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1、2021年前郭县中医药传统知识收集整理项目工作方案一、项目任务在全县范围内开展中医药（含民族医药）传统知识收集 整理工作（以下简称中医药传统知识），收集整理30个以上 活态中医药传统知识，录入数据库。建立传统知识登记长效 机制，对传统知识实施有效保护和转化运用。二、研究内容（一）调查对象调查对象是在医疗机构、家族、师承群体、学派、老字 号企业、及特定地区（民族聚集地、村落等）中传承应用的活 态性的中医（民族医）药传统诊疗技术、经验方、中（民族） 药炮制、制剂方法等中医药传统知识。（二）信息采集重点调查中医药传统知识持有人信息、项目信息等内容。 具体填报内容见吉林省中医药传统知识调查表（见附件1
2、）。（三）纳入标准一是植根于中华各民族传统至今仍在传承应用，具有活 态性。二是不同于公知公用的中医药传统知识，具有独特性。 三是具有较高的医疗、技术或经济价值。三、组织实施成立县中医药传统知识收集整理工作领导小组，负责辖-1-填表说明1、本调查表专用于吉林省中医药传统知识的收集与调查。2、本次调查的对象是在医疗机构、家族、师承群体、学派、老 字号企业，及特定地区（民族聚集地、村落等）中传承应用的活 态性的中医药传统诊疗技术、经验方、中药炮制、制剂方法等中 医药传统知识。3、本调查入选标准为：植根于中华各民族传统至今仍在传承应 用，具有活态性；不同于公知公用的中医药传统知识，具有独特 性；具有较
3、高的医疗、技术或经济价值。4、根据传统知识的实际持有情况，本表需由持有人填写，持有 人可为个人、群体或单位。持有人涉及多人时，请申报者厘清后 再申报，本次申报允许增加一名共同持有人。5、本调查表分三部分填写，分别为：“项目信息”、“持有人信息” 及“持有人确认“，填写的信息应确保其真实性、完整性，不可 漏填，没有的内容请填写“无”，空间不够可以另外加页。6、项目信息中“项目类型”栏目中勾选中医药传统知识的所属 种类。7、“项目名称”由持有人自拟（一般小于20字），名称应体现传 统知识的类别特征，反映该传统知识或技术的特点，如：*散治 疗烧烫伤、*丸、*疗法、*诊法、*炮制技艺、*炼制方法等；8
4、、“应用地区”指该传统知识传承、应用的地域范围。9、“应用时间”指应用的起始时间，需附相关图文证据，“传承-10- 时间”指从该传统知识起源算起，运用的时间。“传承代数”传 承的世代数。10、“传承谱系”指传承世代的谱系，需附相关图文证据。11、”应用规范及相关证据”指该传统知识的制作步骤、操作流 程等，需附相关图文证据。12、“内容摘要” 400字以内，总结概括该传统知识或技术的主 要内容：包括传统知识来源、适应范围、禁忌症、基本应用规范 和主要特点等。13、”项目实质内容”详细说明该传统知识或技术的传承源流、 理论基础、使用方法、关键技术及使用要点、适应症、禁忌症、 注意事项，以及其他与本
5、项目密切相关的内容。14、”主要特征及重要价值”应概括该传统知识不同于其他传统知 识的，具有较大开发利用的医学价值，产业价值，重要文化价值， 面临失传，确需传承发展，独特性，共识性高、代表性强等方面 的重要价值。15、”相关研究证明资料”指所有与此项目相关的证明性资料信息， 如古籍、论文、专著等，如有例证，可参考如下格式和内容：数 量、患者姓名、身份信息、诊断证明（图文证据）、治疗方法、 疗效、辅助检查等信息。16、“病例”此栏需说明治愈病例情况，需另附具体病例。17、本调查表中所填写的具体内容需附其相关证据的电子版文件, 数据系统支持的扩展名为：.doc、.pdf、.xlsx、.jpeg、.
6、jpg、-11-.png、. mp4、. mp3、. avi,要求图文清晰，单个文件大小不超过 1GB即可。18、“持有人信息”栏目中，按要求如实填写持有人信息。19、调查过程中充分尊重传统知识持有人的权益，注意保密工作, 需要保密的技术细节持有人可不必详述。本表需经持有人以及调查单位签字盖章-12-附件2国家中医药传统知识保护项目申报诚信承诺书（由申报单位或个人填写）依据中医药传统知识收集整理技术规范等要求，严 格履行法人或自然人负责制，自愿提交申报书，在此郑重承 诺：C申报单位或个人）已就所申报材料内容 的真实性和完整性进行审核，不存在违背学术和社会诚信要 求的行为，申报材料符合中华人民共
7、和国保守国家秘密法 和科学技术保密规定等相关法律法规，在参与项目申报 和评审活动全过程中，遵守有关评审规则和工作纪律，杜绝 以下行为：（一）采取贿赂或变相贿赂、造假、剽窃、故意重复申 报等不正当手段获取项目入库认定和名录发布资格；（二）以任何形式探听未公开的评审专家名单及其他评 审过程中的保密信息；（三）组织或协助项目团队向评审工作人员、评审专家 等提供任何形式的礼品、礼金、有价证券、支付凭证、商业 预付卡、电子红包等；宴请评审组织者、评审专家，或向评 审组织者、评审专家提供旅游、娱乐健身等可能影响评审公 正性的活动；（四）包庇、纵容项目团队虚假申报项目；-13-（五）包庇、纵容项目团队，甚至
8、帮助项目团队采取“打 招呼”等方式，影响评审公正；（六）其它违反财经纪律和相关管理规定的行为。如有违反，本单位（或本人）愿接受项目管理机构和相 关部门做出的各项处理决定，包括但不限于取消申报资格、 取消已经给予的认定或发布为名录，记入科研诚信严重失信 行为数据库以及主要负责人接受相应党纪政纪处理等。申报单位或个人签章:日期：-14-附件3知情同意书（由申报单位或个人填写）根据中华人民共和国中医药法第四十三条的规定和 国家中医药管理局科技司国家中医药管理局科技司关于做 好中医药传统知识收集整理工作的通知（国中医药科技中 药便函2019174号），国家中医药管理局中医药传统知识 保护研究中心委托各
9、省（自治区、直辖市）相关部门进行中 医药传统知识收集整理、筛选评价等工作，并使用包括但不 限于文字、图像、音频、视频的方式收集评价项目申报人（单 位）所申报的中医药传统知识项目。本人（单位）已知悉以上内容并承诺如实申报所持有的 中医药传统知识项目，如弄虚作假，违反国家中医药传统 知识保护项目申报诚信承诺书，愿取消申报资格并承担相 应后果。申报单位或个人签章:年 月 日-15- 区内的中医药传统知识收集整理工作的组织实施，走访、调 查、填写调查表、上报材料等，按照方案要求完成中医药传 统知识收集整理工作。四、工作安排1 .全面启动收集整理工作，宣传中医药传统知识保护政 策，利用大屏莫、微信公众号
10、、报纸、条幅、张贴宣传标语 或海报等多种形式进行宣传报道。2 .各乡镇卫生院要将宣传工作落实到村级、屯级等。3 .县级中医院、蒙医医院要成立专项工作组，县级单位 负责本单位收集工作，乡镇完成收集整理工作，由县级专项 组成员负责审核。4 .5月份县级、乡级开始实地走访，完成数据收集整理 工作，并上报县中医药管理局中医科。五、工作要求（一）各单位要高度重视中医药传统知识保护工作，加 强组织领导，明确责任，指定专人负责，做好沟通协调，保 证完成工作任务。（二）要按照要求组织人员培训，调查人员要掌握具体 工作要求，确保信息填写完整、真实、准确，同时要注意保 密工作。附件1：中医药传统知识调查表附件2：
11、国家中医药传统知识保护项目申报诚信承诺书附件3：知情同意书附件1:中医药传统知识调查表项目名称 :持有人：调查单位：调查负责人：调查时间：吉林省中医药科学院二。二一年三月项目信息-4-项目类型中医药传统理论知识（包括生命与健康理论、疾病 与防治理论、药物与方剂理论等传统养生保健、疾 病预防知识和方法）；口传统诊疗技术；口中药材的传统采集、栽培、贮存、加工炮制、鉴别 等知识和方法；口传统单验方和制剂；中医药持有的传统标记、符号、图像和文字；口其他需要保护的中医药传统知识项目名称可反映该传统知识或技术的特点，一般小于20字方名适应范围可另附文件说明使用禁忌有禁忌要详述；无特殊禁忌填（无）应用地区如
12、国内省、市、县（区）、乡，海外国家、地区等应用时间另附相关证据文件附电子版文件，不支 持压缩文件，单个文 件大小不超过1GB传承时间50年以上传承代数三代以上传承谱系另附相关证据及其电子版文件应用规范及相 关证据如方剂制作步骤、手法操作流程附电子版文件，不支 持压缩文件，单个文 件大小不超过1GB内容摘要400字以内，包括传统知识来源、适应范围、禁忌症、基本应 用规范和主要特点等。项目实质内容详细说明该传统知识或技术的传承源流、理论基础、使用方法、 关键技术及使用要点、适应症、禁忌症、注意事项，以及其他 与本项目密切相关的内容。主要特征及重 要价值从以下几个方面撰写：具有较大开发利用的医学价值
13、，产业价 值，重要文化价值，面临失传，确需传承发展，独特性，共识 性高、代表性强等其他重要价值。相关研究证明 资料（如古籍、 论文、专著等）如有例证，可参考如下格式和内容：数 量、患者姓名、身份信息、诊断证明（上 传图文，什么级别医院提供的）、治疗 方法、疗效、辅助检查等信息附电子版文件病例附件说明并附真实病例附电子版文件支持 扩展名：.doc,. pdf, .xlsx, . jpg, . jpeg, .png, . mp4, . mp3, .avi,单个文件大小 不超过1GB,不接受 压缩文件。其他以上内容外，有助于证明项目的资料持有人信息姓名出生日期性别民族手机号码固话号码邮政编码电子邮箱
14、籍贯通讯地址身份证号从业地址身份证照片请附有效身份证正反面照片,支持jpeg/jpg/png格式，单个图 片大小不超过10MB手持身份证 照片照片支持jpeg/jpg/png格式，单个图片大小不超过10MB执业资质执业医师/执业药师/ 确有专长等执业证书请附电子版文件职称职称证书请附电子版文件职务职务证书请附电子版文件最高学历学历证书请附电子版文件曾获奖励奖励附件请附电子版文件批准文号药、保健食品、医疗器 械、消字号、妆字号文号附件请附电子版文件商标商标附件请附电子版文件-6 -专利专利附件请附电子版文件著作权著作权附件请附电子版文件论文论文附件请附电子版文件相关产品产品附件请附电子版文件科研
15、项目项目附件请附电子版文件非遗如有（县级、市级、省 级、国家级）非遗附件请附电子版文件家庭住址产权证明请附电子版文件公司地址产权证明请附电子版文件相关机构 情况为应用本技术而成立 的医院、诊所、药店、 药厂、公司等相关机构情 况附件请附电子版文件其他相关 证据资料院士、国医大师、岐黄学者，以及政府或学术机构授予的其他称 号等（电子版证据文件，不允许使用压缩文件，单个文件大小不 超过1GB）共同持有人参照“持有人信息”表格格式填写，持有人一般不超过2人-7-持有人确认以上信息完整、真实地记录了本单位和个人持有的中医药传统知 识，同意将以上信息应用于中医药传统知识保护名录和数据库的编 制。持有人（
16、签章）单位（公章）年 月 日调查单位确认本单位保证以上信息的真实性、完整性，同意将以上信息应用于 中医药传统知识保护名录和数据库的编制。调查负责人（签章）调查单位（公章）年 月 日相关附件目录项目信息：1 .应用规范相关证据.应用时间相关证据2 .传承谱系（谱系图、从医证明）.相关研究证明资料3 .病例文件.其他有助于证明项目的材料持有人信息：1 .身份证正、反面照片.手持身份证照片2 .执业证书附件.职称证书附件3 .职务证书附件.学历证书附件4 .奖励证书附件.批准字号附件5 .商标、专利、著作权、论文、非遗等附件.相关产品附件6 .科研项目附件.相关机构情况附件7 .家庭住址产权证明.知情同意书8 .申请人承诺书.其他相关证明资料文件（院士、国医大师、岐黄学者等）上述表格内要求的，有助于项目的证明性材料。电子版文件支持 扩展名为：.doc,. pdf,. xlsx,. jpg,. jpeg,. png,. mp4,. mp3,. avi,要 求图文清晰，单个文件大小不超过1GB （不支持压缩文件）。