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1、2021/9/131泻下药泻下药2021/9/132【概述】1.1.定义定义 凡以引起腹泻，或润滑大肠，促进排便为凡以引起腹泻，或润滑大肠，促进排便为主要作用的药物，称为泻下药。主要作用的药物，称为泻下药。2021/9/1332.性能特点性能特点1 1）性味归经：）性味归经：本类药物多本类药物多苦，咸，甘苦，咸，甘。寒，凉寒，凉。入。入大肠大肠经为主。经为主。2 2）作用）作用 有有泻下通便，清热泻火，逐水退肿泻下通便，清热泻火，逐水退肿的作用的作用 2021/9/1343适应范围 1 1）热结便秘；）热结便秘；2 2）寒积便秘；）寒积便秘；3 3）津亏便秘；）津亏便秘；4 4）饮邪内停；）饮
2、邪内停；5 5）热痢初起；）热痢初起；6 6）急腹症。）急腹症。2021/9/135第一节第一节攻下药攻下药2021/9/136大黄【药药性性】苦苦，寒寒。入入脾脾、胃胃、大大肠肠、心心包包、肝肝经经。【功功效效】泻泻下下攻攻积积，清清热热泻泻火火解解毒毒，凉凉血血止止血血，逐逐瘀瘀通通 经经，利利湿湿退退黄黄【应应用用】1 1.用用于于热热结结便便秘秘 2 2.用用于于火火热热亢亢盛盛、迫迫血血上上溢溢，以以及及目目赤赤咽咽痛痛3 3.用用于于热热毒毒疮疮疡疡，烧烧烫烫伤伤 4 4.用用于于瘀瘀血血诸诸证证5 5.用用于于湿湿热热痢痢疾疾，黄黄疸疸，热热淋淋 2021/9/137番泻叶【药药
3、性性】甘甘、苦苦，寒寒。入入大大肠肠经经。【功功效效】泻泻下下通通便便【应应用用】用用于于热热结结便便秘秘 2021/9/138芦荟【药药性性】苦苦，寒寒。入入肝肝、胃胃、大大肠肠经经。【功功效效】泻泻下下通通便便，清清肝肝【应应用用】用用于于热热结结便便秘秘 2021/9/139第二节第二节润下药润下药 本类为植物种子或种仁，本类为植物种子或种仁，富含油脂富含油脂，味甘，味甘质润，均归大肠经，能润滑大肠，使大便软质润，均归大肠经，能润滑大肠，使大便软化易于排出。适于年老津枯、产后血虚、热化易于排出。适于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致津枯肠燥便秘。病伤津及失血等所致津枯肠燥便秘。20
4、21/9/1310【相似药物比较】火麻仁火麻仁甘平，脾胃大肠甘平，脾胃大肠郁李仁郁李仁辛苦甘平，辛苦甘平，脾大肠小肠脾大肠小肠松子仁松子仁甘温，肺肝大肠甘温，肺肝大肠润肠通便润肠通便 肠燥便秘肠燥便秘 n兼兼能能滋滋养养补补虚虚，治治疗疗津津血血不不足足的的肠燥便秘。肠燥便秘。n兼兼能能行行大大肠肠气气滞滞，治治疗疗大大肠肠气气滞滞之肠燥便秘；之肠燥便秘；n又又利利水水消消肿肿，治治疗疗水水肿肿胀胀满满，脚脚气浮肿。气浮肿。n兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。2021/9/1311第三节第三节峻下逐水药峻下逐水药2021/9/1312【相似药物比较】甘遂甘遂（有毒有毒）苦寒，
5、肺肾大肠苦寒，肺肾大肠大戟大戟（有毒有毒）苦寒，肺脾肾苦寒，肺脾肾芫花芫花（有毒有毒）苦辛平，肺脾肾苦辛平，肺脾肾泻水逐饮泻水逐饮 水肿，臌胀，水肿，臌胀，胸胁停饮胸胁停饮 力最强，毒性最大力最强，毒性最大。力较强，毒性较小力较强，毒性较小。力较弱，毒性最小力较弱，毒性最小。2021/9/1313牵牛子【药药性性】苦苦，寒寒。有有毒毒。入入肺肺、肾肾、大大肠肠经经。【功功效效】泻泻下下逐逐水水【应应用用】用用于于水水肿肿、臌臌胀胀 ,痰痰饮饮喘喘咳咳 2021/9/1314巴 豆【药药性性】辛辛、热热。有有大大毒毒。入入胃胃、大大肠肠经经。【功功效效】峻峻下下冷冷积积，逐逐水水退退肿肿 ，外外用用蚀蚀疮疮 【应应用用】1 1.用用于于寒寒积积便便秘秘 ，2 2.用用于于水水肿肿臌臌胀胀 ，3 3.用用于于疮疮疡疡化化脓脓而而未未溃溃破破者者。注注：本本品品有有大大毒毒，故故非非急急症症必必须须时时，不不得得轻轻易易使使用用。