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病房医疗文件的管理制度1、由病房护士长负责管理，护士长不在时由主班护士负 责管理，各班护理人员均须按管理要求执行。2、住院期间医疗文件要求定点存放，病历中各种表格单 均应排列整齐，不得撕毁，拆散，涂改或丢失，用后必须归 还原处。3、病人不能自带病历出科室，会诊、外出、转院时，只 须携带病历摘要。4、病人出院或死亡后，病历需按规定排列装订整齐，送 病案室并登记执行交接手续、签收由病案室负责保管。5、护理记录、特别记录、监护记录按要求记录，全部用 完后妥善保存出院时随病案装订。6、护士长每周检查一次各种护理记录，确保书写质量。7、住院病人、陪人不经医生许可，不得私自查看病历或自带病历外出。门诊护理工作质量标准门诊护理工作质量标准：包括门诊管理及服务台工作。门诊管理：工作人员要坚守岗位，衣帽整齐、举止大方; 诊室清洁整齐，维持良好就诊秩序;采用不同形式进行健康宣 教;各项工作制度健全并严格执行。服务台工作：做好分诊工作，做到传染病患者不漏诊;服 务态度好;做好开诊前准备工作;组织维持患者候诊、就诊。配 合医生诊疗工作;做到无菌操作和消毒隔离。