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1、护理试题(一)一 填空题1 缺氧伴二氧化碳储溜病人不可能出现( )A 紫绀 B 呼吸困难 C 皮肤干燥 D 球结膜充血水肿 2 成人24h合适的尿量是 ( )A 400ML B 500ML C 600ML D 1500ML3 休克是一种 ()疾病危重病症 临床表现 D 临床综合征4 能反映血容量、心功能和血管张力的综合状况的是( )A 血压 B 脉搏 C 尿量 D 中心静脉压5 休克时最先受损害的器官是()心脏 肺脏 肾脏 肝脏 6 麻醉前12h禁食4h禁水,其主要是( )A 使胃肠空虚便于手术操作 B 避免手术中大小便C 避免麻醉时呕吐引起窒息 D 防止术后腹胀7 腰麻术后需平卧( )A 4
2、h B 6h C 8h D 12h8 术后吸收热,又称外科热,体温一般不超过( )A 37.5 B 38.5 C 38 D 399 手术后病人最常见的护理诊断是( )A 疼痛 B营养失调 C 排尿异常 D 知识缺乏10 大面积烧伤补液时,调节补液及补液速度的最好指标是( )A 尿量 B 神志 C 脉搏 D 肢端温度11 对急性颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是( )A保持头高位 B 防止坠床 C 做好皮肤护理 D观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸12 早期乳癌常见的症状是( )A 无痛性肿块 B 皮肤局限性凹陷 C 乳头内陷 D 橘皮样改变13 急性腹膜炎最可靠的体征是( )A 腹胀 B 肝浊音
3、界消失 C 腹膜刺激征 D 肠鸣音减弱14 十二指肠溃疡的好发部位( )A 球部 B 降部 C 水平部 D 升部15 胃大部切除术后最严重的并发症是( )A 吻合口出血 B 吻合口梗阻 C 远侧空肠段梗阻 D 十二指肠残端破裂16 外科最常见的急腹症是( )A 急性肠梗阻 B 急性胆囊炎 C 急性阑尾炎 D 胃溃疡急性穿孔17 骨折病人长期卧床不起,易发生的并发症是( )A 坠积性肺炎 B 肝炎 C 胆囊炎 D 心包炎 18 新生儿体重下降程度一般不超过出生时的( )A 5% B 10 % C 15 % D 20%19 青霉素过敏性休克是属于( )A I型超敏反应 B II型超敏反应 C II
4、I型超敏反应 D IV型超敏反应20 “优质护理服务示范工程”活动原则不包括 ( )A “示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合B 医院自查、行政督导和社会评价相结合C 坚持“以病人为中心”进一步规范临床护理工作,加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量D 当前任务与长远建设相结合21 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理 ( )A 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者C 病情趋向稳定的重症患者D 病情稳定,仍需卧床的患者22 测肛温时,应将体温计的水银端插入肛门( )A 34cm,3分钟取出 B 34cm,5分钟取出C 56
5、cm,3分钟取出 D 56cm,5分钟取出23 为静脉留置针封管时,应先消毒肝素帽或正压接头,然后用( )510ml封管A 肝素盐水 B 注射用水 C 肝素钠注射液 D 5%葡萄糖液24 发生压疮的最主要的原因是() 局部组织受压过久 病源微生物侵入皮肤 机体营养不良 皮肤受潮湿、摩擦刺激25 关于胃肠减压目的描述错误的是( ) A 解除或者缓解肠梗阻所致的症状 B胃肠道手术前准备 C 术后吸出胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀 D 通过对胃肠减压的吸出物的判断,确诊诊断26 伤寒患者的灌肠量不能超过( )A 400ml B 350ml C 600ml D 500ml27 皮下注射时,穿刺枕头与皮
6、肤形成的角度为( )A 15 B 1520 C 3040 D 4528 实施心电监测的目的是( )A 纠正心律失常,便于观察 B 监测患者心率、心律的变化C 监测患者心电图动态变化 D 监测患者心脏功能29行需氧饱和度监测的患者,护士应告知( )A 避免洗手 B 避免在监护仪附近走动 C 避免大声喧哗 D 避免在监测仪附近使用手机30 测量呼吸方法正确的是( )A观察患者鼻翼煽动频率 B 一般测量时间10秒C 测量时告诉患者勿紧张 D 呼吸不规则的患者测量一分钟31 留置导尿插入导管后,要向导尿管气囊内注入多少毫升的无菌生理盐水,以保证尿管固定稳妥( )A 1015ML B 510ML C 2
7、030ML D1520ML32 鼻饲间隔时间不少于( )A 2小时 B 3小时 C 2.5 小时 D3.5小时33 停止心电监测时,下列操作正确的是( )A 先取下病人胸部电极片,协助病人穿衣 B 先撤下监护仪上的导联线C 先向患者说明,取得合作后关机 D 先关闭电源34 收集常规痰标本应( )A 清醒后即刻棑痰 B 深呼吸数次后,用力咳出气管深处的痰液C 将唾液及痰液一并收集于痰盒中 D如痰液不易咳出,不应雾化吸入刺激35 造口一般于术后何时开放 ( )A 12天 B 23天 C 35天 D 79天36 对脑室引流的患者,为了维持正常颅内压,引流袋悬挂的高度应当是( )A 低于脑平面 B 于
8、脑平面平齐 C 高于脑平面1015ML D 高于脑平面1020ML37 病人出院时护理不正确的是( )A 确认出院日期 B 听取患者意见和建议 C 整理出院病历 D 继续各种治疗和护理38 护士执业注册有效期是( )A 2年 B 5年 C 3年 D 1年39 护士条例施行的时间 ()A 2006年 B 2005年 C 2008年 D 2003年40 护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起( )不得申请延续注册A 一年 B 两年 C 半年 D 五年二 多选题 (每空一分,共十分)1胃肠减压拔管指征( )A 病情好转 B 腹胀消失 C 肠鸣音恢复 D 肛门排气2 静脉输液的禁忌症 ( )A
9、急性肺水肿 B 充血性心力衰竭 C 肺栓塞 D 恶性高血压3 常用的动动脉采血部位 ( )A 桡动脉 B 股动脉 C 肱动脉 D 颈动脉 4 胸腔闭式引流护理的目的( )A保持引流管通畅,维持胸腔内压力,保持纵膈的正常位置 B 防止逆行感染 C 便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量 , D 促进肺膨胀5 关于口腔护理下面说法正确的是( )、A 口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症B 根据患者病情选择口腔护理液 C 口腔不属于无菌环境,用物保持清洁即可D 使用开口器时应从臼齿处放入6 吸痰前后应给予( )A高流量吸氧 B 吸痰时间不宜超过15 S C如痰液较多,需要再次吸引应间隔35分钟,患者
10、耐受后再进行7 静脉穿刺时对患者的指导包括( )A 向患者解释注射的目的和注意事项 B 告知患者可能发生的反应C 告诉患者如有不适立即告诉医护人员 D 注意防止药物外渗8 实行PICC置管时,测量定位正确的是( )A 测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90B 上腔静脉测量法从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间C 锁骨下静脉测量法从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹再减去10厘米9使用无菌容器下列缝合要求的是( )A 打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置B 用毕立即将容器盖盖好C 无菌容器每两周消毒灭菌一次D 铺好无菌盘的有效期时间为4小时10 下列哪项是预防患者跌倒的护理措施( )A
11、 创造良好的病室安全环境B 严密观察患者的生命体征及病情变化C 呼叫器、便器等常用物品放到患者易取处三填空题(每空一分,共二十一分)1 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者的( )和( )确定并实施不同级别的护理。2测血压时患者采取坐位或者卧位,保持( )、( )和( )在同一水平。3 皮内注射的目的:用于( )、( )及( )4口腔护理的工作目标是去除( )和( ),保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。5洗手的目的是为了去除手部皮肤上的( )、( )和( )6 使用留置针患者不输液时,应避免( )姿势,以免( )作用造成回血而阻塞导管。7轴线翻身角度不可超过( ),避免由于( )而引起
12、关节突骨折。8 在心脏骤停后( )内实施心肺复苏效果最佳。9 心电监测的目的:监测患者的( )、( )的变化。10 打开包后的干镊子筒,持物钳应当( )更换。三 名词解释 (每个三分,共九分)1 护理2 血压3 发热四 简答题(每题十分,共二十分)1 基础护理服务项目包括?2 协助患者翻身扣背的原则是什么?答案一填空1 C 4 D 5 A 6 C 7 B 8 C 9 A 10 A 11 D 12 A 13 C 14 A 15 D16 C 17 A 18 B 19 A 20 20 C 21 D 22A 23 A 24A 25D 26D 27C 28B 29D 30D31A 32A 33C 34B
13、 35B 36D 37D 38B 39D 40 B二多选1ABCD 2ABCD 3ABC 4ABCD 5ABC6ABC 7ABC 8AB 9ABD 10ABC三填空1病情,生活自理能力2血压计零点,肱动脉,心脏3药物的皮肤过敏试验,预防接种,局部麻醉的前驱步骤4 口腔异味,残留物质5 污垢,碎屑,部分病菌6 肢体下垂,重力7 60,脊柱负重增大8 4min9 心率,心律10 4h三名词解释1 护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。2 血压:血液在血管内流动时对血管管理体制壁所实施的侧压力。3 发热:由于致热源作用与体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围称为发热。四简答题1答:晨间护理,晚间护理,对非禁食患者协助禁食、水,卧位护理,排泄护理,床上温水擦浴,其他护理:协助更衣,指/趾甲护理,患者安全管理。2答:从下至上,从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至背部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。