内科复习题库及答案.docx

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1、内科复习题库及答案1、急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A、窦性心动过速B、度I型房室传导阻滞C、偶发室早D、心房颤动E、室性心动过速答案:E2、某病人高血压病史15年,近1年来从事体力活力轻度受限,日常活动 引起乏力、心悸、气急,属于A、心功能I级b、心功能n级C、心功能HI级D、心功能IV级E、重度心力衰竭答案:B3、病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超 声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是A、卧床休息,适当活动B、突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能C、出现肢体突然剧烈疼痛,考虑肺栓塞可能D、出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞

2、可能E、出现失语、吞咽困难,考虑脑血管栓塞答案:A4、患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情友复,病程迁延。自述 常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是A、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?B、您不必为胃炎过于焦虑不安。C、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?D、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。E、我们可以想一些办法来缓解身心的不适答案:C5、呼吸系统患病的常见部位是A、鼻B、咽42、对肺结核病人进行病情观察时,下列何种情况提示病情较重,应加强护理A、低热盗汗、额部潮红B、软弱疲乏、精神不振C、食欲减退、体重减轻D、胸闷不适、咳嗽咯痰E、高热不退、脉搏快速、呼

3、吸急促答案:E43、肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物是A、红霉素B、青霉素C、四环素D、头抱菌素E、万古霉素答案:B44、持续痰中带血最可能的疾病是A、支气管炎B、肺炎C、肺气肿D、肺癌E、心脏病答案:D45、下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征A、年龄在65岁以下B、发病在6小时以内C、胸痛持续30分钟以上D、出现病理性Q波E、相邻2个以上导联ST段抬高大于2mll1答案:E46、预防风湿性心脏病的根本措施是A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发,卧床休息D、增加营养,避免过劳E、居室要防寒避湿答案:B47、心包积液的临床表现不包括A、心脏搏动减弱B、心音低钝、遥远C、左肩胛下

4、区叩诊浊音D、出现呼吸困难E、心包摩擦音答案:E48、患者,男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右 上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+ ),该病人血象检查的结果可能是A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性细胞增加答案:C49、风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫,首先考虑A、心力衰竭加重B、洋地黄中毒C、低钾血症D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血答案:D50、扩张型心肌病的主要治疗原则是A、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗B、早期应用糖皮质激素C、早期使用抗生素D、大剂量洋地黄E、早期大剂量非备体抗炎药答案:A51、含服硝酸甘油的不

5、良反应没有A、搏动性头痛B、头胀、头昏C、面红、心悸D、周围性发绡E、直立性低血压答案:D52、病人,女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼 吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无紫组,肺部无啰音,胸透无异常发现。 改善病人缺氧的最佳措施是A、持续高流量吸氧B、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰答案:C53、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、甲硝哇B、糖皮质激素C、柳氮磺毗嚏D、前列腺素E、阿莫西林答案:C54、下列对于高血压诊断的说法正确的是A、不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压B、测量二次血压,均超过正常血

6、压值的高限可诊断为高血压C、测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压D、不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压E、不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压答案:D55、急性心梗患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,HR100次/分, 律齐,此时首先应考虑的诊断是A、肺部感染B、肺梗塞C、急性左心衰D、心脏破裂E、室壁瘤形成答案:C56、患者男,40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在住院期间护士遵医嘱给 予患者心电监护,患者最易出现的是A、室性期前收缩b、二度n型房室传导阻滞c、预激综合征D、室性心动过速E、心房颤动答案:E57、对卡介苗的认识哪

7、项是错误的A、是活的无毒力牛型结核菌苗B、接种后产生对结核菌的获得性免疫力C、接种对象是未感染的人D、结素试验阳性者接种可加强免疫E、卡介苗不能预防感染,但能减轻感染后的发病和病情 答案:D58、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、劳力性呼吸困难B、心悸、头部强烈搏动感C、左心衰蝎D、晕厥E、心绞痛答案:B59、冠心病具有确诊价值的检查手段是A、心电图B、超声心动图C、运动负荷试验D、放射性核素检查E、冠状动脉造影答案:E60、调节循环系统的体液因素不包括A、肾素、血管紧张素、醛固酮系统B、电解质、某些激素C、心肌细胞D、血管内皮细胞E、交感神经答案:C61、病人,女性,72岁。患扩张型

8、心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤 护理时,应着重预防压疮发生的部位是A、肩胛部B、枕部C、腰舐部D、胫前部E、足踝部答案:C62、病人,男性,38岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞 咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞答案:A63、二尖瓣狭窄主要的临床症状是A、心绞痛B、右心衰症状C、左心衰症状D、心悸等心律失常症状E、心绞痛答案:C64、患者,男性,胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难,怀疑发生了 急性呼吸窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查是A、血常规B、动脉血氧分压C、呼吸功能监测D、X线胸片E、动脉 P

9、aC02答案:A65、患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困 难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是A、左心技竭B、肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、右心裳竭E、细菌感染答案:A66、慢性呼吸衰竭时临床上不可见A、呼吸困难B、发绢C、脑出血D、精神、神经症状E、心率加快答案:C67、患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、 右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意 识障碍,应考虑A、脑血栓形成B、脑出血C、脑血管痉挛D、脑栓塞E、蛛网膜下隙出血答案:D

10、68、下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因A、吸烟B、睡眠C、受寒D、饱餐E、体力劳动答案:B69、利多卡因治疗心律失常的主要机制是A、阻滞钾通道B、拮抗B受体C、阻滞钙通道D、拮抗a受体E、阻滞钠通道答案:E70、患者,男性,30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39,头痛,全身 肌肉酸痛、咳嗽2d,咳铁锈色痰。应考虑为A、自发性气胸B、肺炎球菌性肺炎C、肺结核D、肺炎支原体肺炎E、支气管炎答案:B71、亚急性感染性心内膜炎病程后期,病人出现肢体变白或发绡、皮肤温 度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失等,是合并发生了A、脑栓塞B、肾栓塞C、脾栓塞D、肺栓塞E、肢体动脉栓塞答案:E72、应用硝酸甘油缓解

11、心绞痛,正确的护理是A、药物用温开水送服B、药物置口中,立即咽下C、舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少D、含药时宜坐位或卧位以防低血压E、观察头晕、血压偏高表现答案:D73、溃疡发生是胃肠粘膜防御保护因素和损害攻击因素失平衡。下列哪项 不是保护因素A、胃粘膜B、胃粘液屏障C、氧自由基D、前列腺素E、皮生长因子答案:C74、对高血压病患者作保健指导时说法有错误的是A、每次测血压时体位和所测肢体应一致B、测量血压前应静坐或静卧30minC、保持乐观心态D、坚持每天进行适当的运动E、烟酒虽不影响血压,但为不良习惯,应戒除答案:E75、观察呼吸衰竭病人有无肺性脑病先兆,重点应关注A、瞳孔B、呼吸C、神

12、志与精神D、皮肤粘膜E、心率血压答案:C76、大多数急性心肌梗死患者,最早出现、最突出的症状是A、发热B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、剧烈而持久的胸骨后疼痛答案:E77、窦性心动过速不发生于A、发热B、甲状腺功能亢进症C、运动D、贫血E、甲状腺功能减退症答案:E78、病人,女性,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要 的护理措施是A、绝对卧床B、给予l-21/min吸氧C、给予高热量饮食D、建立静脉通路E、预防呼吸道感染答案:A79、提不左心衰的临床表现是A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短细E、交替脉答案:E80、梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是A、心尖部舒张期杂音

13、B、奇脉C、胸骨左缘收缩期吹风样杂音D、心包摩擦音E、心包叩击音答案:C81、患者男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现 象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素 结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”,不符合该病表现的是A、血清壁细胞抗体阳性B、暧气、反酸C、周期性上腹痛D、呕血及黑便E、血清胃泌素降低答案:A82、不是心源性水肿特点的是A、水肿呈凹陷性B、水肿从眼睑开始C、水肿部位易发生破溃D、摄盐过多可使水肿加重E、严重时可出现胸水和腹水答案:B83、慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药A、抗生素B、强心剂C、利尿剂D、镇静剂E、钙

14、通道阻滞剂答案:D84、患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹 胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能 出现的体征是A、心浊音界扩大B、心包积液征C、吸停脉D、动脉血压升高E、心音遥远答案:D85、原发性高血压的症状是A、进食盐量过多B、周围血管阻力增加C、动脉粥样硬化D、在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用E、精神紧张和劳累过度答案:D86、属于抑菌药物的抗结核药物是A、异烟人B、毗嗪酰胺C、乙胺丁醇D、链霉素E、利福平答案:C87、重症哮喘患者可出现A、奇脉B、洪脉C、水冲脉D、不规则脉E、脉搏短细答案:A88、下列药物中均为幽门螺杆

15、菌的治疗方案药物的是A、奥美拉噗十克拉霉素+阿莫西林+枸檬酸钿钾B、红霉素十奥美拉哇十阿莫西林十枸檬酸秘钾C、硫酸镁十奥美拉嘎十克拉霉素+枸檬酸锡钾D、多潘立酮十奥美拉隆十克拉霉素+枸椽酸钿钾C、喉D、小气道E、胸膜答案:D6、原发性心肌病临床最常见类型是A、限制型B、肥厚型C、扩张型D、缺血型E、缩窄型答案:C7、慢性肺心病发生的关键环节是A、肺动脉高压B、左心室肥厚C、右心室扩大D、体循环淤血E、心功能不全答案:A8、高血压脑病的特点是A、高血压缓慢进展,最终导致脑缺血B、高血压缓慢进展,最终导致脑水肿C、短时间血压突然升高后突然下降D、血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害E、短时间内

16、血压明显升高导致视力模糊,肾功能严重损害 答案:D9、严重心悸病人休息卧床时不宜采取A、仰卧位B、左侧卧C、右侧卧位D、半卧位E、高枕卧位答案:B10、对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是A、体温B、脉搏E、青霉素十克拉霉素十甲硝唾十枸椽酸秘钾答案:A89、对其进行健康指导,错误的做法是A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠D、如厕、沐浴时,要告知陪同人或同室病友,无须反锁E、保持二便通畅答案:C90、患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层, 为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正

17、确的是A、引流饭前和餐后都可进行B、依病变部位而采取合适的体位C、引流时鼓励患者适当咳嗽D、引流时间每次1520分钟E、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止答案:AC、呼吸D、血压E、神志答案:D11、某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量 粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/n0mmHg,心率110次/分,应该采取的护 理措施哪项不正确A、安慰患者,稳定情绪B、置患者于两腿下垂体位C、高流量(68L/min)吸氧,乙醇(20%30%)湿化D、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速答案:E12、患者男,32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一 天,护士为患者

18、采集血标本,下列正确的方法是A、每间隔1小时采血1次,共3次B、每间隔3小时采血1次,共3次C、只能在夜间米血,每间隔1小时米血1次,共3次D、在早、中、晚餐前采血3次E、可在任意时间采血3次答案:A13、男,71岁吸烟患者。反复咳嗽,咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰, 且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体: BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及 较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病 理反射。为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是A、心脏超声B、胸部X线C、血气分析D、脑部CTE、

19、心电图答案:C14、继发性肺结核中最常见的类型为A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸腹炎答案:C15、下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是A、肥厚型心肌病B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、慢性肺源性心脏病答案:D16、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心 电图示:VIV5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。 应用尿激酶治疗,其作用在于A、调节离子代谢B、疏通心肌微循环C、溶解冠状动脉内粥样硬斑块D、减少心律失常E、溶解冠状动脉内的血栓答案:E17、男性,58岁,因剧烈心前区

20、疼痛1小时就诊,查体:体温37,血压 13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心 梗的特征性表现是A、病理性Q波B、QRS波宽大畸形C、不规则f波D、S-T段压低E、T波倒置答案:E18、风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A、三尖瓣B、肺动脉瓣C、主动脉瓣D、二尖瓣E、所有瓣膜答案:D19、奥美拉理治疗消化性溃疡的机制是A、与组胺竞争H-受体B、减少胃蛋白酶分泌和作用C、促进前列腺素E2释放D、阻断胃壁的M-受体E、抑制壁细胞上H+, K+答案:E20、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示A、痊愈B、不必休息C、病变静止D、不必隔禺E、可停药答案:D21、

21、以下对急性心肌梗死病人日常生活的护理中最重要的是A、加强休息B、调配饮食C、安慰鼓励D、环境幽雅E、预防便秘答案:E22、患者女性,24岁。支气管扩张患者。近日因上呼吸道感染,出现大量 黄脓痰,每天550ml,入院采取痰液引流,其作用是A、保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状B、保持气道通畅,减少继发感染C、保持气道通畅,减轻全身中毒症状D、减少继发感染、减轻全身中毒症状E、保持气道通畅,减少继发感染,使病变损害得到改善答案:A23、诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是A、心电图B、超声心动图C、胸部平片D、核素心肌显像E、运动心电图答案:B24、女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服

22、降压药维持,血压时高 时低,21. 3 / 13. 3kPa(160 / lOOmmHg), 4小时前心前区持续疼痛,出冷汗 急诊来院,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,1小时后出现呼吸 困难,两肺布满湿啰音,心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、严重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞答案:A25、肺癌病人出现吞咽困难是由于A、侵犯肋骨所致B、侵犯或压迫食管所致C、压迫邻近的大支气管所致D、压迫上腔静脉所致E、压迫喉返神经所致答案:B26、关于成人呼吸窘迫综合征病人呼吸变化的描述,下列错误的是A、初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B、早期通过

23、一般吸氧,症状常得到缓解C、进展期明显呼吸困难、发绢D、末期呼吸极度困难、深度昏迷E、晚期吸氧很难有效答案:B27、患者男性,52岁,怀疑为早期肺癌。简单而有效的诊断方法是A、X线检查B、痰脱落癌细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活组织检查E、免疫学检测答案:B28、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、病变区叩浊E、固定持久湿啰音答案:E29、心源性水肿最常见的病因为A、左心衰竭B、右心衰竭C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎E、心脏压塞答案:B30、下列不属于冠心病的危险因素的是A、|Wj血压B、血脂异常C、女性绝经期前D、40岁以上E、吸烟答案:C31、急进性高血压最

24、常见的致死原因是A、脑梗死B、心肌梗死C、心力衰竭D、尿毒症E、脑出血答案:D32、确诊肺结核的重要依据是A、典型的症状和体征B、痰中找到结核菌C、结核菌素试验阳性D、X线检查找到病灶E、贫血或红细胞沉降率加速答案:B33、患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能HI级入院,给予抗 感染和抗心力衰竭治疗。近日,出现乏力腹胀、心悸,心电图显示U波增高。患 者出院后,预防链球菌感染的措施是A、坚持锻炼,防止呼吸道感染B、注意个人卫生,多休息C、高营养饮食,限制钠盐摄入D、减轻心理压力,增强康复信心E、定期复查,必要时做痰细菌培养答案:A34、患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受

25、凉感冒急性发作入院。 患者痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绡,烦躁不安,护士应 立即采取的措施是A、给患者吸痰B、叩击患者胸部C、震荡患者胸部D、指导患者有效咳嗽E、湿化气道答案:A35、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是A、风湿性B、化脓性C、结核性D、真菌性E、创伤性答案:C36、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A、高血压B、冠心病C、病毒性心肌炎D、风湿性心脏病E、心肌病答案:D37、患者男,67岁。确诊为原发性支气管肺癌,护士对患者进行评估时, 发现与患肺癌最有关系的因素是A、高脂高盐饮食B、体重过重C、吸烟30年D、母亲有高血压E、发现糖尿病5年答案:C38、肺炎链球菌

26、肺炎病人的热型常为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不是答案:A39、对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项A、长期使用急救气雾剂B、戒烟C、注意四时气候变化,随时增减衣被D、适当加强锻炼,避免人多的场合E、合理膳食,增加营养答案:A40、患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗 20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者 的现血压水平为A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界收缩期高血压E、单纯收缩期高血压答案:C41、肺炎患者胸痛时取什么卧位A、平卧位B、半卧位C、仰卧中凹位D、健侧卧位E、患侧卧位答案:E

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