,禁止性交及盆浴的时间为()A.4 周B.5 周C.2 周D.3 周E.1 周46.妊娠 24 周末,宫底高度位于()A.脐上一横指-第 13 页B.脐上二横指C.剑突与脐连线的中间位置D.脐下一横指E.剑突下三横指47.激素避孕的不良反应不

13、包括()A.色素沉着B.闭经C.阴道不规则流血D.体重减轻E.类早孕反应48.产褥期,正常恶露持续()A.46 周B.23 周C.45 周D.12 周E.34 周49.下列不属于围绝经期综合征表现的是()A.烦躁易激动,记忆力减退B.潮热、出汗C.骨质疏松D.易摔倒E.月经周期不规则50.4 个月小儿,按照计划免疫程序规律接种,此时应当接种()A.麻疹第一针B.脊髓灰质炎滴剂第二次-第 14 页C.乙肝第二针D.卡介苗第一针E.百白破第二针前我国采用的围生期 I 的规定是指从()A.妊娠 20 周至产后 4 周B.胚胎形成至产后 4 周C.妊娠满 28 周至产后 4 周D.胚胎形成至产后 1

14、周E.妊娠满 28 周至产后 1 周 正确正确答案是:妊娠满 28 周至产后 1 周妊娠期子宫变化的特点,应除外()A.子宫循环血量增加B.宫腔容积逐渐增加C.支持子宫的韧带松弛D.子宫肌细胞肥大E.子宫体逐渐增大变软正确答案是:支持子宫的韧带松弛关于产褥期的临床表现,下列描述正确的是()A.产后宫底即刻降至脐上一横指B.产后 2 周血性恶露开始变为浆液恶露C.产后心率加快D.产褥早期大量出汗,产后 1 周好转E.产后 24 小时内体温升高,一般超过 38正确答案是:产褥早期大量出汗,产后 1 周好转在分娩过程中起主导作用的产力是()-第 15 页A.坐骨海绵体肌收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收

15、缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力正确答案是:子宫收缩力题目 5不正确获得 0.80 分中的 0.00 分计划免疫中初种年龄为 1 岁以上的疫苗是()A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗 不正确C.乙肝疫苗D.麻疹疫苗E.甲肝疫苗你的回答不正确正确答案是:甲肝疫苗题目 6女性孕前及孕初补充叶酸的目的是()A.降低胎儿神经管畸形的发生率B.提高胎儿的智力水平C.预防各种遗传性疾病D.预防母儿缺铁性贫血E.防止羊水过多或过少你的回答不正确-第 16 页相关知识点:孕前及孕初补充叶酸可有效降低胎儿神经管畸形的发生,并能预防巨幼红细胞贫血。因此,应多食富含叶酸的食物,如菠菜、芹菜、橘子、草莓、动物肝脏及禽蛋等

16、。也可遵医嘱适量服用叶酸片。正确答案是:降低胎儿神经管畸形的发生率题目 7体格生长发育最快的年龄年龄阶段是()A.学龄期B.学龄前期C.幼儿期D.12 岁E.生后头 6 个月你的回答不正确相关知识点:年龄越小,体格生长速度越快,生后 6 个月内生长最快,为第一个生长高峰,以后逐渐减慢,周岁后基本稳步成长,至青春期又出现第二个生长高峰。正确答案是:生后头 6 个月题目 8正确获得 0.80 分中的 0.80 分绝经后期妇女,体内激素的变化特点是()A.FSH/LH1B.绝经 1 年后 FSH 及 LH 水平下降C.卵巢继续分泌少量雌激素和孕酮D.FSH 及 LH 的水平明显升高 正确E.绝经 1

17、 年内 FSH/LH 达最高水平相关知识点:围绝经期分为绝经过渡期和绝经后期。绝经后期妇女,体内激素的变化特点是卵巢不再分泌孕酮和雌激素。极少量孕酮可能来自肾上腺;妇女体内低水平的雌激素主要来-第 17 页自肾上腺皮质以及卵巢的雄烯二酮经周围组织中芳香化酶转化的雌酮。此期间,FSH、LH 水平明显升高,FSH 升高更为明显,FSH/LH 大于 1。在自然绝经一年内,FSH 水平上升 13 倍,而 LH 仅上升 3 倍,绝经 23 年内,FSH/LH 达最高水平,以后随着时间推移逐渐下降。正确答案是:FSH 及 LH 的水平明显升高题目 9婚前医学检查的主要疾病,不包括()A.生殖发育异常等影响

18、婚育的生殖系统疾病B.食管癌、肺癌等恶性肿瘤C.精神分裂症等重型精神病D.遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病E.医学上认为影响结婚和生育的指定传染病你的回答不正确相关知识点:婚前医学检查的主要疾病包括:遗传性痉挛性共济失调症等严重遗传性疾病;中华人民共和国传染病防治法中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病;心、肝、肾等重要脏器疾病和生殖系统疾病等其他与婚育有关的疾病。正确答案是:食管癌、肺癌等恶性肿瘤题目 10正确获得 0.80 分中的 0.80 分关于产褥期的子宫变化,下述正确的是()A.产后 3 周宫体降入盆腔

19、内B.产后 6 周子宫恢复至正常未孕大小 正确C.产后 2 周在腹部可扪及子宫底D.子宫多偏向一侧E.产后第一天子宫可达脐上一指-第 18 页相关知识点:子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,以后每日下降 12cm(一横指),至产后 10 日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。正确答案是:产后 6 周子宫恢复至正常未孕大小题目 11胎盘剥离的征象,不包括()A.轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩B.子宫体变硬呈球形C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.阴道少量流血E.宫底下降你的回答不正确相关知识点:胎盘剥离征象有:子宫体变硬呈球形,由于胎盘剥离后降至子

20、宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底上升达脐上;阴道口外露的一段脐带自行延长;阴道少量流血;经耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案是:宫底下降题目 12正确获得 0.80 分中的 0.80 分下列哪个不是围生期人工监护技术()A.心电图 正确B.妊娠图C.数胎动D.胎心监护E.超声相关知识点:围生期人工监护技术包括:染色体核型分析、细胞遗传学检查、羊膜腔内胎儿造影、超声检查、自数胎动、胎心监护、孕妇尿中雌三醇测定、绘制妊娠图等。-第 19 页正确答案是:心电图题目 13正确获得 0.80 分中的 0.80 分围婚期保健包括()A.激素治疗的指导B.妊娠期

21、定期检查C.防癌检查D.婚前医学检查 正确E.产后随访相关知识点:围婚期保健是为保障婚配双方及其后代健康,在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作,包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。正确答案是:婚前医学检查题目 14乳牙出齐的时间为()A.15 岁B.22.5 岁C.1 岁D.1.52 岁E.11.5 岁你的回答不正确相关知识点:乳牙共 20 个,一般于 410 个月开始萌出,22.5 岁出齐。正确答案是:22.5 岁题目 15正确-第 20 页获得 0.80 分中的 0.80 分关于激素治疗(HT)禁忌症错误的是()A.尚未控制的糖尿病及严重高血压B.患有血栓性静脉炎C.有乳

22、腺癌家族史者D.骨质疏松 正确E.不明原因的阴道流血相关知识点:激素治疗禁忌证:禁用的情况包括妊娠;不明原因的阴道流血;患有血栓性静脉炎、肝胆疾病。慎用情况主要包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者;尚未控制的糖尿病及严重高血压;乳腺良性疾病及有乳腺癌家族史者;有血管栓塞疾病或血栓形成倾向者。正确答案是:骨质疏松题目 16正确获得 0.80 分中的 0.80 分临产的主要标志是()A.见红、胎儿下降感、尿频B.见红、破膜、不规律宫缩C.规律宫缩并逐渐增强、宫颈扩张、胎先露下降 正确D.见红、规律宫缩E.规律宫缩、破膜、见红相关知识点:临产的主要标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续 30 秒或以上,

23、间歇 56分钟左右,同时伴有进行性子宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降。正确答案是:规律宫缩并逐渐增强、宫颈扩张、胎先露下降题目 17正确-第 21 页获得 0.80 分中的 0.80 分常用来推算预产期的依据是()A.测量宫底的高度B.孕早期的妇科检查结果C.开始感觉到胎动的时间D.末次月经开始的第一天 正确E.早孕反应开始的时间相关知识点:预产期的推算:问清末次月经的日期,推算预产期。计算方法为:末次月经第1 日起,月份减 3 或加 9,日期加 7。实际分娩日期与推算的预产期可以相差 12 周。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。正确答案

24、是:末次月经开始的第一天题目 18关于宫内节育器不良反应及护理的叙述不正确的是()A.部分患者放置后可出现白带增多或伴有下腹胀痛B.经量多时,建议患者多休息、补充铁剂、严密观察、遵医嘱用药C.不规则阴道流血处理无效时,建议继续观察D.不规则阴道流血一般不需特别处理E.不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的不良反应你的回答不正确相关知识点:宫内节育器的副反应及护理:不规则阴道出血是放置 IUD 常见的副反应,在放置 3 个月内较多见,一般不需特别处理。经血量多时,可导致缺血性贫血或 IUD 脱落。建议病人休息、补充铁剂、严密观察出血的量和持续时间,遵医嘱用药。经处理无效时,应更换节育器或采用其它避

25、孕方法。少数患者放置节育器后可出现白带增多或伴有下腹胀痛。正确答案是:不规则阴道流血处理无效时,建议继续观察题目 19正确-第 22 页获得 0.80 分中的 0.80 分我国要求孕妇登记建卡(即围生期保健手册)的时间是()A.孕早期或孕中期B.孕晚期C.孕中期D.任何时期均可E.孕早期 正确相关知识点:孕产妇系统保健手册的记录可以从早孕登记检查开始直至产褥期结束,其内容有母婴各种主要病史、体征及处理情况,这样既有利于对孕产妇和新生儿进行系统管理,也能沟通各级医疗保健机构间的信息。保健手册是围生期保健原始资料的积累。正确答案是:孕早期0下列关于产褥期处理及保健的叙述错误的是()A.鼓励产妇早期

26、下床活动及做产后操,预防下肢静脉血栓形成B.乳头皲裂严重者应停止直接吮吸,可用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿C.用高锰酸钾溶液或新洁尔灭溶液冲洗或擦洗会阴部D.一般产后半小时内开始让新生儿进行吸乳E.产后访视于出院后 1 个月开始你的回答不正确相关知识点:产妇出院后 3 日、产后 14 日及 28 日由社区医疗保健人员进行家庭访视。主要了解产妇及新生儿的健康状况,内容包括:了解产妇饮食、大小便、恶露及哺乳等情况,检查两侧乳房、会阴伤口等,若发现异常应及时给予指导。正确答案是:产后访视于出院后 1 个月开始1正确获得 0.80 分中的 0.80 分-第 23 页预防接种属于()A.自然被动免疫B.

27、非特异性免疫C.自然主动免疫D.人工主动免疫 正确E.人工被动免疫正确答案是:人工主动免疫2正确获得 0.80 分中的 0.80 分紧急避孕不适用于()A.未能做到体外排精B.宫内节育器脱落C.阴茎套破裂、滑脱D.遭遇性暴力E.常规避孕 正确相关知识点:紧急避孕适应证:避孕失败:阴茎套破裂、滑脱;未能做到体外排精;错误计算安全期;漏服短效避孕药;宫内节育器脱落等。性生活未使用任何避孕方法。遭到性暴力。但紧急避孕有效率明显低于常规避孕方法,且激素剂量大,副作用亦大,不能作为常规避孕方法,仅适用于一次无保护性生活。正确答案是:常规避孕3正确获得 0.80 分中的 0.80 分婚前医学检查指定传染病

28、不包括()A.艾滋病-第 24 页B.梅毒C.淋病D.医学上认为影响结婚和生育的其他传染病E.滴虫性阴道炎 正确相关知识点:婚前医学检查中指定传染病指的是:中华人民共和国传染病防治法中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。正确答案是:滴虫性阴道炎4属于手术流产严重并发症的是()A.子宫穿孔B.漏吸C.月经失调D.吸宫不全E.继发性不孕你的回答不正确相关知识点:手术流产并发症有:出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染、羊水栓塞、远期并发症。其中子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。正确答案是:子宫穿孔5妊娠期孕妇下肢痉挛的处理,错误的是()A.指导孕

29、妇饮食中增加钙的摄入B.走路时脚尖先着地C.痉挛发生时,嘱孕妇可背屈肢体D.痉挛发生时,嘱孕妇可局部热敷按摩E.避免腿部疲劳、受凉-第 25 页你的回答不正确相关知识点:下肢痉挛常发生于小腿腓肠肌,于妊娠后期多见。指导孕妇饮食中增加钙的摄入,避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩,直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。正确答案是:走路时脚尖先着地一新生儿胎龄 37 周,出生体重 2600g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的 15 百分位,该新生儿是()A.足月儿、小于胎龄儿B.足月儿、大于胎龄儿C.足月儿、适于胎龄儿D.

30、早产儿、适于胎龄儿E.早产儿、大于胎龄儿你的回答不正确相关知识点:足月儿指胎龄等于或大于 37 周并小于 42 周(260293 天)的新生儿。适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的第 1090 百分位数之间的新生儿。正确答案是:足月儿、适于胎龄儿新生儿病理性黄疸特点,错误的是()A.程度重,血清胆红素超过 221mol/L(12.9mg/dl)B.病情发展快,胆红素每日上升超过 85mol/L(5mg/d1)C.黄疸消退延迟,足月儿超过 2 周D.黄疸出现早(生后 2h 内)E.血清结合胆红素超过 34mol/L(2mg/dl)你的回答不正确相关知识点:病理性黄疸特点:黄疸出现早(生后 2

31、4h 内);程度重,血清胆红素超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿超过 257mol/L(15mg/dl),或病情发展快,胆红素每日上升超过 85mol/L(5mg/d1);黄疸消退延迟,足月儿超过 2 周,早产儿超过 4 周,或黄疸退而复现;血清结合胆红素超过 34mol/L(2umol/dl)。若具备上述任何一项均-第 26 页可诊断为病理性黄疸。正确答案是:黄疸出现早(生后 2h 内)题目 3小儿脱水补充累积损失量阶段补液时间是()A.46hB.68hC.1216hD.1624hE.812h你的回答不正确相关知识点:输液速度(定速),主要根据脱水的程度以及继续损失的量和补速

32、度确定。对重度脱水有周围循环衰竭者应快速扩容,用 2:1 等张含钠液 20ml/kg(总量300ml),于3060 分钟内快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在 812 小时内补完,约每小时810ml/kg。继续损失量和生理需要量于 1216 小时内补完,约每小时 5ml/kg。正确答案是:812h题目 4营养性缺铁性贫血的描述,错误的是()A.是我国重点防治的小儿常见病之一B.血清铁蛋白减少C.大细胞性贫血D.是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致E.铁剂治疗有效你的回答不正确相关知识点:营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia NIDA)

33、是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点,是我国重点防治的小儿常见病之一。-第 27 页正确答案是:大细胞性贫血题目 5护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑发生了()A.低磷血症B.低钾血症C.低氯血症D.低镁血症E.低钙血症你的回答不正确相关知识点:补液护理过程中,要注意观察患儿有无低血钾的表现。如果输液后患儿出现全身乏力、精神萎靡、肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱或消失等,提示有低血钾,应及时遵医嘱补充钾盐。正确答案是:低钾血症题目 6关于生理性黄疸描述,不正确的是

34、()A.生后 23 天开始出现黄疸B.早产儿可延迟 3 周消退C.一般 714 天自然消退D.表现为食欲下降,哭声低弱E.血清胆红素浓度106mol/L;血小板100109/L;微血管病性溶血(血清乳酸脱氢酶 LDH 升高);血清谷丙转氨酶 ALT 或谷草转氨酶 AST 升高;持续性头痛或其他的脑或视觉障碍;持续性上腹不适。(3)子痫子痫前期的孕妇发生的抽搐,无法用其他原因来解释。子痫前可有不断加重的重度子痫前期,但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿病例。通常产前子痫较多,约 25%子痫发生于产后 48 小时内。子痫抽搐进展迅速,前驱症状短暂,典型发作的表现为眼球固定,瞳孔放大,瞬即

35、头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫。持续 1 分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐发作前及抽搐期间,患者神志丧失。轻者抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者,往往陷入深昏迷状态。在抽搐过程中易发生各种创伤,如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折,昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。(4)慢性高血压并发子痫前期妊娠 20 周前无蛋白尿的高血压患者,新近发现蛋白尿300mg/24h;妊娠 20 周前有高血压和蛋白尿的患者,突然发生蛋白尿加剧或血压升高或血小板

36、减少(100109/L)。(5)妊娠合并慢性高血压妊娠前或妊娠 20 周前血压140/90mmHg;妊娠 20 周后首次诊断高血压,并且高血压持续至产后 12 周末恢复者。正确答案是:子痫前期轻度题目 7胎盘早剥缓解症状的护理措施,不包括()A.为期待疗法做好准备B.严密观察病情变化,及时发现并发症C.产褥期护理D.纠正休克,改善患者一般情况E.预防产后出血你的回答不正确相关知识点:胎盘早剥缓解症状的护理措施如下所述:-第 54 页(1)纠正休克,改善患者一般情况护士应迅速开放静脉,积极补充血容量。及时输入新鲜输血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。同时密切监测胎儿状态。(2)严密观察病情变化

37、,及时发现并发症凝血功能障碍者表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝,有时有尿血、咯血及呕血等现象;急性肾功能衰竭者可表现为尿少或无尿。护士应高度重视上述症状,一旦发现,及时报告医生并配合处理。(3)为终止妊娠做好准备一旦确诊,应及时终止妊娠,依具体状态决定分娩方式,护士需为此做好相应的准备。(4)预防产后出血胎盘剥离娩出后易发生产后出血,因此分娩后应及时给予宫缩剂,并配合按摩子宫,必要时按医嘱作切除子宫的术前准备。未发生出血者,产后仍应加强生命体征观察,预防晚期产后出血的危险。(5)产褥期护理患者在产褥期应注意加强营养,纠正贫血。更换消毒会阴垫,保持会阴清洁,防止感染。根据孕妇身体情况

38、给予母乳喂养指导。死产者及时给予退乳措施,可在分娩后 24 小时内尽早实施退乳方案。正确答案是:为期待疗法做好准备题目 8期待疗法不适用于()A.孕妇全身情况良好B.胎儿存活者C.阴道流血量不多D.妊娠 37 周以前或估计胎儿体重2300gE.入院时出血性休克者你的回答不正确相关知识点:期待疗法其目的是在保证孕妇安全的前提下使胎儿能达到或更接近足月,从而提高胎儿成活率。这种方案适用于妊娠 37 周以前或估计胎儿体重2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。住院期间严密观察病情变化,为孕妇提供全面优质护理是期待疗法的关键措施。正确答案是:入院时出血性休克者题目 9妊娠合并糖尿病的

39、饮食和运动指导,错误的是()-第 55 页A.饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础B.运动每天至少 1 次,于餐后 1 小时进行C.多数妊娠期糖尿病患者仅靠饮食控制就能维持血糖的正常水平D.控制餐后 1 小时血糖值在 8mmol/L 以下E.运动方式可选择中等强度的运动,持续 2040 分钟你的回答不正确相关知识点:(1)饮食指导饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,多数妊娠期糖尿病患者仅靠饮食控制就能维持血糖的正常水平。理想的饮食控制目标:既能保证和提供妊娠期间热量和营养的需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常生长发育。孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加 3

40、%8%。其中碳水化合物占 40%50%,蛋白质 20%30%,脂肪占 30%40%。控制餐后 1 小时血糖值在 8mmol/L 以下。(2)运动指导适当的运动可降低血糖,提高对胰岛素的敏感性,并保持体重增长不至过高,有利于糖尿病的控制和正常分娩。运动方式可选择极轻度运动(如散步)持续 2040分钟,每天至少 1 次,于餐后 1 小时进行。通过饮食和运动治疗,最好使患者在整个妊娠期体重增加保持在 1012kg 的范围内。正确答案是:运动方式可选择中等强度的运动,持续 2040 分钟题目 10前置胎盘患者的处理原则,不包括()A.止血B.及早终止妊娠C.预防感染D.纠正贫血E.抑制宫缩你的回答不正

41、确相关知识点:是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据孕妇的一般情况、孕期、胎儿成熟度、出血量多少以及产道条件等情况综合分析,制定具体方案。-第 56 页正确答案是:及早终止妊娠题目 11关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,叙述错误的是()A.可导致早产发生率增加B.可导致胎儿畸形率增加C.可导致巨大儿发生率增加D.不会导致胎儿生长受限E.可能引起死胎或死产你的回答不正确相关知识点:对胎儿的影响:巨大儿发生率增加妊娠合并糖尿病妇女生育巨大儿的几率高达 25%42%。这可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素过度分泌,促进胎儿在宫内过度增长发育的结果。胎儿生长受限发生率约 21%。多见于糖尿病伴有

42、血管病变者。早产发生率增加发生率约为 10%25%。早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫以及其他严重并发症的出现,常需提前终止妊娠。胎儿畸形率增加发生率约为 6%8%,是非糖尿病孕妇的 3 倍,病因不明。与糖尿病病程及血糖控制水平(尤其是孕 7 周以前的控制水平)有关,高血糖及治疗糖尿病的药物可能是致畸的主要原因。围生期死亡率增加糖尿病患者往往有严重的血管病变或产科并发症,影响胎盘的血液供应,从而引起死胎或死产。正确答案是:不会导致胎儿生长受限题目 12前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时,出现()A.阴道上行感染B.突发性无诱因、无痛性阴道流血C.胎头高浮-第 57 页D.贫血、

43、休克E.产后出血你的回答不正确相关知识点:妊娠晚期或临产时,突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。妊娠晚期子宫峡部逐渐拉长形成子宫下段,而临产后的宫缩又使宫颈管消失而成为产道的一部分。但附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘不能相应的伸展,与其附着处错位而发生剥离,致血窦破裂而出血。初次出血量一般不多,但也可初次即发生致命性大出血。随着子宫下段的逐渐拉长,可反复出血。正确答案是:突发性无诱因、无痛性阴道流血题目 13诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()A.腹部检查B.肛门检查C.阴道检查D.B 超检查E.X 线捡查你的回答不正确相关知识点:B 型超声断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的

44、位置,胎盘定位准确率达 95%以上,可反复检查,目前已基本上取代了其他检查方法。正确答案是:B 超检查题目 14妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是()A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛膜退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血-第 58 页E.低蛋白血症你的回答不正确相关知识点:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉的痉挛,出现以下病理改变:管腔狭窄,周围阻力增加,表现为血压升高;肾小动脉痉挛使肾血流量减少,组织缺氧,血管内皮细胞损伤,血管通透性增加,血浆蛋白从肾小球中漏出,加之肾小管功能不全,出现蛋白尿;肾小球滤过率下降,钠回收增加,细胞外液增多。此外,妊娠子宫压迫致下肢

45、血液回流受阻,出现水肿。正确答案是:全身小动脉痉挛题目 15接受终止妊娠孕妇的护理,不包括()A.开放静脉,配血B.按腹部手术患者的护理进行术前准备C.做好母儿生命体征监护及抢救准备工作D.立即安排孕妇去枕侧卧位E.鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物你的回答不正确相关知识点:根据病情需立即接受终止妊娠的孕妇,立即安排孕妇去枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备。在抢救休克的同时,按腹部手术患者的护理进行术前准备。并做好母儿生命体征监护及抢救准备工作。正确答案是:鼓励孕妇进食易消化、有营养的食物题目 16产后出血约 80%发生在产后()A.24 小时内B.2 小时内C.12 小时内D.8 小时内E

46、.1 小时内-第 59 页你的回答不正确相关知识点:产后出血约 80%发生在产后 2 小时内,因此产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。正确答案是:2 小时内题目 17输卵管妊娠最常见的原因是()A.受精卵游走B.输卵管手术黏连C.精神神经功能紊乱D.输卵管慢性炎症E.内分泌失调你的回答不正确相关知识点:慢性输卵管炎可致管腔皱褶粘连、管腔部分堵塞,包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,是引起输卵管妊娠的常见病因。阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症等常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲、僵直及伞部闭锁,导致输卵管腔狭窄或部分堵

47、塞和部分蠕动异常;盆腔肿瘤的牵拉和压迫使输卵管变长、迂曲或管腔狭窄或部分堵塞等,影响受精卵的运送。正确答案是:输卵管慢性炎症题目 18妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施,错误的是()A.保证充足睡眠(810 小时/天)B.保证足够的蛋白质、维生素摄入C.保证足量的食盐摄入D.注意评估患者的心理状态E.病情严重者应卧床休息,以左侧卧位为宜你的回答不正确-第 60 页相关知识点:一般护理措施:(1)评估病史详细询问患者于孕前及妊娠 20 周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象;既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等;有无家族史。此次妊娠经过,出现异常征象的时间及治疗经过。(2)保证休息强

48、调卧床休息的重要性,注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充足睡眠(810 小时/天)。卧床期间宜左侧卧位为宜,必要时可变换体位,但要避免平卧位。使孕妇了解左侧卧位可以减轻右旋的子宫对下腔静脉的压迫,有助于改善子宫胎盘循环。(3)调整饮食与孕妇一起设计适宜的食谱,保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄入,并补充铁剂和钙剂。足够的蛋白质摄入可以补充尿中蛋白的流失;除非病情需要或出现全身水肿,否则不必限制盐的摄入,因为长期低盐饮食可以引起低钠血症,易发生产后血液循环衰竭。此外,低盐饮食影响食欲,减少蛋白质的摄入,对母儿均不利。(4)心理支持护士应注意患者的心理状态并给予心理支持。妊娠期高血压孕

49、妇的心理状态与病情严重程度密切相关。轻度妊娠期高血压孕妇由于身体尚未明显感到不适,心理上往往易忽略,不予重视。随着病情发展,血压明显升高、出现自觉症状时,孕妇紧张、焦虑、恐惧的心理会随之加重。此外,孕妇的心理状态还与孕妇对疾病的认识及其支持系统的认知与帮助有关。正确答案是:保证足量的食盐摄入题目 19预防产后出血的措施,错误的是()A.第一产程密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇基本需要B.胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩C.胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫D.对高危妊娠者如妊娠高血压疾病、肝炎、贫血、血液病等孕妇应提前住院E.第二产程指导产妇正确使用腹压,

50、适时适度作会阴侧切术,胎头、胎肩娩出要快你的回答不正确相关知识点:预防产后出血的措施如下:(1)妊娠期加强孕期保健,定期接受产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠;对高危妊娠者如妊娠高血压疾病、肝炎、贫血、血液病等孕妇应提前住院。-第 61 页(2)分娩期第一产程密切观察产程进展,防止产程延长,保证产妇基本需要,避免产妇衰竭状态,必要时给予镇静剂以保证产妇休息;第二产程严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压,适时适度作会阴侧切术,胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔 3 分钟左右;胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素,以加强子宫收缩;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量,胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐

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