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1、十五十五 开窍药开窍药【教学内容】掌握：麝香掌握：麝香概述含义：含义：凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，治疗凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，治疗闭证神昏的药物，称为开窍药，又名芳香开窍药。闭证神昏的药物，称为开窍药，又名芳香开窍药。性能特点：性能特点：多味辛，其气芳香，走窜性强，皆入心经，具有通多味辛，其气芳香，走窜性强，皆入心经，具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复神的作用。关开窍、启闭回苏、醒脑复神的作用。概述适应范围：闭证神昏（实证）适应范围：闭证神昏（实证）温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐
2、等症。风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。概述闭证：闭证：寒闭寒闭面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须施施“温开温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛寒之品；寒之品；热闭热闭面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当用用“凉开凉开”之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清热泻之法，宜选用辛凉的开窍药，并与清热泻火解毒之品配伍应用。火解毒之品配伍应用。概述使用注意：使用注意：1.开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。伤正气，故只宜暂服，不可
3、久用。2.因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。内服多不宜入煎剂，只入丸剂、散剂服用。麝香麝香 本经 麝香来源来源 为脊索动物门哺乳纲鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝Moschus sifanicus Pizewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus 成熟雄体香囊中的干燥分泌物。麝香麝香 本经【性味归经】辛，温。归心、脾经。辛，温。归心、脾经。【功效】开窍醒神开窍醒神 活血消肿活血消肿 通经止痛通经止痛 催生下胎催生下胎 麝香麝香 本经【应用应用】1闭证神昏。闭证神昏。本品辛香之气浓烈，具有极强的开窍醒神之效，为醒神回苏要药。2疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。3久病入络的偏正头痛。久病入络的偏正头痛。4难产，死胎，胞衣不下。难产，死胎，胞衣不下。麝香麝香 本经【用法用量用法用量】入丸、散，每次入丸、散，每次00601g。外用适量。外用适量。不宜入煎剂。不宜入煎剂。【使用注意使用注意】孕妇忌用。孕妇忌用。