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1、基层疾病预防控制工作基层疾病预防控制工作任务和要求任务和要求 省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处省卫生计生委疾控处 张宝弟张宝弟张宝弟张宝弟二二二二一四年十一月一四年十一月一四年十一月一四年十一月 内容提要内容提要一、基层医疗卫生机构疾控工作职责一、基层医疗卫生机构疾控工作职责二、医改相关疾控政策二、医改相关疾控政策三、重大公共卫生疾控项目简介三、重大公共卫生疾控项目简介四、基本公共卫生疾控服务项目及相关四、基本公共卫生疾控服务项目及相关 工作任务和要求工作任务和要求一、基层医疗卫生机构一、基层医疗卫生机构 疾控工作职责疾控工作职责（一）卫生部等（一）卫生部等5 5部门印发
2、部门印发乡镇卫生院乡镇卫生院管理办法（试行）管理办法（试行）（2011.72011.7）n n第三条第三条第三条第三条 乡镇卫生院是乡镇卫生院是乡镇卫生院是乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体农村三级医疗卫生服务体系的枢纽系的枢纽系的枢纽系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。构。构。构。（定性）（定性）（定性）（定性）n n第九条第九条第九条第九条 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民
3、健康为中心，乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供综合提供综合提供综合提供公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生和和和和基本医疗基本医疗基本医疗基本医疗等服务，并承担县等服务，并承担县等服务，并承担县等服务，并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。（定位）（定位）（定位）（定位）n n第十一条第十一条第十一条第十一条 承担当地居民健康档案、健康教育、承担当地居民健康档案、健康教育、承担当地居民健康档案、健康教育、承担当地居民健康档案、健康教育、计计计计划免疫、
4、传染病防治、划免疫、传染病防治、划免疫、传染病防治、划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、儿童保健、孕产妇保健、儿童保健、孕产妇保健、儿童保健、孕产妇保健、老老老老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等等等等国家基本公共卫生服务项目。协助实施国家基本公共卫生服务项目。协助实施国家基本公共卫生服务项目。协助实施国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控疾病防控疾病防控疾病防控、农村妇女住院分娩等农村妇女住院分娩等农村妇女住院分娩等农村妇女住院分娩等重大公共卫生项
5、目重大公共卫生项目重大公共卫生项目重大公共卫生项目、卫生应急、卫生应急、卫生应急、卫生应急等任务。等任务。等任务。等任务。（疾控业务职能）（疾控业务职能）（疾控业务职能）（疾控业务职能）n n第十三条第十三条第十三条第十三条 受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承受县级人民政府卫生行政部门委托，承担担担担辖区内公共卫生管理职能辖区内公共卫生管理职能辖区内公共卫生管理职能辖区内公共卫生管理职能，负责对村卫生室的业，负责对村卫生室的业，负责对村卫生室的业，负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。
6、有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。务一体化管理。务一体化管理。务一体化管理。（疾控管理职能）（疾控管理职能）（疾控管理职能）（疾控管理职能）关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定关于疾病预防控制体系建设的若干规定(卫生部令第卫生部令第卫生部令第卫生部令第4040号，号，号，号，20052005年年年年1 1月月月月)（二）中央编办、卫生部、财政部、民政部（二）中央编办、卫生部、财政部、民政部印发印发城市社区卫生服务机构设置和编制标城市社区
7、卫生服务机构设置和编制标准指导意见准指导意见（2006.82006.8）n n职能配置职能配置职能配置职能配置 6.6.6.6.社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象社区卫生服务机构的服务对象 社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区卫生服务机构以社区、家庭和居民社区、家庭和居民社区、家庭和居民社区、家庭和居民为服务对象，为服务对象，为服务对象，为服务对象，主要承担主要承担主要承担主要承担疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病和一般常见病、多发病和
8、一般常见病、多发病的的的的基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务基本医疗服务。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由。对危急重病、疑难病症治疗等，应交由综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。综合性医院或专科医院承担。n n7.7.社区卫生服务机构的主要职责：社区卫生服务机构的主要职责：社区预防社区预防社区预防社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，：社区卫生诊断，传染病疫情报告和
9、监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。社区保健社区保健社区保健社区保健：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。：妇女保健，儿童保健，老年保健等。社区医疗社区医疗
10、社区医疗社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病慢性病慢性病慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。，转诊服务等。，转诊服务等。，转诊服务等。社区康复社区康复社区康复社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指
11、：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。导等。导等。导等。社区健康教育社区健康教育社区健康教育社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。社区计划生育社区计划生育社区计划生育社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务
12、与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。n n8.8.8.8.疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制、妇幼保健机构的职能调整。疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部疾病预防控制机构和妇幼保健机构应根据机构编制部门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见
13、，将适宜社区承担的公共卫生服门和卫生行政部门的意见，将适宜社区承担的公共卫生服务工作务工作务工作务工作交给交给交给交给社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技社区卫生服务机构，并对其进行业务指导和技术支持。术支持。术支持。术支持。国家卫生国家卫生计生委计生委（三）疾控工作网络（三）疾控工作网络(四四)疾病控制有关法律法规疾病控制有关法律法规n n1 1 1 1、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法主席令主席令主席令主席令(1989,2004(
14、1989,2004(1989,2004(1989,2004年年年年)n n2 2 2 2、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例、疫苗流通和预防接种管理条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（2005200520052005年）年）年）年）预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法预防接种异常反应鉴定办法卫生部令（卫生部令（卫生部令（卫生部令（2008200820082008年）年）年）年）n n3 3 3 3、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例、艾滋病防治条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（20
15、06200620062006年）年）年）年）陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例陕西省艾滋病防治条例省人大（省人大（省人大（省人大（2007200720072007年）年）年）年）n n4 4 4 4、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急条例国务院令（国务院令（国务院令（国务院令（2003200320032003年）年）年）年）陕西省陕西省陕西省陕西省突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例实施办法实施办法实施办法实施办法省政府令（省政府令（省政府令（省
16、政府令（2004200420042004年）年）年）年）n n5 5 5 5、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例、学校卫生工作条例国家教委令（国家教委令（国家教委令（国家教委令（1990199019901990年）年）年）年）n n6 6 6 6、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例、陕西省地方病防治条例省人大（省人大（省人大（省人大（1999199919991999年）年）年）年）n n7 7 7 7、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例、食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例国务院令（国务院令（
17、国务院令（国务院令（1994199419941994年）年）年）年）陕西省实施陕西省实施陕西省实施陕西省实施食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例办法办法办法办法省政府令（省政府令（省政府令（省政府令（1996199619961996）n n8 8 8 8、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法、中华人民共和国精神卫生法主席令主席令主席令主席令(2012(2012(2012(2012年年年年)（五）工作目标（五）工作目标1 1、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国
18、家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫、实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。生服务项目。生服务项目。生服务项目。2 2、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康、对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民
19、平等地享有基本公共卫生服务，逐步实城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。现基本公共卫生服务均等化。3 3、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民、让城乡居民不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大不得病、少得病、晚得病、不得大病！病！病！病！公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生疾病预防疾病预防疾病预防疾病预防控制服务控制服务控制服务控制服务项目项目项目项目重大公共重大公共重大公共重大公共卫生疾病卫生疾病卫生疾病卫生疾病预防控制预防控制预防控制预防控制项目项目项目项目基本公
20、共基本公共基本公共基本公共卫生疾病卫生疾病卫生疾病卫生疾病预防控制预防控制预防控制预防控制服务项目服务项目服务项目服务项目农村妇女农村妇女农村妇女农村妇女乳腺癌检乳腺癌检乳腺癌检乳腺癌检查查查查 1515岁以下儿岁以下儿岁以下儿岁以下儿童乙肝疫童乙肝疫童乙肝疫童乙肝疫苗补种苗补种苗补种苗补种预防接种预防接种预防接种预防接种传染病及突传染病及突传染病及突传染病及突发公共卫生发公共卫生发公共卫生发公共卫生事件报告和事件报告和事件报告和事件报告和处理处理处理处理慢性病（高慢性病（高慢性病（高慢性病（高血压、血压、血压、血压、2 2型糖型糖型糖型糖尿病）患者尿病）患者尿病）患者尿病）患者健康管理健康管
21、理健康管理健康管理重性精神重性精神重性精神重性精神疾病患者疾病患者疾病患者疾病患者管理管理管理管理?艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目艾滋病、结核病、地方病、精神病防治项目（六六）具具体体工工作作二、医改相关疾控政策二、医改相关疾控政策（一）基本公共卫生服务均等化概念（一）基本公共卫生服务均等化概念 每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平
22、等地获得基本公共卫生服务。入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。提供来实现。提供来实现。提供来实现。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。均等化不等于平均化。实现基
23、本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最
24、终使老百姓务，最终使老百姓务，最终使老百姓务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病不得病、少得病、晚得病、不得大病。基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主预防为主预防为主预防为主”方针有了方针有了方针有了方针有了制度安排制度安排制度安排制度安排。（二）新医改文件（二）新医改文件n n20092009年年年年3 3月，中共中央、国务院月，中共中央、国务院月，中共中央、国务院月，中共中央、国务院关
25、于深化医药卫生体制关于深化医药卫生体制关于深化医药卫生体制关于深化医药卫生体制改革的意见改革的意见改革的意见改革的意见（中发（中发（中发（中发2009620096号）；号）；号）；号）；n n20092009年年年年3 3月，国务院发布了月，国务院发布了月，国务院发布了月，国务院发布了医药卫生体制改革近期重点医药卫生体制改革近期重点医药卫生体制改革近期重点医药卫生体制改革近期重点实施方案（实施方案（实施方案（实施方案（2009200920112011年）年）年）年）（国发（国发（国发（国发200912200912号）；号）；号）；号）；n n20092009年、年、年、年、20102010年、
26、年、年、年、20112011年，国务院办公厅均印发医药卫生年，国务院办公厅均印发医药卫生年，国务院办公厅均印发医药卫生年，国务院办公厅均印发医药卫生体制五项重点改革当年工作安排；体制五项重点改革当年工作安排；体制五项重点改革当年工作安排；体制五项重点改革当年工作安排；n n20122012年，年，年，年，国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药卫生期间深化医药卫生期间深化医药卫生期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案体制改革规划暨实施方案体制改革规划暨实施方案体制改革规划暨实施方案的通知的通知的通知的通知n n围绕围绕“保基本、强基层、建
27、机制保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点，统筹推进医药卫生体制五项重点改革。改革。1 1、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设、推进基本医疗保障制度建设2 2、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度、初步建立国家基本药物制度3 3、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系、健全基层医疗卫生服务体系4 4、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化、促进基本公共卫生服务均等化5 5、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点、
28、推进公立医院改革试点、推进公立医院改革试点（三）主要精神（三）主要精神n n国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发国务院关于印发“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案规划暨实施方案规划暨实施方案规划暨实施方案的通知（国发的通知（国发的通知（国发的通知（国发201220122012201211111111号）号）号）号）（陕西省人民政府陕西省人民政府陕西省人民政府陕西省人民政府关于印发省关于印发省关于印发省关于印发省“十二五十二五十二五十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实期间深化医药卫生体
29、制改革规划暨实期间深化医药卫生体制改革规划暨实期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知施方案的通知施方案的通知施方案的通知，陕政发，陕政发，陕政发，陕政发201232201232201232201232 ）1 1、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的、坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本
30、原则，坚持持持持预防为主预防为主预防为主预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护和增进全体人民健康为宗旨；和增进全体人民健康为宗旨；和增进全体人民健康为宗旨；和增进全体人民健康为宗旨；2 2、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和、基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和公共卫生服务能力同步增强；公共卫生服务能力同步增强；公共卫生服务能力同步增强；公共卫生服务
31、能力同步增强；3 3、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基、提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，本公共卫生服务经费标准，本公共卫生服务经费标准，本公共卫生服务经费标准，20152015年达到年达到年达到年达到4040元以上元以上元以上元以上；4 4、到、到、到、到20152015年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%75%（80%
32、80%，我省指标，我省指标，我省指标，我省指标）以上；高血压、糖尿病患者规范）以上；高血压、糖尿病患者规范）以上；高血压、糖尿病患者规范）以上；高血压、糖尿病患者规范化管理率达到化管理率达到化管理率达到化管理率达到40%40%以上；（以上；（以上；（以上；（对发现的高血压、糖尿病患者对发现的高血压、糖尿病患者对发现的高血压、糖尿病患者对发现的高血压、糖尿病患者规范化管理率达到规范化管理率达到规范化管理率达到规范化管理率达到100%100%）5 5、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展、逐步增加国家重大公共卫生项目，继续开展、逐步增加国家重大公共卫生项目
33、，继续开展国家免疫国家免疫国家免疫国家免疫规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农，农，农，农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“两癌两癌两癌两癌”（宫颈癌、乳（宫颈癌、乳（宫颈癌、乳（宫颈癌、乳腺癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分腺癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分腺癌）检查等重大公共卫生服务专项，农村孕产妇住院分腺癌）检查等重大公共
34、卫生服务专项，农村孕产妇住院分娩率稳定在娩率稳定在娩率稳定在娩率稳定在96%96%以上。以上。以上。以上。6 6、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业、重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业卫生、卫生、卫生、卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应卫生应卫生应卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有
35、重要影响的公共卫生服务。急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。7 7、完善、完善、完善、完善重大疾病防控重大疾病防控重大疾病防控重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病防治防治防治防治、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。、食品安全风险监测等能力建设。8
36、 8、提高、提高、提高、提高疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件和突发公共卫生事件应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。9 9、加强、加强、加强、加强流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人流动人口以及农村留守儿童和老人的公共卫生服的公共卫生服的公共卫生服的公共卫生服务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染
37、病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。1010、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专、建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。（四）（四）中共中央关于全面深化改革若中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定干重大问题的决
38、定 n n十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新十二、推进社会事业改革创新（4646）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。）深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生公共卫生公共卫生公共卫生、药品供应、药品供应、药品供应、药品供应、监管体制综合改革。监管体制综合改革。监管体制综合改革。监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革，健深化基层医疗卫生机构综合改革，健深化基层医疗卫生机构综合改革，健深化基层医疗卫生机构综合改
39、革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。加快公立医院加快公立医院加快公立医院加快公立医院改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适改革，落实政府责任，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理分级诊应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。完善合理
40、分级诊疗模式，疗模式，疗模式，疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信。充分利用信。充分利用信。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共卫加强区域公共卫加强区域公共卫加强区域公共卫生服务资源整合生服务资源整合生服务资源整合生服务资源整合。取消以药补医，理顺医药价格，建立科。取消以药补医，理顺医药价格，建立科。取消以药补医，理顺医药价格，建立科。取消以药补医，理顺医药价格，
41、建立科学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加学补偿机制。改革医保支付方式，健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。完善中医药事业发展政策和机制。发展政策和机制。发展政策和机制。发展政策和机制。三、重大公共卫生疾控项目三、重大公共卫生疾控项目简介简介（一）项目特点（一）项目特点n n国家针对严重威胁妇女、儿童、老年人等脆国
42、家针对严重威胁妇女、儿童、老年人等脆弱人群和某些地区居民的传染病、慢性病、弱人群和某些地区居民的传染病、慢性病、地方病等重大疾病和主要健康危险因素，地方病等重大疾病和主要健康危险因素，设立和实施重大公共卫生服务项目设立和实施重大公共卫生服务项目。跨地区跨地区 严重威胁健康严重威胁健康 （二）项目简介（二）项目简介医改重大专项医改重大专项1、15岁以下儿童乙肝疫苗补种（岁以下儿童乙肝疫苗补种（20092011年）年）针对全省针对全省针对全省针对全省19941994年年年年20012001年出生的儿童年出生的儿童年出生的儿童年出生的儿童2、农村妇女乳腺癌筛查（、农村妇女乳腺癌筛查（20092011
43、年）年）针对针对针对针对3535岁岁岁岁5959岁农村妇女，岁农村妇女，岁农村妇女，岁农村妇女，6 6个县个县个县个县3、脑卒中高危人群筛查与干预试点项目、脑卒中高危人群筛查与干预试点项目（2012）针对针对针对针对4040岁以上人群中的高危人群，岁以上人群中的高危人群，岁以上人群中的高危人群，岁以上人群中的高危人群，6 6个点个点个点个点（三）项目简介（三）项目简介中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目中央重大公共卫生服务项目1、扩大国家免疫规划项目、扩大国家免疫规划项目2、艾滋病、艾滋病/性病防治项目性病防治项目3、结核病防治项目、结核病防治项目4、其它传
44、染病防治项目：、其它传染病防治项目：疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、疟疾、麻风病、流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病流感、手足口病、流行性出血热、布病、狂犬病5、地方病、地方病/寄生虫病防治项目：寄生虫病防治项目：克山病、克山病、克山病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病
45、调查（钩虫）中毒；第三次寄生虫病调查（钩虫）6 6、慢性病防治项目、慢性病防治项目、慢性病防治项目、慢性病防治项目 慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（慢性病综合干预控制项目（健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建健康生活方式、示范区创建）食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（食管癌早诊早治项目（4 4）肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（肿瘤随访登记（8 8）、死因监测（）、死因监测（）、死因监测（）、死因监测（1313）等）等）等）等 儿童口腔疾病综合干预试点项目（儿童口腔疾病综合干预试点项目
46、（儿童口腔疾病综合干预试点项目（儿童口腔疾病综合干预试点项目（窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋窝沟封闭、局部用氟防龋）慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（慢性病与营养监测（1010）学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（学生营养改善计划营养健康状况监测评估（4343）7 7、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目、重性精神疾病防治项目 重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目重性精神疾病管理治疗项目 农村地区癫
47、痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目农村地区癫痫防治管理项目 灾后心理援助项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目灾后心理援助项目 四、基本公共卫生疾病预防控制四、基本公共卫生疾病预防控制 服务项目及相关工作服务项目及相关工作 任务和要求任务和要求 n n十一项基本公共卫生服务项目内容十一项基本公共卫生服务项目内容 第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务第一类：面向全体居民的服务n n建立居民健康档案建立居民健康档案建立居民健康档案建立居民健康档案n n健康教育健康教育健康教育健康教育第二类：疾病预防控制服务第二类：疾病预防控制服务
48、第二类：疾病预防控制服务第二类：疾病预防控制服务n n预防接种预防接种预防接种预防接种n n传染病传染病传染病传染病及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理及突发公共卫生事件报告和处理 n n高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理n n2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理n n重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健
49、康管理第三类：重点人群健康管理第三类：重点人群健康管理n n儿童保健儿童保健儿童保健儿童保健n n孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健孕产妇保健n n老年人保健老年人保健老年人保健老年人保健第四类：卫生监督第四类：卫生监督第四类：卫生监督第四类：卫生监督n n卫生监督协管卫生监督协管卫生监督协管卫生监督协管 第五类：中医药第五类：中医药第五类：中医药第五类：中医药n n中医药健康管理中医药健康管理中医药健康管理中医药健康管理 (人均经费人均经费人均经费人均经费15151515元元元元21.521.521.521.5元元元元25252525元元元元-35-35-35-35元元元元)国国国国家家家家基基
50、基基本本本本公公公公共共共共卫卫卫卫生生生生服服服服务务务务规规规规范范范范（2 20 01 11 1年年年年版版版版）国家基本公共卫生服务项目（疾控部分）一览表国家基本公共卫生服务项目（疾控部分）一览表序号序号类类 别别服务对象服务对象项目及内容项目及内容一一预防接种预防接种辖区内辖区内0 06 6岁儿岁儿童和其他重点童和其他重点人群人群1.1.预防接种管理预防接种管理2.2.预防接种预防接种3.3.疑似预防接种异常反应处疑似预防接种异常反应处理理二二传染病及突发传染病及突发公共卫生事公共卫生事件报告和处件报告和处理理辖区内服务人口辖区内服务人口1.1.传染病疫情和突发公共卫传染病疫情和突发