(15.4.1)--高效利尿药和中效利尿药.pdf

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1、宠 物 药 理宠 物 药 理利尿药与脱水药山东畜牧兽医职业学院 吕娜娜按利尿药的利尿效能分 高效利尿药:呋塞米等 中效利尿药:噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪等 低效利尿药:螺内酯、氨苯喋啶、乙酰唑胺等高效利尿药呋塞米呋塞米又称速尿高效利尿药呋塞米【药理作用】1、抑制髓袢升支粗段Na+K+2Cl同向转运体 NaCl重吸收稀释功能和浓缩功能水重吸收2、干扰膜内外电位差Ca2、Mg2重吸收3、输送至远曲小管和集合管中Na+促进Na+K+或Na+H+交换K+和H+排出4、具有一定的抑制碳酸酐酶的活性,可增加尿中碳酸氢根和磷酸盐的排出。【临床应用】1、心性、肝性和肾性水肿。2、急、慢性肾功能衰竭的强制性利尿。3

2、、急、慢性充血性心力衰竭。4、加速有毒物质的排泄。5、用于尿毒症、高钙血症、高钾血症和高血压的辅助治疗。高效利尿药呋塞米【不良反应及注意事项】1、水、电解质紊乱:低血钾、低血钠、低血镁、低氯性代 谢性碱中毒、低血容量、低血钙等。2、耳毒性。3、其他:胃肠道紊乱、骨髓抑制和高血糖等。高效利尿药呋塞米【不良反应及注意事项】4、对磺胺类药物过敏的动物禁用。5、可导致机体水溶性维生素的缺乏。6、患有体液和电解质平衡紊乱及无尿症的动物禁用。高效利尿药呋塞米高效利尿药氢氯噻嗪【药理作用】1、利尿作用 可逆性抑制远曲小管近端Na+Cl同向转运体,NaCl重吸收减少;增加Na向远曲小管液的传递,从而增加K的排泄;在近曲小管也能发挥碳酸酐酶抑制剂的作用,减少HCO3排泄;尿量增加,使尿液中Na+、K+、Cl、HCO3的含量增加;通过增加远曲小管的钙结合蛋白,增强Ca2的重吸收。【药理作用】2、抗高血压作用 3、抗利尿作用高效利尿药氢氯噻嗪【临床应用】1、适用于轻度、重度心性水肿的治疗。2、高钙性肾结石 3、肾性尿崩症高效利尿药氢氯噻嗪 【不良反应及注意事项】1、电解质紊乱:低血钾、低血镁、低血钠等。2、代谢性障碍:高血脂、高血糖、高碳酸血症等。高效利尿药氢氯噻嗪谢 谢 大 家的 观 看!

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