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1、QCC在减少静脉输液并发症中的应用自治区人民医院重症医学二科第一页，共三十七页。圈的介绍第二页，共三十七页。圈名圈徽这滴红色的血液代表着患者的健康这滴红色的血液代表着患者的健康红十字代表我们严谨、周密的静疗工作，红十字代表我们严谨、周密的静疗工作，永远守护患者的健康永远守护患者的健康成立此圈意在使静脉输液工作得到医成立此圈意在使静脉输液工作得到医生患者双认可生患者双认可第三页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.
2、9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第四页，共三十七页。主题选定第五页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 Ch
3、eckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第六页，共三十七页。注：方案进度注：方案进度 实际进度实际进度-PDCA第七页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解
4、解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第八页，共三十七页。2022年下半年静脉输液并发症调查表月份月份存在问题存在问题说明：数据收集时间：说明：数据收集时间：20222022年年7 7月月-2112-2112年年1212月月 收集地点：自治区人民医院重症医学二科收集地点：自治区人民医院重症医学二科 收集人：陈丽收集人：陈丽第九页，共三十七页。静脉输液并发症发生率现状把握根据根据7 7月月1 1日至日至1212月月3131日查检表数据以及日查检表数据以及80/2080/20原那么说明原那么说明,本圈将改善重本圈将改善重点定为点定为:降低静脉炎降低静脉炎,液体渗出及外渗发生率液体渗出及外渗发生率
5、第十页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第十一页，共三十七页。目标设定v一目标值设定：v 改善前静脉输液并发症的发生率：5.34%v 目标值=2.79%改善后静脉输液并发症的发生率)v
6、二设定理由：v目标值=现况值-改善值v =现况值-(现况值改善重点圈能力v =5.34%-5.34%88%41.1%v =4.726%-1.93%v =2.79%第十二页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC
7、活动的步骤活动的步骤第十三页，共三十七页。静静脉脉输输液液并并发发症症护士因素护士因素知识欠缺穿刺工具选择不当责任心不强冲封管不标准进针角度不当患者因素患者因素血管硬化，弹性差老年病情重病程长血管通透性高休克局部皮肤感染破损沟通沟通护患沟通缺乏医护沟通不到位其他因素其他因素输液过快无菌操作观念不强辅料潮湿消毒剂使用不当穿刺及维护不到位护士工作量大工作量大第十四页，共三十七页。第十五页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果
8、确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第十六页，共三十七页。对策拟定第十七页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确
9、 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第十八页，共三十七页。对策实施对策实施护士自身因素护士自身因素弹性排班弹性排班理论及操作培训理论及操作培训谈心，增强护士责任心谈心，增强护士责任心第十九页，共三十七页。改进对策改进对策患者因素患者因素 悬挂警示标识悬挂警示标识我科常用刺激性药物我科常用刺激性药物第二十页，共三十七页。对策实施对策实施沟通因素沟通因素护士参与医生查房护士参与医生查房告知家属刺激性药物不良反应告知家属刺激性药物不良反应第二十一页，共三十七页。对策实施对策实施其它因素其它因素 调节输液滴速调节输
10、液滴速 手卫生手卫生使用透明敷料使用透明敷料第二十二页，共三十七页。12/25/2022 期间由可可圈成员监督，以月为单位计算时间，统期间由可可圈成员监督，以月为单位计算时间，统计全月输液总例数、并发症例数，原因由当事人填写，计全月输液总例数、并发症例数，原因由当事人填写，不予惩罚，把握检查过程中存在的问题，及时调整和纠不予惩罚，把握检查过程中存在的问题，及时调整和纠正，便于输液平安管理持续改进。正，便于输液平安管理持续改进。第二十三页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7
11、.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第二十四页，共三十七页。效果确认有形成果改善前、中、后效果比较改善前、中、后效果比较目标值：目标值：2.792.79%第二十五页，共三十七页。效果确认无形成果圈能力圈能力=2.056/5100%=41.1%第二十六页，共三十七页。效果确认无形成果圈能力圈能力=3.375/5100%=67.5%第二十七页，共三
12、十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第二十八页，共三十七页。外周静脉输液的外周静脉输液的 标准化流程标准化流程第二十九页，共三十七页。无效果无效果1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书
13、拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction有有效果效果5.5.解解 析析QCCQCC活动的步骤活动的步骤第三十页，共三十七页。部分对策将可推行至全院部分对策将可推行至全院水平展开以加强改善效果水平展开以加强改善效果简易可行简易可行且将护理人员日常照护工作标准化且将护理人员日常照护工作标准化标准化标准化检讨如何才能不再回到改善
14、前的状态，检讨如何才能不再回到改善前的状态，订定管理办法，并更深入确认效果是订定管理办法，并更深入确认效果是否真正维持着否真正维持着实施期间能定期抽样检查，并以数据显示实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以获得实际之改善效果以获得实际之改善效果效果确认效果确认今后将更严格确实保持各项政策的实今后将更严格确实保持各项政策的实施，让改善更能落实施，让改善更能落实每人由各个角度观点去拟定对策每人由各个角度观点去拟定对策以最经济有效简单的方法达成效果以最经济有效简单的方法达成效果对策实施对策实施本单位现况不代表其它单位如此本单位现况不代表其它单位如此继续保持，应相信自己的改善能力继续保持，应相信自己的
15、改善能力目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可能的任务化为可能可能的任务化为可能目标设定目标设定应将影响的因素再深入广泛些应将影响的因素再深入广泛些利用利用5W2H5W2H之方式，制作合宜的查检表，收之方式，制作合宜的查检表，收集客观正确的资料以分析要因集客观正确的资料以分析要因现状把握现状把握日后期望挑战增进效率及顾客管理为日后期望挑战增进效率及顾客管理为基础的主题，提高医院竞争力基础的主题，提高医院竞争力集思广益之下主题范围过于广范集思广益之下主题范围过于广范因此选出较重要之问题容易掌握因此选出较重要之问题容易掌握主题选定主题选定今后努力方向今后努力方向
16、优点优点项目项目检讨与改进第三十一页，共三十七页。检讨与改进v在学习和摸索中开始了品管圈，完成了第一圈，从中也体会到了品管圈活动的乐趣。v品管圈环环相扣，圈员们团结合作，同心协力,通过此次品管圈活动，加强了我们的团队精神,发挥了我们的智慧，提高了我们的护理质量。但我们实施品管圈的程序，还有待学习与改进，我们将继续努力，使我们QCC圈越来越好 第三十二页，共三十七页。效果在持续第三十三页，共三十七页。下一期主题选定？下一期主题选定？第三十四页，共三十七页。在在QCCQCC活动中，小组成员在为一个共同的目活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；标而努力的过程中建立了友谊；QCC
17、QCC活动中的每一个决策都是集体决策，活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后共识后形成的决策形成的决策。这种决策过程中，人们会更清楚地认识到这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力从而增强团队凝聚力。我们通力协作，我们通力协作，才能一起登上才能一起登上顶峰！顶峰！第三十五页，共三十七页。第三十六页，共三十七页。内容总结QCC在减少静脉输液并发症中的应用。目标值=2.79%改善后静脉输液并发症的发生率)。目标值=现况值-改善值。=5.34%-5.34%88%41.1%。3/9/2022。圈能力=3.375/5100%=67.5%。实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以获得实际之改善效果。本单位现况不代表其它单位如此。目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可能的任务化为可能。谢谢第三十七页，共三十七页。