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1、演习时间演习地点演习名称参加人员现场总指挥演习预案演习记录人演习负责人参加演习人员:个体防护设备应急救援设备、设施演习过程描述:保存单位:保存期限：年预案名称演练地点组织单位总指挥演练时间参加部门 和单位演练类别实际演练桌面演练 口提问讨论式演练全部预案口部分预案实际演练内容：物资准备 和人员培 训情况演练过程 描述预案适宜 性充分性 评审适宜性：口全部能够执行口执行过程不够顺利口明显不适宜充分性：口完全满足应急要求 口基本满足需要完善 口不充分， 必须修改演练效果评估口贝位况 人到情迅速准确 口基本按时到位 口个别人员不到位 口重点部位人 员不到位口职责明确，操作熟练 口职责明确，操作不够熟
2、练 口职责不明， 操作不熟练物资 到位 情况现场物资：口现场物资充分，全部有效 口现场准备不充分 口现 场物资严重缺乏个人防护：口全部人员防护到位口个别人员防护不到位口大部分 人员防护不到位协调 组织 情况整体组织： 口准确、高效 口协调基本顺利，能满足要求 口效 率低，有待改进抢险组分工：口合理、高效 口基本合理，能完成任务口效率低，没有完成任务战果价 实效评口达到预期目标 口基本达到目的，部分环节有待改进 口没有达 到目标，须重新演练援门协有性 支部和作效报告上级：口报告及时口联系不上安全部门：口按要求协作口行动迟缓救援、后勤部门：口按要求协作口行动迟缓警戒、撤离配合：口按要求配合不配合存在问题 和改进措 施记录人：评估人:保存单位:保存期限：年