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1、县XX年卫生计生工作总结 一、2016年主要工作 （一）持续深化医药卫生体制改革 1、深化县级公立医院改革 转变编制和人事管理方式，实行岗位管理和竞聘上岗制度，以岗定酬、以事定薪，逐步由人员管理向岗位管理过渡。建立以医疗质量为核心，向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位、技术骨干倾斜的全新考核机制，县级医院职工的绩效工资水平普遍上升，平均增加约52%，工作业绩突出者可达原绩效工资的3-5倍以上，骨干人员最高年收入可达16万元以上。也因此带动医疗业务迅速增长。积极引进社会资本办医。今年5月，县政府办下发了关于加快推进社会力量举办医疗机构的实施意见（政办201633号），优化和调整社会资本投资的政策措
2、施，适当降低“门槛”，鼓励和引导社会资本以多种形式参与我县公立医院改制。县中医院与省中医药大学的泌尿及骨科微创治疗项目、两所县级医院与*大学*健康产业集团（*基因）联合建立区域医学诊断中心项目、*医药有限公司投资创办精神病二级专科医院、*微创外科医院、*实业投资有限公司投资中医院二期工程，推进县中医院股份制改革等都在逐一落实。 2、不断巩固完善基层医改 （1）全面推进基层医疗卫生机构内部绩效管理改革。县卫计委、人社局、财政局联合制定了*县基层医疗卫生机构绩效管理考核指导方案（试行）（卫办20154号），落实院长自主权，着重解决事情有人干、发奖有名目这两个困扰基层医疗卫生机构发展的问题，彻底打破
3、“大锅饭”和平均主义，考核结果作为绩效奖励分配的唯一依据。基层医疗卫生机构根据自身实际制定绩效考核实施细则，将绩效分配权完全交给单位。将基层医疗机构奖励性绩效工资、按业务收支结余50%提取的资金纳入奖励基金池。2015年度21个基层医疗机构共提取奖励基金602.2万元，奖金发放上不封顶，下不保底。2016年度按照季度预发，年终结算的方式发放。 （2）全面落实退出村医生活补助政策。县卫计委、财政局、人社局根据新政策，联合出台了新的村医退出补助实施办法，目前正在按新办法按程序实施。 （3）努力提升基层医疗服务能力。一是加大人才引进力度。进一步落实*县县级公立医院人才引进、使用和培养暂行办法（政办2
4、0142号），两所县级医院切实落实文件精神，加大医技人才引进力度，为县级医院的发展储备力量，切实提XX县区域医疗服务能力。二是制定县域医疗服务能力三年提升计划。推进乡镇中心卫生院创建二级综合医院，拟将*、*、*、*等中心卫生院分批次创建，建XX县区域医疗分中心。目前已启动*镇和*镇两所中心卫生院的创建工作。 3、推动分级诊疗制度有效落实 （1）大力推进“医共体”建设。先后印发了县域医共体内医师多点执业注册管理办法、医共体双向转诊工作方案、医共体医疗风险分担意见、*县分级诊疗工作实施方案，以及医共体新农合报销实施办法、医共体服务收入结算与分配、绩效发放等十几份配套文件，为县乡医疗机构推进医共体建
5、设提供了政策支持和指导。构建以县医院XX县区中医院为龙头的两大“医共体”，实行双向转诊、医师驻点、专家会诊、科室共建、整体托管、培训指导等多种合作模式。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，遴选出县级医院收治的100+n个常见病种、乡镇卫生院收治的50+n个常见病种，这些病种原则上不得在医共体内办理转诊手续；发挥新农合杠杆效应，扩大参合患者就诊医疗机构费用补偿梯度比例，积极引导患者在医共体内逐级就诊。对在医共体内按层级转诊的病人，新农合补偿给予政策支持，报销按照就高不就低和便民的原则，最大限度地提高患者的实际补偿比例。2016年1-10月，新农合县内住院人次较去年同期增加228
6、3人次，增长6.3%。 （2）加强新农合支付方式改革。落实按人头总额预算。自2015年起，以两大医共体为基础，落实资金预算与切块。大力推进按病种付费和按病种定额付费（同病同价）。自8月1日起，县内按病种付费由131种扩大到172种，1-9月份全县共有住院按病种付费31422例，发生费用总额9949.7万元，实际补偿总额6449万元，实际报销比例为64.8%。为遏制“穷帮富”现象，体现公平公正，自2014年起，我县在按病种付费的基础上，探索部分疾病同病同价同补偿，即无论在何级医疗机构就诊，一率按病种定额补偿。2016年累计达28个病种。1-9月份，全县共发生按病种定额付费2491例，费用总额26
7、47.3万元，实际补偿1125.9万元，平均实际补偿比为42.5%，如按住院平均补偿比计算，应补偿1535.4万元，节约基金约409.5万元。按病种付费和按病种定额付费的实施，在一定程度上引导常见病、多发病患者选择基层就诊、县内就诊，客观上推进了分级诊疗。 （3）开展家庭医生签约服务和“师带徒”试点。县卫计委、县物价局联合印发了*县家庭医生签约服务工作方案（试行）（卫基卫201612号），出台了*县医共体医师师徒帮扶结对实施方案（卫医20166号），家庭医生签约服务工作正结合慢性病等重点人群管理和“师带徒”工作有效推进。截止目前共签约12073人，其中有偿签约11308人，无偿签约765人。
8、（二）统筹推进卫生重点工作 卫生重点工程加速推进，卫生民生工程稳妥实施，卫生人才队伍建设和管理力度不断加强，县域卫生信息平台和卫生专网建设积极推进。切实打击非法行医和“两非”等违法违规行为，2015年以来，共移交司法机关非法行医案件13起。进一步加强职业道德和卫生行风建设，严抓工作作风和效能建设，创新完善卫生纪检监察体系，狠抓“两个责任”落实，不断强化全系统纪检监察工作。 （三）坚持国策为纲，紧抓计生工作不放松 1、多形式落实全面两孩政策。通过培训解读、组织学习、面对群众宣传引导、电视、新闻媒体、手机短信等多种形式开展“全面两孩”政策宣传。通过问卷调查，全县共收回有效调查问卷2860份，全面两
9、孩政策知晓率为99.5%。认真落实两孩再生育服务登记。 2、多手段挤干统计水分。通过入户核查、跟踪销号、数据比对等多种手段挤干统计水分，今年以来，全县共清理出生人口漏错虚报575人；全员人口数据项目完整率达到99.999%，逻辑准确率达到99.998%；全县共比对出生信息41666条。 3、多方位做优生育服务。通过开展免费孕前优生健康检查、婚前医学检查、新生儿疾病筛查等三项举措切实做优生育服务。全县孕优检共完成6764对，完成全年目标任务130%；全县婚姻登记对象6808对，参加婚检6175对，婚检率90.7%，完成全年目标任务100.41%；各助产机构新生儿疾病筛查比例均达到95%以上。 4
10、、多渠道提升家庭发展能力建设。一是面对面落实好奖特扶、节育奖励、优待补贴“三项制度”。共兑现奖特扶对象补助资金823.272万元，已经连续7年提前将资金打卡发放到对象手中。二是零距离做好计生困难家庭慰问帮扶工作，共发放慰问资金25.82万元。三是积极试点实施新家庭计划家庭发展能力建设项目。重点围绕“家庭保健、科学育儿、家庭文化、养老照护”四个板块开展项目服务活动。 二、存在的困难和问题 一是卫生人才队伍建设亟待加强，基层医疗卫生机构人才严重不足，县级医院高端医疗技术人才匮乏，基层医疗机构业务滑坡严重。二是县级医院服务能力有限，“医共体”推进不快，县内就诊率提升不明显。乡镇卫生院创建二级医院设备
11、和人员严重不足。三是计生工作还存在不少短板。剖宫产率居高难下，出生人口性别比高位运行，长效节育手术下降，流动人口管理难，满意度提升困难。 三、2017度工作安排 （一）工作思路 1、力促三个“提升” 一是提升服务能力。进一步加强医疗基础设施建设，改善医疗环境，加大医疗设备，尤其是大型优质医疗设施设备投入，不断提升医疗服务能力。 二是提升服务质量。加强医疗服务管理，规范医疗服务行为，优化医疗服务软环境，有效提升医疗服务质量。 三是提升服务水平。加强人才队伍建设，围绕人才培养、引进、使用三大环节，完善相关政策措施，优化人才队伍结构，提长业务水平，重点培养和引进学科带头人及卫生管理人才。加强与高水平
12、医院合作，建立专家挂钩联系制度。 2、抓好三大项目 一是抓好县人民医院门诊住院综合楼项目。加快建设进度，确保工程质量，完善配套设施，尽快投入使用，提高全县床位水平，方便群众就医。 二是抓好县中医院二期康复中心项目。加快推进项目的立项、审批、审计和招投标等前期准备工作进程，尽快启动实施，力争早日动工，大力发展以高级护理、特殊护理、康复护理为主打品牌的老年服务产业。 三是抓好乡镇卫生院创建二级医院项目。积极争取省世行待款项目，按二级综合医院的标准，尽快落实*、*、*、*等四所卫生院选址重建，努力建成四大区域医疗分中心。力争用三到五年时间，创建4-6所由乡镇卫生院转型的二级医院。 3、引导多元化办医
13、 一是优化和调整社会资本投资我县医疗市场的政策措施。适当降低社会资本参与我县医疗卫生服务体系建设的“门槛”，鼓励和引导社会资本以多种形式参与我县公立医院改制，逐步形成多元化投入的办医格局。 二是积极引进特色专科医疗和二级以上综合医疗机构，如精神病医院、妇产医院、口腔医院、眼科医院等，满足有120万人口大县居民的不同层次就医需求。 三是建设区域医学诊断和治疗中心。与高水平医院、医学院校或医药上市龙头企业合作，建立健全如医学诊断和治疗中心等硬软件体系，提升整体县域整体医疗服务能力和水平。 （二）工作安排 1、进一步完善基层医疗卫生机构绩效管理改革。进一步解放思想，有效落实院长自主权，加大考核力度，
14、切实有效提高绩效待遇，逐步调动基层医务人员工作积极性。 2、有效推进“两个试点”。加大推进力度，使“医共体”和村医签约服务两项工作相辅相成，形成合力，互相促进，做好新农合政策的调整与配合，提高居民县内就诊率。 3、认真加强人才队伍建设。一方面调整现有人力资源，进行人员合理利用和分配，加强人才招聘，探索医师“无院籍化管理”，用活用好医师多点执业政策；另一方面按照*县县级公立医院人才引进、使用和培养暂行办法（政办20142号）的精神，落实两所县级医院的责任，大力引进高端卫生技术人才。 4、继续做好生命健康产业招商。积极引导社会资本独立投资，或参与县级公立医院改制，举办老年病、康复、精神卫生、儿童、
15、产科、医养结合等专科医疗机构，引导民营资本兴办二级以上综合医院，加快中医院改制步伐。 5、扎实开展计划生育“四项”活动。继续落实计划生育国策，狠抓计生各项工作不放松，扎实开展好四项活动：一是“两非”查处整治活动，二是“新国优”创建活动，三是计划生育服务对象满意度提升活动，四是全员数据质量提升活动。继续深化“村为主”工作机制。 内容总结（1）县XX年卫生计生工作总结 一、2016年主要工作 （一）持续深化医药卫生体制改革 1、深化县级公立医院改革 转变编制和人事管理方式，实行岗位管理和竞聘上岗制度，以岗定酬、以事定薪，逐步由人员管理向岗位管理过渡（2）大力推进按病种付费和按病种定额付费（同病同价）