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1、颅脑脊柱外科三基三严理论考核一、选择题1 .抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应单选题*A.与实习同学重新核对8 .确认无误后,方可执行VC.立即执行D.如发现错误,不需重新填写化验单和条形码.E.在错误条形码上直接修改2.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选()单选题*A.输血及血小板悬液B.糖皮质激素VC.免疫抑制药D.血浆置换E.脾切除3.病人在进行化疗时,白细胞数下降到3xlOA9/L以下,首先应()单选题A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗VD.加强营养E.继续化疗D.劳力性呼吸困难,E.端坐呼吸33.患者,60岁,颈椎骨折术后第5天,既往有脑血栓病史,持续卧床。查体:体温38,右下
2、肢较 左下肢明显增粗,皮温高,无明显压痛。最可能的诊断是()单选题*A.切口感染B.右下肢深静脉血栓VC.右股动脉栓塞D.右下肢丹毒E.右下肢蜂窝织炎34 .高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人()单选题*A.肝炎B.胆囊炎C.高血压病D.贫血,E.肾功能衰竭35 .单位时间内脉率少于心率多见于()单选题*A.颅内压增高B.高热C.洋地黄中毒D.心房纤颤VE.心肌炎36 .风湿性心脏病最常见的并发症是()单选题A.心律失常B.亚急性细菌性心内膜炎C.充血性心力衰竭VD.合并肺部感染E.急性肺水肿37 .典型心绞痛发作的特点是()单选题*A.无明显诱因B.休息不能缓解C.发作性胸痛VD.呈尖锐刺痛
3、E.持续性疼痛38.患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起 呼吸困难、心悸。此病人目前心功能处于()单选题*A.代偿期B. I级c. n级d. nwE.IV 级39.以下哪种情况不宜应用B受体阻滞药()单选题*A.二尖瓣脱B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛VE.室性期前收缩40.长期高血压导致脏器受累所引起的并发症包括()单选题*A.心、肺、脑B.心、肝、肾C.心、脑、肾VD.肝、肾、脑E.肝、肾、肺41.高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予单选题*A.等渗盐水B. 5%碳酸氢钠C. 10%葡萄糖酸钙VD. 11.2%乳酸钠溶液E
4、. 50%葡萄糖加胰岛素42.高血压脑病紧急处理中最关键的是单选题*A.高流量吸氧B.绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤C.舌下含服硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐,E.限制钠盐的摄入43.患者,男性,65岁。因右侧肢体活动不便6h入院。患者意识清楚,右侧肢体肌力为2级。既 往有高血压和糖尿病病史,曾发生过TIAO如头CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()单选题*A.脑出血B.脑梗死VC.蛛网膜下腔出血D.颅内肿瘤E.硬膜下血肿44.患者,男。35岁。血压升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血 管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊:单选题*A.静脉肾盂造影
5、B.放射性核素肾图C.肾动脉造影,D.尿中VMA测定E.尿17-羟,17-酮测定45.急性心肌梗死最突出的症状是单选题*A.休克B.心前区疼痛。C.心律失常D,充血性心力衰竭E.胃肠道症状46.急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时,护士应先采取的措施是()单选题*A.静脉推注利多卡因B.进行非同步电复律。C.进行同步电复律D.进行心脏按压E.上氧47.患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧, 咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绢,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增 强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊
6、断为()单选题*A.二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱B.二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭C.二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)VD.二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱E.二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭48.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()单选题*A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音VC.心尖部舒张期叹气样杂音D.第一心音增强E.第一心音减弱49.心源性水肿首先表现为()单选题*A.眼睑水肿B.腹水C.胸腔积液D.足踝部、胫骨前水肿,E.心包积液50.患者,女性,58岁确诊为2型糖尿病。今晨来护士站询问血糖正常值。请问其非空腹血糖应小于()mmol/l合适单选题*A.
7、 llmmol/LB. 10mmol/LVC. 12mmol/LD. 11.5mmol/L51.高血钾引起心律失常应立即()单选题*A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB.静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mWD.静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mlE.静脉注射25%葡萄糖溶液100mL52.冠心病病人应采取的治疗饮食为()单选题*A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.低脂肪饮食VD.低盐饮食E.无盐饮食53.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是单选题*A.喉头水肿B.牵引过紧C.胃气囊阻塞咽喉VD.血液反流至气管E.食管气囊充气过多54.心脏病病人用力排便可
8、能引起的严重意外是单选题*A.肛裂B.心搏骤停VC.直肠曲张D.便血E.血压升高55 .患者,男性,25岁,因心悸、心率快,来医院就诊,下列检查可明确诊断心律失常的是()A.心电图VB.心音图C.超声心动图D.放射性核素检查E.心脏X线56 .对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为单选题*A.氢氯睡嗪B.味塞米C.硝酸甘油D.硝普纳E.地高辛V57 .使用血管扩张剂治疗心力衰竭时,其最主要的不良反应是()单选题*A.诱发心律失常B.引起低钾血症C.导致硫氟酸中毒D.诱发低钾血压VE.诱发高钾血压58.被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血
9、液乙肝标志物检查单选题*A. 6小时B. 12小时C. 24小时,D. 48小时E. 72小时59.心血管系统核素检查方法有多种,而诊断冠心病心肌缺血、心肌梗死的方法最好选用单选题*A.放射性核素心血管造影B.心血池静态显像C.心肌灌注断层显像VD.放射免疫分析E.心放射图60.诊断为梗阻性肥厚型心肌病的病人,一般不宜应用()单选题*A.地尔硫B.普蔡洛尔C.维拉帕米D.地高辛VE.地西泮61.患者,男性,55岁,诊断为高血压,入院后应给予()单选题*A.低蛋白饮食B.低盐饮食,C.低糖饮食D.要素饮食E.少渣饮食62.高钾血症病人的心电图可出现单选题*A. ST段上升B. Q-T时间缩短C.
10、T波高而尖VD. PR间期延长E. U波63 .二尖瓣狭窄最有价值的体征是()单选题*A.二尖瓣面容B.肝大C.颈静脉怒张D.下肢水肿E.心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音。64 .高血压危象药物治疗首选()单选题*A.硝普钠VB.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.倍他乐克(美托洛尔)65 .患者,男性,64岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少1个月就诊,既往有风湿性心脏病二 尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,护士告诉患者要低盐饮食,其原因是()单选题*A.提高心肌收缩力66 减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少液体潴留VE.避免肝脏受损66 .按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过()单选题
11、*A. lOOmmHgB. 105mmHgC. HOmmHgD. 115mmHgE. 120mmHgV67 .对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应()单选题*A.卫生处置68 介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区VD.通知医生做术前准备E. 了解病人有何护理问题A. 80100g/LB. 100 120g/LC. 120-160g/LVD. 160 200g/LE. 200 240g/L5.缺铁性贫血常见病因为()单选题*A.慢性肠炎B.慢性胃炎C.慢性失血VD.慢性肝炎E.慢性溶血6 .成人女性血红蛋白参考值范围()单选题*A. 100 120g/LB. 140 160g/
12、LC. n0150g/LVD. 160 200g/LE. 120 140g/L7 .缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()单选题*A.红胞形态为小细胞低色素性贫血8 .红细胞游离原叶琳增高C.转铁蛋白饱和度15%68.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点单选题*A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.劳动或情绪激动时易发作C.可放射至心前区与左上肢D.胸痛一般持续35分钟E.多数病人伴有心律失常V69.患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个也胸痛发作频繁, 休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急 诊。责任护士通过病史护理评估后,
13、应考虑()单选题*A.恶化性心梗B.急性心肌梗死VC.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性70.错误的急性化脓性腹膜炎的体征是单选题*A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张VC.板状腹D.压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失71.患者男,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。 此时最具有诊断意义的实验室检查为单选题*A.血清脂肪酶B.尿淀粉酶C.血钙D.血清淀粉酶VE.白细胞计数72 .观察T管引流的胆汁,明颂表示胆总管下端有阻塞的可能()单选题A.胆汁混浊B.胆汁量过多。C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚73 .肝叶切除术后
14、避免过早活动的目的是()单选题*A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血。74 .低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是()单选题*A.心动过速B.软瘫VC.腹胀D.代谢性碱中毒E.心电图T波高而尖75 .溃疡病病人出现下列哪项病情提示有穿孔发生单选题*A.饮量突然减少B.暧气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张VE.常发生午夜痛76 .胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是单选题*A.胃液B.胰液VC.肠液D.唾液E.胆汁77 .耻骨上膀胱造口护理下列哪项错误()单选题*A.拔管后有漏尿应再次插入。B.切口敷料浸湿及时更换C.拔管前先夹管
15、观察D.冲洗膀胱保持引流通畅E.屡口周围皮肤每天清洗消毒78.敌敌畏中毒患者洗胃时选用()单选题*A. 0 . 1%硫酸铜B. 50%硫酸镁C.硫酸钠D.温开水或等渗盐水E. 2% 4%碳酸氢钠溶液,79.大量输入库存血后要防止发生()单选题*A.酸中毒和高钾血症。B.酸中毒和低钾血症C.碱中毒和高钾血症D.碱中毒和低钾血症E.低血钾和低血钠80 . T型管引出胆汁浑浊,应如何处理()单选题*A.考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理VB.考虑是否有胆管下端梗阻C.用无菌生理盐水进行冲洗D,给其更换引流袋E.用抗生素进行冲洗81 .胃溃疡穿孔时主要临床表现是()单选题*A.创伤性
16、休克82 大量内出血C.急性腹膜炎D.急性肠梗阻E.膈下游离气体V82 .成人低血糖症是指血糖低于单选题*A. 2.8mmol/LVB. 3.9mmol/LC. 6.1mmol/LD. ll.lmmol/LE. 22.2mmol/L83 .肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用单选题A. 0.1% 0.2%月巴皂水B.甘油稀释液C. 50%硫酸镁溶液D.局渗盐水E.生理盐水100mL加白醋10mLV84 .大量输入库存血后容易出现:()单选题*A.碱中毒和低血钾85 碱中毒和局血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾。86 .成人胃管插入深度()单选题*A. 20cm 30cmB. 30cm
17、 35cmC. 35cm 40cmD. 45cm 55cmV87 .肠结核最主要的好发部位是单选题*A.回盲部VB.结肠C.直肠D.乙状结肠E.大肠88 .壶腹部癌的临床特点是较早出现单选题*A.上腹痛及脊背痛B.贫血消瘦C.黄疸、寒战、发热VD.转移症状E.消化道症状89 .肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()单选题*A.失血量多导致休克90 失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多。89.患者,男,40岁,颅脑损伤后突然出现恶心、呕吐、头痛,目前最不宜进行的检查()单选题*A. CTB. MRIC.头部X线片D.血常规E.腰椎穿刺V90 .常规尿
18、标本采集中,若测定尿比重应留取尿量()单选题A. 5mlB. 10mlC. 30mlD. 50mlE. lOOmlV91 .成人对水的日需量一般为()单选题*A. 500 1000mlB. 1000-1500mlC. 1500-2000mlD. 1500 2500m,E. 2500 3000ml92 .肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致()单选题*A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱平衡失调D.血氨的产生和吸收。E.肠麻痹93.呕血病人的饮食应该是单选题*A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食VE.半流质94.腹膜透析过程中发生腹膜炎时,下列哪项处理不正确()单选题*A. 一旦发生腹膜炎时,立即留取透析
19、液作常规生化和细菌学检查。B.严重感染者给予全身应用抗菌药物,一般为培养阴性后7天,总疗程为14 28天C.治疗期间必要时可临时进行血液透析。D.真菌性腹膜炎时,先观察一段时间后再确定是否拔管VE.加强支持疗法95.患者,女性,35岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护 理级别?()单选题*A. 一级护理B.二级护理,C.三级护理D.特级护理96.腹部手术病人清醒,血压平稳,应采取的体位是()单选题*A.平卧位B.侧卧位C. 30。 45。半卧位,膝关节稍屈曲VD.去枕平卧E.头高斜坡卧位97 .腹膜炎引起的肠梗阻属于()单选题*A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性
20、单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻VD.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻98 .腹外疝最重要的发病原因是()单选题*A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损。E.经常从事导致腹内压增高的工作99 .成人鼻饲流质时,其胃管的长度为()单选题*A. 35 45cmB. 45 55cmyC. 50-60cmD. 40 60cmE. 40 55cm100 .大便隐血试验前,饮食中可选择()单选题*A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜V E.绿色蔬菜。D.血清铁蛋白浓度降低,或骨髓铁染色细胞外铁缺如,铁粒幼细胞减少或消失VE.血清铁降低8过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是()单选
21、题*A.毛细血管脆性试验阳性8 .紫魔呈对称分布C.血小板正常,D.下肢皮肤有紫瘢E.有过敏史9 .铁剂可用于治疗()单选题*A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血,D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血10 .孕妇最易并发哪种贫血()单选题*A.恶性贫血11 缺铁性贫血。C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血11.动脉注射后加压止血的时间应()单选题*A. lOmin 以上B. 3min以上C. 15min 以上D. 5min 以上,12.病人输入大量库存血后容易导致答案()单选题*A.低血钠B.低血钙,C.低血钾D.局)血钠E.高血铁13.再生障碍性贫血与
22、阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()单选题*A.前者有全血细胞减少,后者无B.前者有血小板减少,后者无C.前者骨髓增生低下,后者无D.后者Ham试验阳性VE.前者骨髓或外周血可发现CD55-14.正常止血取决于以下哪项因素()单选题*A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量及凝血因素的正常D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常VE.机体正常免疫功能A.注意出血B.高热处理C.预防感染VD.观察病情变化E.记录药物反应16 .慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是()单选题*A.出血B.感染C.进行性贫血D.淋巴结肿大E.脾肿大V17 .成人缺铁性
23、贫血最常见的病因是()单选题*A.慢性失血V18 铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍E.慢性溶血18.患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院治疗、入院当日血常规结果回报Hb59g/L。护士对该患者 制定的休息与活动计划为单选题*A.绝对卧床休息,协助自理活动B.卧床休息为主,间断床上及床边活动VC.床上活动为主,适当增加休息时间D.床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动,避免重体力活动19 .单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射 过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射()单选题*A,乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗VB
24、.无须注射疫苗C.注射胎盘球蛋白D.乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗20 .患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是单选题*A.血液不易抽出VB.易出鼻血C.咯血D.便血E.皮肤出现出血点21 .非同步直流电复律适用于单选题*A.心房扑动B.心房颤动C.室性期前收缩D.心室纤颤。E.阵发性室性心动过速A.低钙饮食VB.低盐饮食C.多吃水果、蔬菜D.低胆固醇饮食E.低脂饮食23.合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用()单选题*A.美托洛尔。B.依那普利C.非洛地平D.拉西地平E.洛沙坦24 . 2017年中国2型糖尿病防治指南指出,空腹血糖值标值为()单选题*A.B.C.D. 4.4-10mm
25、ol/LE.25 .以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法()单选题*A.心电图V26 心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E. 201Ti心肌显像26 .慢性肺源性心脏病长期氧疗是指每日持续吸氧时间应超过单选题*A. 8小时B. 10小时C. 12小时D. 15小时VE. 20小时27 .患者35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电 图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥()单选题*A.低盐28 富含维生素C.适量纤维素D.高热量VE.少量、多餐28.对首次发现收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg的
26、居民,在去除可能引起血压升高的 因素后预约其复查,经()次血压高于正常,可初步诊断为高血压。单选题*A. 1B.非同日2次C. 3D.非同日3次,E.4A,气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.气道炎症E.体循环淤血V30.临床最常见的心律失常()单选题*A.阵发性心动过速B.阵发性心动过缓C.室颤D.房颤E.过早搏动。31.患者,男,50岁,因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解 原发性高血压最严重的并发症是()单选题*A.脑出血VB.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病32.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是()单选题*A.咯血B.水肿C.咳嗽咳痰