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钢筋检测委托书委托日期： 年 月日青JGL-04青岛市建筑工程质量监督站监制委托单位工程编号工程名称委托编号样品名称钢筋混凝土热轧带肋钢筋焊接接头 连接方式/生产单位注册商标/焊工姓名/焊工证号/取样地点现场取样日期检测项目屈服强度、抗拉强度、伸长率、弯曲性能、取样人检测依据GB 1499.2-2007检测类别见证送样检测编号规格型号工程部位出厂日期 批号代表数量样品 数量样品状态 特征描述HRB400012L17-996023.656t9根无明显外观缺陷、 无锈蚀HRB400014L17-994623.656t9根无明显外观缺陷、 无锈蚀/其他约定无委托人见证人（签字）联系方式见证单位（盖章）受理人收费情况说明1、委托人对上述内容填写完整、清楚、经委托人及受理人确认签字后，委托合同 生效；2、有其他约定时，应由检测单位技术负责人或授权人评审批准，由委托方确认；3、样品按试验室规定统一编号，委托编号与报告编号相同；4、若留备份样，应在“其他约定”栏中予以注明；5、本委托书一式两份，委托方、检测单位各执一份。