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1、学术和技术带头人及后备入选学术科研活动资助经费申请表申请人工作单位申请日期申报单位人力资源和社会保障厅制五、申请出版专著理由及资助经费预算金额单位：元（人民币）专著名称、主要章节和内容：出版专著目的、意义及效益：出版书刊号、出版时间出版社名称申 请 资 助 经 费 预 算 项 目申请资助 经费金额开户银行单位匹配经费金额帐 号支出科目金 额六、申请应用技术开发推广项目简介及资助经费预算金额单位：元（人民币）项目名称所属项目A、国家重点技术开发推广项目B、部委（省）重点技术开发推广项目C、市重点项目应用范围市场前景及效益预测申 请 资 助 经 费 预 算 项 目申请资助 经费金额开户银行单位匹配
2、经费金额帐 号支出科目金 额七、审核、审批意见请助所单意后 申资者在位贝单位领导（签名）所在单位（盖章）年 月 日同行专家意见专家（签名）年 月日省直部门 或市人力 资源和社 会保障局 审核意见年 月 日省人力资 源和社会 保障厅 审批意见资 助 金 额人民币（元）批准人（签名）（盖章）年 月日填报说明一、填写各项内容要实事求是，表达要明确、字迹要清楚易辨。外来 语同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写字，须注出外文全称。二、凡选择性栏目，请在标有字符A、B、C上打J”，其余须按 一要求填写的栏目说明如下：课题名称一一要准确反映申请资助经费课题的研究内容。所属项目一一系指申请资助经费课题属哪一
3、级项目的任务、范围。所属学科一一只填写申请资助课题所属二级学科，如系交叉学科，可将 有关学科按主次同时列出。所在单位名称一一必须按单位公章名称填写全名，不能写代号。所在地一一须明确写出市、县（街道、门牌号）。三、申请书19页均由申请人（或委托单位有关负责人）填写，并按 申请资助经费类别选填二、三或四或五或六；申请书中第10页，应由所在 单位领导和有关同行专家签署意见，并由主管部门填写审核意见。一简表申请人姓名性别民族出生 年月从事专业专业技术职务最后学历年 月毕业于学位A、博士，B、硕士，C、学士留学国别 及单位中文夕卜文留学起止年月取得何学位所在单位名 称隶属关系所在地通讯地址电话邮编发表论
4、著及获奖情况二、申请资助经费的研究课题简介课题名称性 质A、基础研究B、应用研究 C、技术改造D、高新技术开发所属项目A、国家重点项目B、部委（省）重点项目 C、国家空白项目D、市重点项目E、个人自选研究课题所属学科课题组负责人课题组人数研究起止年月年 月至年 月研究课题的科学依据、意义，主要内容、方案的设计，已具备的工作条件及主要合作者等情况（接前页）三、申请研究课题资助经费预算金额单位：元（人民币）申请资助经费金额单位匹配经费金额经费受理单位名称开户银行及帐号其它经费来源 及数额预算支出科目（按1、仪器设备费2、实验材 料费3、科研业务费4、实验室改装费的顺序填 写科目）金额计算数据及理由
5、（接前页）填 表 说 明1、仪器设备费：指申请资助课题专用仪器设备的购置和运杂、包装、安装费，自制仪器设备的 材料、配件和外协加工费。单台、件在五千元以上的仪器、配件，逐项填写名称、规格、型号、单 价、数量。交通运输设备、声像录放设备、复印设备等和大型仪器设备，一律不予资助购置、装修 经费。2、实验材料费：指研究课题使用的消耗材料，化学试剂、药品等购置费，标本、样品采集加工 和运杂、包装费。3、科研业务费：包括实验用动、植物购置和种养殖费。计算测试费（使用本单位消耗费不能列 入），购买课题专用资料费，报告、论文印刷费。不包括国际合作、交流、调研费等。4、实验室改装费：指资助课题研究必须改善实验室条件新进行的简单装修费。不得将土建、房 屋维修、实验室扩建等经费列入。四、申请参加国内外学术会议和学术交流活动、进修培训或出国学习考察理由及资助经费预算金额单位：元（人民币）学术会议名称、宗旨，学术交流活动主要交流内容、进修培训或学习考察专业、科目：参加学术会议、学术交流活动、进修培训或学习考察的目的和意义：学术会议米用的论文内容摘要、学术父流活动的主要项目、进修培训或学习考察计划（邀请信、 进修培训通知附后）：会期、进修培训或学习考察时间年 月日至年 月日地点申 请 资 助 经 费 预 算 项 目申请资助 经费金额开户银行单位匹配经费金额帐 号支出科目（往返旅费去程、回程分列）金 额