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1、 第二章第二章 科学问题科学问题和科研选题和科研选题本章教学目的与要求本章教学目的与要求通过本章学习，要求同学们通过本章学习，要求同学们了解和掌握课题及选题前的准了解和掌握课题及选题前的准备工作；选题的基本原则及技备工作；选题的基本原则及技巧，更好地做好医学科学研究巧，更好地做好医学科学研究工作。工作。爱因斯坦曾经说过：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为解决问题也许仅仅是一个数字或技术上的技能而已，而提出新的问题、新的可能性，从新的角度去看旧的问题却需要创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步。”李四光：李四光：“做科学工作的做科学工作的最最使人感兴趣的，与其说是问使人感兴趣的，与其
2、说是问题题的解决，恐怕不如说是问题的解决，恐怕不如说是问题的的形成。形成。”科研课题的形成和选择是研究工作中最复杂的一个阶段。选择课题就是选择确定自己的主攻方向，它关系到整个科研工作的成败。第一节第一节科学问题科学问题一、科学问题及其基本特征一、科学问题及其基本特征1.科学问题科学问题是一定时代科学研究主体是一定时代科学研究主体在当时的背景下，提出的关于科学在当时的背景下，提出的关于科学认识与科学实践中需要解决而尚未认识与科学实践中需要解决而尚未解决的矛盾。解决的矛盾。是科学家原有知识和新接触的是科学家原有知识和新接触的未知领域碰撞的理性察觉未知领域碰撞的理性察觉科学问题是一定历史科学问题是一
3、定历史时代的产物。时代的产物。德国数学家德国数学家希尔伯特希尔伯特科学问题是一定时代的产物科学问题是一定时代的产物时代所提供的知识背景决定科学问时代所提供的知识背景决定科学问题的题的内涵深度内涵深度和和解答途径解答途径2.2.科学问题的基本特征科学问题的基本特征真实性真实性可证实或证伪可证实或证伪待解决性待解决性不能是不能是“无知无知”问题问题正确性正确性问题提法的正确性，使问题提法的正确性，使在预设的应答域中能找到在预设的应答域中能找到“解解”。任何一种科学理论都不过是某种猜想或假设，任何一种科学理论都不过是某种猜想或假设，其中必然潜藏着错误，即使它能够暂时逃脱实验其中必然潜藏着错误，即使它
4、能够暂时逃脱实验的检验，但终有一天会暴露出来，从而遭到实验的检验，但终有一天会暴露出来，从而遭到实验的反驳或的反驳或“证伪证伪”。科学就是在这样一个不断地提出猜想、发现科学就是在这样一个不断地提出猜想、发现错误而遭到否证、再提出新的猜想的循环往复的错误而遭到否证、再提出新的猜想的循环往复的过程中向前发展的。科学也包含错误，要经受经过程中向前发展的。科学也包含错误，要经受经验的检验，这不是科学的缺点，而恰恰是它的优验的检验，这不是科学的缺点，而恰恰是它的优点，它的力量所在，或者说，点，它的力量所在，或者说，“可证伪性可证伪性”正是正是科学之为科学的标志。科学之为科学的标志。二、科学问题的结构二、
5、科学问题的结构问题的陈述：问题的陈述：就是陈述问题的语句，通常就是陈述问题的语句，通常是疑问句的形式。是疑问句的形式。问题的指向：问题的指向：即问题所指的研究方向和所即问题所指的研究方向和所指向的研究对象，是尚待回答的不确定内容，指向的研究对象，是尚待回答的不确定内容，是问题的变量。是问题的变量。问题的应答域：问题的应答域：是指在问题的提法中对问是指在问题的提法中对问题解的存在范围、域限所作的设定。这种设定题解的存在范围、域限所作的设定。这种设定成为问题到解答的桥梁。成为问题到解答的桥梁。三、科学问题的分类三、科学问题的分类三、科学问题的分类三、科学问题的分类1、陈述性（、陈述性（what型）
6、、过程性型）、过程性（how型）和因果性（型）和因果性（why型）问型）问题题2、常规问题和反常问题、常规问题和反常问题3、母问题与子问题、母问题与子问题4、基础研究问题与应用研究问题、基础研究问题与应用研究问题1、陈述性、过程性和因果性问题陈述性、过程性和因果性问题根据问题求解的类型可以把科学问题划分为：根据问题求解的类型可以把科学问题划分为：（l l）关于研究对象的识别与判定，回答）关于研究对象的识别与判定，回答“是是什么什么”的问题的问题陈述性问题陈述性问题；（2 2）关于事物内在机理和规律性的研究，分）关于事物内在机理和规律性的研究，分析事物现象之间的因果关系，回答析事物现象之间的因果
7、关系，回答“为什么为什么”的问题的问题过程性问题过程性问题；（3 3）关于研究对象的状态及运动转化过程，）关于研究对象的状态及运动转化过程，回答回答“是怎样是怎样”的问题等的问题等因果性问题因果性问题。2、常规问题和反常问题、常规问题和反常问题是依据问题在科学发展的常规进化时期和革命时期是依据问题在科学发展的常规进化时期和革命时期所起作用划分的：所起作用划分的：常规问题是在已有的科学理论的概念框架常规问题是在已有的科学理论的概念框架下提出的；下提出的；反常问题是在拒斥原有理论的框架下提出反常问题是在拒斥原有理论的框架下提出的。的。3、母问题和子问题、母问题和子问题根据问题的结构层次划分的：根据
8、问题的结构层次划分的：母问题（元问题）是研究的基本问题；母问题（元问题）是研究的基本问题；子问题是从基本问题分解和派生而来的。子问题是从基本问题分解和派生而来的。4、基础研究问题和应用研究问题、基础研究问题和应用研究问题基础研究问题是从科学整体发展的需要提基础研究问题是从科学整体发展的需要提出的科学问题，作用于科学的长远发展；出的科学问题，作用于科学的长远发展；应用研究问题是直接满足于人类生产、生应用研究问题是直接满足于人类生产、生活需要的科学问题。活需要的科学问题。四、科学问题的来源四、科学问题的来源归根结底来源于社会生产实践与科归根结底来源于社会生产实践与科学实践。学实践。具体有以下几方面
9、的表现：具体有以下几方面的表现：工工农农业业生生产产的的需需要要、社社会会生生活活与与健健康康的的需需要要、军军备备和和战战争争需需要要等等都都提提出出了了大大量量问问题题。它它是是应应用用研研究究和和发发展展研研究究课课题题的的基基本来源，要求应用基础理论予以解决。本来源，要求应用基础理论予以解决。如：病毒性肝炎的防治问题如：病毒性肝炎的防治问题 老年性痴呆症的防治问题（免疫治疗）老年性痴呆症的防治问题（免疫治疗）1 1、从社会生产和实际生活需要中提出问题、从社会生产和实际生活需要中提出问题 实实践践中中常常常常会会发发现现新新的的事事实实，原原有有理理论论不不能解释，于是就产生了问题。能解
10、释，于是就产生了问题。光电效应问题的发现，光电效应问题的发现，导致导致爱因斯坦爱因斯坦19051905年年“光光量子量子”假说的提出。假说的提出。2 2、从科学实践与科学理论的矛盾中提、从科学实践与科学理论的矛盾中提出问题出问题 理论自身所包含的逻辑理论自身所包含的逻辑的不自洽性的不自洽性是科学是科学问题的重要来源。问题的重要来源。伽利略自由落伽利略自由落体定律的发现，就体定律的发现，就是从揭示亚里士多是从揭示亚里士多德动力学理论的内德动力学理论的内在矛盾开始的。在矛盾开始的。亚里士多德里士多德伽利略伽利略3 3、从科学理论内部的矛盾中提出问题、从科学理论内部的矛盾中提出问题医学悖论：个体寿命
11、和种群进化医学悖论：个体寿命和种群进化自然流产自然流产是人类经过若干万年才进化而成是人类经过若干万年才进化而成的一种生产机制，它实行自然选择的原则，的一种生产机制，它实行自然选择的原则，如果胎儿出现了问题，它就通过流产来淘如果胎儿出现了问题，它就通过流产来淘汰。而保胎药来违反这个机制，而让原本汰。而保胎药来违反这个机制，而让原本有问题的胎儿勉强出生下来，这样不仅会有问题的胎儿勉强出生下来，这样不仅会对这胎儿本人不利，而如果泛滥使用这种对这胎儿本人不利，而如果泛滥使用这种药物技术的话，更是对整个人类进化的不药物技术的话，更是对整个人类进化的不利。利。从从1796年人类对年人类对疫苗的使用疫苗的使
12、用起，这个相似起，这个相似命题的争议也一直延续到今天。反对疫苗命题的争议也一直延续到今天。反对疫苗使用一方认为，人类的进化史始终是一部使用一方认为，人类的进化史始终是一部与病原共处的历史。在没有医药和没有疫与病原共处的历史。在没有医药和没有疫苗之前，人类仅仅依靠自身的免疫力来同苗之前，人类仅仅依靠自身的免疫力来同病原（病毒、病菌、真菌、立克次体等）病原（病毒、病菌、真菌、立克次体等）作战，从而进化出高强能力的免疫防御体作战，从而进化出高强能力的免疫防御体系。而他们担心的是，依靠现代科技，对系。而他们担心的是，依靠现代科技，对病原的灭杀，会相反削弱我们的免疫力，病原的灭杀，会相反削弱我们的免疫力
13、，或者使得我们体内的防御体系出现了退化。或者使得我们体内的防御体系出现了退化。古今比较：古今比较：西方妇女生活方式的改变意味西方妇女生活方式的改变意味着所患乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的危着所患乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的危险性是远古时代采猎人生活方式妇女的险性是远古时代采猎人生活方式妇女的100倍。倍。美国埃默里（美国埃默里（Emory）大学的伊顿（）大学的伊顿（BEaton）认为这是因为，现代妇女月经初潮）认为这是因为，现代妇女月经初潮早、生育晚、生育少、绝经晚以及母乳喂早、生育晚、生育少、绝经晚以及母乳喂养时间短，而以前采猎人初潮晚，生育第养时间短，而以前采猎人初潮晚，生育第一胎时间却要早
14、，同时生育多，常年哺乳，一胎时间却要早，同时生育多，常年哺乳，绝经较前；这些差异的后果是采猎妇女平绝经较前；这些差异的后果是采猎妇女平均一生排卵均一生排卵158次，而现代妇女平均排卵达次，而现代妇女平均排卵达451次。研究表明，排卵次数越多，妇科癌次。研究表明，排卵次数越多，妇科癌症的发病率就越高。症的发病率就越高。伊顿由此提出了一个大胆方案伊顿由此提出了一个大胆方案现代妇现代妇女应模拟远古妇女的生活方式并用医学手女应模拟远古妇女的生活方式并用医学手段加以改进：用激素推迟青春期的到来，段加以改进：用激素推迟青春期的到来，用激素产生假孕。这样，现代妇女既具有用激素产生假孕。这样，现代妇女既具有远
15、古妇女的多孕、月经少的生物化学优势，远古妇女的多孕、月经少的生物化学优势，又不必过多地承担生育的责任。尽管这只又不必过多地承担生育的责任。尽管这只是个未经检验的想法，但它却对解决癌症是个未经检验的想法，但它却对解决癌症打开了新的思维窗口。打开了新的思维窗口。精彩的例子：糖尿病的发生率在现代社会精彩的例子：糖尿病的发生率在现代社会为何如此之高。为何如此之高。按照达尔文医学的说法，在前工业社按照达尔文医学的说法，在前工业社会，经常发生周期性的饥荒。因此在这样会，经常发生周期性的饥荒。因此在这样的环境下具有的环境下具有“节俭节俭”的代谢机制的个体的代谢机制的个体在生存上就会具有更大的优势，因为他们在
16、生存上就会具有更大的优势，因为他们能充分地有效地利用有限的食物。然而当能充分地有效地利用有限的食物。然而当工业社会来临时，人类的食物已大为丰富工业社会来临时，人类的食物已大为丰富和便宜，这样具有和便宜，这样具有“节俭节俭”代谢机制却没代谢机制却没有转换过来。因此，在这样的社会中肥胖有转换过来。因此，在这样的社会中肥胖和糖尿病的发生就会大量增加。和糖尿病的发生就会大量增加。流行病学的调查已证实了上述说法，例如流行病学的调查已证实了上述说法，例如美国印第安人和太平洋群岛上的波利尼西美国印第安人和太平洋群岛上的波利尼西亚人中的糖尿病的发生与他们在历史上尽亚人中的糖尿病的发生与他们在历史上尽量地吃呈强
17、烈的正相关，又如亚洲犹太人量地吃呈强烈的正相关，又如亚洲犹太人移民到富裕的以色列后糖尿病的发生大为移民到富裕的以色列后糖尿病的发生大为增加等，都足以说明了这一观点。增加等，都足以说明了这一观点。悖论：悖论：现代医学能够延长个体的寿命，却现代医学能够延长个体的寿命，却可能削弱物种的进化优势，我们在这两者可能削弱物种的进化优势，我们在这两者之间应该如何选择呢？实际上，面对这样之间应该如何选择呢？实际上，面对这样的困惑，没有人能够回到过去，没有人能的困惑，没有人能够回到过去，没有人能够拒绝包括现代医学在内的人类文明。那够拒绝包括现代医学在内的人类文明。那么，我们主要人文关注点是对技术文明的么，我们主
18、要人文关注点是对技术文明的反思，以及对现代生活方式的批评和适当反思，以及对现代生活方式的批评和适当改造的建议上。改造的建议上。例如：医学对现代人的饮食习惯提出了忠告：例如：医学对现代人的饮食习惯提出了忠告：不要吃得太饱，八九成饱足矣。不要吃得太饱，八九成饱足矣。现代医学的最大局限是，把对各种病原的现代医学的最大局限是，把对各种病原的斗争看成是孤立的、不连续的，没有把它斗争看成是孤立的、不连续的，没有把它们纳入到们纳入到“病原和人类免疫系统共同进化病原和人类免疫系统共同进化”的整体中去考虑。的整体中去考虑。客观事物是复杂多变的，人客观事物是复杂多变的，人们对同一事物和现象往往会产们对同一事物和现
19、象往往会产生多种不同的理论观点。生多种不同的理论观点。真理在我真理在我真理在我真理在我这这一一一一边边！各有所各有所各有所各有所评评一个残一个残废有有伤风化化真美！真美！4 4、从不同学科理论之间的矛盾中提、从不同学科理论之间的矛盾中提出问题出问题如：热力学第二定律如：热力学第二定律世界不断退化世界不断退化生物进化论生物进化论世界不断进化世界不断进化普利高津普利高津耗散结构理论耗散结构理论“耗散结构耗散结构”(dissipativestructure)理论理论：一个远离平衡态的非线性的开放系统一个远离平衡态的非线性的开放系统(不管是物理的、化学的、生物的乃至社会不管是物理的、化学的、生物的乃至
20、社会的、经济的系统的、经济的系统)通过不断地与外界交换物通过不断地与外界交换物质和能量，在系统内部某个参量的变化达质和能量，在系统内部某个参量的变化达到一定的阈值时，通过涨落，系统可能发到一定的阈值时，通过涨落，系统可能发生突变即非平衡相变，由原来的混沌无序生突变即非平衡相变，由原来的混沌无序状态转变为一种在时间上、空间上或功能状态转变为一种在时间上、空间上或功能上的有序状态。这种在远离平衡的非线性上的有序状态。这种在远离平衡的非线性区形成的新的稳定的宏观有序结构，由于区形成的新的稳定的宏观有序结构，由于需要不断与外界交换物质或能量才能维持。需要不断与外界交换物质或能量才能维持。5 5、从寻求
21、经验事实之间的联系和统一解释、从寻求经验事实之间的联系和统一解释中提出问题中提出问题 各各种种化化学学元元素素先先是是一一个个一一个个地地孤孤立立发发现现，后后来来，当当发发现现的的化化学学元元素素不不断断增增多多时时，就就提提出出了了揭揭示示各各种种化化学学元元素素之之间间内内在在联联系系和和统统一一解解释释的的问问题题，由由此此导导致致门门捷捷列列夫夫元元素周期律的发现。素周期律的发现。6、从相互并存的多种假设中提出、从相互并存的多种假设中提出在科学研究中，对同一现象范围内的许多在科学研究中，对同一现象范围内的许多问题，常常可以建立多种理论，争论的各问题，常常可以建立多种理论，争论的各方都
22、有一定的事实和理论依据，了解这些方都有一定的事实和理论依据，了解这些理论和依据是发现和提出问题的很好途径。理论和依据是发现和提出问题的很好途径。如：如：摩尔根摩尔根的发生遗传学；的发生遗传学；爱因斯坦爱因斯坦的光本质的光本质7、从科学的空白处和结合部提出问题、从科学的空白处和结合部提出问题主动出击，寻找科学中尚未开垦的空白区主动出击，寻找科学中尚未开垦的空白区和和“处女地处女地”这里是科学问题最多，收这里是科学问题最多，收获最大的地方获最大的地方如英国神经生理学家如英国神经生理学家谢灵顿谢灵顿的神经解剖学；的神经解剖学；维纳维纳的控制论。的控制论。8、从前科学中提出科学问题、从前科学中提出科学
23、问题科学从前科学中过渡而来，这是科学问题科学从前科学中过渡而来，这是科学问题最为原始、也是永远存在的一条重要发端。最为原始、也是永远存在的一条重要发端。五、从科学问题到科研问题五、从科学问题到科研问题1、要使科学问题具有独立性和明、要使科学问题具有独立性和明晰性晰性2、要使科学问题具有社会和科学、要使科学问题具有社会和科学的可解性的可解性弃优攻弱法弃优攻弱法3、追溯科学问题的背景意义、追溯科学问题的背景意义第二节第二节科研选题科研选题一、科研选题及其作用一、科研选题及其作用1.1.什么是科研课题什么是科研课题 科研课题科研课题是要解决和能够解决的是要解决和能够解决的问题。问题。只有那些只有那些
24、未完全解决并能未完全解决并能够解决的问题够解决的问题才算是课题。才算是课题。2、科研课题在科学研究中的作用、科研课题在科学研究中的作用（1）为科学研究确定研究方向和具体）为科学研究确定研究方向和具体目标，对科学研究起定向作用。目标，对科学研究起定向作用。(2)为科学研究规定应采取的方法和途为科学研究规定应采取的方法和途径，对科学研究起着制约作用。径，对科学研究起着制约作用。2、科研课题在科学研究中的作用、科研课题在科学研究中的作用（3）选题恰当正确与否，决定科研的）选题恰当正确与否，决定科研的成败。成败。2、科研课题在科学研究中的作用、科研课题在科学研究中的作用（4）选题能训练和培养研究人员的
25、思）选题能训练和培养研究人员的思维维能力和独立工作能力。能力和独立工作能力。2、科研课题在科学研究中的作用、科研课题在科学研究中的作用（5）选题不仅在科学研究中起决定作）选题不仅在科学研究中起决定作用，用，也是科学管理工作中带有全局性也是科学管理工作中带有全局性的决策过程。的决策过程。2、科研课题在科学研究中的作用、科研课题在科学研究中的作用 二、医学科研选题及其基本类型二、医学科研选题及其基本类型 1 1、医学科研选题的重点、医学科研选题的重点（1 1）探索和研究）探索和研究医学发展的全局性、医学发展的全局性、方向性方向性的问题的问题医学发展的模式问题医学发展的模式问题 医学发展的趋向医学发
26、展的趋向 我国医学发展的道路和政策我国医学发展的道路和政策 研究预防医学与临床医学的关系研究预防医学与临床医学的关系 研究医学教育问题研究医学教育问题 （2 2）探索和研究）探索和研究新技术在医学领域的推广和应新技术在医学领域的推广和应用用 一方面继续探索和研究电子计算机、微电一方面继续探索和研究电子计算机、微电子技术、激光、光纤、液晶体、分离膜等其子技术、激光、光纤、液晶体、分离膜等其它种种新材料、新能源在医学上的应用，用它种种新材料、新能源在医学上的应用，用先进的物质技术装备医学；先进的物质技术装备医学；另一方面，探索和研究有着巨大潜力的生另一方面，探索和研究有着巨大潜力的生物工程在医学上
27、的推广和应用。使人们对生物工程在医学上的推广和应用。使人们对生命、疾病的本质及其发生、发展的规律取得命、疾病的本质及其发生、发展的规律取得突破性认识，为人们认识疾病、征服疾病提突破性认识，为人们认识疾病、征服疾病提供全新的矛段。供全新的矛段。（3 3）医学研究在向微观世界进军的同时，）医学研究在向微观世界进军的同时，也向宏观和宇观发展，从研究个体走向也向宏观和宇观发展，从研究个体走向群体、走向社会、走向宇宙；群体、走向社会、走向宇宙；（4 4）随着工农业生产的发展，环境污）随着工农业生产的发展，环境污染给人类健康带来极大危害，必须重视染给人类健康带来极大危害，必须重视环境医学、预防医学及其众多
28、课题的研环境医学、预防医学及其众多课题的研究；究；（5 5）在加强应用研究的同时，要重视基）在加强应用研究的同时，要重视基础医学研究；础医学研究；（6 6）探索和研究控制论、信息论、系统）探索和研究控制论、信息论、系统论及其方法在医学中的地位和作用；论及其方法在医学中的地位和作用；（7 7）研究由于新技术对医学的推动给）研究由于新技术对医学的推动给医学科学提出的哲学问题。医学科学提出的哲学问题。2 2、医学选题的基本类型、医学选题的基本类型 （1 1）实验观察研究：）实验观察研究：基础学研究和临床实验研究基础学研究和临床实验研究;基础医学研究上要是探讨人体的结构与基础医学研究上要是探讨人体的结
29、构与功能，正常与异常，病理与生理，抗病功能，正常与异常，病理与生理，抗病与致病，作用与副作用等机理与致病，作用与副作用等机理;临床实验研究主要是新药物疗效的临床临床实验研究主要是新药物疗效的临床研究；新病种的诊断、鉴别论断及治疗。研究；新病种的诊断、鉴别论断及治疗。（2 2）临床研究：）临床研究：对临床各科疾病的诊断和治疗规律的研究；对临床各科疾病的诊断和治疗规律的研究；临床资料的分析和综合研究；临床资料的分析和综合研究；疾病诊断、治疗与预防的经验总结；疾病诊断、治疗与预防的经验总结；“前临床症病前临床症病”的预防和早期诊断的研究。的预防和早期诊断的研究。（3 3）临床和基础相结合的研究）临床
30、和基础相结合的研究这主要是根据临床中的问题，运用这主要是根据临床中的问题，运用各种研究手段，从基础医学角度研各种研究手段，从基础医学角度研究病因、机理及治疗的规律。究病因、机理及治疗的规律。（4 4）群体性调查研究）群体性调查研究这多属流行病学、地方病学、环境医学、这多属流行病学、地方病学、环境医学、管埋医学、社会卫中学、社会医学、精管埋医学、社会卫中学、社会医学、精神卫生、医学心理学、医学伦理学等学神卫生、医学心理学、医学伦理学等学科的研究。科的研究。例如，疾病的流行病学调查，疾病谱、例如，疾病的流行病学调查，疾病谱、死因谱的研究和致病的社会因素与心理死因谱的研究和致病的社会因素与心理因素的
31、调查研究。这类课题多要求到现因素的调查研究。这类课题多要求到现场工作，作群体调查。场工作，作群体调查。（5 5）新技术、新材料、新方法的开发研究）新技术、新材料、新方法的开发研究这主要是新的断技术、治疗方法、治疗手段的开发、这主要是新的断技术、治疗方法、治疗手段的开发、引进与使用研究。引进与使用研究。例如：例如：电子计算机在疾病诊断与治疗中的应用。新医疗电子计算机在疾病诊断与治疗中的应用。新医疗材料的开发，引进及在临床上的应用，新型代血浆、材料的开发，引进及在临床上的应用，新型代血浆、新合成材料的研制及使用。新方法如系统方法、信新合成材料的研制及使用。新方法如系统方法、信息方法及控制方法在疾病
32、他诊断和治疗上的应用。息方法及控制方法在疾病他诊断和治疗上的应用。这类选题要求研究者知识面广，与其它学科协作才这类选题要求研究者知识面广，与其它学科协作才能达到预期效果。能达到预期效果。三、三、科研选题的步骤科研选题的步骤 问题调研问题调研 课题选择课题选择课题论证课题论证课题决策课题决策否否行行科研科研选题的基本步的基本步骤（一）文献调研和实际考察；（一）文献调研和实际考察；（二）提出选题；初步论证；（二）提出选题；初步论证；（三）专家评议和确定课题。（三）专家评议和确定课题。（四）不断反馈调节的过程（四）不断反馈调节的过程,常常需常常需 要反复调研、多次论证，确保课题要反复调研、多次论证，
33、确保课题的实施。的实施。认真查阅文献，做好情报认真查阅文献，做好情报调研调研提出了提出了问题，这才是才是刚刚迈出出了第一步，并不等于已了第一步，并不等于已经确定确定了了题目。目。还需要通需要通过深入深入细致致的国内外文献的国内外文献调研，摸清所提研，摸清所提问题的理的理论依据、价依据、价值和意和意义、国内外研究国内外研究动态和和发展展趋势。可通可通过国国际互互联网或光网或光盘进行行文献文献检索。做好索。做好这一步工作是一步工作是避免低水平重复的关避免低水平重复的关键。在理论积累中在理论积累中选题选题通过文献启发选题通过文献启发选题列出自己专业领域及相关领域的权威期刊、列出自己专业领域及相关领域
34、的权威期刊、长期阅读，选出自己特别关注的专题持续追长期阅读，选出自己特别关注的专题持续追踪。在阅读文献时注意培养自己科学地、具踪。在阅读文献时注意培养自己科学地、具有独立个性地思考的能力，并要常以逆反的、有独立个性地思考的能力，并要常以逆反的、发散的思维去捕捉瞬间灵感，得到启发就记发散的思维去捕捉瞬间灵感，得到启发就记录下来，经过积累、筛选就会有良好的选题。录下来，经过积累、筛选就会有良好的选题。在寻找科学领域的空白点在寻找科学领域的空白点通过因特网使得检索工作在广度、深度、速通过因特网使得检索工作在广度、深度、速度上都是前所未有而且仍在突飞猛进，这就度上都是前所未有而且仍在突飞猛进，这就使我
35、们有可能准确、快速找到学科空白领域使我们有可能准确、快速找到学科空白领域或近乎空白的领域。通过对所发现或近乎空白的领域。通过对所发现“空白空白”领域的历史与现状的全面了解，可选出许多领域的历史与现状的全面了解，可选出许多新课题，很容易出成果。新课题，很容易出成果。从学术争论中选择课题从学术争论中选择课题参加各种学术会议、讲座和疑难病例讨论等，是选题的极好机会。从国家科研选题项目指南中去选择课题是一种从国家科研选题项目指南中去选择课题是一种事半功倍的方法。政府卫生部门发布的科研项目指事半功倍的方法。政府卫生部门发布的科研项目指南即国家科学技术发展规划，这些科研计划或项目南即国家科学技术发展规划，
36、这些科研计划或项目指南如国家自然科学基金项目招标指南等，都明确指南如国家自然科学基金项目招标指南等，都明确提出鼓励研究的领域和重点资助范围，详细提出一提出鼓励研究的领域和重点资助范围，详细提出一系列可供选择的研究项目和课题。通过国家科委、系列可供选择的研究项目和课题。通过国家科委、卫生部、中科院、各省科委、卫生厅、省医科院、卫生部、中科院、各省科委、卫生厅、省医科院、医学院、各教学医院医教科、各医学会发布的文件医学院、各教学医院医教科、各医学会发布的文件可以获得有关申请信息。也可以很方便地通过因特可以获得有关申请信息。也可以很方便地通过因特网查到相关信息。网查到相关信息。在国家题目中选题在国家
37、题目中选题。四、选题基本原则选题原则选题原则效益性效益性科学性科学性需要性需要性创新性创新性可行性可行性1.1.需要性原则（或必要性原则）需要性原则（或必要性原则）选定的研究课题必须着眼于社会实践的需选定的研究课题必须着眼于社会实践的需要和科学本身发展的需要。要和科学本身发展的需要。通俗讲就是能产生社会效益和经济效益。通俗讲就是能产生社会效益和经济效益。即使是基础研究也应该具备应用前景，事实上即使是基础研究也应该具备应用前景，事实上基础研究的应用价值往往更加广阔、深远和意基础研究的应用价值往往更加广阔、深远和意义重大。义重大。2.2.创新性原则创新性原则 确定的课题应是前人没有解决的或没确定的
38、课题应是前人没有解决的或没有完全解决的问题，预期可能获得具有有完全解决的问题，预期可能获得具有一定学术意义或实用价值的新成果，据一定学术意义或实用价值的新成果，据有独创性和实效性。否则，就没有创造有独创性和实效性。否则，就没有创造性，就不能作为研究的课题。性，就不能作为研究的课题。要创新就要提倡两种精神：要创新就要提倡两种精神：一是敢于怀疑（质疑）一是敢于怀疑（质疑）二是敢于冒险二是敢于冒险 选题要体现选题要体现“高高”字：高层次、高字：高层次、高品位品位选题要体现选题要体现“深深”字：思想观点要字：思想观点要深刻、厚重深刻、厚重选题要体现选题要体现“广广”字：视野广、涉字：视野广、涉及问题广
39、、解决问题的知识面广、及问题广、解决问题的知识面广、解决问题的方法广。解决问题的方法广。创新性创新性是医学科研的是医学科研的灵魂灵魂，是整个工，是整个工作的作的“亮点亮点”。其重要的标志就是看。其重要的标志就是看有无新技术、新理论。创新性是医学有无新技术、新理论。创新性是医学研究的核心，是衡量研究水平高低的研究的核心，是衡量研究水平高低的主要标准。主要标准。3.3.科学性原则科学性原则科学性科学性原则是指选定的课题必须有事实原则是指选定的课题必须有事实或科学理论作根据，要持之有故，选之或科学理论作根据，要持之有故，选之成理。具体说，要以唯物主义原理为指成理。具体说，要以唯物主义原理为指南，从事
40、实出发，从科学出发，坚持被南，从事实出发，从科学出发，坚持被实践证明的科学理论和原则。实践证明的科学理论和原则。包括：包括：科学的唯物主义原则科学的唯物主义原则科学的逻辑的自洽性原则科学的逻辑的自洽性原则科学的自然规律原则科学的自然规律原则科学性是医学科研的生命。科学性是指选题要“有理、有据”，充分了解拟选课题的国内外研究现状和发展趋势，不使选题误入歧途或低水平重复。4.4.可行性原则可行性原则 所谓可行是说，所谓可行是说，选题时必须考虑课题选题时必须考虑课题可能预期完成的主、客观条件。要根据可能预期完成的主、客观条件。要根据实际具备和经过努力能具备的条件去选实际具备和经过努力能具备的条件去选
41、题。题。具体说，至少要做到以下两点：具体说，至少要做到以下两点：一是对科学整体发展进行评估，选那一是对科学整体发展进行评估，选那些易出成果的课题。些易出成果的课题。二是对科学家的主客观条件进行评估。二是对科学家的主客观条件进行评估。莫顿：莫顿：“选择题目不能草率，选择题目不能草率，如果没有现实的可能性，选题就等如果没有现实的可能性，选题就等于零。于零。”可行性可行性保证研究者对该选题的设计和保证研究者对该选题的设计和实施能力，硬件设备到位，经费预算实施能力，硬件设备到位，经费预算的落实，投入与产出符合现实意义，的落实，投入与产出符合现实意义，样本来源，拟采用的研究方法的可行样本来源，拟采用的研
42、究方法的可行性，计划研究进程，预见可能遇到的性，计划研究进程，预见可能遇到的问题等。问题等。5.5.效益性原则效益性原则要着眼社会效益、经济效益和生态要着眼社会效益、经济效益和生态效益。效益。五、选题的注意点五、选题的注意点掌握好申报时间掌握好申报时间了解基金资助项目指南了解基金资助项目指南要敢于申报要敢于申报注意学科交叉注意学科交叉反向思维方法反向思维方法比较，淘汰比较，淘汰 医学研究生选好课题的条件与技巧医学研究生选好课题的条件与技巧 精通专业精通专业善于思考和有深刻的洞察力善于思考和有深刻的洞察力既坚持原则性，又有灵活，勇敢、果断既坚持原则性，又有灵活，勇敢、果断提高选题的自主性提高选题
43、的自主性课题要难易适度课题要难易适度选题要早选题要早忌中途换题忌中途换题自身应具备的条件：自身应具备的条件：实践出真知、熟能生巧等实例说明了亲自参实践出真知、熟能生巧等实例说明了亲自参与、反复实践的重要性。与、反复实践的重要性。1、勤动手、勤动手养成良好的观察习惯比拥有大量学术知识养成良好的观察习惯比拥有大量学术知识更重要。在科学研究中要培养积极探索的更重要。在科学研究中要培养积极探索的姿态，注意事物和变化规律的习惯，将有姿态，注意事物和变化规律的习惯，将有助于观察力的培养和发展。助于观察力的培养和发展。2、善观察、善观察勤思维，善疑多思。勤思维，善疑多思。思维是人脑在表象、概思维是人脑在表象
44、、概念的基础上进行分析、综合、判断、推理等念的基础上进行分析、综合、判断、推理等认识活动的过程。认识活动的过程。3、勤动脑、勤动脑研究工作者自己必须跟上学科的发展，使自研究工作者自己必须跟上学科的发展，使自己具备有关的知识甚至边缘学科的广博学识，己具备有关的知识甚至边缘学科的广博学识，只有这样才容易产生新的联想和独到见解，只有这样才容易产生新的联想和独到见解，发现问题，提出问题。发现问题，提出问题。4、丰富的知识、丰富的知识 马太效应（马太效应（MatthewEffect）在在圣经圣经新约新约的的“马太福音马太福音”第二十五章第二十五章中有这么说道：中有这么说道：“凡有的，还要加给他叫他凡有的
45、，还要加给他叫他多余；没有的，连他所有的也要夺过来。多余；没有的，连他所有的也要夺过来。”社会学家从中引申出了社会学家从中引申出了“马太效应马太效应”这一概这一概念，用以描述社会生活领域中普遍存在的念，用以描述社会生活领域中普遍存在的两极分化两极分化现象现象。道德经道德经七十七章七十七章：“天之道，损有余而天之道，损有余而补不足；人之道则不然，损不足以奉有馀。补不足；人之道则不然，损不足以奉有馀。”1968年，年，美国美国科学史研究者罗伯特科学史研究者罗伯特莫莫顿（顿（RobertK.Merton）提出这个术语用）提出这个术语用以概括一种以概括一种社会心理现象社会心理现象：“相对于那些不相对于
46、那些不知名的研究者，声名显赫的科学家通常得知名的研究者，声名显赫的科学家通常得到更多的声望即使他们的成就是相似的，到更多的声望即使他们的成就是相似的，同样地，在同一个项目上，同样地，在同一个项目上，声誉通常给予声誉通常给予那些已经出名的研究者那些已经出名的研究者。例如例如：一个奖项几乎总是授予最资深的研究：一个奖项几乎总是授予最资深的研究者，即使所有工作都是一个研究生完成的。者，即使所有工作都是一个研究生完成的。罗伯特罗伯特莫顿归纳莫顿归纳“马太效应马太效应”为：任何个体、为：任何个体、群体或地区，一旦在某一个方面（如群体或地区，一旦在某一个方面（如金钱金钱、名誉名誉、地位地位等）获得成功和进
47、步，就会产生一种等）获得成功和进步，就会产生一种积优势积优势，就会有更多的机会取得更大的成功和进步。就会有更多的机会取得更大的成功和进步。例：厉以宁（例：厉以宁（19791988）个人专著个人专著15部部个人文集个人文集合著合著14部部主编主编16部部其他：其他：厉以宁词厉以宁词100首首论文、文章不计其数论文、文章不计其数积积极作用：其一，可以防止社会过早地极作用：其一，可以防止社会过早地承认那些还不成熟的成果或过早地接受貌承认那些还不成熟的成果或过早地接受貌似正确的成果；其二，似正确的成果；其二，“马太效应马太效应”所产所产生的生的“荣誉追加荣誉追加”和和“荣誉终身荣誉终身”等现象，等现象，对无名者有巨大的吸引力，促使无名者去对无名者有巨大的吸引力，促使无名者去奋斗，而这种奋斗又必须有明显超越名人奋斗，而这种奋斗又必须有明显超越名人过去的成果才能获得向往的荣过去的成果才能获得向往的荣誉。誉。宏观社会意义上的马太效应原理导致科学宏观社会意义上的马太效应原理导致科学资源和天才集中化的社会选择过程之中。资源和天才集中化的社会选择过程之中。强者恒强，弱者恒弱强者恒强，弱者恒弱赢家通吃赢家通吃