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岳阳市建设工程竣工结算备案表 编号：工程名称工程地点建设单位总承包单位结构类型/层数建筑面积（m2）开工日期竣工日期工程结算总价款（万元）其中：总承包单位结算价款（万元）专业分包工程专业承包单位名称结算值（万元）承、发包双方及工程造价咨询单位、造价工程师承诺对本工程竣工结算资料的真实性、完整性负责。建设单位项目负责人（签字）：（单位公章）造价咨询单位（单位公章）造价工程师：（签字、盖执业印章） 年 月 日总包单位项目负责人（签字）：（单位公章）造价咨询单位（单位公章）造价工程师：（签字、盖执业印章） 年 月 日备案部门意见（单位盖章） 年 月 日注： 1、本表按单项工程进行填写。2、本表一式五份，建设单位、施工单位各一份，竣工备案部门一份，结算备案部门两份。 3、单独装饰装修工程、市政基础设施及其他工程参照此表填写。.