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1、历年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库推荐第一部分 单选题(50题)1、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】: A 2、30岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧 B.腹部听诊肠鸣音 C.腹部X线检查 D.血常规检查 E.腹部B超检查
2、【答案】: A 3、女,23岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是()。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】: B 4、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的
3、痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】: C 5、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但12周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.
4、并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎【答案】: C 6、女,65岁,进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()。A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)征阳性【答案】: D 7、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的( )A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者【答案】: A 8、女,65岁,晨起排便后突感眩
5、晕,伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳,30分钟后昏迷,大小便失禁,呼吸节律不规整,既往有高血压病史20年。最可能的诊断是()。A.前庭神经元炎B.脑栓塞C.梅尼埃病D.小脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】: D 9、铁制剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后继续服药A.510天 B.712天 C.24周 D.46个月 E.1年【答案】: D 10、女,28岁,腹泻、右下腹隐痛2个月,伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便35次,未见脓血便。发病以来,食欲差,体重减轻2kg,其父亲20年前死于大咯血。查体:T?37.8,P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音
6、正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】: A 11、属抗原抗体反应而发热的疾病是:A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】: D 12、患者女性,25岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动 B.多汗 C.肺水肿 D.瞳孔缩小 E.流涎【答案】: A 13、男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细
7、胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】: B 14、服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是()。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定【答案】: D 15、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时,首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时,首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】: B 16、女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18109/L.考虑此患者产后
8、并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】: D 17、患者,男性,55岁,因神志不清3小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板计数C.血气分析D.血中碳氧血红蛋白饱和度E.血红蛋白【答案】: D 18、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】: A 19、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5且无其他全身症状时的处置原则不包括()。A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染【答案】: A 20、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】: A 2
9、1、男,72岁,排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重,偶有尿痛,无血尿、排尿中断,首选的检查是()。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查【答案】: B 22、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt3510A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多,产板型增多【答案】: C 23、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基
10、本原则【答案】: D 24、某乡村,村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度,以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设,积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】: D 25、女性,50岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约3cm2cm2cm大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】: A 26、在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事
11、,是指( )的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】: A 27、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】: A 28、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者【答案】: C 29、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面
12、有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱【答案】: A 30、男,19岁。2小时前突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作【答案】: C 31、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】: B 32、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】: B 33、8月,某中学午餐食
13、谱为:火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热,体温3840。A.沙门菌 B.副溶血性弧菌 C.葡萄球菌肠毒素 D.变形杆菌 E.肉毒素【答案】: A 34、有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情A.完全替病人保密,把他留在医院治疗B.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染C.适当保密,让他住院隔离治疗D.介绍他去别的医院E.完全替病人保密,给他开一些对症的
14、药,让他在家治疗,以免别人知道【答案】: C 35、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄【答案】: B 36、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】: D 37、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】: A 38、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】: D 39、在某省A村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、
15、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页 B.传单 C.黑板报/宣传栏 D.录像带 E.电子显示屏【答案】: C 40、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】: B 41、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】: B 42、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期
16、管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式【答案】: C 43、脑栓塞最常见的病因是:A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】: A 44、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合 。A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形,但医务人员存在过错 B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解,并签署了手术知情同意书 C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料 D.限于当时的医疗水平难
17、以诊疗 E.以上均是【答案】: D 45、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】: D 46、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处,情绪低落,对工作失去兴趣,对未来悲观失望,觉得同事们都疏远自己。A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒
18、 D.抑郁 E.痛苦【答案】: D 47、30岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧 B.腹部听诊肠鸣音 C.腹部X线检查 D.血常规检查 E.腹部B超检查【答案】: A 48、患者,男性,午餐在小餐馆食用肉类食物,随后出现头痛,恶心,食欲不振,继而出现呕吐,腹泻,腹痛,最可能引起的食物是A.土豆 B.西红柿 C.茄子 D.猪肉 E.米汤【答案】: D 49、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【答案】: B 50、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时,发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是()。A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会【答案】: B