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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库带答案（培优）第一部分 单选题(50题)1、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。（ ）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病【答案】： D 2、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.稽留热 B.间歇热 C.波状热 D.回归热 E.不规则热【答案】： B 3、在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于
2、体育锻炼的是（）。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳【答案】： C 4、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】： C 5、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm2cm2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】： A 6、医不贪色反映医务人员应该具有( )美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈【答案】： B 7、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励 B.解脱 C.回避 D.应对 E.超脱【答案】：
3、 D 8、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.以上都对【答案】： B 9、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次分，血钠130mmol/L，血肌酐658mol/L。A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞
4、代谢障碍【答案】： B 10、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现( )A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】： C 11、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心【答案】： A 12、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及
5、到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】： C 13、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童6
6、、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在30、35月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】： C 14、患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】： D 15、某山区地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可
7、以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A.保证效果原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则【答案】： D 16、下列属于气虚质的发病倾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟B.易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢C.平素患病较少D.易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化E.易患鼾症、中风、胸痹等病【答案】： B 17、据统计2015年，某省肺癌患者的总人数为12035人，该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例，应采用的频率
8、测量指标是A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.死亡率 E.病死率【答案】： B 18、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】： B
9、 19、根据传染病防治法，SARS的管理应A.按甲类管理B.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗医疗自行解决E.各省级卫生管理机构自行决定【答案】： A 20、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】： B 21、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率65次分，呼吸15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑
10、挫伤【答案】： B 22、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞3040个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】： B 23、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数20%，血清铁5molL（280g/L)，总铁结合力4980g/L。A.口服铁剂B.口服叶酸，肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】： A 24、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为1
11、30/80mmHg。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压【答案】： D 25、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】： C 26、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处
12、于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念【答案】： C 27、病理情况下，双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼【答案】： B 28、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.81012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.无贫血 E.极重度贫血【答案】： A 29、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛
13、。未及包块，肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视【答案】： B 30、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。A.冠心病 B.糖尿病 C.关节炎 D.耳聋 E.胃癌【答案】： A 31、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A. B. C. D.x E.【答案】： D 32、王，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A
14、.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是D.左归丸加减E.右归丸加减【答案】： A 33、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消肿止痛 B.舒筋活络，活血散瘀 C.化瘀止血，解毒消肿 D.活血化瘀，接骨续筋 E.凉血解毒，化瘀止血【答案】： A 34、良心在护理行为过程中能起到A.选择作用B.监督作用C.评价作用D.否定作用【答案】： B 35、女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( )A.第二次血清效价比第一次高6倍B.第二次血清效价比第一次高4倍C.首次血清效价1：640D.首次血清效价1：240E.首次血清效价1：320【答案】：
15、 D 36、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】： D 37、大便泄泻臭如败卵见于A.肠有郁热 B.脾胃虚寒 C.食积化腐 D.膀胱湿热 E.消渴病【答案】： C 38、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克 B.结核支气管播散 C.肺不张 D.窒息 E.肺部感染【答案】： D 39、在一次社区健康普查中，小王医生发现一居民已患有糖尿病三年，近期视力有些下降，经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素，此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食 B
16、.加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等 C.定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），及早地实行干预 D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展 E.建议患者适量运动【答案】： D 40、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议
17、转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访【答案】： C 41、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症 B.绦虫病 C.钩虫病 D.蛲虫病 E.会阴瘙痒症【答案】： D 42、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.外邪犯胃 B.食滞胃脘 C.寒凝气滞 D.湿热蕴胃 E.瘀血阻络【答案】： B 43、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡
18、红，苔薄白少津，脉细数。A.鹿角霜、续断、狗脊B.山药、山萸肉C.阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E.人参、黄芪【答案】： A 44、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事【答案】： D 45、患儿，11岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔【答案】： C 46、正常小儿颅骨缝闭合最迟在A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月【答案】： B 47、患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天
19、后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病【答案】： D 48、在出生至18个月儿童健康教育中不属于重点内容的是（）。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加【答案】： B 49、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，颗粒管型02/HP，血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛【答案】： A 50、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】： C