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1、缙云县医疗救助资金绩效评价报告项目名称：城乡医疗救助实施单位：缙云县医疗保障局主管部门：缙云县医疗保障局评价类型：事中评价口事后评价J评价方式：主管部门评价口单位评价J评价机构：主管部门评价组口实施单位评价组J2021年6月30日缙云县医疗保障局基本情况项目负责人吕晓峰联系电话地址蓬莱路和泰城17号楼邮 编321400项目起止时间2020年1月1日2020年12月31日计划安排资金（万元）2209.34实际到位资金（万元）2209.34其中：中央财政502其中：中央财政502省财政1410.91省财政1410.91市县财政296.43市县财政296.43其它其它支出明细情况支出内容（项目类别）
2、计划支出数实际支出数城乡医疗救助2209.342169.49实际支出（万元）2169.49绩效目标实现程度预期绩效目标及 实际完成情况预期绩效目标进一步规范完善缙云县医疗救助制度；实现城乡低保、低边、特困供养、 孤困儿童、“三老”人员等困难人员（家庭）及时得到医疗救助；医疗救 助对象覆盖率达到100%,医疗救助标准达标率达到100%。实际完成情况严格按财政法规医疗救助政策拨付使用资金，医疗救助对象覆盖率达到 100%,医疗救助标准达标率达到100%,实行一站式结算，低保特困供养 等困难人员及时得到医疗救助。评价维度维度内容评价得分维度等级经济性项目必要性、方案科学性10好效率性产出效率、管理效
3、率10好有效性产出效果、满意度10好评价人员姓名职称/职务单位签字吕晓峰副局长缙云县医疗保障局吕定音医药管理科副 科长缙云县医疗保障局李菁基金管理科科 长缙云县医疗保障局吕强基金管理科（高 级会计师）缙云县医疗保障局填报人（签字）：2021年6月1日评价组组长（签字）：2021年6月1日2020年度城乡医疗救助专项资金绩效评价业务指标及评分标准单位：万元支出内容 （经济科目） （基本指标）计划支出数项目绩效目标及实际完成情况备注 （政策依据）预期目标内容及支出数 （具体指标）分值实际完成情况及支出数占预期绩效 目标工作量评价得分评价分得评分城乡医疗救 助2209.341.城乡医疗救助2209.
4、34万 元100实际支付2169.49元98.209898浙行财2019118 号,201981、 2020J26、66号等2.1.2.3.1.2.3.1.2.3.1.2.3.1.2.3.业务指标 得分小计10098.209898注：业务指标占总分30%。2020年度城乡医疗救助专项资金绩效评价财务指标及评分标准单位：元基本指标具体指标评价内容（标准）分值评价得分备注评价分得评分资金落实情况 （15 分）资金到位率 （含配套资金）100%到位得5分,到位80 （含80%） -100%得3分，低于80%的不得分。555资金到位及时性资金100%及时到项目得10分，一项未及时到位扣2分，全部未及时
5、到位不得分。101010实际支出情况 （40 分）资金使用率使用达100%得5分，使用80% （含80%） 100%得3分，低于80%不得分。533支出相符性项目实际支出与预算审批（或合同）用途相符得20分，挤占移用、截留挪用、损失浪 费的每万元扣1分,扣完为止。202020支出合规性项目实际支出符合国家财经法规、财务管理制度及有关专项资金管理办法等得15分， 一项不合规扣5分，扣完为止。151515会计信息质量 （20 分）信息真实性项目实际发生支出会计核算及时、准确、无误得5分，一项不符扣1.5分。555信息完整性项目资金投入、支出、资产等会计核算资料完整得5分，缺一项扣1.5分。555信
6、息及时性项目完成后及时进行决算、审计、固定资产登记入账、办理有关产权证等得10, 一项 不及时扣2.5分。101010财务管理状况 （25 分）制度健全性建立内部财务管理制度、会计核算制度、项目资金管理办法，并符合有关国家法律、 法规、政策及财务会计管理制度得5分，缺一项扣2分。555管理有效性资金实行专项管理、专户储存、专款专用、专项结余；项目重大支出通过评估论证、 审批程序完备、严格执行招投标、政府采购等有关制度得20分，缺一项扣3分。202020财务指标得分 小计1009898注：财务指标占总分30%。2020年度城乡医疗救助专项资金绩效评价效益指标及评分标准单位:元注:效益指标占总分4
7、0%基本指标预期目标（具体指标）分值实际完成情况评价得分备注评价分得评分经济效益 （30 分）减轻城乡困难人员（家庭）的医疗负担30严格按医疗救助政策支付医疗救助资金2635. 94 万元3030社会效益 （3（）分）城乡困难人员（家庭）对政府医疗救助政策知 晓率为95%30城乡困难人员（家庭）对政府医疗救助政策知晓 率达到95%,完成指标值。303()生态效益 （30 分）城乡困难群众看病就医方便程度明显提高30一站式结算实现群众零跑腿，雷锋式服务大大方 便群众看病就医。3030可持续影响（10 分）确保社会的平稳和谐10和谐社会，民生保障101()效益指标得分 小计100100100综合得
8、分（业务指标得98分x30%） + （财务指标得98分x30%） + （效益指标得100分x40%）=总得98.8分。根据有关要求，我局成立由单位分管领导、项目管理、业务 核算、基金管理科等组成的项目绩效评价小组，对城乡医疗救助 资金进行绩效评价，评价报告综述如下：一、项目基本概况为加强和完善医疗救助体系，加大医疗救助力度，按照拖住 底线、统筹衔接、公平公正、高效便捷原则。对全县符合医疗救 助人员进行住院救助和门诊救助。医疗救助方式包括资助参保、医疗费用救助。医疗费用救助 包括住院救助、门诊救助、罕见病专项救助。2020年1-12月共支付2169. 49万元，实际享受城乡医疗救 助的贫困城乡居
9、民全年累计为50538人次，其中资助参加城乡居 民基本医疗保险的年末人数为18525人，医疗救助32313人次。二、绩效评价组织实施情况项目绩效评价小组由单位分管领导、项目管理、业务核算、 基金管理等组成，通过对城乡医疗救助业务支付单据、医疗救助 统计报表、资金项目支出明细表，以及在支出内容、资金落实情 况、实际使用情况等方面指标进行绩效评价。三、绩效评价指标体系、评价标准和方法绩效评价通过业务指标、财务指标、效益指标及评分标准来 进行评价，并在经济性、效率性、有效性等共性指标进行综合评 分。评价小组对项目实施后所取得的实际绩效进行认真梳理与 总结，针对城乡医疗救助专项资金绩效评价得出业务指标
10、得分为 98分，财务指标得分为98分，效益指标得分为100分，根据业 务指标、财务指标各占总分30%,效益指标占总分40%,计算出 综合评价得分98. 8分，评价等次为优秀。在经济性、效率性、有效性等评价维度方面，城乡医疗救助 资金绩效评价均得到很好的成绩，符合经济社会需要，救助专项 资金能严格按照规定支付到位，得到广大参保群众的满意，社会 公平得到显示，确保社会稳定。四、绩效目标的实现程度城乡医疗救助资金主要用于城乡困难人员的医疗救助支付， 达到预期绩效目标工作量的98. 20%o项目实际支出与预算审批 用途相符，项目支出符合国家财经法规、财务管理制度及有关专 项资金管理办法。项目支出会计核
11、算及时、准确，信息真实完整, 项目完成后及时进行决算。账务管理制度符合有关国家法律、法 规、政策，资金实行专项管理，专款专用。城乡医疗救助资金项目中，医保局按时足额支付，保障广大 城乡困难人员的合法权益，为和谐社会提供民生保障。五、存在的问题及建议（一）救助后部分困难群众医疗负担仍然较重 自承接医疗救助职能后，我局通过数据比对，发现困难群众中因病致贫人群仍有一定占比。包括部分患有重大疾病以及慢性 病的困难群众，在基本医保、大病保险、低农补助和医疗救助报 销后，个人承担的医疗费用负担仍然较重。究其原因，主要是现 行医疗救助政策对除特困人员外的其他对象只救助合规医保范 围内的个人负担部分（自负金额），而对于自费部分不予救助， 对于自费较多的困难群众，医疗救助成效不能明显体现。（二）困难人员中无身份信息的“黑户”偶有存在按民政部门口径，困难人员身份认定以户为单位，如有外地 或国外过来无身份证人员，因生活贫困，仍会将其列为低保、低 边对象，以虚拟身份证信息填报。而目前医保部门的参保和救助 系统中人员身份信息必须准确，否则系统不予识别。为确保达到 两个“百分百”，医保部门及时将身份信息错误的困难人员名单 下发乡镇，由乡镇上门核实并补办身份证或取消不符条件人员， 但仍会有极个别对象因精神障碍、国外户籍等原因无法办理身份 证而无法及时参保救助。