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1、妇产科学复习资料一、单项选择题1.关于卵巢的叙述，错误的是（）A.是一对扁椭圆形的性腺转B.成年妇女的卵巢约4cm X 3cm X 1 cmC.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位D.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁E.卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮.对骨盆底描述错误的是（）A.由多层肌肉和筋膜组成B.封闭骨盆出口 C.前面为耻骨联合D.后面为尾骨尖 E.骨盆底有五层组织.有关会阴体的描述不正确的是（）A.厚约34cmB.是阴道口与肛门之间的软组织C.表面为皮肤及皮下脂肪D.妊娠时会阴组织变软有利分娩E.中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜2 .关于妇女一生各阶段的生理特点
2、，不正确的是（）A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育B.月经初潮，标志青春期开始C.子宫内膜周期性脱落及出血，标志生殖功能成熟D.围绝经期一般历时10余年E.月经完全停止1年以上为绝经.关于月经的临床表现，错误的是（）A.月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天计算B. 一般一次月经出血量约80100mlC.经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原D.月经周期一般为2830天E.经血含有子宫内膜碎片，宫颈粘液及脱落的阴道细胞6.导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前（）A.孕激素峰的出现B.FSH峰的出现C.LH/FSH峰的出现D. LH峰的出现E.雌激素高峰的出现.雌孕激素在
3、哪些方面具有协同作用（）A.促进子宫收缩B.促进输卵管蠕动C.促使乳房发育D.使宫颈粘液易呈拉丝状变化E.促使阴道上皮细胞脱落7 .关于前列腺素，错误的是（）A.存在于子宫内膜、卵巢中B.月经血中可有前列腺素C.是产生痛经的原因D.对下丘脑及垂体功能无影响E.可使子宫肌肉收缩8 .绝经期尿中促性腺激素的变化，正确的是（）A.排出量不变B.水平极低C.不确定 D.减少转 E.增加.关于婴幼儿外阴炎，错误的是（）A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.外阴炎常与阴道炎并发C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D.主要表现为外阴红肿，分泌物多E.久治不愈者应排除阴道异物患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿
4、物，检查发现，用力时可见阴道前 壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常，后位,附件（-）。9 .该病人的诊断为（）A.阴道前壁膨出B.子宫I度脱垂合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出d.子宫n度脱垂 e.子宫n度脱垂并膀胱膨出.该病人合适的治疗为（）A.阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术B.阴道前后壁修补术E.经腹子宫C.阴式全子宫切除术D.阴式全子宫切除+阴道壁修补术全切术10 .女性不孕因素不包括（A.输卵管发育不全0 B.多囊卵巢 C.宫颈腺囊肿D.子宫黏膜下肌瘤 E.严重阴道炎.关于放置宫内节育器的出血，不正确的A.多发生于放置IUD后1年内 B. IUD机械性压迫C.多表现为经
5、量增多，经 期延长D.可用口引跺美辛（消炎痛） E.应立即取出节育器.关于阴道的描述，错误的是（）A.阴道由粘膜、肌层和纤维层构成11 上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部C.环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿D.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长E.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体二、名词解释（每小题4分，共计20分）1 .顶体.生理性缩复环2 .鳞状上皮生化.前置胎盘三、简答题（每题6分，共30分）.妊高征用硫酸镁治疗时应注意的事项有哪些?1 .急性盆腔炎的手术指征是什么？2 .先兆临产有哪些表现?3 .慢性宫颈炎病理分为哪几类?四、病理分析题(10分)1、李某，女，28岁，停经10周，阴道少
6、量出血1周，大量出血伴下腹胀痛半 天，昨日起畏寒、发热。查体：Bp:11.4/8Kpa, P:110次/分,T： 38. 5,神清， 面色苍白。妇检：外阴：有活动性流血。子宫：孕50天大小，压痛明显。宫口： 检查可容1指，有组织堵塞。双侧附件(-)。化验:HB 88g/L, WBC 18X107UN 0. 85o问：你的诊断？诊断依据？如何处理？2、35岁妇女，因阴道出血1个月，下腹痛7h,于2002年3月8日下午急诊入 院。平时月经3-6d/30d,量中，无痛经，LMP98-1 -15。7h前无诱因 突然右下腹 痛，伴恶心，呕吐，有肛门下坠感。25岁结婚，GR,带环避孕5年，体检：心 肺(-
7、),P： 100 次/min, BP： 14/10KPa (110/70mmHg), T： 37. 2；下腹压痛， 反跳痛( + )o妇检：外阴(-)；阴道畅，少量暗红血迹；宫颈光，无着色，举痛 ( +)，子宫中位，正常大小，质中，活动，压痛( +)，右附件处可及3cmX2cm X2cm包块，压痛明显，左附件(-)o化验：Hb80g/L, WBC19. 1X 107L ,分叶 95%,淋巴5%,尿常规(-)。请简述初步诊断及诊断依据，鉴别诊断，处理原则。妇产科学复习资料一、选择题110 DEEAB CCDEC 1115 BACED二、名词解释1 .顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，
8、释放出顶体酶，称顶体反应。2 .生理性缩复环：临产后，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间子宫内面有一环状隆起，称生理性 缩复环。3 .鳞状上皮化生：暴露于阴道部的柱状上皮受阴道酸性环境影响，移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始 增生，并逐渐转化为鳞状上皮继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状上皮细胞取代，此过程称鳞状上皮化生。4 .前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先 露部，称为前置胎盘。三、简答题.妊高征用硫酸镁治疗时应注意的事项有哪些？答：（1）膝反射必须存在；（2）呼吸不少于16次/分；（3）尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于2
9、5ml； （4）必须备有解毒的钙剂.急性盆腔炎的手术指征是什么？答：（1）药物治疗无效（2）输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿（3）脓肿破裂.先兆临产有哪些表现？答： （1）假临产（2）胎儿下降感.慢性宫颈炎病理分为哪几类？答:（1）宫颈糜烂（2）宫颈肥大（3）宫颈息肉（4）宫颈腺囊肿（5）宫颈黏膜炎四、病理分析题1、答：诊断：早孕不全流产并感染休克早期依据：（1） 28岁妇女，停经10周（2）阴道少量出血1周，大量出血伴下腹胀痛半天，昨日起畏寒、发热Bp:11.4/8Kpa, P:110 次/分，T： 38.5,面色苍白（4）子宫：孕50天大小，压痛明显。宫口可容1指，有组织堵塞，双侧附件（-）（5）化验：HB 88g/L,WBC 18X 109/LzN 0.85处理：（1）补液输血抗休克（2）上抗生素静脉点滴（3）清理宫腔内容物，禁搔耙，禁刮宫（4）继续抗生素静脉点滴至体温正常后刮宫2、答：（1）初步诊断：异位妊娠依据有：停经史，阴道出血，急腹痛，上环史。查体：宫颈举痛，右附件区扪及小包块，压痛（2）鉴别诊断:阑尾炎；因WBC增加，腹痛。但体温不高，不支持急性盆腔炎：停经，出血及体温不支持。先兆流产：腹痛重，附件包块及压痛不支持。(3)处理：因考虑有内出血，伴贫血，腹痛重，应急诊开腹手术，术后积极抗炎。