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1、 * * * 县 基本 公共 卫 生服 务居 民 满意 度调 查 表被调查单位：电话：被调查者：少年儿童 成年人 老年人日调查时间 ：年 月答卷说明：将您知道的选项在 ( A B C D )上打对号。得分（满分100 分）：分一、您是否知道基本公共卫生服务项目工作？ ( A B )A 不知道 B知道二、您觉得在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗 ? ( A BC D )A 很方便 B方便 C一般 D 不方便三、您对该社区卫生服务中心或卫生院服务态度满意吗？ ( A B CD )A 非常满意 B满意 C 一般 D 不满意四、您对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗？ ( A B CD
2、)A 非常满意 B满意 C 一般 D 不满意五、您知道社区卫生服务中心或卫生院要为什么样的居民建健康档案吗？ ( A B C D )A、社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是 0-36 个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等重点人群。C、为不健康的人建档案D、以上都是六、您接受过何种健康教育？( A B C D )A、获得过健康宣传资料B、观看过健康知识影像资料C、参加过公众健康咨询活动D、每月参加过 1 次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导七、您知道社区卫生服务中心或卫生院为 0-6 岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些？( A B C D )A、乙肝疫苗、卡介苗
3、、脊灰疫苗、百白破疫苗。B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗。C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗。D、流感疫苗八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病应怎么处理？ ( A B CD )A、社区传染病疫情要有效监测和及时报告B、社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理。C、发现传染病患者直接送到医院D、以上都是九、您知道 0-36 个月儿童健康管理服务有哪些？( A B C D )A、新生儿访视服务 2 次B、1 岁以内 4 次，第 2 年和第 3 年每年 2 次。 C、获得体格检查和生长发育监测及评价D、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病
4、防治等健康指导。十、您知道社区卫生服务中心或卫生院对老年人提供的保健服务有哪些？( A B C D )A、65 岁以上老年人可获得每年 1 次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询指导和干预。B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。C、体格检查及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预。D、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。十一、您知道高血压和 2 型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心或卫生院的什么服务吗？( A B C )A、35 岁以上社区居民首诊
5、可免费获得测血压服务 *对原发性高血压患者，每年要提供至少 4 次面对面的随访，1 次较全面健康检查。B、35 岁及以上 2 型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导C、对确诊的 2 型糖尿病患者，每年获得至少 4 次的面对面随访；每年至少 1 次较全面的健康检查。*县基本公共卫生服务居民满意度调查表答案一、 你是否知道基本公共卫生服务项目工作？ （ 8 分，A 不得分，B得8分）A 不知道 B知道二、您觉得在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗?(7 分, AB得满分, C 得 5 分,D 不得分)A 很方便 B方便 C一般 D 不方便三、您对该社区卫生服务中心或卫生院服务态
6、度满意吗？(8 分, AB 得满分, C 得 5 分,D 不得分)A 非常满意 B满意 C 一般 D 不满意四、您对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗？(8 分, AB 得满分, C 得 5 分,D 不得分)A 非常满意 B满意 C 一般 D 不满意五、您知道社区卫生服务中心或卫生院要为什么样的居民建健康档案吗？(8 分, A、B 得 4 分,C、D 不得分)A、社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是 0-36 个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等重点人群C、为不健康的人建档案 D、以上都是六、你接受过何种健康教育(8 分,每项为 2 分) A、获得健康宣传资料 B、
7、观看过健康知识影像资料 C、参加过公众健康咨询活动D、每月参加 1 次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导。七、你知道社区卫生服务中心或卫生院为 0-6 岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些？(9 分, A、B、C 为 3 分,D 不得分)A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗 B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗D、流感疫苗八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病就怎么处理？(6 分, A 得 3 分,B 得 3 分,C、D 不得分)A、社区传染病疫情要有效监测和及时报告，B、社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理
8、。C、发现传染病患者直接送到医院 D、以上都是九、你知道 0-36 个月儿童健康管理服务吗？(8 分, 每项为 2 分)A、新生儿访视服务2 次，B、1 岁以内 4 次，第2 年和第 3 年每年 2 次；C、获得体格检查和生长发育监测及评价，D、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。十、你知道社区卫生服务中心或卫生院对老年人提供的保健服务吗？(8分, 每项为 2 分)A、65 岁以上老年人可获得每年 1 次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询指导和干预；B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况； C、体格检查及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预；D、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。十一、你知道高血压和 2 型糖尿病患者能享受到社区卫生中心或卫生院的服务吗？(6 分,每项为 2 分)A、35 岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务 *对原发性高血压患者，每年要提供至少 4 次面对面的随访，1 次较全面健康检查。 B、35 岁及以上 2 型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导；C、对确诊的 2 型糖尿病患者，每年获得至少 4 次的面对面随访；每年至少 1 次较全面的健康检查。