《2022年最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库(基础题).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库(基础题).docx(102页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库(基础题)第一部分 单选题(50题)1、在完成SDS评定时,要求受测者仔细阅读每一条,然后根据最近()的实际感觉,在适当的数字上划“”表示。A.一周B.一个月C.二周D.一年【答案】: A 2、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.有严格的家教B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】: A 3、色觉异常的人辨别颜色的线索是()。A.色调B.频率C.明度D.波长【答案】: C 4、关于确定咨询目标时的常见错误观念包括()。A.咨询师可以带有自己的价值观B.咨询师不可灌输自己的价值观C.应
2、当将求助者的快乐、满足作为咨询目标D.不把求助者能否适应环境作为咨询目标【答案】: C 5、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.经常头痛B.面试失败C.入睡困难D.紧张害怕【答案】: D 6、对求医行为的正确不正确的是()。A.神经症者常常有强烈的求治愿望B.由家属陪同者求治的愿望不强烈C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦D.重性精神病的患者很少主动求医【答案】: B 7、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】: D 8、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前
3、来进行心理咨询,独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】: C 9、案例七A.启发B.指导C.教育D.解释【答案】: A 10、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】: A 11、在求助者心理行为问题分析报告中不应包括()单选题。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】: D 12、测量的效度除了受随机误差影响外,还受()的影响。A.随机效应B.测量理论C.系统误差D.相关系数【答案】: C 13、 对该求助者的初步诊断是()。 A.焦虑神经症B.严重心理问题C.可疑
4、神经症D.精神病性问题【答案】: C 14、 如果使用合理情绪疗法,在本案例中,心理咨询师接下来要做的是()。 A.向求职者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.对求助者进行放松训练D.对求助者进行技能训练【答案】: A 15、根据以下材料,回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】: B 16、根据材料,回答题A.转到精神专科医院B.给予教育C.使用认知行为疗法D.给介绍男性朋友【答案】: A 17、般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.关系妄想D.夸大妄想【答案】: D 18、(省略了部分咨询谈话内容)A.针对性的咨询所产生的效
5、果B.求助者本身的潜在适应能力C.求助者对咨询师的信心D.求助者希望改变自身状况的动机【答案】: A 19、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.不再上网B.不与父母吵嘴C.解决工作中的趋避冲突D.是否继续在该企业工作【答案】: C 20、公民道德建设实施纲要对从业人员提出的要求包括爱岗敬业、办事公道、服务群众、奉献社会和()。A.技术创新B.科学发展C.诚实守信D.仁爱和谐【答案】: C 21、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.要不要尽快离婚B.要不要告诉父母C.要不要选择再婚D.要不要心理咨询【答案】: A 22、心
6、理咨询师B与求助者的第二次咨询A.阻抗的形式B.不易察觉的形式C.直接的形式D.间接的形式【答案】: A 23、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.问题模糊B.以偏概全C.过分概括D.概念不清【答案】: D 24、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.完整B.不完整C.基本丧失D.难于判断【答案】: C 25、一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.倾听B.内容反应C.面质D.情感反应【答案】: C 26、该求助者SD
7、S标准分65,表明其()。A.出现轻度抑郁B.出现中度抑郁C.出现重度抑郁D.未出现抑郁症状【答案】: B 27、2005年11月 单项选择题A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活动都依赖G因素D.智力测验的目的是求得特殊因素【答案】: C 28、案例四A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.摄入性谈话【答案】: C 29、心理咨询师提问过多的可能原因是()。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】: C 30、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.强迫神经症【答案】:
8、 C 31、一般资料:李某,女性,16岁,高中二年级学生。A.间接提问B.直接提问C.封闭式提问D.开放式提问【答案】: C 32、如果一个被试者在EPQ的E量表上的T得分为70分,在N量表上的T得分为35分,则他具有()气质。A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质【答案】: A 33、2007年5月 单项选择题A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】: A 34、个人心理成长史资料包括()。A.对成长中事件的评价B.家族中其他成员的婚姻状况C.身体状况D.重要他人的精神状况【答案】: A 35、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题
9、C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】: B 36、精神状态包括()。A.工作动机和考勤状态B.有无躯体异常感觉C.感知觉,注意品质,记忆,思维状态D.求助者近期体验报告【答案】: C 37、在应对方式问卷中,发现“解决问题”“退避”是应对因子关系序列的两级,依据这个发现,六个因子的排列是()。A.退避幻想自责求助合理化解决问题B.退避自责求助合理化幻想解决问题C.退避求助合理化幻想自责解决问题D.退避合理化幻想自责求助解决问题【答案】: A 38、般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.错觉B.幻觉C.妄想D.内疚【答案】: A 39、心理咨询师
10、B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应,主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练,咨询师尽量使用非专业指导语D.求助者自行练习时,咨询师可以为其提供书面指导语【答案】: C 40、合理情绪疗法的人性观认为()。A.人是理性的B.人不是理性的,也不是非理性的C.人是悟性的D.人既是理性的,又是非理性的【答案】: D 41、 通过对话,可以了解咨询师与求助者目前在匹配关系上属于()。 A.匹配型B.冲突型C.欠缺型D.忌讳型【答案】: B 42、根据案例材料,回答题A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】: A 43、根据以下材
11、料,回答题A.改善负性情绪B.与女友结婚C.提高工作效率D.缓解躯体症状【答案】: A 44、一般来说,较难的项目对高水平的受测者区分度()。A.中等B.一般C.较高D.较低【答案】: C 45、卡特尔16种人格因素测验是采用()编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】: B 46、如果你是本案例的咨询师,你的初步诊断是()单选题A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】: C 47、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】: D 48、按
12、照GW奥尔波特的观点,影响个体思想、情感和行为的社会存在形式不包括 ()。A.想象的B.现实的C.隐含的D.表象的【答案】: D 49、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】: B 50、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】: C 第二部分 多选题(50题)1、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 2、心理咨询师A:我们看看还有什么其他可行
13、的方法吧。A.人格正常B.信任度高C.智力正常D.动机强烈【答案】: ABC 3、一般资料:男性l7岁,未婚,中专学生。A.明确表明态度B.介绍求助者权利C.介绍保密原则D.给出具体性指导【答案】: ABC 4、与心理咨询师A的第二次咨询:A.悟性水平B.咨询理念C.咨询态度D.个性特征【答案】: BCD 5、一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。 A.感到孤独B.头痛头晕C.胃部不适D.头发凌乱【答案】: BC 6、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.咨询师介绍原理B.选择适合的强化物C.咨询师示范指D.强化求助者的练习【答案】: ACD 7、般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。
14、A.家属B.邻居C.同事D.本人【答案】: BCD 8、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.女儿不在身边B.躯体疾病C.丧偶创伤D.和邻居不和【答案】: BC 9、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。 A.反复动作B.反复询问C.反复检查D.反复哭泣【答案】: AB 10、心理咨询师A:我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.向心理咨询师提供与心理问题有关的真实资料B.了解心理咨询师的受训背景C.选择或更换合适的心理咨询师D.了解咨询的具体方法和原理【答案】: BCD 11、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗
15、C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 12、2008年5月 多项选择题A.客观支持分B.总分C.主观支持分D.分量表分【答案】: ABCD 13、 咨询中,咨询师自我暴露的主要形式包括()。A.咨询师把对求助者的体验感受告诉求助者B.求助者把对咨询师的体验感受告诉咨询师C.咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验D.求助者公开自己的个人经历及感受【答案】: AC 14、 求助者产生心理问题的原因包括()。 A.母亲强势B.女友要分手C.独立性差D.工作不满意【答案】: BCD 15、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。 A.工作改变B.行为改变C.情绪改变D.认知改变【答案】: BCD
16、16、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.间接询问B.开放提问C.直接逼问D.封闭提问【答案】: ABCD 17、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.耐心倾听B.及时打断C.充分共情D.控制谈话【答案】: ACD 18、对非评判性态度理解不正确的是( )。A.会使求助者不知所措B.对求助者情绪和行为的后果采取保留态度C.可使求助者感到获得支持D.对求助者情绪和行为的规律性给予肯定【答案】: AD 19、在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素包括()。A.咨询动机B.咨询理论C.合作态度D.咨询理念【答案】: AC 20、作为职业道德规范,“合作
17、”的特征包括()。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】: BCD 21、般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。A.补充提问B.比较同一资料的不同来源C.心理测验D.多个咨询师会诊进行诊断【答案】: ABC 22、关于MMPI,下列说法正确的包括()。A.适用于18岁以上的受测者B.包括卡片式和手册式施测方式C.包括十个临床量表和四个效度量表D.采用T分数记分【答案】: BCD 23、一般资料:求助者,女性,28岁,初中毕业,农民。A.内心孤独B.生活没有盼头C.衣衫不整D.头发没有整理【答案】: CD 24、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C
18、.时间安排D.咨询的相关费用【答案】: ABCD 25、下面是某求助者的EPQ测验结果A.情绪稳定B.情绪不稳定C.内向D.外向【答案】: BD 26、心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括()。A.关注求助者的隐私内容B.与相关医生保持适当联系C.密切关注求助者的情绪D.随时调整求助者服药剂量【答案】: BC 27、一般资料:男性l7岁,未婚,中专学生。A.情感反应B.情感表达C.内容反应D.内容表达【答案】: AC 28、郭某出现的感知障碍症状包括()。多选A.幻嗅B.钟情妄想C.幻听D.被害妄想【答案】: AC 29、案例七A.讨好咨询师B.得到咨询师启发C.随意性回答D.经过了自我探索
19、【答案】: BD 30、 该求助者主要的心理症状包括()。 A.失眠B.抑郁C.自责D.乏力【答案】: BC 31、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.说明测验的意义B.选择恰当的心理测验项目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】: ABC 32、下列说法中,正确的包括()。A.患有神经症的求助者往往主动求医B.出现精神病性问题的患者从不主动求医C.患有神经症的求助者对自己的症状有自知力D.出现精神病性问题的患者对自己的症状没有自知力【答案】: ACD 33、中国比内测验适合的年龄有()。A.2岁B.10岁C.18岁D.25岁【答案】: ABC 34、案例一A.具体的B.可评估的C
20、.量化的D.心理学的【答案】: ABC 35、对一般心理问题的理解正确的是()。A.问题内容尚未泛化B.咨询效果一般较好C.反应强度不太剧烈D.人格没有明显异常【答案】: ABCD 36、通用电器总裁杰克 韦尔奇认为,“如果一家公司想竞争取胜,必须设法使每个员工敬业”。下列说法中,与韦尔奇的观点相符合的是()。A.只有员工高度敬业的企业才会充满希望B.企业管理的重要任务之一是推动每一个员工努力工作C.员工的敬业精神是由企业管理者决定的D.非竞争性企业无须塑造员工的敬业精神【答案】: AB 37、目光注视的一般规律是()。A.倾听时,注视对方双眼B.说话时比倾听时注视对方要多一些C.开始说话时,
21、会将目光从对方身上移开D.讲话结束时,会将目光重新回到对方身上【答案】: ACD 38、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.属于心理学范畴B.有效C.求助者可接受D.积极【答案】: BCD 39、该求助者的性格特征属于( )。多选 A.典型内向型B.黏液质气质类型C.性情温和、善于自我控制D.能与人相处,能较好地适应环境【答案】: BC 40、通用电器总裁杰克 韦尔奇认为,“如果一家公司想竞争取胜,必须设法使每个员工敬业”。下列说法中,与韦尔奇的观点相符合的是()。A.只有员工高度敬业的企业才会充满希望B.企业管理的重要
22、任务之一是推动每一个员工努力工作C.员工的敬业精神是由企业管理者决定的D.非竞争性企业无须塑造员工的敬业精神【答案】: AB 41、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.成长经历B.工作压力C.经济状况D.认知评价【答案】: ABD 42、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.情感表达B.情感反应C.内容表达D.内容反应【答案】: ABCD 43、在本案例中,适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括()。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】: AC 44、一般资料:男性,57岁,已婚,总工程师。A.烦躁不安B.恐惧害怕C.情绪低落D.焦虑紧
23、张【答案】: ABD 45、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 46、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】: AC 47、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.成长经历B.人格特征C.身体状况D.人际关系【答案】: ABD 48、般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.系统脱敏法B.求助者中心疗法C.阳性强化法D.精神分析法【答案】: AC 49、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.16PFB.EPQ
24、C.SASD.SCL-90【答案】: ABCD 50、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念中包括()。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.不愉快的事是外界因素,无法控制,所以人对于自身的痛苦也无法控制C.个人是否有价值,完全在于他是否在各方面都有所成就D.人们应当勇敢地面对现实中的困难和责任【答案】: ABC 第三部分 大题(50题)1、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助
25、者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检
26、结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中。咨询师与求助者共情时应注意什么?【答案】:答:(1)咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。(2)共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受,而是能设身处地地理解求助者的问题。(3)表达共情要因人而异。因此咨询师对不同的求助者,在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别。(4)表达共情应把握时机,共情应适度。共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配。(5)表达共情要善于把握角色。咨询师表达共情,要站在求助者的角度来看待求助者,在角色上可以把自己当作求助者,但要善于把握咨询师一求助者角色的转换。(6)表达共情要善于使用
27、肢体语言。有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效,咨询师应善于把两者结合起来,恰到好处地应用。(7)表达共情要考虑求助者的特点与文化特征,这一点在非言语表达上尤其应该注意。(8)咨询师应验证自己是否与求助者产生共情,在不确定时更应如此。咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问,从求助者说出的感受中,得到求助者的反馈,并根据反馈意见及时做出修正。 2、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,
28、辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:
29、求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:如果使用认知行为疗法,其特点是什么【答案】:认知行为疔法具有以下特点:(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中
30、和治疗外都承担一种主动角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。 3、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被
31、一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么【答案】:
32、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为:(1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境。(2)要求求助者评价他们的焦虑水平。(3)教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。(4)帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。(5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平。 4、一般资料:求助者,女性,36岁,大专文化,销售经理。案例介绍:求助者与丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前,求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居,求助者开始不相信,因为两个人非常恩爱,并且女儿也已经7岁了,但经过观察,求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了,每
33、次的时间也缩短了,有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”,终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫,认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边和别人同居,真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠,还可能被别人讥笑,觉得自己真是太失败了,痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落,烦躁,工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小父母离异,跟随母亲生活,觉得母亲的一生非常不幸,担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下问题:简答题请对求助者进行初步诊断,并简述诊断依据。(30分)【答案】:(1)对求助者的初步
34、诊断为严重心理问题,具体表现在:求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发,即丈夫出轨。求助者的初始情绪反应强烈,持续时间较长,即求助者“突然袭击”后,产生生理症状,情绪低落、烦躁。求助者的心理问题已经产生泛化,即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。求助者社会功能受损,在出现心理问题之后,求助者工作业绩下降。(2)诊断理由该求助者需进行体检,以排除器质性病变。根据区分正常与异常的心理学三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,人格相对稳定,所以可以排除精神病性问题。该求助者的心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。该求助者负性情绪已经出现泛化,想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛
35、苦不已。该求助者心理问题持续时间为几个星期,社会功能受到一定程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为严重心理问题。 5、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。
36、来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。
37、事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有
38、一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。根据
39、病与非病三原则,该来访者的主客观世界是统一的,来访者的知情意是一致的,来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长,内容已经泛化,精神痛苦无法自行摆脱,社会功能受损较严重,根据许又新教授的神经症评分标准,该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关,没有明显的道德性质,因此,属于心理冲突的变形。因此,来访者属于神经症。来访者主要症状表现为:情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑
40、郁性神经症的诊断。来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑;SDS结果显示来访者有重度的抑郁;SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁,同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。 6、一般资料:求助者,女性,30岁,大学文化,汉族,中学教师,已婚,经济状况良好。求助者自述:两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态,感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭,睡眠也不好,时有噩梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到小事也会对家人发脾气,虽然还能继续教学
41、工作,在学生和同事面前觉得轻松了许多,可是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来咨询。心理咨询师观察了解的情况:求助者自幼身体健康,无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向,父母都是【答案】:一、(1)感知觉注意力不集中,记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病,按区分心理正常与异常的三项心理学原理,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格(个性)相对稳定,说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起,属于强烈现实刺激,属于常形心理冲突。3)精神负担重,存在内心痛苦。4)病程:两个多月。5)严重程度:社会功能受损严重,