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1、历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库【历年真题】第一部分 单选题(50题)1、精神状态包括（）。A.工作动机和考勤状态B.有无躯体异常感觉C.感知觉，注意品质，记忆，思维状态D.求助者近期体验报告【答案】： C 2、该求助者承受的压力属于（）。A.单一性生活压力B.叠加性压力C.破坏性压力D.精神性压力【答案】： B 3、在智力测验中，不受文化因素影响的测验是（）。A.韦氏成人智力测验B.瑞文推理测验C.比内智力测验D.韦氏儿童智力测验【答案】： B 4、 对该求助者恰当的咨询目标是（）。 A.改善情绪B.让丈夫理解她C.评上职称D.改善睡眠症状【答案】： A 5、该求助者效度量表得
2、分表明（）。A.有诈病倾向B.有说谎倾向C.结果不可信D.症状较明显【答案】： D 6、根据以下材料，回答题A.反抗型B.思考型C.内向型D.情绪型【答案】： B 7、根据案例材料，回答题A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】： A 8、下列做法中，符合“诚信”作为职业道德规范的智慧性，要求的是（）。A.没有点子和智慧，任何人是难以做到真正的诚信的B.在诚实前提下，说话办事可以采用适当的方式和策略C.诚信是人生的大智慧，但往往在现实生活中碰壁D.把双方合作事宜事先以法律文书形式规定清楚、明白【答案】： B 9、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，
3、经济状况良好。A.有严格的家教B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】： A 10、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】： C 11、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.绝对化要求B.追求完美C.过分概括化D.糟糕至极【答案】： D 12、解释心理测验分数的参照基础是（）。A.常模分数B.常模C.导出分数D.分数【答案】： B 13、案例四A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.摄入性谈话【答案】： C 14、世界上第一个正式的心理测验是（）。A.韦
4、氏成人智力量表B.瑞文推理测验C.比内测验D.MMPI【答案】： C 15、请依据以下案例，回答91-98题：A.失眠B.情感脆弱C.焦虑D.自杀观念【答案】： C 16、 如果使用合理情绪疗法，在本案例中，心理咨询师接下来要做的是（）。 A.向求职者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.对求助者进行放松训练D.对求助者进行技能训练【答案】： A 17、对该求助者不适宜使用的心理测验是()。单选A.SASB.SCL-90C.SDSD.CRT【答案】： C 18、2007年5月 单项选择题A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】： A 19、关于SDS的计分方法，下列说
5、法正确的是（）。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】： B 20、对该求助者的初步诊断最可能是（）。A.严重心理问题B.一般心理问题C.躯体性疾病D.精神病性问题【答案】： A 21、根据材料，回答题A.情绪低落B.焦躁不安C.害怕担心D.惊慌恐惧【答案】： A 22、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.尊重B.热情C.真诚B.共情【答案】： B 23、根据以下材料，回答题A.诊断阶段B.咨询阶段C.巩固阶段D.提高阶段【答案】： A 24、求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤
6、心。A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】： A 25、本案例中求助者的病程是（）单选题。A.1个月B.三个月C.半年D.3年【答案】： A 26、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】： B 27、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】： A 28、 WAIS-RC的相似性分测验主要测
7、量的是（）。 A.对言语的理解能力B.注意力和记忆能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的接受能力【答案】： C 29、教材中划分的心理咨询基本阶段不包括（）。A.巩固阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.评估阶段【答案】： D 30、2007年11月 单项选择题A.对求医行为的分析B.对注意品质的分析C.心理功能损伤程度D.社会功能损伤程度【答案】： A 31、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.冲击疗法B.模仿疗法C.认知行为疗法D.求助者中心疗法【答案】： C 32、案例七A.启发B.指导C.教育D.解释【答案】： A 33、根据案例材料，回答题A.有现实刺激B.有
8、道德冲突C.非现实刺激D.非道德冲突【答案】： A 34、求助者没有出现的情绪症状是（）。A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】： D 35、该求助者在咨询过程中大量谈论自己爱人的不是，表明其出现了多话现象，这种多话类型最可能是()。单选A.宣泄型B.掩饰型C.表白型D.表现型【答案】： A 36、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.主观世界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性【答案】： D 37、根据以下材料，回答题A.消退法B.阳性强化法C.惩罚法D.代币管制法【答案】： C 38、下列不属于判断正常与异常心理活动的
9、原则是（）多选题。A.主客观世界的统一性B.心理活动的周期性C.人格相对稳定性D.心理活动的内在协调性【答案】： B 39、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.遵守职业道德B.严格遵守保密原则C.遵守预约时间D.提出转介或终止咨询【答案】： C 40、2005年11月 单项选择题A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】： C 41、摄人性会谈的目的是（）。A.收集资料B.治疗C.防止意外D.诊断【答案】： A 42、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力
10、下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】： B 43、本案例中求助者心理问题的关键点是（）单选题。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人【答案】： C 44、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.共情B.真诚C.热情D.尊重【答案】： C 45、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.
11、一般心理问题B.可疑神经症C.创伤后应激障碍D.焦虑神经症【答案】： C 46、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.主观对测验结果进行解释B.采用“地毯式轰炸”方式C.使用盗版软件实施心理测验D.没遵守心理测验程序来操作【答案】： B 47、求助者，女性，28岁，公司职员。A.教育B.开导C.启发D.诱导【答案】： C 48、谈话中不正确的操作是（）。A.交谈中一般不做笔录和录音B.即使对方同意也不可做录像C.谈话信息依靠临场记忆整理D.征得求助者同意后可做笔录【答案】： B 49、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。A.严重躯体
12、疾病B.认知评估偏差C.缺乏社会理解D.缺乏女友支持【答案】： B 50、求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是()。单选A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避冲突【答案】： C 第二部分 多选题(50题)1、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。A.学习情况B.人际关系C.平常的兴趣爱好D.青春期的有关情况【答案】： ABCD 2、本案例中咨询师使用的咨询技术有（多选题。A.封闭式询问B.开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】： ABCD 3、根据案例材料，回答题A.解释阻抗B.了解阻抗产生的原因C.突破阻抗D.帮助求助者解决躯体问题【答案】： ABC 4、该
13、求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】： ABD 5、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】： ABCD 6、案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】： BCD 7、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系B.求助者自己探索改变的信心和自觉性C.有一套双方都相信的理论和方法
14、D.咨询师本身的特征，包括准确的共情等【答案】： ABCD 8、 合理情绪疗法再教育阶段可使用的方法和技术包括（）。 A.产婆术式辩论技术B.问题解决训练C.合理情绪想象技术D.放松训练【答案】： ABCD 9、本案例中求助者的主要症状包括（多选题。A.失眠B.兴趣缺失C.疲乏D.情绪低落【答案】： ABCD 10、判断求助者心理健康水平的依据包括（多选题。A.存在幻觉B.恐惧害怕C.精神不正常D.被动求治【答案】： AD 11、了解求助者既往史的内容应该包括（）。A.医疗机构的诊断和治疗以及疗效情况B.到医院就诊的原因是躯体的还是心理的C.目前的心理诊断及咨询过程是否正确D.对以往心理咨询的
15、效果进行正确评价【答案】： ABD 12、在进行WAISRC的算术测验时，施测的具体要求是（）。A.如果3、4题均得0分，便进行1、2题B.如果3、4、5题均得0分，便进行1、2题C.如果1、2题也失败，便停止此测验D.如果3、4、5题任何一项得0分，便进行1、2题【答案】： AC 13、求助者是否属于心理咨询的工作范围的依据是（多选题。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】： ABC 14、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.
16、内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】： ABC 15、关于CRT个别施测时的停止标准，下列说法中正确的是（）。A.全部六个单元都必须做完B.A.Ab、B三单元不管做对多少都必须做完C.CD.各单元如连续3题不通过，则该单元不再往下测【答案】： BC 16、般资料：求助者，男性， 39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.易激惹【答案】： BCD 17、该求助者心理问题的最主要特点包括()。多选A.存在常形冲突B.内心持久痛苦C.存在变形冲突D.行为明显异常【答案】： AB 18、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询方案商定的时间B.上级咨询师的指示C
17、.咨询师的经验D.求助者的感觉及要求【答案】： ACD 19、按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】： ABCD 20、一般心理问题的特点有（）。A.问题内容尚未泛化B.人格无明显异常C.情绪反应强度不大D.病程时间为近期【答案】： ABCD 21、根据该求助者的词汇得分，可以判断其（）。A.言语的理解能力较强B.知识面较广C.抽象思维及概括能力较强D.具有一定的特殊能力【答案】： ABC 22、案例五A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.认知偏差【答案】： AD 23、
18、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。A.商量面试方法B.商定咨询方案C.商讨咨询方法D.讨论评估手段【答案】： BCD 24、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈【答案】： ABCD 25、心理咨询师A：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.人格正常B.信任度高C.智力正常D.动机强烈【答案】： ABC 26、案例五A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.认知偏差【答案】： AD 27、 王某目前存在的属于思维障碍的症状包括（）。 A.幻听B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】： BC 28、一般资料：男性l7岁，未婚，中专
19、学生。A.间接询问B.直接逼问C.开放提问D.封闭提问【答案】： BCD 29、心理咨询A：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人，你可以尝试向他表白，主动为自己争取幸福.A.内容表达B.解释C.内容反应D.指导【答案】： AD 30、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.简便易行B.受时间和地点的限制C.实用有效D.可提高症状改善的速度【答案】： ACD 31、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.任意推断B.情绪推理C.应该倾向D.乱帖标签【答案】： AD 32、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.配
20、合言语B.加强言语C.实现反馈D.传达情感【答案】： ABCD 33、公民道德建设实施纲要提出的从业人员应该遵循的职业道德要求包括（）。A.以人为本B.诚实守信C.保护环境D.奉献社会【答案】： BD 34、在本案例中，适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括（）。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】： AC 35、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.情绪方面D.意志方面【答案】： ABC 36、下面是某求助者的MMPI的测验结果：A.适用于初中以上文化程度的求助者B.该求助者的症状比较严
21、重C.可能诊断为偏执性精神分裂症D.6个临床量表超过了中国常模划界值【答案】： BCD 37、该求助者心理问题的特点包括（）。A.人格障碍明显B.负性情绪明显C.社会功能受损D.存在认知错误【答案】： BCD 38、根据以下材料，回答题A.与女友冷战B.工作效率明显下降C.被领导批评D.回避同事同学聚会【答案】： BD 39、案例四A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人陛谈话【答案】： ABD 40、案例一A.成绩较差B.面临高考C.性格好强D.目标远大【答案】： BC 41、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁【答案】： AB
22、CD 42、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】： AC 43、与心理咨询师A的第二次咨询：A.通过主动的提问解除求助者的戒备心理B.正确进行心理诊断和分析C.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗D.使用咨询技巧突破阻抗【答案】： BCD 44、对于WAIS-RC，以下正确的说法包括（）。A.应与求助者建立良好关系B.可以用语言鼓励求助者回答C.对无时限的项目可以耐心等待D.主测者必须受过个别和团体测验的训练【答案】： ABD 45、内容表达技术与内容反应技术的区别在于（）。A.内容表达是咨询师传递信息，提出忠告B.内容
23、反应是咨询师反映求助者的叙述C.内容表达是求助者表达自己的生活内容D.内容反应是求助者对咨询师的谈话做出反应【答案】： AB 46、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.精神正常，心理健康的人群B.精神正常，心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现的精神病性障碍患者?【答案】： ABC 47、卡特尔人格特质理论中用于问卷编制的人格因素包括( )。A.耐受性B.敏感性C.忧虑性D.紧张性【答案】： BCD 48、初诊接待时应该（）。A.避免紧张情
24、绪B.避免使用影响交流的方言C.遵守保密原则D.禁用专业术语【答案】： ABC 49、对于SCL_90，正确的说法包括（）。A.了解求助者出现了哪些心理问题B.对文化程度较低者可以逐条给他解释C.可作为群体心理健康水平的普查工具D.评分为中度表示受测者常有此症状并有相当程度的影响【答案】： ABC 50、有意注意和无意注意的主要区别包括（）。A.指向性B.意志努力C.目的性D.集中程度【答案】： BC 第三部分 大题(50题)1、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对
25、于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，
26、言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且
27、如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，【答案】：(1)求助者的近期咨询目标：使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征：属于心理学范畴。咨询师需要理解，咨询的任务是帮助求助者解决心理问题，因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。积极的。从心理咨询的性质来看，心理咨询的目标应该是积极的。一般来说，面对问题、解决问题是积极的，而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征
28、容易被某些咨询师所忽视，但其意义很大，咨询目标的有效性，在于咨询目标是积极的，是符合人们发展需要的。具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体，或没有量化，咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向，还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体，越量化，就越容易执行，也方便进行咨询效果评估。可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的，因此应该商定在可行的范围内，而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平，如果超出了咨询师所能提供的条件，咨询目标就没有可行性，双方也就很难去实现咨询目标。此外，时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素
29、。可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标，应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估，也不称其为咨询目标。 2、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明
30、显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分
31、析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）【答案】：一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答：初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），属于常形冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。（4）该求助者的
32、不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理问题（3分）。（5）该求助者症状持续时间在2个月以上（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及其表现（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫不应该到外地任职（3分）。（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。（3）糟糕至极（5分）。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分)；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。 3、
33、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复
34、读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人
35、交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出
36、门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激
37、动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】：该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部
38、分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境
39、的改变才能 4、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想
40、调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】：求助者产生心理问题的原因有：(1)生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活
41、事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。 5、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应